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Préparation et phases de la chirurgie

Le document décrit les rôles des infirmiers péri-opératoires et les différentes phases de la chirurgie, y compris la préparation du patient, la surveillance des signes vitaux et les soins postopératoires. Il aborde également les termes techniques liés à la chirurgie, tels que l'anesthésie, la désinfection et l'asepsie, ainsi que la configuration et l'équipement de la salle d'opération. Enfin, il souligne l'importance de la tenue appropriée et des précautions pour minimiser le risque d'infection pendant les procédures chirurgicales.

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Préparation et phases de la chirurgie

Le document décrit les rôles des infirmiers péri-opératoires et les différentes phases de la chirurgie, y compris la préparation du patient, la surveillance des signes vitaux et les soins postopératoires. Il aborde également les termes techniques liés à la chirurgie, tels que l'anesthésie, la désinfection et l'asepsie, ainsi que la configuration et l'équipement de la salle d'opération. Enfin, il souligne l'importance de la tenue appropriée et des précautions pour minimiser le risque d'infection pendant les procédures chirurgicales.

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OU TECHNIQUE

Nettoyage, mise en blouse et disposition des instruments

1. Définissez les termes suivants : Au cours de cette phase, le patient sera préparé
et généralement sous anesthésie,
Infirmier(ère) péri-opératoire soit une anesthésie générale (pour une complète
- Les infirmières périopératoires aident à planifier, à exécuter et à inconscience) etanesthésie locale(à
évaluer le traitement des patients subissant prévenir la douleur tout en étant éveillé

chirurgie. Travailler dans un hôpital chirurgical Alors que la chirurgie commence, les signes vitaux du patient
départements, unités de chirurgie ambulatoire (y compris le rythme cardiaque, la respiration et le sang)
cliniques, ou cabinets de médecins, ces RN sont l'oxygène) sera étroitement surveillé. De plus
impliqué dans le soin des patients avant, pendant, aux rôles du chirurgien et
et après la chirurgie. anesthésiste, les autres membres de l'équipe seront
responsable d'assister le chirurgien,
assurer la sécurité et prévenir l'infection
au cours de la chirurgie.

Phase pré-opératoire
- Commence avec la décision de subir une chirurgie et
se termine lorsque le patient est transporté dans Phase post-opératoire
chirurgie. Cette phase peut être extrêmement brève,
C'est la période immédiatement après la chirurgie.
comme dans les cas de traumatisme aigu, ou
Tout comme pour la phase préopératoire, la période
nécessitent une longue période de préparation pendant
peut être bref, durer quelques heures, ou nécessiter
which time a person may be required to fast,
perdre du poids, subir des tests préopératoires, ou mois de réhabilitation et de récupération.
attendre la réception d'un organe pour une transplantation. Une fois que le patient est réveillé et prêt à
- L'un des objectifs de la phase préopératoire est quitter le PACU, l'infirmière de post-anesthésie fera
to manage the anxiety that may arise, either transférer généralement la responsabilité des soins
en raison d'une situation d'urgence ou retourner à l'infirmière périopératoire. (En plus petit
avoir à attendre pendant des périodes inordinairement longues de hôpitaux, la même personne peut être chargée
temps. Une fois qu'une personne est admise dans un avec les deux responsabilités.)
hôpital, soins aux patients et supervision vont
- Les soins postopératoires se concentrent principalement sur
généralement coordonné par un ou plusieurs
surveillance et gestion de la santé du patient
santé physiologique et aide dans le post-
récupération chirurgicale. Cela peut inclure l'assurance
hydratation, surveillance de la miction ou des selles
mouvements, aidant à la mobilité, fournissant
nutrition appropriée, gestion de la douleur, et
prévenir l'infection.
1.2 analgésie - Cela provient du préfixe de
"an-" qui signifie sans, et le suffixe de "-"
algesie, ce qui signifie sensibilité à la douleur.
1.6 consentement - Une autorisation pour quelque chose à
le mot implique seulement sans sensibilité à la douleur.
se produire ou accord pour faire quelque chose.
Le soulagement de la douleur en modifiant la perception de
Le consentement au traitement signifie qu'une personne doit
stimuli douloureux. qui résulte d'un
donner la permission avant qu'ils ne reçoivent tout type
interruption dans lesystème nerveuxchemin
entre les organes sensoriels et le cerveau.
de traitement médical, de test ou d'examen.

1.7 désinfection - Le processus de destruction


(inactiver) nocif et contestable
bactéries, kystes et autresmicro-organismes
(pathogène) par divers agents tels que
1.3 anesthésie - C'est un traitement médical qui chemicals, heat, ultraviolet light, ultrasonic
empêche les patients de ressentir de la douleur pendant ondes, ou radiation.
chirurgie. Un état de perte contrôlée et temporaire
de sensation ou de conscience qui est induite pour
à des fins médicales

1.8 hémostase - A
processus pour prévenir et stopper les saignements
signifiant garder le sang à l'intérieur d'un endommagé

vaisseau sanguin (l'opposé de l'hémostase est)


hémorragie). L'arrêt du flux sanguin
à travers un vaisseau sanguin ou un organe du corps
avec l'utilisation d'un instrument de serrage

1.4 antiseptic - It is a substance that stops or (hémostat).


ralentit la croissance des micro-organismes.
Ils sont fréquemment utilisés dans les hôpitaux et autres
milieux médicaux pour réduire le risque d'infection
durant la chirurgie et d'autres procédures. C'est
appliqué sur les surfaces cutanées ou les muqueuses

membrane pour leurs effets anti-infectieux.


la surface d'un article ou dans un fluide pour prévenir
transmission de maladies associée à l'utilisation
1.9 asepsie médicale - Référée comme « propre
de cet article.
technique". L'état d'être libre de
micro-organismes pathogènes. Médical
l'asepsie concerne l'élimination du
propagation des micro-organismes à travers l'établissement

pratiques.

1.13 chirurgie - Une branche demédecinecela est


concerné par le traitement des blessures,
maladies, et autres troubles par manuel et
instrumental signifie. Implique coupe
abrasion, suture ou autrement physiquement
1.10 bactéries résidentes - Se compose de bactéries
changement des tissus et organes corporels.
vivant dans une zone spécifique du corps. Ceux-ci sont
organisms normally present on the skin and
ne peuvent pas être facilement enlevés par le lavage à la main.

1.14 asepsie chirurgicale - Appelée "stérile"


technique". Cela implique l'élimination de tout
pathogènes. Le exclusion de tout
micro-organismes avant qu'ils ne puissent entrer dans un

plaie chirurgicale ouverte ou contaminer un stérile


champ pendant la chirurgie.

1.11 stérile - Exempt de bactéries et autres


organismes vivants. Complètementclean et pas
contenanttoute bactérie qui pourrait causer
infection.

1.15 conscience chirurgicale - Un professionnel


comportement qui démontre la compréhension
1.16 équipe chirurgicale - Une équipe de personnel médical
qui aide le chirurgien pendant l'opération. ●
Les rôles dans l'équipe incluent le chirurgien, le chirurgical

assistant, technologist en chirurgie, infirmier S


radiologue et anesthésiste. Ils sont
également composé de stérile et d'non stérile
personnel.

