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Autorisation de Prélèvement Avance de Solde

Ce document est une autorisation de prélèvement automatique pour le recouvrement d'une avance de solde par le Fonds de roulement pour la gestion des avances de solde (FORGAS). L'auteur, un fonctionnaire, autorise sa banque à prélever un montant mensuel jusqu'au remboursement complet de l'avance. L'autorisation est irrévocable tant que le montant n'est pas entièrement remboursé.

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Ce document est une autorisation de prélèvement automatique pour le recouvrement d'une avance de solde par le Fonds de roulement pour la gestion des avances de solde (FORGAS). L'auteur, un fonctionnaire, autorise sa banque à prélever un montant mensuel jusqu'au remboursement complet de l'avance. L'autorisation est irrévocable tant que le montant n'est pas entièrement remboursé.

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REPUBLIQUE DU CAMEROUN REPUBLIC OF CAMEROON

Paix – Travail – Patrie Peace–Work–Fatherland


-------- -----------
MINISTERE DES FINANCES MINISTRY OF FINANCE
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SECRETARIAT GENERAL SECRETARIAT GENERAL
------------ -------------
DIRECTION GENERALE DU BUDGET DIRECTORATE GENERAL OF BUDGET
------------ --------------

RECOUVREMENT DE L’AVANCE DE SOLDE

Je soussigné (e) ……………………………………………………………………………… (Nom et prénom),

Matricule……………………………………………………………………………………………………….. ,

Grade……………………………………………………………………………………………………………,

Résident ………………………………………………………………………………………………… (Ville),

Contact téléphonique …………………………………………………………………………………………… ,

Titulaire du compte bancaire n°…………………………………………………………………………………,

Domicilié à ………………………………………………………………………………..… (Banque/EMF),

Autorise, par la présente, toute Banque Commerciale dans laquelle mon compte est domicilié ou par laquelle
mon salaire ou ma pension transite à destination d’un établissement de microfinance, à effectuer directement,
pour le compte du Fonds de roulement pour la gestion des avances de solde en abrégé « FORGAS », des
prélèvements de fonds d’un montant inférieur ou égal à 1/10 ème de la somme perçue, entre le 20 et le 25 de
chaque mois, jusqu’au recouvrement intégral de l’avance de solde consentie.

Cette autorisation de prélèvement automatique ne peut être révoquée avant le remboursement intégral du
montant de l’avance de solde perçue. /-

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