1.

Introducción: Máximo 12 paginas, debe incluir los antecedentes generales

(historiques et actualisés) liés aux objectifs de la recherche.
Il doit toujours se terminer par la formulation du problème et ses respectives
questions de recherche, qui doivent être intimement liées
avec les objectifs.
-Planteamiento del Problema
-Questions de recherche

INTRODUCTION

Les aliments sont nécessaires à la croissance et au développement, à l'activité physique, la

bonne santé et la conservation de la vie. Il est bien connu que pendant les premières années
de vie posent les bases pour la constitution des habitudes alimentaires qui
se répercuteront sur la vie future de l'individu.

Selon l'OMS, la nutrition est l'apport alimentaire par rapport aux besoins.
diététiques de l'organisme. Une bonne nutrition (un régime suffisant et équilibré
combinée avec l'exercice physique régulier) est un élément fondamental du bien
santé. Une mauvaise nutrition peut réduire l'immunité, augmenter la vulnérabilité aux
maladies, altérer le développement physique et mental, et réduire la productivité.1

La consommation d'aliments fait référence à ce que les gens mangent réellement et dépend
de la disponibilité, de la capacité d'achat et du niveau d'éducation et de connaissances
pour la sélection, la préparation, la distribution et la consommation adéquates des aliments, il
que détermine à son tour sa situation nutritionnelle. Une alimentation insuffisante et
desequilibrada no es siempre el resultado de una escasez de alimentos o de la falta de
argent pour les acheter; cela peut également être lié à l'ignorance de la
famille sur les principes d'une bonne alimentation et nutrition.1

L'apport alimentaire doit être adéquat pour chaque étape de la croissance car dans
Sinon, cela pourrait nous conduire à une "malnutrition" qui n'est rien d'autre qu'une altération

dans les étapes de la nutrition, tant par défaut/déficit qui entraîne la malnutrition ;
comme par excès ou hypernutrition qui entraîne l'obésité.
 D'où l'importance qu'un enfant ait une bonne alimentation dès le plus jeune âge.
âge, qui contienne les nutriments nécessaires, pour son développement tant physique que
la mer mentale est la bonne1.

La satisfaction des besoins en énergie et en nutriments, à travers l'ingestion de

une alimentation saine, adéquate en quantité et en qualité, garantit l'utilisation des
nutriments (protéines, glucides, lipides ou graisses, vitamines et minéraux) que
interviennent dans les processus de croissance et de développement ainsi que dans la réparation des
tissus.

Dans la période préscolaire et au début de la période scolaire, la croissance est lente mais
je continue et son développement cognitif est plus évident, de sorte que la quantité et la qualité de

les aliments, doit être suffisante pour apporter les substances nutritives nécessaires et
il faudra les motiver à consommer des aliments en petites quantités et avec plus de
frecuencia. Una vez iniciada la adolescencia, la cantidad de las porciones de alimentos
sera supérieure à celle des scolaires.

Dans le groupe d'enfants en âge préscolaire, les plus jeunes de 4 ans se distinguent, car
son de plus grand risque nutritionnel en raison de leurs besoins énergétiques accrus et de la

capacité limitée de l'estomac à consommer les aliments nécessaires en 3 ou 4

temps de repas. À cet âge, les enfants intègrent de nouveaux aliments dans leur
régime, ce qui implique de découvrir de nouvelles saveurs, textures, couleurs. Ces expériences
génèrent des sensations de plaisir ou de rejet, ce qui influence directement le modèle
alimentario que se adquiera. Por esta razón se afirma que en la etapa preescolar se
consolidan los hábitos alimentarios. Durante este período los niños deben recibir la
même alimentation que le reste de la famille. Le préscolaire est en phase de développement
ses compétences motrices, ce qui est très important pour l'acquisition de l'indépendance
en mangeant2.

Étant donné que l'adéquation de l'alimentation aux besoins de l'individu dans cette
L'étape initiale est critique, les interventions précoces et opportunes méritent une attention particulière.

attention et servent à prévenir les séquelles à l'avenir. En conséquence, les résultats

les aspects positifs de la prise en charge des besoins nutritionnels des enfants n'auront pas seulement
impact sur le présent immédiat mais aussi à long terme en promouvant des générations
de adultes en bonne santé.

