Institut mexicain de la sécurité sociale

Demande de régularisation et/ou de correction des données personnelles de l'assuré

Homoclave du traitement Folio

IMSS-02-012 1634747181400617333904

Date de publication du format dans le DOF Date de demande de la démarche

31 / 07 / 2015 21 / 10 / 2021
JJ MM AAAA JJ MM AAAA
(*) Données optionnelles

I. Données générales de l'assuré

I.1 Datos del asegurado I.3 Données de l'acte de naissance

1. CURP: JUGG480819MTSRZD03 14. Entité Fédérale d'EnregistrementTAMAULIPAS

:

2. RFC : 15. Municipalité ou Délégation : GONZÁLEZ

3. Nom(s) : 16. Año de Registro:
MARIA GUADALUPE 1949
Sans abréviations
17. Numéro de livre : 18. Número de acta: 288
4. Primer apellido:
JUAREZ 19. Numéro de Foja :
Sans abréviations
5. Deuxième nom de famille : 20. Numéro de tome :
GUZMAN
21. *CRIP:
Sans abréviations
6. Sexo: [ ]
1 HOMME [X] 2 FEMMES I.4 Nom du père
7. Fecha de nacimiento: 19/08/1948 22. Nombre(s):
JJ MM AAAA

8. *UMF: Sans abréviations

23. Primer Apellido:
9. *Écrivez le nom de la AFORE dans laquelle vous vous êtes
trouvé enregistré Sans abréviations
24. Segundo Apellido:

Sin abreviaturas

I.2 Lieu de naissance I.5 Nom de la mère

25. Nombre(s):
10. *Localidad:
Sans abréviations
11. Municipalité ou Délégation : 26. Primer Apellido:
12. État ou District fédéral: TAMAULIPAS
Sans abréviations
27. Segundo Apellido:
13. País:
Sans abréviations

Conformément aux articles 4 et 69-M, fraction V de la Loi fédérale de procédure administrative, les formulaires pour demander des démarches et des services doivent être publiés au Journal officiel de la Fédération (DOF)

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I.6 Numéros de sécurité sociale impliqués dans la clarification

88864903799

II. Motif de la clarification

A) Cochez avec un "X" la démarche que vous devez effectuer auprès de l'IMSS :

[ ] Cobro de incapacidad [ ] Retraite pour chômage [ ] Dépenses de mariage [ ] Frais d'obsèques

[X] Pension [ ] Enregistrement des bénéficiaires [ ] Changement de UMF

[ ] Autorisation permanente pour recevoir des services dans la circonscription [ ] Adscripción à UMF

B) Señale con una "X" el trámite que necesita realizar en la AFORE:

[ ] Enregistrement à la AFORE [ ] Aclaration de solde de sous-compte de logement

C) Cochez avec un 'X' le processus que vous devez effectuer auprès d'INFONAVIT :

[ ] Obtenir un crédit [ ] Conclusion de crédit [ ] Prorogation ou restructuration de crédit

Indiquez le numéro de crédit qui vous est attribué

[ ] Descompte indue de crédit
déduisant :

D) Autre. Veuillez spécifier :

III. Domicile de l'assuré

28. Code postal : 79153 33. *Localidad: Ébène

29. Calle: 34. Municipalité ou Délégation : EBANO
Nouveau-Mexique

(Par exemple : Avenue Insurgentes Sur, Boulevard Ávila Camacho, Calzada, Corridore, etc.) 35. État ou District Fédéral : SAN LUIS POTOSÍ

30. Numéro extérieur :SN 31 Numéro intérieur : 36. *Téléphone fixe (indicatif et numéro) :

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32. Colonia : 37. *Téléphone mobile : 8451021794

Aviation

(Par exemple : Ampliación Juárez, Résidentiel Hidalgo, Lotissement, Section, etc.) 38. *E-mail : nallegpevega2@[Link]

Cette section doit être remplie par le bénéficiaire ou le représentant légal dûment accrédité, en cas de mineur, d'absence, de maladie ou de décès de l'assuré.