Assistant chirurgical - Ces professionnels peuvent


faites tout le travail que font les technologues en chirurgie,

mais ils ont souvent un rôle plus pratique


1.17 chirurgicalement propre - Mécaniquement ou pendant la procédure. Ils aident à
physiquement propre, mais pas stérile. maintenir la visibilité du site chirurgical,
sponging, suturing, suctioning, holding
rétracteurs, et hémostase (arrêt du saignement

1.18 bactéries transitoires - Également connues sous le nom de

temporaire peau flore. Ces êtes


microorganismes attachés à la peau quand un saignement).
la personne entre en contact avec les surfaces,
substances ou personnes lors d'activités normales
● Scrub Nurse -Also called asperioperative
de vivre.
infirmière, sont des infirmières autorisées qui assistent dans
procédures chirurgicales en préparant la salle
avant l'opération, et en organisant le
instruments et équipements nécessaires pour

2. décrire la salle d'opération en ce qui concerne :

2.1 personnel (stérile et non stérile)


Personnel stérile en salle d'opération :
2.2 configuration physique

Personnel de salle d'opération non stérile : Il y a trois zones dans le chirurgical


● Anesthésiste - Également appelé le zone et ce sont :
Le fournisseur d'anesthésie est la personne qui ● Zone sans restriction - ce sont celles dans lesquelles

administre une anesthésie pendant une intervention chirurgicale le personnel peut porter des vêtements de rue et du trafic

procédure. Ils fournissent un soulagement de la douleur avant, n'est pas limité. Cette zone est isolée par des portes
pendant et après la chirurgie. Il/elle peut être un du couloir principal de l'hôpital, des ascenseurs, et
médecin ou une infirmière diplômée certifiée former les zones de la salle d'opération.

anesthésiste (CRNA).

● Semi-

●● Infirmière de circulation - Est particulièrement le

infirmière autorisée. L'infirmière de circulation est

responsable de la cartographie de ce qui se passe dans

la salle d'opération et suit les fournitures Zone restreinte - Cette zone est entrée
et l'équipement nécessaire pour la chirurgie directement depuis la zone non restreinte au-delà d'un
procédure. station de soins ou d'autres zones. Personnel
dans la zone semi-restrainte, il faut porter
vêtements chirurgicaux et couvre-tout la tête et le visage

cheveux. La zone peut inclure des zones de lavabo de nettoyage,

zones de stockage pour fournitures propres et stériles,

Travail zones pour traitement chirurgical


instruments, et des couloirs menant au
salle d'opération.

Zone restreinte - Cela inclut l'exploitation


chambres et les zones de lavage chirurgical.
Des masques et des vêtements appropriés sont requis dans ces zones

lorsqu'il y a des fournitures stériles ouvertes ou

personnes nettoyées dans la zone.


lignes de vue pour les chirurgiens.

2.3 tenue (composants de base et ● Masques - Ces masques couvrent le visage du porteur

protecteur) bouche et nez, et réduire le risque de


introduire nasal et respiratoire
La tenue de salle d'opération se compose du corps
micro-organismes dans l'environnement stérile,
couvre, tels que robe de nettoyage, tabliers, tête
protégeant ainsi le patient. Ceux-ci sont portés dans
couvre, masque et couvre-chaussures. blouse stérile
zones semi-restrictives et restrictives à protéger
et des gants sont également ajoutés à cette tenue de base
l'environnement.
pour les membres de l'équipe nettoyés. OU tenue a
a été montré pour réduire le nombre de particules de

pertes du corps de plus de 10 000


particules par minute à 3 000 par minute, ou
de 50 000 micro-organismes par pied cube à
500.

Tenue appropriée de base ● Couvre-chaussures - Ceux-ci sont portés dans des semi-
●Vêtement de protection - Ces tenues chirurgicales sont portées dans
zones restreintes et zones à accès limité pour minimiser le
les zones semi-restreintes et restreintes de la
propagation de l'infection surtout pendant la chirurgie
service de chirurgie. Ceux-ci sont composés de
procédure. Des couvre-chaussures doivent être portés sur un
une chemise à manches courtes en V et ample,
usage unique.
pantalons à cordon de serrage.

Combinaisons une pièce avec attaché


Les capuches et les bottes sont des vêtements pratiques pour

visiteurs dont la présence dans la salle d'opération est brève.

Vêtements de protection individuelle


● Blouses chirurgicales - Des blouses stériles sont portées sur

tenue de salle de soins pour permettre au porteur de créer et

rentrer dans le champ stérile, afin de


● Couvre-tête - Tous les poils du visage et de la tête doivent être porter dehors stérile
covered in the semi-restricted and restricted technique pendant un
zones. Ces bouchons ont trois fonctions principales procédure opératoire.
objectifs : maintenir le personnel médical Cela protège les patients
cheveuxpropre de des bactéries de
lampe opératoire ou tête de lumière chirurgicale - est un
dispositif médical destiné à aider le médical
● Gants chirurgicaux - Des gants stériles complètent le personnel lors d'une intervention chirurgicale par

tenue pour les membres de l'équipe nettoyés. Ils sont illuminant une zone locale ou une cavité de la
patient
porté pour permettre au porteur de manipuler stérile

fournitures et tissus de la plaie opératoire.

● Tablier en plomb - un type de vêtement de protection qui ● Table OU


agit comme un bouclier contre les radiations. Il est construit en la table sur laquelle le patient est allongé pendant un
opération chirurgicale.
un extérieur en caoutchouc mince et un intérieur en plomb
Le but d'une table d'opération est de maintenir le
et n'est efficace que lorsqu'il est porté correctement, patient en place pendant que l'équipe chirurgicale
correspond à l'énergie de rayonnement appropriée opère et peut déplacer différentes parties de la
corps utilisant des accessoires de table chirurgicale pour
et est utilisé de manière sûre et régulièrement inspecté
un accès plus facile au site chirurgical.
environnement.

● Étagères OR
Le but des rangements/étagères de salle d'opération est de
● Protective Eyewear- to protect against blood assurer
et d'autres éclaboussures de matériel infectieux, médical
éclaboussures, gouttes et vaporisation les produits sont
facilement
disponible à
le point de
hôpital
Fonctionnement
Chambre
Storage
hôpitaux.

Tables d'instruments chirurgicaux


[Link] Stand
- désigné pour surplomber la table d'opération et
tenir les instruments et autres articles stériles pour
utilisation immédiate à portée de main des broussailles
2. Repose-pieds
sont conçus pour aider à fournir en toute sécurité
élévation dans le bloc opératoire.

