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Éthique et Déontologie en Paramédical

Ce document présente un cours d'éthique et de déontologie destiné aux étudiants de 3ème année paramédicale pour l'année universitaire 2024/2025. Il aborde les notions fondamentales d'éthique, de morale et de déontologie, en soulignant leur importance dans le cadre professionnel, ainsi que les principes et valeurs qui guident le comportement des professionnels de santé. Le cours met également en avant la nécessité d'un code de déontologie pour réguler les pratiques professionnelles et protéger le public.

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Éthique et Déontologie en Paramédical

Ce document présente un cours d'éthique et de déontologie destiné aux étudiants de 3ème année paramédicale pour l'année universitaire 2024/2025. Il aborde les notions fondamentales d'éthique, de morale et de déontologie, en soulignant leur importance dans le cadre professionnel, ainsi que les principes et valeurs qui guident le comportement des professionnels de santé. Le cours met également en avant la nécessité d'un code de déontologie pour réguler les pratiques professionnelles et protéger le public.

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COURS D’ETHIQUE ET DEONTOLOGIE

AU PROFIT DES ETUDIANTS


DE 3ème ANNEE PARAMEDICAUX

Année universitaire
2024/2025

Préparé par : M. chirac ABONDO


Administrateur de Santé diplomé de
l’ENA du GABON

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AVANT PROPOS

Les actes que l'on pose, dans son métier actuel ou dans celui qu'on ambitionne
d'exercer, les réponses qu'on apporte, les choix qu'on fait s'appuient tantôt sur
des règles, tantôt sur un référentiel ou des valeurs. Dans cette optique, deux
notions ayant une connexion avec un métier quelconque méritent d’être bien
connues, bien comprises et bien appliquées pendant toute la durée de la carrière
professionnelle. Il s’agit de la notion d’éthique et de la déontologie du
professionnel. Cette notion nous conduira à appréhender les concepts ''Ethique
'' et ''Déontologie'' avant de les rapporter à la dimension du professionnel de
métier Paramedicaux, l'objectif de notre cours.

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I/ NOTIONS D’ETHIQUE ET DEONTOLOGIE

I.1 Introduction

Quatre termes reviennent régulièrement dans les discours sur l'action humaine
: éthique, morale, déontologie et droit. Entre l'éthique et la morale, les
frontières sont floues au point qu'on se demande s'il n'aurait pas été préférable
de s'en tenir à un seul mot. Les mots « morale » et « éthique » se rapportent à la
sphère des valeurs et des principes moraux. Sont-ils synonymes? Ont-ils des
significations distinctes? Différentes écoles de pensée existent sur cette question.
Pour certains penseurs, « morale » et « éthique » ont la même signification : le
premier provient d'un mot latin (« mores ») et le second d'un mot grec (« êthos »)
qui, tous les deux, signifient « mœurs ».

I.2 Définitions

I.2.1 Morale

Au sens étymologique, le mot morale vient du latin ‟mores ‟ (pluriel de mos),


moeurs, conduite, manière d'agir, genre de vie, habitude.
Elle réfère à un ensemble de valeurs et de principes qui permettent de différencier
le bien du mal, le juste de l'injuste, l'acceptable de l'inacceptable, et auxquels il
faudrait se conformer. « La morale demande de redonner à chacun ce qui lui revient
de droit. » À travers les époques et les cultures, des individus et des groupes ont
défendu différentes conceptions de ces principes et valeurs. Ces conceptions de
la morale sont appelées des « morales ». La Morale, c'est la science du bien et du
mal, c'est une théorie de l'action humaine reposant sur la notion de devoir avec
pour but le bien.

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I.2.2 Éthique

Le mot éthique vient du grec ‘’ethikê, ‘’science de ce qui a trait au


comportement social ou moral, puis "art de diriger la conduite".
Le dictionnaire Robert définit notamment, l’éthique comme étant : « Ensemble
des valeurs, des règles morales propres à un milieu, une culture, un groupe. »
Le Larousse quant à lui définit l’Éthique comme étant : « Ensemble de
règles de conduite » « Qui concerne les principes de la morale ».
L’éthique dans le cadre de ce cours est la science de la morale ou ensemble de
principes moraux qui sont à la base du comportement de quelqu'un. L'éthique
d'un individu est ce qui sous-tend ses comportements vis-à-vis d'autrui, ou vis-à-
vis de son environnement L’éthique est une démarche visant, face à un problème
donné à adopter la meilleure solution en s’appuyant sur des valeurs apprises,
admises et intégrées et en tenant compte du contexte dans lequel le problème
se pose.
Un code d'éthique définit ce qui est considéré comme étant une conduite
acceptable et un comportement correct. ... Ces valeurs sont généralement
organisées en une série de principes de base qui définissent les normes de
comportement attendues des membres dans l'accomplissement de leurs fonctions.