Il est recommandé selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS) (1985), ratifiée

selon les RDA (apports nutritionnels recommandés) de 1989, une consommation approximative de

1 300 kcal/jour (102 kcal/kg de poids/jour), avec un apport protéique moyen de 1,2 g/kg
peso/jour, dont 65 % doivent être d'origine animale, car elles sont plus riches en
acides aminés essentiels que les végétaux. La répartition du régime doit être régulée dans le
25 % avec le petit-déjeuner, 30 % avec le déjeuner, 15 % avec le goûter et 30 % avec le
Le dîner. La répartition calorique doit être de 50-60 % en glucides.
(principalement des complexes avec pas plus de 10 % de raffinés), 30-35 % de graisses et
10-15% en protéines de haute qualité3.

Parmi de nombreux facteurs qui conduisent à une alimentation inappropriée de

les enfants comprennent la pauvreté, le sous-développement et un niveau socio-économique bas
qui contribuent de manière importante à la malnutrition tant dans les zones rurales
comme dans les villes4.

Selon les données fournies par la Deuxième Conférence Internationale la

La malnutrition est la principale cause de mortalité chez les enfants de moins de cinq ans, déjà
qui a provoqué 45 % des décès infantiles dans le monde en 2013 ; et plus de 2 000
des millions de personnes souffrent de carences en micronutriments, surtout en vitamine A,
yodo, fer et zinc, entre autres4.

Au Venezuela, le modèle de consommation pour la période 2008-2009 a rapporté que les

Les produits dont la consommation a été la plus élevée étaient la viande de volaille (98%), la charcuterie

(98%), bœuf (94%), lait (92%), café (81%) et poisson (75%), dans tous les
strates socioéconomiques de la population5.

La société actuelle a connu une transformation notable des habitudes

alimentaires comme conséquence de l'impact de nouveaux styles de vie. Cependant les
derniers années vécues dans notre pays en raison de la crise sociale et économique que nous vivons,
il devient de plus en plus difficile pour la population en général d'obtenir des aliments, car
l'inflation associée à la pénurie, a rendu impossible l'acquisition des
Cette situation, entre autres causes, est due à la réduction de la production
national, dans presque tous les secteurs, en particulier le lait, la viande, les fruits et les légumes et à la

inefficacité des devises destinées à l'importation de produits alimentaires.

La famille, face à la situation décrite, achète des aliments qui apportent plus de calories.
à bas coût, tels que les carbohydrates et les graisses, ce qui ne couvre pas les besoins
les bases des préscolaires. La raison pour laquelle la présente étude a pour objectif
évaluer l'état nutritionnel d'un groupe d'enfants d'âge préscolaire fréquentant une école maternelle

jeunesse publique d'une zone urbaine de Puerto la Cruz, état d'Anzoátegui.

Dans notre société, la relation entre le niveau éducatif et social ainsi que le niveau
L'économie des parents des enfants joue un rôle fondamental dans l'alimentation
de ses enfants. Étant donné que ces facteurs n'influencent pas seulement la quantité des aliments
que le préscolaire doit ingérer, mais aussi sur la qualité de ceux-ci, ce qui impacte
sur l'état nutritionnel de ceux-ci.

Au cours des dernières années, la famille vénézuélienne a rencontré des difficultés lors de
acquérir des aliments en raison de divers facteurs, étant souvent inapproprié que cela ne soit pas
amène aux tables, en plus de l'inconnaissance des parents concernant les nutriments et
quantités de ceux-ci qui doivent être consommées par les plus petits ; donnant comme
résultat d'un type de malnutrition tant par déficit que par excès. Enquêter sur ce qu'ils sont
Manger des enfants est très important en raison du fait de savoir quelle quantité de macronutriments et

les micronutriments qu'ils consomment, qui sont nécessaires à la croissance et

développement de l'enfant afin de déterminer les conditions dans lesquelles ils se trouvent.

Dans ce cadre de référence, les recherches concernant les déterminants de

l'état nutritionnel des enfants devient pertinent, chaque fois qu'il constitue un
outil nécessaire pour la formulation de programmes d'assistance nutritionnelle,
partant du fait que les premières années de vie sont d'une importance vitale en ce qui concerne
L'état nutritionnel fait référence : si l'enfant présente un certain degré de malnutrition ou d'obésité.

les effets se reflètent même à l'âge adulte, dans la productivité des

personnes ; c'est pourquoi une alimentation inadéquate à la maison va avoir des répercussions
négativement sur la santé de l'enfant/de la fille, que ce soit sur le plan physique ou cognitif.
 Le présent travail sera d'une grande utilité pour les médecins, ménages, centres
assistants, crèche, et toutes les institutions indépendantes du foyer qui
tiennent à leur charge la gestion et le soin des préscolaires et même pour des recherches
futures.

