Collège Cagayan de Oro Réseau Éducatif PHINMA

Collège des Sciences de la Santé Alliées

Département des soins infirmiers
Feuille d'activité de soins infirmiers médicaux et chirurgicaux BSN-3

2ndSemestre, Périodique 1, A.N. 2020-2021

NAMES:__________MAMBUAY, IRIS JUNE F.__________________________________________ DATE:_02/09/2021______

SECTION:__C1-01___________ C.I : Mlle PHOEBE JAENN TAN, RN_________
CARTE CONCEPTUELLE DE LA DIARRHÉE
FACTEURS DE RISQUE
DIARRHÉE
Toute condition qui provoque une augmentation de l'intestin
INTERVENTIONS INFIRMIÈRES Défini comme plus de r selles par jour MANIFESTATIONS CLINIQUES
sécrétions, diminuer le transport muqueux ou
avec une consistance des selles altérée; peut être classé comme
motilité altérée
Promouvoir l'apport en liquide et aigu et persistant (non inflammatoire - les causes généralement Inconfort périnéal
Infections virales (Colite ou Entérite) COMPLICATIONS
ingestion d'aliments solides par S. aureus ou Guardia) et chronique (sécrétoire, Incontinence
Certains médicaments (antibiotiques, magnésium-
Instruire le patient à éviter osmotiques, malabsorbés, infectieux et exsudatifs Dysenterie (Shigella, Salmonella et
containing antacids) Déshydratation
boissons contenant de la caféine et Espèces de Yersinia
Effets indésirables en chimiothérapie, antiarythmiques Dysrythmies cardiaques
produits laitiers pour l'instant
Selles volumineuses grasses avec mucus,
agents, antihypertenseurs Acidose métabolique
Apprendre le bon lavage des mains sang et pus
Désordres métaboliques et endocriniens ÉVALUATION/DX Paresthésie
technique et conseils pour Distension abdominale
Troubles malabsorbifs Hypotension
se laver les mains fréquemment
CBC Fréquence accrue et contenu fluide
ZES Anorexie
Mangez des aliments qui sont bien cuits de tabourets
SIDA Chimie sérique Dermatite irritante
cuit
Parasites Analyse d'urine
Ne mangez jamais cru ou
Infections à C. difficile (la plus commune des infections acquises à l'hôpital) Examen de selles de routine
de la viande insuffisamment cuite ou
Déficience en lactose Endoscopie S/SX
fruits de mer
Pathogènes/toxines Lavement au baryum

Dysfonction pancréatique Urgence

Nausée
Soif
DIAGNOSTICS INFIRMIERS GESTION Crampes abdominales
MÉDICAL SOINS INFIRMIERS Distension abdominale
Nutrition déséquilibrée : inférieure aux besoins du corps liée Gouttelettes d'huile dans l'eau des toilettes
à des fluides insuffisants dans le corps dus à la diarrhée Des médicaments tels que certains antibiotiques qui Encouragez à boire beaucoup de liquides et à consommer des aliments faibles en volume (peut indiquer un pancréas
Risque d'intégrité cutanée altérée lié à des selles fréquentes ne provoque pas de diarrhée, AINS, antidiarrhéiques Évitez les aliments tels que les boissons contenant de la caféine, l'alcool, les produits laitiers problèmes)
mouvements (Lopéramide/Lomotil) et les aliments gras
Connaissance déficiente liée à un manque d'informations concernant Utilisation des probiotiques Administrer la routine de soins cutanés périnéaux comme ordonné pour
facteurs de risque Lavage fréquent des mains intégrité cutanée du patient
Risque de volume liquidien déficient lié à une perte excessive de liquide Aliments solides et moins/éviter les produits laitiers Surveillez de près les électrolytes sériques. Attention aux signes de
par des voies normales thérapie par fluides intraveineux déshydratation extrême.
Risque de volume liquidien déséquilibré lié à la diarrhée Eau ou sels de réhydratation orale Surveillez les fréquences cardiaques périodiquement pour des dysrhythmies