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I.2.3 L’éthique professionnelle

Ensemble de principes et valeurs morales permettant de juger un acte (ou


son absence) comme acceptable ou non, dans le cadre des activités
professionnelles. Il aide à prévenir des comportements « mauvais » pour la
profession ou l'entité et éventuellement les condamner. Exemple : l’abus de
pouvoir, la divulgation de secrets, le harcèlement…

I.2.3.1 Les principes fondamentaux de l’éthique


professionnelle
Ses principes fondamentaux sont :
- Respecter l’intégrité ;
- Faire preuve de professionnalisme ;
- Respecter la diversité ;
- Se fondre dans le groupe avec des valeurs convenues et partagées
Par rapport au métier :
- L’empathie;
- La conscience;
- La pertinence ;
- La transparence;
- Le biencommun.
Par rapport au travail :
- Par rapport à soi ;
- Par rapport aux autres ;
- Par rapport à l’entreprise.

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I.2.3.2 Les manquements à l’éthique professionnelle

- Harcèlement : psychologique, discriminatoire ; -


Abus de pouvoir ;
- Indiscrétion ;
- Manque de solidarité ;
- Abus du temps et des biens de l’employeur ; -
Corruption.

Différences entre Éthique et Morale


le tableau suivant résume les différences essentielles entre la morale et l'éthique en mettant en
évidence leurs approches distinctes et leurs objectifs respectifs.

Morale Ethique
Agir en fonction d'obligations externes Agir en fonction de ce qui est estimé bon
Associer l'action à des normes préétablies Associer l'action à la recherche d'une vie accomplie
Définit des principes ou des lois générales Est une disposition individuelle à agir selon les vertus
Les normes s'imposent à tous Les normes sont élaborées en fonction de la vie accomplie
Porte sur le bien et le mal Porte sur le positif et le négatif
Recherche du parfait Recherche de l'accord avec sa connaissance individuelle
Interpelle et crée des obligations Fait réfléchir et responsabilise
N'intègre pas les contraintes de la situation Admet la discussion, l'argumentation, les paradoxes

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I.2.4 Déontologie

Originaire du grec deon (devoir) et popularisé par l'anglais deontology, ce terme désigne
initialement en philosophie morale la "théorie des devoirs". Plus couramment, il se réfère à
l'ensemble des obligations professionnelles imposées dans l'exercice d'un métier. Ces obligations
peuvent être formalisées par les autorités d'une profession en un code de déontologie, tel que le
"code de déontologie des médecins". Le terme d'éthique, provenant du grec ethikê (comportement
social ou moral), est également utilisé pour désigner ces normes, bien que l'on parle parfois de
code d'éthique. Cependant, l'éthique tend à être plus abstraite, tandis que la déontologie a une
application plus concrète et pratique.

Déontologie Professionnelle : La déontologie professionnelle désigne l'ensemble des

principes et règles éthiques, souvent formalisés dans un code ou une charte de déontologie, qui
orientent et régulent l'exercice d'une activité professionnelle. Ces normes définissent les devoirs
fondamentaux que les professionnels doivent respecter dans l'accomplissement de leur métier.

Ses principaux objectifs sont :

1. Protéger le public par une pratique professionnelle consciencieuse et de qualité.


2. Encourager chez le professionnel un comportement éthique supérieur à la norme

générale.

3. Prévenir les conflits entre professionnels du même secteur ou secteurs similaires.

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4. Maintenir et renforcer la réputation de la profession.
5. Justifier un statut socio-économique et juridique privilégié, comme celui des
corporations.

Le code de déontologie : Les obligations partagées par un groupe reflètent


des valeurs ou des principes jugés fondamentaux. On les consigne parfois dans un
code de déontologie, aussi appelé « morale professionnelle ». Bien que la
déontologie soit très présente dans divers milieux professionnels, beaucoup de
travailleurs ne sont pas encadrés par des codes.
Les codes, généralement fixés par les ordres professionnels, exercent deux fonctions
principales : protéger le public et préserver la réputation des travailleurs. Ces
deux valeurs sont menacées lors d’une infraction à un code.