C'est pourquoi les questions suivantes sont posées dans le but de connaître :
Quel type d'aliments consomment les préscolaires qui fréquentent l'U.E Aníbal
Dominicci ? Comment l'alimentation influence-t-elle les variables anthropométriques ? Qu'est-ce que

Il existe une relation entre le niveau d'instruction et le niveau socio-économique des parents.
les préscolaires en ce qui concerne l'alimentation des enfants et de quelle manière cela affecte
son développement?

[Link]

La croissance physique des enfants est le reflet de leur état nutritionnel, c'est pourquoi
il est utilisé comme indicateur de la qualité de vie et de la nutrition de l'individu et de la communauté. Ce
la croissance est affectée par des facteurs biologiques, sociaux et psychologiques. L'état nutritionnel
de la population peut être mesurée à travers des indicateurs directs et indirects de l'état
nutritionnel des personnes ; les indirects se réfèrent aux facteurs conditionnants des
exigences en énergie et nutriments, de l'ingestion, digestion, absorption et utilisation
biologique des nutriments. Les directs se réfèrent à ce qu'ils mesurent l'impact de ces facteurs
causan dans l'organisme. Pour l'évaluation directe de l'état nutritionnel, il existe différents
techniques (cliniques, biochimiques, anthropométriques, fonctionnelles et comportementales); les mesures
antropométriques telles que la taille, ou la longueur, la taille assise et le périmètre céphalique
indiquent la nutrition précédente ou le passé nutritionnel. D'autres indicateurs comme le périmètre de
bras, l'épaisseur de la graisse cellulaire sous-cutanée et le poids reflètent les altérations récentes de
la composition corporelle par déficit ou excès dans le bilan énergétique. L'importance de la
l'anthropométrie nutritionnelle en santé publique repose, entre autres, sur le fait qu'elle est un outil de
dépistage de la population, facile à utiliser et peu coûteux. De plus, il sert à caractériser l'état
nutritionnel, évaluer les interventions, surveiller les tendances dans le temps, orienter les activités de
promotion et attribution de ressources. Les trois indices anthropométriques les plus utilisés sont obtenus
comparant les mesures de la taille et du poids avec les courbes de référence : la taille pour le
âge (indicateur de malnutrition chronique), le poids pour la taille et le poids pour l'âge
(indicateurs de malnutrition aiguë). Certains des problèmes que présentaient les normes
de la NCHS étaient : que les enfants dont la référence a été établie ont été nourris avec
sucédanés du lait maternel ; nourrissons uniquement d'ascendance européenne ; résidaient à
États-Unis ; des mesures avaient été prises tous les trois mois et la méthode analytique
disponible à l'époque était inapproprié et probablement inadapté pour décrire le
patron et variabilité de la croissance normale À partir de 2006, les nouveaux sont établis
normes de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) avec un réexamen des politiques
de santé publique et normes de contrôle de la croissance de l'enfant et de l'enfant pendant les premiers
des années de vie vers un modèle qui inclut : - promotion de l'allaitement maternel - introduction
opportune des aliments complémentaires après le sixième mois de vie - conseil nutritionnel -
détection précoce et gestion opportunes de la malnutrition, du surpoids et de l'obésité - suivi
de l'efficacité des interventions sanitaires destinées à prévenir et à traiter les problèmes
de croissance et de développement - gestion appropriée des infections Disposer d'un modèle de
référence de croissance des enfants qui soit prescriptive ; qui permette de suivre
Comment les enfants doivent-ils grandir est d'une grande importance étant donné les Objectifs de Développement du

Milenio (ODM), acceptés internationalement. Parmi les droits indiscutables de l'enfant et la

Fille, la santé est là et chaque pays doit fournir les ressources pour les garantir. L'atteinte de
les OMD ; tels que l'éradication de l'extrême pauvreté et de la faim, la réalisation de la
educación primaria universal, la promoción de la equidad de género y el empoderamiento de
La femme, tout comme la réduction de la mortalité infantile, se reflétera dans le bien-être des enfants. Ainsi
même, l'amélioration des objectifs larges ne sera pas possible à moins que les besoins
que soutiennent la croissance physique normale des enfants soient satisfaites. Pédiatres,
les nutritionnistes et les spécialistes de la santé publique ont consacré plus d'attention pendant de nombreuses années à la

malnutrition sévère (détection et traitement), et non aux formes légères et modérées