2. Table arrière
- utilisé par les infirmières de salle pour les fournitures stériles
nécessaire pendant, comme des rideaux, supplémentaires

instruments et sutures Appareil d'anesthésie


une machine à flux continu qui
fournit un flux continu de la médecine
gases: nitrous oxide, oxygen, and
agent anesthésique

● Pousser le seau
- grand seau placé dans une voiture avec des roues et
sert de déchet tel que des éponges sales
et des paquets viscéraux

Moniteur électronique et cardiaque


Le but de la surveillance cardiaque est de
obtenir une image de l'électricité du cœur
activité que peut être observé
dynamiquement, en temps réel comme l'image
progresse à travers l'écran d'un
moniteur cardiaque. Reconnaissance précoce de
● Tabourets des dysrythmies potentiellement fatales permettent de

1. Tabourets pivotants interventions rapides qui pourraient sauver


lavage chirurgical des mains, rotation forte
une motion devrait être suivie pour retirer
tous les microbiens.

5. Pharmacologie - Il existe certains


médicaments administrés avant l'opération tels que
comme des antibiotiques

6. Psychologie - L'infirmière doit expliquer

vies. la durée prévue de l'opération


et récupération.
Visionneuse de rayons X
7.Mécanique corporelle - L'infirmière doit
Un dispositif composé de lumières placées derrière un
expliquer les différentes positions des clients
écran translucide et utilisé pour fournir
rétroéclairage pour une image radiographique. pendant l'opération.
aide les cliniciens à voir la luminosité,
[Link] - Les infirmières doivent être capables de
contraste et détails d'une image.
- Cela peut être encastré dans le mur. Le rassurer le patient et réduire l'anxiété
le meilleur emplacement est dans le champ de vision de avant la procédure.
chirurgien debout au lit d'opération.
9. Sécurité et protection - utilisation de l'OMS
liste de vérification de sécurité.

3.2 règles de base de l'asepsie chirurgicale


3. citez le : 1. Identifiez ce qui est stérile et non stérile.
3.1 principes scientifiques impliqués
dans la Technique OR [Link] l'équipement utilisé dans un champ stérile doit être
stérile.
[Link] et Physiologie - Connaître le
structures du corps en cours d'exécution Un objet stérile devient non stérile lorsque
sur, sites et préparation de la peau, organe/touché par un objet non stérile.
pathologie à retirer, et couches de
abdomen pour que l'infirmière puisse le plus
4. Articles stériles qui sont en dessous du niveau de la taille, ou
aider efficacement le chirurgien pendant les articles tenus en dessous du niveau de la taille sont considérés comme
opérations. be non-sterile.

2. Chimie - Quand 5. Les champs stériles doivent toujours être gardés à vue pour
désinfection/stérilisation outils être considéré comme stérile.
environnement, et zones de incision sur un
[Link] fois un champ stérile installé, la bordure de
un pouce au bord de la nappe stérile est
considéré non stérile.

9.S'il y a le moindre doute sur la stérilité d'un


objet, il est considéré comme non stérile.

10. Les personnes stériles ou les objets stériles ne peuvent que


contactez des zones stériles ; personnes non stériles ou
les articles ne touchent que les zones non stériles.

11. Mouvement autour et dans le champ stérile


ne doit pas ou contaminer le stérile
3.3 devoirs et responsabilités de l'infirmière de salle et de l'infirmière circulante
RESPONSABILITÉS DE L'INFIRMIÈRE DE SALLE
PRÉ-OPÉRATOIRE INTRA-OPÉRATOIRE POST-OPÉRATOIRE

["1. Préparez tous les instruments et","1. Servez l'instrument selon la séquence et le besoin","1. Effectuez les soins post-opératoires."]
table arrière. du chirurgien.
["2. Effectuer des soins médicaux et chirurgicaux des mains","2. Anticiper les besoins du chirurgien et aider à servir","2. Préparer la salle d'opération"]
lavage. instrument. la prochaine chirurgie.

Enfilez des robes et des gants. [Link] les instruments et les fournitures en ordre.

4. Préparez la table arrière et la mayo 4. Sécurisez l'échantillon et préparez-le pour l'envoi à


stand. le laboratoire.

[Link] le premier décompte. 5. Anticiper l'irrigation (rinçage).

6. Servez des robes et des gants aux 6. Est-ce que le comptage partiel (2ème comptage).
chirurgien.

Aidez à draper. 7. Jette les éponges opératoires dans le seau de récupération.

8. Est-ce le dernier comptage avant la fermeture d'une cavité.

RESPONSABILITÉS DE L'INFIRMIÈRE DE CIRCULATION

PRÉ-OPÉRATOIRE INTRA-OPÉRATOIRE POST-OPÉRATOIRE

1.Réaliser médical {"handwashing":"lavage des mains.","assist_anesthesiologist":"Aider l'anesthésiste dans le","endorse_patient":"Faire une recommandation au patient pour le"}

Prepare the operative theatre and its induction of anesthesia. Serve the sterile Recovery Room.
équipement nécessaire pour l'opération. fournitures nécessaires.

["2. Recevoir l'approbation du sol","2. Assister à l'insertion de l'FBC."] 2. Faire rapport à la charge
infirmière. Vérifiez la liste de contrôle de la salle d'opération et le infirmière pour le prochain
préparation du patient depuis le sol devoir
infirmière.

["3.Vérifiez le consentement à l'opération, signé","[Link] la préparation de la peau en fonction du site"]


par le patient. impliqué.

["4. Passez en revue avec l'infirmière de l'étage le pré-","4. Initier le Temps d'Attente selon le guide"]
ordres opératoires, médicaments et autres questions écrites dans le Manuel de l'OMS sur la Chirurgie
approbation spéciale. Liste de vérification de sécurité.

5. Transférer le patient de la réception 5. Prenez note de l'heure de la première


zone de la salle d'opération. incision pratiquée par le chirurgien.

6. Orientez le patient à la configuration, 6. Anticipez les besoins de la stérile


en particulier la salle de récupération pour l'équipe post.
gestion opérationnelle.

[Link] le patient confortablement sur le [Link] l'anesthésiste à savoir ce que


opérationnel table. Attacher divers médicaments sont nécessaires
dispositifs de surveillance, comme le cardiaque
moniteur.

8. Vérifiez la préparation du 8. surveillez en continu les signes vitaux du patient


instruments/fournitures fabriqués par les signes de nettoyage et le statut cardiaque. Remarque pour tout
infirmière. anomalies.

[Link]éparez les matériaux/équipements pour faire un comptage partiel et final au bon moment
utilisé par l'anesthésiste sur les intervalles.
table. Couvrir la table avec un drap stérile
.
4. énumérer les :
4.1 instruments de base dans le Jeu de Base concernant :
4. énumérer le :
4.1 instruments de base dans le Basique
Définir comme :
4.1.1 serrage et occlusion - sont utilisés pour
comprimer les vaisseaux sanguins ou les organes creux pour
hémostase ou pour prévenir les débordements et les contenus.
La courbe de Kelly et la droite de Kelly sont plus grandes et
moins délicats que les pinces à moustiques. Ces pincettes
ont des stries transversales le long de la moitié distale de
les mâchoires seulement. Sont souvent sélectionnées pour l'occlusion
de petits à moyens vaisseaux sanguins

Moustique - La mâchoire du moustique est une pince


contient des stries transversales sur toute sa longueur
en faisant un bon choix pour l'occlusion de petites
navires.

