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Connaissances des gestantes sur la CPN

Ce document évalue les connaissances et attitudes des femmes enceintes consultant à l'hôpital de district de Deido sur l'importance de la première consultation prénatale. Malgré une conscience élevée de l'importance des soins prénatals, de nombreux obstacles socio-économiques et culturels limitent l'accès à ces consultations, particulièrement dans les pays en développement comme le Cameroun. L'étude vise à identifier les facteurs influençant l'adhésion aux soins prénatals précoces afin d'améliorer la santé maternelle et néonatale.

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Connaissances des gestantes sur la CPN

Ce document évalue les connaissances et attitudes des femmes enceintes consultant à l'hôpital de district de Deido sur l'importance de la première consultation prénatale. Malgré une conscience élevée de l'importance des soins prénatals, de nombreux obstacles socio-économiques et culturels limitent l'accès à ces consultations, particulièrement dans les pays en développement comme le Cameroun. L'étude vise à identifier les facteurs influençant l'adhésion aux soins prénatals précoces afin d'améliorer la santé maternelle et néonatale.

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CONNAISSACES ET ATTITUDES DES GESTANTES SE FAISANT CONSULTER A

L’HOITAL DE DISTRICT DE DEIDO SUR L’IMPORTANCE DE LA PREMIERE


CONSULTATION PRENATALE

SOMMAIRE

LISTE DES ABRÉVIATIONS .…………………………………………………….. i

CHAPITRE I : INTRODUCTION ..………………………………………………….1

CHAPITRE II : MATÉRIELS ET MÉTHODES …………………………………....2

CHAPITRE III : BUDGET PRÉVISIONNEL ETCHRONOGRAMME DES

ACTIVITÉES …………………………………………………………………………..3

ANNEXES …...……………………………………………………………………….....4

TABLE DES MATIÈRES... ……………………………………………………….......5

1
REDIGE PAR TENE MOUDINGO PHADILLE MORANNE
CONNAISSACES ET ATTITUDES DES GESTANTES SE FAISANT CONSULTER A
L’HOITAL DE DISTRICT DE DEIDO SUR L’IMPORTANCE DE LA PREMIERE
CONSULTATION PRENATALE

Liste des abréviations

Listes des abréviations

OMS :Organisation mondiale de la sante


CNP :consultation prénatale
UNICEF ꓽFonds des nations unies pour l’enfance

2
REDIGE PAR TENE MOUDINGO PHADILLE MORANNE
CONNAISSACES ET ATTITUDES DES GESTANTES SE FAISANT CONSULTER A
L’HOITAL DE DISTRICT DE DEIDO SUR L’IMPORTANCE DE LA PREMIERE
CONSULTATION PRENATALE

Introduction

INTRODUCTION

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REDIGE PAR TENE MOUDINGO PHADILLE MORANNE
CONNAISSACES ET ATTITUDES DES GESTANTES SE FAISANT CONSULTER A
L’HOITAL DE DISTRICT DE DEIDO SUR L’IMPORTANCE DE LA PREMIERE
CONSULTATION PRENATALE

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La première consultation prénatale (CPN 1) est un acte médical préventif permettant de dépister
précocement, diagnostiquer et de traiter d’éventuelles complications au cours de la grossesse.
Selon l’organisation mondial de la santé (OMS) en 2015 1, la mortalité maternelle reste très
élevée. Environ 58,6% des femmes enceintes initient leurs soins prénatals au cours du premier
trimestre de la grossesse. Cependant, ce taux varie selon les régions. Dans les pays développés,
le taux d’initiation précoce atteint 84,8%, Tandis que dans les pays en développement, il est de
l’ordre de 48,1%. Ces chiffres soulignent le décalage entre la connaissance des soins prénatales
et leur pratique effective dans différentes parties du monde, impactant directement les résultats
maternels et néonataux 2. En Afrique, la prévalence de la CPN1 est estimée à 37,15%, avec
des variations notables selon les pays. Par exemple, au Malawi, seulement 20,6% des femmes
enceintes consultent au cours du premier trimestre, tandis qu’au soudan, ce taux atteint 62,2%.
Les facteurs influençant cette variabilité incluent le niveau d’éducation maternelle, l’accès
géographique aux services de santé, le statut socio-économique, et les croyances culturelles
liées à la grossesse 3. Cependant force est de constater que la majorité des femmes enceintes
ne commence pas ce suivi prénatal au premier trimestre surtout dans les pays en
développement. Au Cameroun, selon l’Enquête démographique et de santé de 2011, on estimait
à 62% de nombre de gestantes ayant effectuée au moins les quatre visites recommandées par
l’OMS ; seules 34% des femmes débutent leurs soins prénatals au cours du premier trimestre.
Compte tenu du taux croissant de la mortalité maternelle au Cameroun dont l’une des causes
pourrait être le début tardif des CPN1. Ainsi, une étude spécifique menée à l’hôpital régional
de Buea a montré que 92% des femmes avaient conscience de l’importance des soins prénatals,
mais que les obstacles tels que la pauvreté, la distance et le coût des services limitaient leur
accès affectif 4. Ainsi, malgré une connaissance relative élevée de l’importance de la première
consultation prénatale, la pratique effective reste insuffisante, notamment en Afrique et au
Cameroun. Cette situation souligne la nécessité de renforcer les programmes d’éducation
prénatale et de mettre en place des stratégies pour surmonter les barrières socio-économiques
et géographiques. L’évaluation de la connaissance et de l’attitude des gestantes à l’Hôpital de
District de Deido est donc essentielle pour adapter les interventions et améliorer la santé
maternelle et néonatale dans cette région.

