REPÚBLICA TOGOLESA
CENTRO DAS OBRAS Trabalho - Liberdade - Pátria
UNIVERSITÁRIOS DE LOME
(COUL)
DIVISÃO MÉDICO-PSICOSSOCIAL ANNEE ACADEMIQUE : 2021-2022
Date de rendez-vous :09/12/2021
Numéro d'ordre : 748
FICHA DE CONSULTA DA VISITA MÉDICA
Identidiant de paiement : 1270765
Nom : ALASSANE
Prénom(s) : Asaad-Touré
Sexe : M
Date de naissance : 21-04-2004
Nationalité : Togolês
Téléphone : 91018010
Faculdade/Escola/Instituto : FDS
Parcours : Licença Fundamental - Matemática
Montant payé : 3 500 FCFA
Numéro de bordereau : 380168
Date de paiement : 02/12/2021
Date d'enregistrement : 02/12/2021
Feito em Lomé, em 02/12/2021
01 BP 1515 Lome01 - Togo Telefone : (+228) 22 21 35 00 Fax : (+228) 22 21 85 95
Email : coul@[Link] Site web : [Link]