de malnutrition. C'est il y a environ 30 ans que l'on travaille sur les formes de
prévenir les dommages. Ce type d'approche aurait été beaucoup plus économique pour nos
pays. Pendant un certain temps (les années 70 et 80), l'identification des enfants a été orientée vers
risque de malnutrition utilisant les classifications fonctionnelles ; enfants de salariés agricoles et
sans accès à la terre, accès limité ou nul à la terre, migrants et autres. Cependant à la
il existe suffisamment de preuves que dans les populations avec moins de satisfaction de
des besoins fondamentaux il existe une plus grande probabilité de trouver des enfants souffrant de malnutrition modérée

y sévère. Par conséquent, à mesure que les conditions de santé, d'éducation, d'eau s'améliorent
L'eau potable doit réduire la petite taille pour l'âge. La malnutrition a de grandes implications.
sociales et économiques pour les pays, c'est ainsi que les enfants tombent malades plus souvent,
l'augmentation des coûts de santé entraîne des coûts plus élevés dans l'éducation et, par conséquent,
fatal diminue la productivité de la société. Bien que ce soit vrai que la transcendance de la
La malnutrition chez les enfants de moins de cinq ans est indéniable, l'une des étapes les plus critiques est la
malnutrition fœtale et celle des enfants de moins de 36 mois. En améliorant la situation nutritionnelle des
Les enfants de moins de 3 ans amélioreront le capital humain de l'adulte et par conséquent
il y aura une amélioration de la productivité et du développement économique et social. Dans un panel des
huit économistes les plus éminents du monde, cinq d'entre eux avec le Prix Nobel, leur sont
il a demandé comment ils investiraient 75 billions de dollars dans le développement mondial, et en particulier dans le
développement des populations dans les pays en développement ; ont répondu : I. Micronutriments pour les
niños II. Expandir libre comercio III. Fortificar comidas con hierro y yodo IV. Aumentar la
cobertura de inmunización V. Biofortificar VI. Desparasitar VII. Reducir costos de educación
VIII. Aumentar la escolaridad de niñas IX. Promover la nutrición en las comunidades X. Apoyar
le rôle reproductif de la femme La CEPAL, en analysant les dépenses publiques indique que Panama le
le coût de la malnutrition mondiale dépasse 50 millions de dollars et le coût unitaire est
de plus de mille dollars. L'éradication de la malnutrition entraîne des avantages pour toute la
société et pas seulement pour les récepteurs directs des biens et services de la
programmes qui se développent dans un pays ou une région. Clairement, lutter contre la faim et la
La dénutrition est "un bon business", qui génère des bénéfices pour toute la société. Pendant les
Au cours des dix dernières années, deux études (transversales) sur les niveaux de vie ont été réalisées au Panama.
(1997 et 2003), qui incluent l'évaluation de l'état nutritionnel des enfants de moins de
5 ans, comme l'une des variables importantes, étant donné l'effet et/ou la transcendance que le
desarrollo socio-económico tiene en el crecimiento y desarrollo de los niños en su primera
enfance. Dans les études nutritionnelles réalisées entre 1997 et 2003, comme partie de
étude des niveaux de vie a utilisé les normes du Centre National de Statistiques de
Salud (NCHS) recomendados por la OMS en ese periodo. Estos estudios mostraron un
augmentation de 6,4 % dans la taille basse pour l'âge (taille pour l'âge < - 2 D.E) sur une période de 6
(six) ans (1997–2003). Pas pour les indicateurs de poids pour l'âge et poids pour la taille. Le
Une étude de 2003 montre que 6,8 % des enfants de moins de cinq ans présentent un poids insuffisant.
pour l'âge (modéré et chronique). Selon une étude réalisée par la CEPAL « au cours des 40 dernières années »
Au cours des années, la malnutrition selon le poids pour l'âge, le Panama présente une tendance générale à la baisse.
on observe une hétérogénéité entre les périodes. Ainsi, tandis qu'entre 1966 et 1980 celle-ci se
reste plus ou moins constant, à partir de cette dernière année et jusqu'en 1992, il se réduirait, en
en moyenne, d'environ 0,4 points de pourcentage par an. À partir de là, on observe un
période d'augmentation et à nouveau une réduction (0,08 et 0,06 points de pourcentage annuels,
respectivement). En conséquence de ces changements de tendance, le taux de malnutrition
de 2003 est même légèrement plus élevée que celle de 1992.” Ces résultats lui ont permis
au Pays se concentrer sur des interventions intégrales dans les zones géographiques avec les plus grands problèmes
nutritionnels comme les zones indigènes et rurales du Panama.