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1.2. Problématique

La grossesse peut être une période a risque en terme de morbidité et de mortalité maternelle et
néonatale. Afin de diminuer l’apparition de ces risques au cours d’une grossesse, un suivi
régulier est nécessaire. Selon 5, la première consultation prénatale est un ensemble de mesures
permettant de prévenir la mortalité maternelle par la détection a temps et la prise en charge des
complications potentielles et facteurs à risque. Jacques courte joie de l’OMS (2005) 6
souligne que la grossesse est une période très défavorable aux activités éducatives car la femme
est particulièrement réceptive aux conseils qui lui sont donnés tant pour elle que pour son futur
enfant. La femme enceinte doit être encadrée de manière à se porter en bonne santé pour assurer
le bon déroulement de sa gestation ainsi qu’un accouchement normal. Il est donc important
pour elle de savoir qu’elle doit se soumettre inconditionnellement aux premiers soins
prénataux. Un bon suivi médical permet à la femme enceinte d’éviter plusieurs troubles plus
ou moins graves ainsi que les complications. Il permet aussi d’élaborer l’accouchement dans
les meilleures conditions. C’est dans ce sens que l’OMS/UNICEF (2005) 7 affirme : « quand
les femmes ont accès à des soins prénataux, et a des conseils des professionnels, bon nombre
de dangers et de complications liés à la grossesse peuvent être éviter ». Où l’organisation
mondiale de la santé (OMS) recommande que la première prénatale ait lieu avant 13 semaines
de grossesse afin d’optimiser le suivi materne-fœtal. Cependant, à l’échelle mondiale,
seulement 58,6%des femmes enceintes initient leurs soins prénatals au premier trimestre, avec
une forte disparité entre les pays développés (84,8%) et ceux en développement (48,1%). En
Afrique, la prévalence de la première consultation prénatale précoce est estimée à 37,15%, avec
des variations importantes selon les contextes nationaux. Au Cameroun, selon l’enquête
démographique et de santé de 2011, seulement 34% des gestantes consultant avant la fin du
premier trimestre. Une étude menée à l’hôpital régional de Buea a révélé que 92% des femmes
connaissent l’importance des soins prénatals, mais que divers obstacles tels que la pauvreté, la
distances des structures de santé et les contraintes socioculturelles limitaient l’accès affectif
aux consultations. A l’hôpital de District de Deido, où la population est variée et confrontée à
des difficultés socio-économiques, il est légitime de s’interroger sur le niveau de connaissances
et attitudes des gestantes vis-à-vis de la première consultation prénatale. En effet, malgré
l’existence de services de santé accessibles, plusieurs femmes retardent encore leur première
visite, ce qui eut avoir un impact négatif sur la sante de la mère et de l’enfant. D’où la question
centrale : Quel est le niveau d connaissance et quelle est l’attitude des gestantes se faisant
consulter à l’hôpital de District de Deido vis-à-vis de l’importance de la première consultation
prénatale?

1.3. Question de recherche


Quel est le niveau de connaissance et quelle est l’attitude des femmes enceintes consultant
l’hôpital de district de Deido vis-à-vis de l ‘importance de la première consultation prénatale ?

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1.4. Hypothèse

1.4.1. Hypothèse principale


Bien que les gestantes fréquentant l’hôpital de district de Deido aient une connaissance et des
attitudes globalement positives sur la nécessité de la CPN, cette connaissance demeure parfois
incomplète et accompagnée d’attitudes variable vis-à-vis de l’importance de la première CPN,
ce qui constitue un facteur influençant l’initiation précoce des soins prénatals.