4.1.2 couper et disséquer - sont tranchants et sont


utilisé pour couper les tissus corporels ou les fournitures chirurgicales.

Les lames sont utilisées pour couper la peau et


tissus pendant une intervention chirurgicale.
Lame numéro 10 - La lame n° 10
avec son bord de coupe incurvé est l'un des plus
formes de lames traditionnelles et est généralement utilisé
pour réaliser des incisions de tailles variées dans la peau et
muscle.

Lame numéro 20--Une grande lame courbée


couramment utilisé pour couper des tissus et autres
procédures nécessitant une perforation ou une coupure.
Ciseaux Mayo - Les ciseaux sont lourds Les ciseaux à suture sont généralement utilisés pour enlever
et sont conçus pour couper des structures difficiles. Le des sutures cutanées après que l'incision a guéri. Une encoche dans
Les poignées et les lames ont la même longueur. Le l'une des lames permet aux boucles de suture d'être
les lames des ciseaux sont généralement émoussées etfacilement accroché et empêche un levage excessif du
arrondis. De plus, ils peuvent être courbés ou tissus pendant la coupe.
droit.
Les ciseaux droits sont utilisés pour couper
sutures et ligatures ou découpe de la peau
autour de la plaie, d'où, il est aussi connu sous le nom de

suture ciseaux

Les lames courbes sont idéales pour couper des matériaux durs

tissu comme le fascia, les tendons et les ligaments.

Ciseaux à bandage - ont une grande


4.1.3 saisir et tenir - sont utilisés pour tenir
lame inférieure avec un nodule émoussé à l'extrémité. Cela
tissus, éponges et draps.
la configuration réduit la probabilité de tissu Les pinces à tissu Allis sont très importantes. Elles ont
blessure lorsque les ciseaux sont introduits
dents aiguës Il est utilisé pour saisir les tissus mous. Mais il peut
entre la peau et le matériau de bandage. Ces
causer des dommages au tissu, légèrement traumatique
Les ciseaux sont très robustes et sont construits
par conséquent, il est utilisé dans le tissu qui doit être retiré. Ils
spécifiquement pour le retrait de bandage.
sont utilisées pour maintenir les bords des tissus afin de faciliter un approfondissement

exposition des organes ou tissus sous-jacents.


Disponible en tailles courte et longue.

Chirurgical Ciseaux Ciseaux


Les chirurgiens utilisent des ciseaux chirurgicaux lors d'une

opération afin de couper les tissus à la surface Pince Babcock - Plus délicate que Allis.
Extrémités larges et évasées avec des pointes lisses. Il est utilisé pour
ou à l'intérieur du corps humain. Les lames peuvent être
saisir des tissus délicats, en particulier des structures tubulaires

(intestine, fallopian tube, ovary , ureter , appendix,


ganglions lymphatiques). L'extrémité est atraumatique car il n'y a pas
dent aiguisée. Disponible en tailles courtes et longues.

soit courbé soit droit.

Les Metzenbaum ont généralement un long manche pour


entre le pouce et deux ou trois doigts d'une
Les pinces à doigt sont utilisées pour saisir des tissus résistants.
Les forceps peuvent avoir soit de nombreuses dents, soit une seule.
dent. Les tenaille à dent unique sont également appelées "tenaille à dent de rat"

pinces.
Les pinces à éponge - les pinces Foerster sont
couramment utilisé pour enlever de petites quantités de
fluides de la zone opératoire à l'aide d'une pincée
sousse chirurgicale. Également utilisée pour tenir une éponge ou un
mouchoir pour peindre la zone avant l'opération.
Agrafage
3. Agrafeuses cutanées
Armée de terre des États-Unis Marine - avec différentes longueurs
utilisé dans de nombreuses procédures mineures est utilisé pour rétracter

incisions superficielles ou peu profondes.

4.1.6 visionnage
4.1.5 suture et agrafage Utilisé pour examiner l'intérieur du corps
Suture cavités, organes creux ou structures
et peut effectuer de nombreuses procédures
1. Porte-aiguilles - Un porte-aiguille, aussi
appelé porte-aiguille, est un chirurgical à travers eux.
un instrument, similaire à un hémostat, utilisé ● Spéculums
par des médecins et des chirurgiens pour tenir un Speculum nasal
aiguille de suture pour fermer les plaies
pendant la suture et les procédures chirurgicales.

2. Spéculum auriculaire

2. Mâchoires en carbure de tungstène - éliminent le


torsion et rotation de l'aiguille
3. Spéculum vaginal Auvard
● Frazier tip
● Astuce yankeur
Troquer
Canule

4.1.8 dilatation et sondage


Les instruments de sondage sont utilisés pour entrer
ouvertures naturelles, telles que le commun
canal biliaire, ou fistules.
- Les instruments de dilatation élargissent la taille de

● Endoscopes une ouverture, telle que l'urètre ou


1. Endoscopes flexibles à fibre optique - orifice cervical
permet de visualiser dans un sens avant Dilateur Hank
direction, avec un porte-avions léger dilatateur de Hawkins
fourni par un câble en fibre optique 4.1.9 mesure
fournit de l'illumination. Utilisé pour déterminer la taille précise
nécessaire pour un implant, tel qu'une articulation ou

prothèse mammaire.

● Règles

2. Endoscopes rigides à lentille en tige - ont


soit des gaines rigides, soit des gaines flexibles,

utilisé en combinaison avec la vidéo


la technologie assistée peut enregistrer
vidéos d'action et images numériques fixes
photographie.

Jauges de profondeur

4.1.7 aspiration et aspiration


- Utilisé pour éliminer le sang, les fluides corporels,
6 Blouses chirurgicales 6 Blouses Chirurgicales

6 serviettes à main 6 Serviettes à main

6 Serviettes de Drapé 6 Serviettes Drapées

2 Feuilles Blanches 1 Couverture Mayo

1 Feuilles de laparotomie
5. énumérer les différentes

5.1 Sites pour la préparation de la peau

Préparation de la tête :
- L'épilation peut se produire ou non ; les longs cheveux peuvent être séparés le long de la ligne d'incision et
Les cheveux attachés loin de l'incision avec des élastiques ou des cheveux courts peuvent avoir une fine bande.
de cheveux coupés le long de la ligne d'incision.
Ne pas utiliser de chlorhexidine sur les yeux, les oreilles ou les muqueuses.
- Commencer la préparation au site d'incision et l'étendre à la périphérie de la ligne de cheveux et du cou.

Préparation du cou :
- Assurez-vous qu'une toque ou une serviette couvre les cheveux du patient et utilisez du ruban adhésif étanche si nécessaire pour garantir que les cheveux sont

caché. La ligne de cheveux est considérée comme une zone contaminée.


La zone à préparer comprend le cou latéralement à la ligne de la table et jusqu'à la mandibule, le haut des
épaules et poitrine presque jusqu'à la ligne des mamelons.