3 DÉFINITION ET ASPECTS CONCEPTUELS 3.1 MALNUTRITION La malnutrition est une

condition pathologique non spécifique qui peut être réversible ou non, causée par la
carence de multiples nutriments, dérivée d'un déséquilibre provoqué par un
insuffisance d'apport énergétique, une dépense excessive, ou la combinaison des deux, qui
affecte à n'importe quelle étape du cycle de vie, en particulier les nourrissons et les enfants. 3.2 FACTEURS DE
RISQUE La plupart des altérations de l'état nutritionnel ne sont pas
conditionnées à une seule cause mais présentent une combinaison de conditions
nécessaires et propices qui influencent l'état de la population : facteurs sociaux,
économiques

culturels, nutritionnels, entre autres, qui influencent la disponibilité, la consommation et

exploitation biologique des aliments. Tableau 1 : Facteurs de risque à prendre en compte
compte dans l'attention de la population pour dénutrition protéino-calorique Facteurs de
riesgo Características Socio-económicos Consumo limitado por el bajo nivel de ingresos
Limitation de la disponibilité des aliments Faible scolarité des parents
 Aislamiento social Alto crecimiento demográfico Estructura de edades de la población
Environnementales Pénurie d'eau potable, services sanitaires inadéquats,
alcantarillado insuffisant et absence d'élimination des déchets solides et liquides.
Biologiques Prématurité Défauts congénitaux (bec-de-lièvre, fente palatine) Défauts
genéticos (síndrome de Down, fenilcetonuria) Enfermedades crónicas. Infecciones
gastro-intestinaux fréquents qui s'accompagnent d'une diminution de l'appétit, de
consommation d'aliments et d'absorption des nutriments Chirurgie gastro-intestinale
traumatisme Dialyse rénale Problèmes dentaires Diminution de la capacité physique pour
acheter des aliments ou préparer un repas Nutritionnel Abandon de l'allaitement
materna avant six (6) mois d'âge Sevrage avant le deuxième mois ou
après le sixième mois d'âge Inclusion précoce et inadéquate de substituts de la
leche materna y otros alimentos Hábitos alimentarios: creencias y costumbres
aliments inappropriés Troubles alimentaires caractérisés par le rejet de
manger, anorexie, boulimie Allergies alimentaires réelles ou imaginaires Ignorance sur
une bonne nutrition ou la préparation adéquate des aliments

Psychosocial et comportemental Les perturbations émotionnelles, où l'on observe presque

tous les types de troubles psychologiques, y compris l'anxiété, la culpabilité, la frustration,
la dépression et les sentiments de rejet et de vulnérabilité. Troubles mentaux
Alcoolisme, tabagisme et consommation de substances psychoactives Autres Médicaments
qui affectent la consommation de nourriture, l'absorption, l'utilisation ou l'élimination de
nutriments (chimiothérapie, stéroïdes cataboliques, œstrogènes, etc) 3.3 FACTEURS
PROTECTEURS Dans l'attention à la population, il est nécessaire de prendre en compte les facteurs
protecteurs pour éviter ou diminuer le risque de malnutrition : L'allaitement maternel
exclusivement jusqu'à six (6) mois et avec alimentation complémentaire jusqu'à deux (2)
années d'âge. Alimentation complémentaire adéquate. Le partage des repas dans
la famille permet le renforcement de l'affection : c'est recommandable d'informer à la
population de l'importance de partager au moins un repas par jour en famille. Le
accès facile aux aliments. Revenu économique stable. Une bonne santé bucco-dentaire.
Gestion adéquate des niveaux de stress. Maintenir une alimentation équilibrée,
modérée et à des heures régulières. Hygiène et conservation adéquates des aliments.
Styles de vie sains Pratique de l'exercice physique de manière régulière et
programmé.