1.4.2. Hypothèse secondaire


Les gestantes ayant un niveau d’éducation secondaire ou supérieur présentent une meilleure
connaissance de l’importance de la première consultation prénatale que celles ayant un faible
niveau d’instruction.
Les multipares ayant déjà suivi des consultations prénatales pressentent une meilleure
connaissance et attitudes envers la première consultation que les primigestes prénatale.
Les gestantes âgées de 20 à 34 ans auront une attitude lus favorable envers la première
consultation prénatale que les adolescentes (<20 ans) et les femmes ˃35 ans.
Les gestantes bénéficiant du soutien de leur partenaire sont plus susceptible d’adopter une
attitude positive et d’initier la première consultation prénatale avant la 12 semaine de grossesse
selon l’OMS.
Une partie des gestantes pourrait ignorer les avantages d’une consultation précoce pour le
dépistage et la prévention des problèmes de santé.
Les conditions socio-économiques (accessibilité géographique et financière des services de
santé) peuvent limiter l’accès des gestantes à la CPN, affectant ainsi leurs attitudes.
Des croyances et traditions culturelles pourraient influencer l’importance accordée aux
consultation par certaines gestantes.

1.5. But
Evaluer la connaissance et l’attitude des gestantes se faisant consulter à l’hôpital de District de
Deido et contribuer au renforcement concernant l’importance de la première consultation
prénatale

1.6. Objectif général


Evaluer la connaissance et l’attitude des gestantes se faisant consulter à l’hôpital de District de
Deido sur l’importance de la première consultation prénatale, afin d’identifier les facteurs
influençant leur adhésion aux soins prénatals précoces et d’améliorer la santé maternelle et
néonatale.

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1.7. Objectifs spécifiques


1. Déterminer le niveau de connaissance des gestantes sur l’importance de la première
consultation prénatale
2. Identifier l’attitude des gestantes vis-à-vis de la première consultation prénatale.
3. Recenser les facteurs socio-démographique influençant la connaissance et l’attitude
des gestantes
4. Evaluer la proportion de gestantes initiant la première consultation prénatale dans
le délai recommandé (premier trimestre).
5. Identifier les obstacles à l’accès et à la participation aux premières consultations
prénatales.

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CHAITRE 2 :MATERIEL ET METHOD

MATERIELS ET METHODE

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2.1 LIEU DE L’ETUDE


Notre étude s’effectuera à l’hôpital de district de Deido.

2.2 Critère de choix du lieu d’étude


L’hôpital de district de Deido est une institution sanitaire opérationnelle pour l’offre de service
de santé de base à des populations et la mise en œuvre de la politique de santé de notre pays.
Cette étude se déroulera à HDD parce que son accès est facile vue qu’il accueille un grand
nombre de patient chaque jour.

2.3 Historique du lieu d’étude

L'hôpital de district de Deido, établi à Douala dans les années 1960, a été créé pour répondre
aux besoins croissants en matière de santé publique dans un pays en pleine mutation
postcoloniale. À ses débuts, il a joué un rôle crucial dans l'amélioration de l'accès aux soins,
notamment pour les populations défavorisées. Dans les années 1970 et 1980, l'établissement a
connu une expansion significative, avec l'ajout de nouvelles spécialités médicales et
l'amélioration des infrastructures, permettant ainsi d'accueillir un nombre croissant de patients.
Cependant, les défis se sont intensifiés dans les années 2000, notamment en raison de la
saturation des services, du vieillissement des équipements et d'un financement insuffisant, ce
qui a affecté la qualité des soins. En réponse, des réformes ont été lancées depuis 2010, axées
sur la modernisation des installations, la formation continue du personnel médical et le
développement de partenariats avec des ONG et des institutions internationales. Aujourd'hui,
l'hôpital de Deido est reconnu comme un pilier essentiel du système de santé camerounais,
offrant une gamme complète de services médicaux, allant des soins d'urgence aux soins
spécialisés, tout en s'efforçant de répondre aux besoins d'une population en constante
augmentation.

2.3 Situation géographique

L'hôpital de district de Deido est situé dans l'aire géographique de Douala, précisément dans
le département du Wouri, dans la région du Littoral au Cameroun. Douala est une métropole
côtière, bordée par l'océan Atlantique à l'ouest, et se trouve à environ 250 kilomètres au sud
de la capitale politique, Yaoundé. L'aire de Deido est caractérisée par une urbanisation dense,
avec une population multiethnique et une variété d'activités économiques. Le quartier est
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entouré de zones résidentielles et commerciales, et est bien desservi par des routes
principales, facilitant l'accès à l'hôpital pour les patients venant des autres quartiers de Douala
et des localités avoisinantes. Le quartier de Deido est caractérisé par une densité de
population élevée et une diversité culturelle, ce qui en fait un lieu stratégique pour un hôpital
de district. L'hôpital est facilement accessible grâce à un réseau routier développé, ce qui
permet aux patients de venir de différentes régions de la ville et des environs. Sa position
géographique en fait un établissement clé pour fournir des soins de santé à une population
urbaine en pleine croissance, tout en étant proche des infrastructures de transport et des
services urbains.