Préparation de la poitrine

- La zone à préparer comprend de l'arête de l'épaule jusqu'en dessous du diaphragme et depuis le bord
du sein non opératoire au niveau de la table du côté opératoire, y compris le bras supérieur jusqu'au coude
- Préparez les deux côtés de la poitrine pour une intervention bilatérale.
- Si l'incision est dans l'aisselle, utilisez une éponge séparée pour l'aisselle.

● Préparation abdominale :

Le nombril est d'abord préparé en utilisant des applicateurs en coton stériles trempés dans une solution antiseptique.
Jetez les applicateurs après utilisation.
- La zone à préparer variera en fonction de la chirurgie à effectuer (par exemple, appendicectomie, inguinale)
réparation de hernie).
La zone qui pourrait devoir être incluse va de la ligne des mamelons au tiers supérieur des cuisses.

● Vaginal Preparation :
- Placez une serviette à égoutter ou un drapé imperméable sous les fesses pour éviter que la solution de préparation ne s'accumule.

sous le coccyx du patient. Assurez-vous que la serviette ou le drap imperméable soit retiré après la réalisation.
de la préparation.
- Tout d'abord : préparer le pelvis, les lèvres, le périnée et les cuisses comme suit : commencer la préparation au pubis et jusqu'à l'il
- Préparez l'anus en dernier.

● Préparation des membres supérieurs :


A. Épaules
- Élevez le bras du patient avant de procéder à la préparation. Faites attention de ne pas tirer sur le patient.
devant l'épaule latéralement pour exposer la zone scapulaire afin d'éviter une dislocation et d'autres blessures au
patient.
- La zone à préparer comprend la poitrine, le cou et l'épaule, le bras supérieur, la scapula et l'aisselle.
le côté affecté. Préparez l'aisselle en dernier

B. Avant-bras / Main

- La zone à préparer comprend : toute la circonférence du bras jusqu'au milieu de l'avant-bras, au-dessus du
épaule, scapula et aisselle (préparer la dernière).
- Commencez la préparation à l'incision, préparez des limites proximales aux limites distales.
Les mains et les ongles peuvent nécessiter un pré-nettoyage avant la préparation de la peau.

Membres inférieurs
B. Jambes et pied

Élever le membre.
- La zone à préparer peut varier en fonction de la chirurgie à effectuer.
Préparer le pied doit inclure un gommage avant de peindre/applicateur unitaire emballé afin de
pour réduire le nombre de bactéries entre les orteils Si le dessus de la jambe est préparé, placer une serviette absorbante

entre l'aine et le pli de la cuisse supérieure pour éviter le pooling dans la zone

.
5.2 Operative positions

Position couchée sur le ventre - c'est lorsque le patient est allongé face contre terre et est couramment utilisée pour un accès au

tête, cou et colonne vertébrale postérieurs lors de la chirurgie spinale, accès au rétro-péritoine et supérieur
tracts urinaires et accès aux structures postérieures en cas de besoin lors de la chirurgie plastique.

●La position supine - ou position décubitus dorsal est la position la plus couramment utilisée lors de l'opération
chambre. Typiquement, la tête est reposée sur un oreiller en mousse, gardant le cou dans une position neutre. Le
Les bras du patient sont soit repliés sur le côté, soit écartés à moins de 90 degrés sur un bras rembourré.
planches

6. discuter de :

6.1 classification de la chirurgie selon :


6.1.1 majeur ou mineur
● Exemples de chirurgies majeures :
Cholécystectomie ouverte (ablation de la vésicule biliaire par une incision ouverte dans l'abdomen)
○ Laryngectomie (Ablation du larynx)
○ Amputation (Retrait d'un membre)
○ Médiastinoscopie (Une procédure qui permet de visualiser le médiastin, l'espace
entre les poumons qui abritent le cœur)
Chirurgie mineure
● Une chirurgie est considérée comme mineure si elle pose peu de risque pour la vie du patient, et si la chirurgie est effectuée sur
des structures superficielles telles que la peau ou faire des modifications mineures aux parties du corps,
Les organes majeurs ne sont pas opérés lors des interventions mineures car les structures superficielles sont au centre de l'attention.
● Les interventions chirurgicales mineures posent souvent moins de risques en termes de complications chirurgicales et de perte de sang.

prévu pour être moins.


● Le type d'anesthésie utilisé est l'anesthésie locale ou régionale, qui maintient le client.
la conscience comparée à l'anesthésie générale.
● Exemples de chirurgies mineures :
Extraction dentaire (le retrait d'une dent)
○ Vasectomie (Modification chirurgicale du canal déférent comme méthode de contraception)
○ Bunionectomie (une procédure chirurgicale pour exciser ou retirer un oignon)
○ Rhinoplastie (Procédure de chirurgie plastique pour corriger et reconstruire le nez)

6.1.2 objectif
Diagnostic
Une procédure chirurgicale réalisée pour permettre au médecin de confirmer un diagnostic, comme dans le cas de
des patients atteints de cancer chez lesquels une ablation de tissu est réalisée pour des tests supplémentaires.

○ Exemples :
■ Biopsie (extraction de cellules ou de tissus pour examen)
● Re-constructif
Une chirurgie réalisée pour restaurer la forme ou la fonction du corps ou des parties du corps.
Répare les anomalies physiques ou améliore l'apparence à des fins cosmétiques.
○ Exemples :
■ Rhinoplastie (une procédure de reconstruction ou de remodelage du nez)
■ Greffe de peau (transplantation de peau vers une zone blessée)
Ablatif
○ Une procédure dans laquelle un tissu malade ou endommagé est ablaté (détruit), retiré ou réparé.
○ Exemples :
■ Gastrectomie (retrait partiel ou complet de l'estomac)
■ Appendicectomie (l'ablation chirurgicale de l'appendice)
Palliatif
Une intervention chirurgicale réalisée pour diminuer le degré des symptômes chez un patient, même si cela peut ne pas guérir.
la maladie ou l'état sous-jacent. Ergo, il est plus axé sur l'amélioration de la qualité de la
la vie du patient plutôt que d'augmenter leurs chances de survie.
○ Exemples :
Procédures de bloc nerveux chez les patients cancéreux pour soulager la douleur.
Élimination de la masse tumorale métastatique
La chirurgie doit être effectuée immédiatement pour garder le patient en vie.
○ Un exemple est la péricardiocentèse d'urgence qui traite un tamponnade cardiaque.
Chirurgie urgente
○ Chirurgies qui doivent être effectuées dans les 24 heures suivant, ou jusqu'à ce que le patient soit médicalement stable,
sinon des conséquences potentiellement mortelles peuvent survenir.
○ Des exemples incluent l'amputation d'un membre gangrené et une appendicectomie