IV. Données du demandeur (Bénéficiaire ou représentant légal de l'assuré)

IV.1 Données générales IV.2 Domicilio

39. CURP: 49. Code postal :

40. *RFC : 50. Rue:

41. Nombre(s):
(Par exemple : Avenida Insurgentes Sur, Boulevard Ávila Camacho, Calzada, Corredor, etc.)
Sans abrégé
42. Premier nom de famille :
51. Numéro extérieur : 52. Numéro intérieur :
Sans abréviations 53. Colonia :
43. Deuxième prénom :

Sans abréviations (Par exemple : Ampliación Juárez, Résidential Hidalgo, Lotissement, Section, etc.)

44. Sexo: [ ] 1 HOMME [ ] 2 FEMME

54. *Localidad:
45. Teléfono fijo (lada y número):
55. Municipalité ou Délégation :
46. Téléphone mobile :
56. État ou District Fédéral :
47. Courriel :
48. Bénéficiaire :

[ ] Épouse [ ] Enfants [ ] Représentant Légal

[ ] Pères [ ] Concubina / Concubinario

V. Données sur l'historique de travail (en commençant par l'employeur qui l'a inscrit pour la première fois)

Nom du patron ou raison sociale Fecha de inscripción Date de désinscription Entité fédérative où j'ai travaillé

AVON COSMETICS, S.A. DE C.V. 01/05/1989 14/11/2004 SAN LUIS POTOSÍ

JJ MM AAAA DD MM AAAA

VI. Données supplémentaires sur l'historique de travail

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Numéro d'Enregistrement Patronal Activité ou secteur de l'entreprise Domicile de l'entreprise

AVON COSMETIQUES, S. A. DE C. V.- AV.
E351390310 VENDEUSE
UNIVERSITÉ N°1778.- MEXIQUE 20, D. F.

VII. Indiquer dans le cadre les documents probants que présente l'assuré ou le demandeur en copie
simple et original pour votre évaluation

À remplir par l'IMSS

Acte de naissance [X]

Identification officielle
a) Credential de vote valide [X]

b) Passeport valide, mexicain ou étranger [ ]

c) Cartilla du service militaire national [ ]

d) Cédula professionnelle [ ]

e) Inscription consulaire (document d'identité délivré par un bureau consulaire en faveur d'un compatriote) [ ]

f) Carte/identité/carnet d'identité pour étrangers (en cas d'étrangers) [ ]

g) Document de migration en cours de validité correspondant, émis par une autorité compétente (le cas échéant, prolongation ou validation)
migratoire) [ ]

Clé unique d'enregistrement de la population CURP [ ]

Justificatif de domicile récent, de moins de trois mois à compter de la date de présentation de la demande. [ ]
a) Droits d'eau [ ]
Lumière [ ]
c) Téléphone (sauf portable) [ ]
d) Reçu de Gaz [ ]
e) Certification de la présidence municipale (annuelle) ou avis de taxe foncière (bimestriel ou annuel de l'exercice) [ ]
Il n'est pas nécessaire que le reçu soit au nom du demandeur [ ]
Document délivré par l'IMSS contenant le Numéro de Sécurité Sociale

a) Avisos Afiliatoires (Forme 2-A, AFIL-02, AFIL-03, AFIL-04, IDSE-03, AFIL-06 et DST-002). [ ]
b) Carte d'affiliation [X]
c) Certificat d'incapacité [ ]
d) Cartilla de rendez-vous médicaux
[ ]
e) Credential ADIMSS [ ]
f) Liquidaciones pagadas [ ]
g) Justificatifs de paiement [ ]
h) Lettre de démission ou de cessation [ ]
i) Comprobants SAR-03, SAR-04 ou relevé de compte de l'AFORE [ ]

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j) Autres [X]
Dans le cas où l'assuré autorise un tiers à effectuer la démarche, celui-ci devra présenter, en plus des documents
signalés aux points 1 à 5 :

- Procuration qui le crédite [ ]

Identification officielle [ ]

En cas de décès :
- Acte de décès de l'assuré en copie simple et originale pour vérification : [ ]
Concernant :
- Épouse : Acte de mariage et pièce d'identité officielle [ ]
- Enfants : Acte de naissance et pièce d'identité officielle.
[ ]
[ ]
- Parents : identification officielle

- Concubine / Concubinage : Attestation témoignage attestant le concubinage délivrée par l'autorité judiciaire
compétente et identification officielle. [ ]