2.4 Fonctionnement du centre


L’hôpital de district de Deido fonctionne tous les jours de la semaine 24h/ 24, 7jrs/ 7. Elle
Pour but d’assurer une bonne prise en charge médicale et de protéger la santé des mères et
des enfants, toute en renforçant le bien-être de toute la communauté à travers la prévention,
les soins et l’éducation sanitaire.

2.5. Service du lieu


Organisation des services de soins
_Direction générale :
- Directeur général
- Directeur adjoint
_Services cliniques :
- Service de médecine générale
- Service de chirurgie
- Service de pédiatrie
- Service de maternité
- Service d'urgence et de réanimation
_Services de support :
- Service de soins infirmiers
- Service de laboratoire
- Service de radiologie
- Service de pharmacie

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- Service de gestion des admissions et des dossiers médicaux
_Services administratifs :
- Service des ressources humaines
- Service financier et comptable
- Service des achats et de la logistique
- Service de la gestion des installations et de la maintenance
_Comités et groupes de travail
- Comité de direction
- Comité de qualité et de sécurité des soins
- Groupe de travail sur la formation et la recherche
- Groupe de travail sur la gestion des risques et des incidents.

2.6. Description du service


L’étude sera menée dans le service de maternité et au service de consultation prénatale, où
sont prises en charge les femmes enceintes. Ces deux services concernent la majorité des
femmes enceintes venant se consulter, ce qui en fait le lieu le plus appropriés pour
recrutement des participantes

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2.7 Organigramme

Directeur

Secrétariat

Economat Régie des recettes Comptabilité matières


Surveillance générale

Chef de service
Major

Médecin
Chef d’équipe Chef d’unité

Médecin
stagiaire

Infirmières et Brancardier Agent Personnel régie Personnel comptable


AS d’entretien des recettes matières

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2.2. Type d'étude


L'étude transversale descriptive, quantitative utilisant des questionnaires vise à évaluer une
image précise du niveau de connaissance et l’attitudes des gestantes vis-à-vis de
l’importances de la première consultation prénatale. Dans le cadre de ce travail, cette
approche est particulièrement adaptée puisqu’elle offre la possibilité d’évaluer la prévalence
des connaissances et des attitudes au sein de la population cible, tout en identifiant les
facteurs socio-démographique et obstétricaux qui peuvent y être associés.

2.3. Durée De L'étude


Notre étude s’étendra sur une période de 7 mois, allant de septembre 2025 à avril 2026

2.4. ÉCHANTILLONAGE

2.4.1 Population d'étude


Notre population d'étude sera constituée des femmes enceintes qui se présenteront à
l’Hôpital. District de Deido pour une consultation (consultation prénatale ou consultation
externe liée à la grossesse) pendant notre période d’étude.

2.4.3. Critère De Sélection

 Critères D'inclusion
Sera inclus dans notre étude :
 Toutes femmes enceintes fréquentant le service de CPN de l’hôpital de District de
Deido pendant la période d’enquête.
 Toutes femmes ayant donné leur consentement éclairé pour participer à l'étude (et,
si mineure, obtenir l’accord du parent/tuteur ou conjoint).
 Femmes enceintes capables de comprendre et de répondre au questionnaire en
français.

 Critère d'exclusion
Sera exclue dans notre étude :

 Les femmes non enceintes


 Femmes ne parlant pas la langue utilisée dans le questionnaire (en français)

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2.4.3. MÉTHODE, D'ÉCHANTILLONNAGE


Pour notre étude, nous avons retenu une méthode transversale descriptive conduite par
l’étude auprès des gestantes consultant par l’hôpital de District de Deido. Cette approche
permet d’évaluer à un moment donné le niveau de connaissance et l’attitude des gestantes
vis-à-vis de l’importance de la première consultation prénatale, ainsi que d’identifier les
facteurs socio- dermographiques.