6.2 complications chirurgicales courantes


● Post-opération
○ Hémorragie / Saignement : Perte rapide de sang du site de la chirurgie, courante dans les grandes interventions chirurgicales.
les incisions sont beaucoup plus grandes.
■ Traitements : Administration de liquides intraveineux, Transfusion sanguine
○ Infection : Croissance microbienne sur le site de la chirurgie qui peut considérablement ralentir le taux de guérison.
Des complications sont probables si l'infection se propage aux structures voisines ou voyage à travers le sang.
■ Treatments: Antibiotics as prescribed, wound drainage, patient teaching on proper wound hygiene.
Thrombose veineuse profonde : Un caillot de sang qui se forme dans une veine profonde comme celles de la jambe inférieure. Si le
la veine gonfle, c'est une thrombophlébite, et si le caillot se détache, il devient un embole qui peut causer
embolie pulmonaire.
■ Traitements : Anticoagulants (fluidifiants sanguins), bas de compression pour améliorer le retour veineux
○ Arrêt pulmonaire : Une condition dans laquelle le patient cesse de respirer ou a une respiration inefficace. C'est
considérée comme un arrêt respiratoire si le cœur bat normalement mais que la respiration reste inefficace ou
absent.
■ Traitements : Intubation au cours de laquelle un tube est inséré dans les voies respiratoires pour aider à la respiration,
exercices de respiration, chirurgie pour enlever une obstruction possible
○ Rétention urinaire : Incapacité à vider partiellement ou complètement la vessie
■ Traitements : Cathétérisme jusqu'à la récupération complète du contrôle de la vessie, médicaments qui peuvent détendre le
sphincter urinaire pour faciliter le flux d'urine.

6.3 différent couches de abdomen


Différentes couches de l'abdomen

Paroi abdominale
- représente les limites de l'abdomen
cavité.
- Il est divisé en partie postérieure (arrière), latérale
(côtés) et murs antérieurs (avant).
Ces couches comprennent (de la plus superficielle à
profond)
1. Peau (Épiderme et Derme)
2. Tissu sous-cutané
3. Fascia Superficielle
4. Périoine
Peau
- est le tissu extérieur doux recouvrant les vertébrés avec trois fonctions principales : protection, régulation,
et sensation.
- Deux couches principales :
1. Epidermis - provides waterproofing and serves as a barrier to infection.

La couche supérieure ou extérieure des deux couches principales de cellules qui maquille la peau.
2. Derme - sert de lieu pour les annexes de la peau.
La couche épaisse de tissu vivant sous l'épiderme qui forme la vérité
peau, contenant des capillaires sanguins, des terminaisons nerveuses, de la sueur glandes, follicules pileux, et autres
structures.

Tissu sous-cutané

- est la couche la plus basse du système


tégumentaire chez les vertébrés.
- est sous le derme qui est sous l'épiderme. Il est principalement utilisé pourgrasstockage.

Fascia superficielle

- est une bande ou une feuille de tissu conjonctif, principalement du collagène, sous la peau qui attache,
stabilise, enferme et sépare les muscles et d'autres organes internes.
- est un revêtement général du corps sous la peau, composé de tissu conjonctif lâche avec des variations
quantités de graisse. C'est la couche qui détermine principalement la forme du corps. En plus de son
présence sous-cutanée, la fascia superficielle entoure les organes, les glandes et les neurovaisseaux
packets.
Péritoine
- soutient de nombreux organes abdominaux et sert de conduit pour leurs vaisseaux sanguins,
vaisseaux lymphatiques et nerfs.

6.4 incisions abdominales communes


1. Kocher
Aussi appelé incision subcostale ou oblique latérale
- Une incision sous-costale utilisée pour accéder à la vésicule biliaire et à l'arbre biliaire
L'incision est fait pour courir en parallèle à la marge côtière, commençant
ci-dessous le xiphoïde et s'étendant latéralement. L'incision va
alors passer à travers la gaine du droit et le muscle droit,
interne oblique et transverse de l'abdomen, avant
passant à travers le fascia transversal et le péritoine vers
entrer le cavité abdominale.

2. Ligne médiane
- est utilisé pour un large éventail de chirurgie abdominale, car cela permet
majorité de les viscères abdominaux à accéder.
peut courir n'importe où de l' processus xiphoïde au pubis
symphyse passant autour de l'ombilic. L'incision va couper
à travers le peau, tissu sous-cutané et fascia, la ligne
aube et fascia transversalis, et le péritoine avant
atteindre le cavité abdominale.
cette incision cause une perte de sang minimale ou des lésions nerveuses, et
peut être utilisé pour les procédures d'urgence.

3. McBurney
Aussi appelé Grille Incision en fer ou incision par division musculaire
- Incision populaire pour appendicite
- Est fait à la jonction du milieu
tiers et tiers extérieurs d'une ligne allant de l'ombilic à l'épine iliaque antérieure.
Aussi utilisé dans le quadrant inférieur gauche pour traiter certaines lésions du sigmoïde
colonne telle que le drainage d'un abcès.

4. Lanz
Utilisé également couramment pour accéder à l'appendice et au cæcum.

- Une variation de Mcburney qui est faite au


même point mais dans un plan transversal
- Donne une cicatrice esthétiquement belle puisqu'elle peut être
caché sous la ligne du bikini
5. bataille
A inférieur droit incision paramédiane mais
placé plus latéralement par rapport à la norme
incision paramédiane
Adapté pour faire face avec appendicite aiguë
et pathologies dans le quadrant inférieur droit
de l'abdomen.
[Link]
Aussi appelé incision de coupe du muscle oblique
Une variation de Mcburney qui prolonge l'incision par division de
the oblique fossa

8. Pfannenstiel Incision
Un semi-circulaire une incision d'environ 12 cm de long et est
environ 5 cm au-dessus de la symphyse pubienne.
- Utilisé couramment par les gynécologues et
urologue pour l'accès aux organes pelviens, à la vessie, à la prostate
et pour la césarienne.
Il a un bon effet cosmétique

9. Maylard
- Donne une excellente exposition de la
organes pelviens
- L'incision cutanée est placée au-dessus
mais parallèlement au placement traditionnel de la
Incision de Pfannenstiel.
Également couramment utilisé par des gynécologues pour accéder au bassin
organes et pour c- section.

10. Thoracoabdominal
La bonne incision est particulièrement pour les interventions électives et d'urgence

résections hépatiques tandis que l'incision gauche est la plus efficace pour le
résection du extrémité inférieure de l'œsophage et proximale
portion de la estomac.
L'incision est étendue le long de la ligne du huitième interstice, l'espace immédiatement distal à
le pôle inférieur de l'omoplate.
- Le patient est placé en position "tire-bouchon". L'abdomen est incliné d'environ 45° par rapport au
horizontal par des sacs de sable, et le thorax tourné en position entièrement latérale.
6,5 types différents de :
6.5.1 suture
suture résorbable
- Des sutures qui ne nécessitent pas de médecin pour les retirer puisque les cellules et les fluides du corps dans la zone
les digérer naturellement durant le processus de guérison.
Utilisé principalement en interne
Sutures résorbables :
a. Cordes en boyau - généralement fabriquées à partir de tissus conjonctifs hautement purifiés dérivés de l'intestin de
agneau, boeuf ou chèvre. Cette suture est généralement utilisée pour réparer des blessures internes des tissus mous ou

lacerations.
b. Polydioxanone (PDS) - un suture monofilament synthétique qui peut être utilisé pour de nombreux types de tissus mous
réparation des tissus de plaies (comme les fermetures abdominales) ainsi que pour les procédures cardiaques pédiatriques.