I.2.5 Concept d’un « ORDRE »

Le mot Ordre a plusieurs significations selon le domaine étudié (religion,


civil, professionnel, société etc. Un Ordre professionnel est un groupement
professionnel chargé de surveiller l'éthique et la déontologie d'une
profession (Ordre des médecins, Ordre des pharmaciens, Ordre des avocats,
Ordre des architectes…).
Les caractéristiques fondamentales d’un « Ordre »:
- Délégation de prérogatives de puissance publique à une personne de droit privé
; - Ediction d’actes administratifs ;
- Inscription au tableau ;
- Mesures disciplinaires ;
- Notion d’intérêt public (sinon, pas d’ordre) ;
- Affiliation obligatoire des professionnels s’ils font usage du titre.
1.3.2 Ethique VS Déontologie

Il existe une distinction entre la déontologie et l’éthique, qui, bien


qu’ayant principalement la même fonction, soient toutes deux les règles, les
conduites des gens, s’y prennent toutefois différemment. La première
(déontologie), de nature légale, se présente sous la forme de règlements et de
directives régissant, par exemple, les comportements des membres d’une
profession. Les règles de la déontologie s’appliquent de manière identique à tous

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les membres du groupe, dans les situations pratiques. Une autorité est chargée de
les faire respecte et d’imposer des sanctions en cas de dérogation.

La deuxième (éthique), plus réflexive, invite à un effort d’analyse prenant en


compte les particularités de chacune des situations (contexte, partenaires,
ressources) afin de déterminer les meilleures manières d’agir (incluant la non-
action).
Il n’est pas nécessaire, pour se conformer à la déontologie, de réfléchir aux valeurs
qui la sous-tendent ni même de partager ces valeurs.

L’éthique, au contraire, invite le professionnel à réfléchir sur les valeurs qui


motivent son action et à choisir, sur cette base, la conduite la plus appropriée.
Laresponsabilité par rapport aux conséquences

Du point de vue déontologique, c’est la conformité de l’action à la règle qui


est importante. Les conséquences de l’action ne font l’objet d’aucune
réflexion ou décision particulière. Du point de vue éthique, au contraire, le
professionnel est responsable des conséquences de son action et le demeure
même quand il choisit de se conformer à la règle. Il doit chercher à minimiser
les effets négatifs de sa décision et être prêt à la justifier, en expliquant ses
raisons d’agir, devant toutes les personnes concernées.

Reprenons l’exemple de la signature de complaisance. Un ingénieur peut la refuser


en disant simplement qu’il est obligé d’obéir aux règles de son ordre
professionnel. L’éthique lui demande davantage :

Ai nsi do n c , « L ’é t h i q u e d o n n e de s p rin cip es directeurs, la règle


déontologique leur donne un contenu concret » Bref, généralement on
a s s u r e l e r e s p e c t d e s n o r m e s é t h i q u e s p a r le b i a i s d e s n o r m e s
déontologiques.
1.3.3 Professionnalisme VS Ethique VS Déontologie

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Le professionnalisme ici doit être entendu comme l’adéquation de
l’agent et du respect des principes et règles de la déontologie en
vue de la performance, de l’excellence dans la gestion et dans le
fonctionnement régulier d’un service, d’une entité donnée. En effet,
la connexité de l’éthique et du professionnalisme veut dire que
l’employé doit constamment poursuivre la réalisation de l’éthique
dans sa pratique professionnelle quotidienne. Il doit lutter
constamment contre les déviations déontologiques.

Etre professionnel c’est :


- Respecter ses clients/administrés/employés ;
- Respecter ses collaborateur et travailler dans la même direction ;
- Peser ses propos et savoir se remettre en question à
tout moment ; - Rester à l’écoute ;
- Respecter les délais ;
- Respecter les procédures et savoir les utiliser ;

La Charte du patient:
Une charte, c'est un texte juridique solennel destiné à consigner des droits ou/et des
devoirs (ex.: la Charte des droits de l'Homme).
Au Gabon, la charte du patient est matérialisée par arrêté du Ministre chargé de la
Santé. Elle a pour but d'informer les patients accueillis dans les établissements de
santé gabonais de leurs droits essentiels. C'est pourquoi, la loi prévoit qu'elle soit
"affichée dans tous les services de la structure sanitaire concernée" (art. 10 al. 2 de
l'Ordonnance du 23 février 2018).
La charte du patient n'a pas une valeur juridique en soi.
Cependant, les principes qu'elle énonce reposent sur des textes de loi. En outre, au
Gabon, elle est généralement intégrée au règlement intérieur des établissements de
santé. Ce qui qui lui confère automatiquement un caractère normatif.
1. Le patient a droit à une qualité d'accueil, de traitements, de soins et la prise en
charge de la douleur.
2. L'information donnée au patient doit être accessible et loyale.
3. La personne hospitalisée est traitée avec égard et ses croyances doivent être
respectées.

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4. Le patient a le droit à l'exercice du culte de sa foi.
5. Le respect de la vie privée et la confidentialité des informations doivent être
garantis.
6. La personne hospitalisée bénéficie d'un accès direct aux informations de santé la
concernant.
7. La personne hospitalisée peut exprimer des observations sur les soins et sur
l'accueil qu'elle a reçus.
8. Le patient a le droit de refuser les soins et doit le notifier par écrit.

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