2.4.4. TAILLE DECHANTILLON


Elle se fera par la formule de Lorenz
N=(Za) ². PQ/d²
N= taille de l'échantillon
Za= 1,96 valeur affiche sur la table de Fisher
Q= 1-p probabilité de l'évènement contraire
P= prévalence
N= (1,96)2× (0, 34(1-0,34) *(0,05) ²
= 344,82. il s'agit des personnes qu’on aura
N= 345

2.5. COLLECTE DES DONNÉES

2.5.1. Outils De Collecte des données.


Comme outils de collecte des données, nous allons utiliser un formulaire de questionnaire qui
sera remis aux patientes répondant aux critères d’inclusion

2.6.1. Validation Des Outils De Collecte Des Données


Pour s'assurer de la validation de notre questionnaire, nous allons le soumettre à
l'appréciation de l'encadreur académique qui apportera des corrections si nécessaires avant
leur utilisation

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2.6.2 PRÉ-TEST
Pour se rassurer de la pertinence et tester la fiabilité de notre outil de collecte des données,
nous allons soumettre le questionnaire à notre encadreur avant la collecte définitive

2.6.3. Méthodologie De Collecte De Données

Après avoir établi notre questionnaire qui sera remis aux patientes répondant aux critères
d’inclusion, nous allons présenter l'autorisation de collecte des données au médecin chef de
l'hôpital. Suite à son accord, nous distribueront des questionnaires aux participantes ou elles
devront répondront volontairement aux questions qui s’y trouvent. Après avoir recenser,
Nous devrons récupérer ces questionnaires afin de traiter et mieux évaluer ces réponses par la
suite.

2.7. TRAITEMENT ET ANALYSE DES DONNÉES

2.7.1. Dépouillement Des Données

Après la collecte, les questionnaires seront soigneusement vérifiés afin de déceler


d’éventuelles omissions ou incohérences. Ensuite et le traitement des données seront
effectués à l’aide d’une calculatrice scientifique et d’un ordinateur pour la saisie.

2.7.2. Analyse Des Données


L'analyse des données sera faite à l'aide d'une calculatrice scientifique et l'étude de
corrélation sera faite par le test de chi carré pour établir le seuil de signification dans les
différents variables d'étude.

2.7.3. Présentation Des Résultats


Après avoir dépouillé, traité, analysé les résultats recueillis seront regroupé et présentés à
sous forme de tableaux de fréquences, puis les résultats sous formes de figure (diagramme,
graphiques, etc…) accompagnés pour certains par les valeurs de chi carré.

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2.8. Considération Ethique Et Déontologique


Pour garantir le respect des droits de l’homme afin de bien mener notre recherche tout en
respectant les précautions relatives à l'éthique, nous aurons besoin d'une:
• Autorisation du délégué régional de la santé publique du littoral
• Autorisation d'enquête du chef de l'hôpital
• Note à l'attention des répondants justifiant l'accord de l'administration de l'hôpital de
district de DEIDO pour mener l'enquête toute en respectant le principe d'anonymat
des répondants.

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CHAITRE 3: BUDGET REVISIONNEL DE L’ETUDE ET CHRONOGRAMME DES


ACTIVITES

BUDGET PROVISIONNEL DE
L’ETUDE ET CHRONOGRAMME
DES ACTIVITES

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2.9. BUDGET PREVISIONNEL DE L’ETUDE

Numéro ACTIVITE Description et quantités Cout Cout total


justification unitaire
1 Documentation : Pour proposer aux 05 exemplaires 25000F
Saisie et impression encadreurs et pour
du protocole de déposer un exemplaire à
recherche l’école

2 Matériel didactique Pour Stylos et revue 10000F 10000f


bibliographique

3 Crédit de Pour communiquer avec 5000F 5000F


communication mon encadreur

4 Transport Pour mes différents 20000F 20000F


déplacements (site
d’étude, etc.)

5 Donnée mobile Pour effectuer mes 20000F 20000F


recherches et
communiquer avec mon
encadreur
6 Photocopie des fiches Utilisé pour les fiches de 150F 50F 10000F
techniques collecte de données

7 Saisie et analyse des 15000F 15000F


données Saisie informatique

8 Palette d’eau Pour les membres du jury 01 2000F 2000F

9 Divers Imprévus Petites dépenses non 5000F 5000F


imprévue
10 Rédaction, impression 03 exemplaire Pour 03 6000F 18000F
du mémoire déposer à l’institut et aux
encadreurs

11 Soutenance Ensemble 20000f 20000f

TOTAL 112000F

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2.10. CHRONOGRAMME DES ACTIVITÉS

ACTIVITES PERIODE

Juillet Aou Septembre Octobr Novembr Décembr Janvie Févrie Mars avril Fév. Avril Mai
2025 t 2025 e e e r r 2026 2026 202 2026 2026
202 2025 2025 2025 2025 2025 6
5
Choix et
validation du
thème du
protocole