c. Poliglecaprone (MONOCRYL) - un fil de suture monofilament synthétique destiné à un usage général dans les tissus mous
réparation. Il est utilisé pour fermer la peau de manière invisible.

d. Polyglactine (Vicryl) - un fil de suture tressé synthétique qui est bon pour réparer les lacérations de la main ou du visage.
SUTURES ABSORBABLES

Avantages Inconvénients

● Broken down ● Consideration de


par le corps temps de soutien de la plaie
Non étranger
corps gauche

suture non absorbable


Ne peut pas être naturellement digéré dans le corps, donc doit être retiré à une date ultérieure par le médecin.
- Typiquement utilisé pour les coupures et incisions externes
Sutures non absorbables :
a. Nylon - un fil de suture monofilament naturel.

b. Polypropylène (Prolene) - une suture en monofilament synthétique.

c. Soie - un suture naturel tressé.


d. Polyester (Ethibond) - un fil de suture synthétique tressé.

6.5.2 aiguille de suture


SUTURES NON ABSORBABLES
une aiguille conçue pour transporter des sutures lorsqueAvantages Disadvantages
tissus de couture.
● Permanente Corps étranger laissé
- Types:
a. Aiguille effilée - elles s'effilent progressivement jusqu'à
ent ● La dépose des sutures peut
blessure être coûteux et
point, et une coupe transversale n'importe où le long
support inconvénient
l'arbre révélerait un arbre rond, comme ● Plus visible
montré dans l'encart. Les aiguilles effilées sont utilisées cicatrisation
pour les tissus faciles à pénétrer, tels que
intestin ou vaisseaux sanguins.

b. Aiguille de coupe conventionnelle - la pointe des aiguilles de coupe est de forme triangulaire, et l'apex
forme une surface de coupe, ce qui facilite la pénétration des tissus durs, comme la peau. Découpe
Les aiguilles facilitent grandement la pénétration des tissus durs.

c. La découpe inversée - est similaire à une découpe conventionnelle


aiguille, sauf que le bord coupant fait face vers le bas
au lieu de haut. Cela peut diminuer la probabilité de
sutures tirant à travers le tissu.
jeté.
- sont généralement emballés individuellement dans des sachets stériles mais sont également proposés non stériles.
Lame n° 10
- bord de coupe courbé avec un bord arrière non affûté. Une forme de lame plus traditionnelle.
- généralement pour faire des incisions dans la peau et les muscles. Couramment utilisé pour couper la peau dans l'abdomen
opérations.
Lame n° 11
- lame triangulaire avec un point tranchant, un bord de coupe plat parallèle au manche et un dos plat.
- pour des coupes de précision, le dénudage, les coupes à angles aigus et également la découpe de pochoirs en raison de sa similarité avec le
Lame de couteau X-Acto.
Lame n° 12
- une petite lame en forme de croissant pointue, aiguisée sur le bord intérieur de la courbe.
- utilisé dans la chirurgie dentaire pour soulever des lambeaux de peau et pour éliminer l'excès de polymères.
résine composite sur la région faciale et interproximale de la dent lors de la restauration
procédures.
Lame n° 15
une version plus petite du numéro 10.
- for the same general use as the #10 blade.
Lame n° 20
- Une version plus grande de la lame #10, avec un bord de coupe arrondi et un dos plat non affûté
bord.
- Utilisé en chirurgie générale et en chirurgie orthopédique.
Lame n° 22
- Une version légèrement plus grande du #20, avec un bord de coupe incurvé et un dos plat, non aiguisé
bord
- Utilisé pour les incisions cutanées dans la chirurgie cardiaque et thoracique, et pour couper le bronchus dans les poumons
chirurgie de résection.

7. différencier :
7.1 processus de stérilisation en ce qui concerne son :

7.1.1 types
Tous les articles (par exemple, instruments, fournitures et équipements) qui entrent en contact avec le champ stérile doivent
être stérile. La stérilisation est réalisée par les méthodes suivantes : physique, chimique et par radiation.

a.) Méthode physique - les méthodes physiques sont celles qui ne contient aucun produit chimique
interaction ou réaction.
● Chaleur sèche - Stérilisation par chaleur sèche (élimination ou destruction de tous les microorganismes, y compris les bactéries)
La technique des spores nécessite un temps d'exposition plus long (1,5 à 3 heures) et un
le centre de l'objet, couche par couche. L'ensemble de l'objet atteindra finalement la température
nécessaire à la stérilisation.

2.) Incinération - L'incinération est un processus de traitement des déchets qui implique la combustion de matières organiques.
substances contenues dans les déchets. Cette méthode brûle également tout organisme en cendre. C'est
utilisé pour stériliser les déchets médicaux et autres déchets biohazardeux avant qu'ils ne soient éliminés avec non-

déchets dangereux.

3.) Flammes - La stérilisation par flamme est une technique de haute


température, traitement de courte durée qui est appliqué à
des boîtes métalliques scellées. C'est une méthode simple utilisée pour tuer
micro-organismes sur une boucle ou une aiguille d'inoculation
● Chaleur humide - La stérilisation par chaleur humide est une procédure dans
la vapeur chaude et à haute pression qui est utilisée pour stériliser un
objet. Cette technique de stérilisation n'implique aucune
liquides ou fumées toxiques, et c'est relativement peu coûteux,
rapide et efficace pour tuer et éliminer potentiellement
infections bactériennes, virus et spores. Les hôpitaux utilisent la stérilisation à la chaleur humide pour stériliser le matériel médical.
équipements, tels que des scalpels chirurgicaux. Les bactéries et les virus sont constitués de protéines, et humide
La stérilisation thermique fonctionne en dénaturant ces protéines. La dénaturation est un processus dans lequel le
les structures des protéines sont perturbées et altérées, et une fois que les bactéries et les virus sont
dénaturés, ils seront incapables de provoquer une infection.
1.) Autoclave - l'autoclave est utilisé pour stériliser les équipements chirurgicaux, les instruments de laboratoire,
articles pharmaceutiques, et autres matériaux. Il peut stériliser des solides, des liquides, des creux et des instruments.
de différentes formes et tailles. Les autoclaves varient en taille, en forme et en fonctionnalité. L'optimal
La composition de la vapeur dans un autoclave est de 3 % de liquide et de 97 % de gaz. Tout changement dans le pourcentage
l'humidité augmente ou diminuetemps de stérilisationEn pratique, le temps de stérilisation estcalculé
selon les conditions de vapeur optimales et la capacité de la vapeur à transférer de l'énergie aux non-stériles
charger avant la stérilisation. L'autoclave nécessite beaucoup moins de temps et de chaleur qu'une chaleur sèche
stérilisateur, en raison de la capacité de la vapeur à transférer de l'énergie. Pour être efficace, l'autoclave doit atteindre et
maintenir une température de 121 °C pendant au moins 30 minutes en utilisant de la vapeur saturée sous au moins
15 psi de pression.

b.) Méthode chimique – La stérilisation chimique est le


élimination de tous les microorganismes viables et de leurs spores en utilisant des composés liquides ou gazeux. Liquide
la stérilisation implique de plonger l'équipement dans un fluide chimique pendant suffisamment de temps pour tuer toutes les formes viables

microorganismes et leurs spores. La stérilisation à gaz consiste à exposer l'équipement à des gaz chimiques dans un
équipement médical qui est sensible aux procédés de stérilisation à la chaleur normale ou à la vapeur, y compris
endoscope, cystoscopes et certains instruments dentaires.