No consumo de tabaco, alcohol y otras sustancias psicoactivas. 4 POPULATION CIBLE

Population affiliée aux régimes contributif et subsidiaire avec diagnostic de
dénutrition protéino-calorique. 5 CARACTÉRISTIQUES DE L'ATTENTION 5.1 CONSULTATION
NUTRITIONNEL DE PREMIÈRE FOIS Tous les patients présentant une dénutrition
protéique-calorique, doivent recevoir une prise en charge nutritionnelle par un nutritionniste-diabétologue. Se

une évaluation nutritionnelle complète sera réalisée (selon le tableau 2), le diagnostic sera fait
pertinente, prescription du traitement, livraison et explication du régime, comme se
décrivez ci-dessous et avec suffisamment de temps pour le développer sous forme
complète et individualisée. 5.1.1 Évaluation nutritionnelle Lors de la consultation nutritionnelle
initialement, une évaluation nutritionnelle sera réalisée, comprenant : antécédents médicaux, mesures
antropométriques, anamèse alimentaire et tests de laboratoire ; dans le but de
obtenir le diagnostic nutritionnel et la classification de la malnutrition protéino-énergétique.
5.1.2 Diagnostic Sur la base des informations de l'évaluation nutritionnelle, il sera fait
diagnostic, afin de faire l'analyse respective concernant les aspects
pertinents qui peuvent influencer la prescription du plan de soins nutritionnels qui se
le donnera au patient. La classification de la dénutrition protéino-calorique est importante
pour le diagnostic et le traitement, ainsi que pour l'application et l'évaluation. Pour la
le tableau 3 sera pris en compte.
5.1.3 Prescription du Traitement En fonction du diagnostic et en tenant compte des caractéristiques
physiologiques et pathologiques du patient, les besoins nutritionnels seront déterminés et
la diète sera élaborée au niveau individuel, qui sera consignée dans le dossier médical.
Teniendo un diagnostico nutricional se presentan dos alternativas:

Si le patient n'a pas de pathologie associée, il sera pris en charge par le nutritionniste par le biais d'un
traitement nutritionnel avec régime et éducation alimentaire. Selon le critère de
Nutritionaliste et si le patient en a besoin, il sera dirigé vers un traitement médical, psychologique ou
travail social.- Si le patient présente en plus de la dénutrition protido-calorique,
pathologie agrégée comme altérations hormonales, anémies, avitaminoses,
déséquilibre hydroélectrolytique, intolérance aux glucides, altérations
psychologiques ou autres, devra être géré par un groupe multidisciplinaire. En cas de
que le patient présente des altérations métaboliques difficilement gérables en ambulatoire,
selon le critère médical, il devra être hospitalisé (voir le flux). Le traitement est
basiquement diététique ; lorsque les nutriments sont fournis correctement
nécessaires pour couvrir les déficiences, rétablir les fonctions normales et régénérer
los tejidos de reserva, se favorece la recuperación del crecimiento físico y funcional y la
réintégration à la vie productive. Voir tableau 4.
Les caractéristiques du traitement sont : Mise en œuvre des modifications
correspondantes, sur la base de l'anamnèse alimentaire, état nutritionnel, âge et
d'autres spécifications trouvées dans le dossier médical. Selon la tolérance,
commencer par la recommandation calorique et augmenter selon l'évolution. Régime
hypercalorique, tenir compte de la valeur calorique totale recommandée pour la population
colombienne. Contrôle ou élimination des facteurs de risque. Écarter possible
présence d'infections, parasitisme. Vérifier le fonctionnement du tractus
gastro-intestinal

Identification des composés qui ne sont pas tolérés par le patient (lactose, protéines de la
lait). Prendre en compte les habitudes alimentaires du patient. Pour le régime, avoir en
compte les aliments en récolte, l'état socio-économique du patient, faire usage
de aliments de haute valeur biologique} Tenir compte de l'approvisionnement en micronutriments
et multivitamines Selon le risque, il doit être référé à un psychologue, un travailleur.
social ou endocrinologue. La prise en charge nutritionnelle de la malnutrition doit être réalisée dans
un niveau de plus grande complexité, selon le besoin d'hospitalisation pour
utilisation de l'alimentation enterale forcée ou de l'alimentation parentérale. 5.1.4 Livraison
et explication du régime Tout patient à qui un régime a été élaboré
requiert une explication de celle-ci afin d'indiquer la raison des changements dans son
alimentation, comment la gérer et les autres recommandations qui sont considérées
nécessaires; l'éducation alimentaire et nutritionnelle est importante dans le traitement et
doit être réalisé lors de la consultation. Il est recommandé de mettre l'accent sur des sujets tels que :

Sélection des aliments Évaluation nutritionnelle initiale et contrôles périodiques Gestion

adéquat des habitudes alimentaires Distribution intrafamiliale des aliments Lactation
maternelle Alimentation complémentaire Anorexie et boulimie Intervention sur
fomento de los estilos de vida saludables, factores protectores y de riesgo Nutrition et
alimentation à travers le cycle de vie.

En cas de présenter des pathologies associées, il est nécessaire de les inclure dans le programme.
pertinente.