Documentatio
n et rédaction

Dépôt du
Protocole

Obtention de
l’autorisation
de la collecte
des données
Analyse des
données et
compilation
des résultats
Traitement et
rédaction du
mémoire

dépôt du
mémoire
Confection du
PowerPoint

soutenance

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2.11. RÉFÉRENCES
1. Organisation mondiale de la santee (OMS ). 2015
2. World Health Organization. WHO recommendation on antenatal care for a
positive pregnancy experience. Geneva WHO; 2026
3. Tekelab T, Chojenta C, Smith R, Loxton D. FACTOR AFFECTING utilization
of antenatal care in developing countries : systematic review of the literature,
PMC. 2022.
4. Ayalew TW, Mekonen DG, Semahegn A. Timely initiation of first antenatal care
visit and associated factors among pregnant women in sub-saharan Africa : A
systematic review and meta-analysis. BMC pregnancy Childbirt. 2023
5. Leftwich, H. K.,& Alves, M. V. O. (2017, April) Adolescent pregnancy. Pediatric
clinics of north america,
6. Bechir oulfa Aouen
7. Jacques courte joie de l’OMS 2005
8. World Health Organization; United Nation Children’s Fund (UNICEF). (2007).
Maternal morality IN 2005 ꓽ estinates developrd by WHO, UNICEF, UNFA, and the
world bank. Geneve ꓽ world health organization.

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1. Consentement éclairé
Je soussigné mademoiselle TENE MOUDINGO PHADILLE MORANNE étudiante en BTS
option sage-femme à l’institut universitaire du Golfe de Guinée (IUG). Dans le cadre de
l’obtention de mon diplôme, mené une étude portant sur le thème : (Conséquences de
grossesses précoce non désirées chez les adolescentes de 15 à 20 ans en période de post-
partum : cas des jeunes filles fréquentant l’hôpital de District de DEIDO). Cette recherche a
pour but de contribuer à une meilleure compréhension des répercussion médicales,
psychologique et sociales liées aux grossesses précoces chez les adolescentes, afin de
favoriser une meilleure prise en charge et un meilleur accompagnement de cette catégorie
vulnérable. Votre collaboration franche et votre disponibilité seront d’un grand apport pour le
bon déroulement et le suivi cette étude. En retour, nous vous assurons que vos réponses
resteront confidentielles et ne vous porteront aucun préjudice. Elles seront utilisées
uniquement à des fins scientifiques, conformément aux principes éthique de la recherche, et
ferons l’objet d’un traitement anonyme. Nous vous remercions sincèrement pour votre
aimable considération et votre précieuse collaboration.

2.12. QUESTIONNAIRE

TITRE DU QUESTIONNAIRE : CONSEQUENCES DES GROSSESSES RECOCES NON


DESIREES CHEZ LES ADOLESCENTS DE 15 A 20 ANS EN PERIODE DE
POSTARTUM : CAS DES JEUNES FILLES FREQUENTANT L’HOITALE DE
DISTRICT DE DEIDO

SECTION 1. Information Sociodémographiques

1. Quel âge avez-vous?


15-19 ans󠄏
20-24 ans󠄏
25-29 ans󠄏
30-34 ans󠄏
35 + ans󠄏

2. Quel est votre niveau d’étude?


Primaire󠄏
Secondaire󠄏
Supérieur󠄏
Non scolarisée 󠄏
3. Quel est votre Situation matrimoniale?
Célibataire󠄏
Mariée󠄏
Concubinage󠄏
Divorcée󠄏

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4. Quel est votre profession?


Employée󠄏
Etudiante󠄏
Ménagère󠄏
Sans emploi󠄏
Agriculture󠄏
Commerçante󠄏
Autre (préciser)…………….
5. Quel est votre religion?
Catholique󠄏
Protestante󠄏
Musulmane󠄏
Autre : ………………….
6. Quel est votre lieu de résidence?
Quartier de Deido󠄏
Autre (préciser) : ……….

SECTION 2. Antécédent obstétricaux.