3.) Acide peracétique - L'acide peracétique est un bactéricide, fongicide et virucide efficace, qui est utilisé dans
la stérilisation de l'équipement gnotobiotique.

4.) Peroxyde d'hydrogène - Un liquide clair, bleu très pâle, légèrement plus visqueux que l'eau. Il est utilisé comme un
oxydant, agent de blanchiment et antiseptique.

5.) Hypochlorite - le plus souvent utilisé pour le blanchiment, la désinfection et le traitement de l'eau.

6.) Oxyde d'éthylène - L'oxyde d'éthylène (EtO) est un gaz courant utilisé pour la stérilisation à basse température. Il est
le plus couramment utilisé pour stériliser les instruments avec de longs lumens tels que les endoscopes et tous les matériaux
qui doivent être stérilisés mais ne peuvent pas supporter des températures élevées. Températures du processus EtO de
25 - 55°C sont utilisés

AVANTAGES INCONVÉNIENTS
c.) Radiation - Stérilisation par radiation
avec des rayons gamma à haute énergie ou
Physique Méthode efficace sèche la chaleur est
les électrons accélérés ont prouvé être un Méthode pour contrôler relativement lentement et
méthode utile pour la stérilisation industrielle objets
croissance microbienne. beaucoup
des produits sensibles à la chaleur. Il est appliqué à chaleur humide ne peut pas supporter
stérilisation est le élevé
instruments chirurgicaux, sutures, prothèses
typiquement, plus les températures.
ointments en doses unitaires, seringues en plastique et
désavantage d'un protocole efficace de
produits pharmaceutiques secs. Il y en a 2 parce que c'est la chaleur humide qui est cela
types généraux de rayonnement utilisés pour pénètre des substances cellulaires comme
stérilisation, rayonnement ionisant et non- mieux que les poudres sèches et les huiles
la chaleur le fait. ne peut pas être stérilisé
radiation ionisante. La radiation ionisante est le
utilisation de longueurs d'onde courtes, haute intensité par ébullition ou avec
radiation pour détruire les microorganismes. Cela
vapeur. Ceux-ci
les substances peuvent être
La radiation peut se présenter sous la forme de gamma
endommagé par
ou des rayons X qui réagissent avec l'ADN entraînant un exposition répétée
cellule endommagée. Par exemple, des sutures, à la vapeur.
surgical gloves, gowns, face masks,
Chimique Basse température, Long cycle
seringues, pansements adhésifs, bandages et
Méthode détruit inflammable
d'autres fournitures de santé à usage unique sont toutes
microorganismes cancérogène à
traité en utilisant gamma y compris les humains résistants, nécessite
[Link] stérilisation est spores, grande spéciale
chambre
particulièrement populaire pour de tels produits depuis conditions de volume de stérilisation
et
it can be applied to the fully packaged, capacité équipement non sécurisé.
article scellé, limitant ainsi le potentiel de corrosif to
plastique, métal &
recontamination en éliminant le post- matériaux en caoutchouc
stérilisation emballage étapes. Le
compatibilité des composants d'appareils médicaux Radiations Pas de dégradation des exigences hautement
et matériaux d'emballage contenant des radiations média durant la spécialisation
nécessite une considération. stérilisation, ainsi équipement
il peut être utilisé pour
thermiquementlabile
média et
feuilles non
résidu chimique
anesthésiste à travers un masque ou un IV placé dans la veine. L'anesthésie générale fonctionne en interrompant

signaux nerveux dans votrecerveauet corps. Pendant que l'anesthésie agit, vous serez inconscient et
de nombreuses fonctions de votre corps ralentiront ou auront besoin d'aide pour fonctionner efficacement. Un tube peut être placé dans
votre gorge pour vous aider à respirer. Pendant la chirurgie ou la procédure, l'anesthésiste médecin va
surveillez votre fréquence cardiaque, votre pression artérielle, votre respiration et d'autres signes vitaux pour vous assurer qu'ils sont normaux

et stable pendant que vous restez inconscient et sans douleur. L'anesthésie générale est le plus souvent
utilisé pour des opérations majeures, telles que les remplacements de genoux et de hanches, les opérations du cœur et de nombreux types de
procedures chirurgicales pour traiter le cancer.

2.) Anesthésie régionale

- est un type de gestion de la douleur pour la chirurgie qui engourdit un


grande partie du corps, comme de la taille vers le bas. Le
le médicament est administré par injection ou petit tube
appelé un cathéter et est utilisé lorsqu'une simple injection de
l'anesthésie locale n'est pas suffisante, et quand il est préférable pour le
patient doit être éveillé. Ce type d'anesthésie, y compris
les blocs rachidiens et les épidurales sont souvent utilisés pour l'accouchement.
En fait, une péridurale est le type de contrôle de la douleur le plus courant.
utilisé pour le travail et l'accouchement. Cela permet à la mère d'être éveillée, capable de pousser lorsque c'est le moment de délivrer
bébé, mais engourdit la douleur. Un autre type d'anesthésie régionale - un bloc spinal - est plus fort et est
utilisés lors de procédures telles que les accouchements par césarienne, également connus sous le nom de C-sections. Les blocs spinaux et
Les rachianesthésies permettent au médecin de procéder à la délivrance du bébé chirurgicalement sans provoquer de douleur à la mère, et sans
soumettre le bébé à des médicaments sédatifs qui pourraient être nocifs. L'anesthésie régionale est très sûre et
n'implique pas les complications potentielles et les effets secondaires qui peuvent survenir avec la sédation et l'anesthésie générale.
anesthésie.

3. Anesthésie locale

- également appelé anesthésique local, est généralement une injection unique de médicament qui engourdit une petite zone de la
corps. Il est utilisé pour 6 procédures telles que la réalisation d'une biopsie cutanée ou d'une biopsie mammaire, la réparation d'un
os cassé ou couture d'une coupure profonde. Vous serez éveillé et alerte, et vous pourriez ressentir une certaine pression,
mais vous ne ressentirez pas de douleur dans la zone traitée. Les anesthésiques locaux produisent une anesthésie en inhibant
excitation des terminaisons nerveuses ou en bloquant la conduction dans les nerfs périphériques.
8. Montrez les listes de contrôle opératoires communes nécessaires pour la chirurgie :

8.1 Formulaire de consentement 8.2 Liste de vérification préopératoire


8.3 Liste de vérification de sécurité chirurgicale de l'OMS

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