7. Quelle est le nombre de grossesse précédentes (G) : ……….


8. Le nombre d’enfant vivant ꓽ………
9. Quel est l’âge gestationnel actuel (semaines) ?..................
10. Parité :
Primipare󠄏
Multipare 󠄏
11. Avez-vous déjà eu des complications lors d’une grossesse précédente ?
Oui 󠄏, préciser ꓽ………….
Non 󠄏
12. Nombre total de consultations prénatales pour cette grossesse (à ce jour) ꓽ…….
13. Avez-vous déjà reçu les informations sur la première consultation prénatale ?
Oui 󠄏
Non 󠄏
Si oui, par qui / où ?
Professionnel de santé (sage-femme, infirmière, médecin) 󠄏
Centre de sante 󠄏
Réseaux sociaux 󠄏
Documents 󠄏
Famille/amis 󠄏
Télévision 󠄏
Autre ꓽ préciser ……………………….
14. Avez-vous suivi une éducation prénatale (cours/Préparation) lors de cette grossesse?
Oui 󠄏
Non 󠄏

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SECTION 3. Connaissances sur la première consultation prénatale


15. Selon vous, quand doit avoir lieu la première consultation Prénatale ?
Dès que la grossesse est confirmée / le plus tôt possible (1er trimestre)
Début du 2e trimestre 󠄏
Après 20 semaines 󠄏
Juste avant l’accouchement 󠄏
Ne sait pas 󠄏
16. Cochez les bénéfices de la première consultation prénatale
(Plusieurs réponses possibles) ꓽ
Dépistage des grossesses a risques 󠄏
Bilan médical et prise de sang
Prescription des compléments (fer/ acide folique)
Vaccination (ex: tétanos) 󠄏
Conseils nutritionnels 󠄏
Préparation à l’accouchement 󠄏
Tests pour infections (VIH, syphilis 󠄏
Autre ꓽ………….
Ne sait pas 󠄏

17. Quels examens sont généralement réalisés lors de la première consultation?


Prise de la tension artérielle, poids 󠄏
Test urinaire 󠄏
Bilan sanguin (groupe hémoglobine) 󠄏
Echographie 󠄏
Aucun 󠄏
Ne sait pas 󠄏
18. Combien de fois selon vous, une femme enceinte doit -elle consulter pendant la
grossesse? (OMS auparavant ꓽ 4, puis 8 visites recommandées
1-2 󠄏
4-8 󠄏
Plus de 8 󠄏
Ne sait pas 󠄏

19. Quels sont les signes d’alerte pendant la grossesse nécessitant une consultation
immédiate ?
Saignement vaginaux 󠄏
Douleur abdominal 󠄏
Mouvement fœtaux absents 󠄏
Fièvre 󠄏
Céphalée intenses/ trouble visuel 󠄏

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Gonflement des mains, visage 󠄏


Ne sait pas 󠄏
20. Pensez-vous que la première consultation eut réduire les risques pour la mère et le
bébé ?
Oui 󠄏
Non 󠄏
Ne sait pas
SECTION 4. Attitude envers la première consultation prénatale.
Instructionꓽ Indiquez votre degré d’accord pour chaque affirmation (échelle de 1-5)
Echelle 1: fortement en désaccord ; 2 : plutôt en désaccord ; 3ꓽ ni d’accord ; 4ꓽ plutôt
d’accord ; fortement d’accord.
21. La première consultation est importante même si je ne me sens pas bien
1 󠄏 ; 2 󠄏 ; 3󠄏 󠄏 ; 4 󠄏 ; 5 󠄏
22. Je préfère attendre le second trimestre pour commencer les consultations.
1 󠄏; 2󠄏 󠄏 ; 3 󠄏 ; 4 󠄏 ; 5 󠄏
23. Les coûts des soins prénatals sont un obstacle pour moi
1 󠄏; 2 󠄏; 3 󠄏; 4 󠄏; 5 󠄏
24. Ma famille/ mon partenaire encourage que je consulte tôt pendant la grossesse.
1󠄏 󠄏; 2 󠄏; 3󠄏 󠄏; 4󠄏 󠄏; 5 󠄏
25. Je pense que les conseils reçus lors de la première consultation améliorent les résultats
pour mon bébé
1 󠄏; 2 󠄏; 3 󠄏; 4 󠄏; 5 󠄏
26. Je suis gène /embarrassée de consulter tôt (pour des raisons culturelles).
1 󠄏; 2 󠄏; 3 󠄏; 4 󠄏; 5 󠄏
SECTION 5. Pratique et délai d’initiation de la première consultation.
27. Avez-vous déjà eu votre première consultation prénatale pour cette grossesse?
Oui 󠄏
Non 󠄏
Si NON, passez {},
28. Si OUI, Quelle semaine de grossesse avez-vous fait la première consultation ?
Indiquez les semaines ………………ou le mois ………………
29. Cette première consultation a-t-elle eu lieu ꓽ
< 12 semaines (1er trimestre) 󠄏
12 – 20 semaines 󠄏
˃ 20 semaines 󠄏
30. Qui a pris la décision de commencer la consultation ?
Moi 󠄏
Partenaire/ mari 󠄏
Famille 󠄏

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Professionnel de santé 󠄏
Autre ꓽ préciser …………….
31. Quel(s) motif(s) vous a poussé(e) à consulter tôt ?
Conseil d’un professionnel
Antécédent médical/ complication antérieur
Symptômes (saignement, douleur etc…)
Autre ꓽ préciser…………….
SECTION 6. Obstacle et facteurs limitant l’accès aux premières consultations
32. Avez-vous rencontré des difficultés pour commencer tôt les consultations prénatales?
Oui
Non
Si NON, Passez
Si oui, quels Obstacle avez-vous rencontrés (cocher toute les réponses pertinentes
Coût des consultations 󠄏; transport/distance 󠄏; horaires incompatibles avec le
travail 󠄏; manque d’information 󠄏; peur/croyances culturelles 󠄏; mauvais accueil à
l’hôpital 󠄏; obligation familiales 󠄏; nécessité d’accompagnement 󠄏
Autre : préciser …………………….
33. Parmi ces obstacles, lequel est le Principal selon vous ……………………?
34. Avez-vous déjà renonce à une consultation pour l’une des raison ci-dessus ?
Oui 󠄏
Non 󠄏
Si Oui combien de fois cette grossesse?...................

35. Selon vous, que pourrait faire l’hôpital de Deido pour encourager les femmes à venir
pour la première consultation au 1er trimestre ?

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TABLE DES MATIERES

Liste des abréviations ............................................................................................................................................. 2


Introduction ............................................................................................................................................................ 3
[Link] ................................................................................................................................................ 4
[Link] ................................................................................................................................................... 5
[Link] de recherche....................................................................................................................................... 5
[Link] ......................................................................................................................................................... 6
1.4.1. Hypothèse principale .................................................................................................................................. 6
1.4.2. Hypothèse secondaire ................................................................................................................................. 6
[Link] .................................................................................................................................................................... 6
[Link] général ................................................................................................................................................ 6
[Link] spécifiques ......................................................................................................................................... 7
CHAITRE 2 :MATERIEL ET METHODE...................................................................................................................... 8
2.1󠄏 LIEU DE L’ETUDE ................................................................................................................................ 9
2.2 Critere de choix du lieu d’etude ........................................................................................................................ 9
2.3 Historique du lieu d’etude ................................................................................................................................ 9
2.3 Situation geograhique ....................................................................................................................................... 9
2.4 Fonctionnement du centre ............................................................................................................................... 10
2.5. Service du lieu ............................................................................................................................................... 10
2.6. Description du service ................................................................................................................................. 11
2.7 Organigramme ................................................................................................................................................ 12
2.2. Type d'étude................................................................................................................................................... 13
2.3. Durée De L'étude ........................................................................................................................................... 13
2.4. ÉCHANTILLONAGE ................................................................................................................................... 13
2.4.1 Population d'étude........................................................................................................................................ 13
2.4.3. Critère De Sélection .................................................................................................................................... 13
 Critères D'inclusion...................................................................................................................................... 13
 Critère d'exclusion ....................................................................................................................................... 13
2.4.3. MÉTHODE, D'ÉCHANTILLONNAGE .............................................................................................................. 14
2.4.4. TAILLE DECHANTILLON ...................................................................................................................... 14
2.5. COLLECTE DES DONNÉES ....................................................................................................................... 14
2.5.1. Outils De Collecte des données. ................................................................................................................. 14
2.6.1. Validation Des Outils De Collecte Des Données ........................................................................................ 14
2.6.2 PRÉ-TEST ................................................................................................................................................... 15

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2.6.3. Méthodologie De Collecte De Données ..................................................................................................... 15
2.7. TRAITEMENT ET ANALYSE DES DONNÉES ........................................................................................ 15
2.7.1. Dépouillement Des Données ...................................................................................................................... 15
2.7.2. Analyse Des Données ................................................................................................................................. 15
2.7.3. Présentation Des Résultats ....................................................................................................................... 15
2.8. Considération Ethique Et Déontologique .................................................................................................. 16
CHAITRE 3: BUDGET REVISIONNEL DE L’ETUDE ET CHRONOGRAMME DES ACTIVITES .... 17
2.9. BUDGET PREVISIONNEL DE L’ETUDE .............................................................................................. 18
2.10. CHRONOGRAMME DES ACTIVITÉS ................................................................................................. 19
2.11. RÉFÉRENCES .......................................................................................................................................... 20
2.12. QUESTIONNAIRE ................................................................................................................................... 21

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