VIII. Observations

BONJOUR DANS CE CAS, C'EST LA CORRECTION DES DONNÉES

Les données personnelles collectées seront protégées, traitées et intégrées dans le système de données personnelles dénommé Catalogue National des Assurés (CANASE) sur la base de l'Article : 22 de
la Loi sur la sécurité sociale, 3, 97, 113 et 117 de la Loi fédérale sur la transparence et l'accès à l'information publique dont le but est de protéger, contenir, organiser et classer les données des employeurs et
assurés, Le Catalogue National des Assurés (CANASE) est enregistré dans la Liste des Systèmes de Données Personnelles auprès de l'Institut National de la Transparence, de l'Accès à l'Information et de la Protection
de Données Personnelles ([Link]), et seront transmis à l'INFONAVIT et à la CONSAR dans le but que l'assuré fasse valoir son droit d'exercice de crédit de logement et disposition de
Assurance de retraite, en plus d'autres prestations prévues par la loi. L'unité administrative responsable du système de données personnelles est la Direction de l'incorporation et de la collecte de l'assurance sociale.
en coordination avec la Direction de l'Innovation et du Développement Technologique de l'IMSS et la direction où l'intéressé pourra exercer ses droits d'accès et de correction est la Sous-délégation de
contrôle qui correspond au domicile de l'employeur ou de l'assuré, le cas échéant.
Ce qui précède est communiqué en conformité avec le dix-septième des Lignes directrices sur la protection des données personnelles, publiées au Journal officiel de la Fédération le 30 septembre 2005.

Chaîne originale : ||Invocante:portalimssdigital|Tipo de trámite:SOLICITUD DE REGULARIZACIÓN Y/O CORRECCIÓN DE DATOS PERSONALES DEL ASEGURADO|Fecha:21 de
octubre 2021, 12:04:11|Folio:1634747181400617333904|Delegación:25-SAN LUIS POTOSI|Subdelegación:5-CIUDAD VALLES|Nombre:MARIA GUADALUPE
JUAREZ GUZMAN|CURP:JUGG480819MTSRZD03|Numéro de Sécurité Sociale:||

hpmlGLVj52evVowdl0XhWyEnF/dQAF1KwPZO5UWEONZqSx91ABA875CNCN4tIoqOTchoMOxl1dbiQ6cmO+yprY5tasssd3D2lLlrK75LvgKlWx1CeGaWyL4dDlzHVXz
Sceau numérique : TfLmttGYrs3VZjFr/DwPSUcyxhwEPQHsbQ6gAFrFHWU8SA/edBBgcyY91zb3Uq9A8yG1wMXYa8IMld75GMLHacUf8R+rS9glNxAXDpfe3GQdyf4SzMSvDrs5bnaGUq
WuWgqieErQoUv5OIkgh6Is0uFLObKRLWxhxynGQ/EXSnYWQFeRjd4RzOHrcT7vQ7MRW+PS1a7JalaUaulLmhEzhtA==

Séquence notariée : df3c5f7b-ec2f-4261-ba17-f2acb90e7798

Numéro de Série : 00000000000000000001

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Comprobante de solicitud de régularisation et/ou correction des données personnelles de l'assuré

Folio

1634747181400617333904

Date de la demande de la procédure

21 / 10 / 2021
DD MM AAAA

Vous devrez vous connecter au portail de la procédure après : 40 jours ouvrables à partir de la date de votre demande ; en cas de
à l'inverse, il sera procédé à l'annulation de votre démarche.

Les données personnelles collectées seront protégées et seront intégrées et traitées dans le système de données personnelles dénommé Système Intégral des Droits et Obligations, sur la base de
articles : 15 de la Loi sur la Sécurité Sociale et 14 du Règlement de la Loi sur la Sécurité Sociale en matière d'Affiliation, de Classification des Entreprises, de Recouvrement et de Contrôle et dont le but est de contenir,
proteger, ordenar y clasificar los datos de los patrones y asegurados, el cual tiene registro en el listado del Sistema de Datos Personales ante el Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información
et Protection des Données Personnelles ([Link]) et peuvent être transmis conformément à ce qui est prévu par la loi. L'Unité Administrative responsable du Système de Données Personnelles est la Direction de
Incorporation et Recouvrement en coordination avec la Direction de l'Innovation et du Développement Technologique de l'IMSS et la direction où l'intéressé pourra exercer ses droits d'accès et de correction auprès de la
il s'agit de la Sous-délégation de contrôle qui correspond au domicile de l'employeur ou de l'assuré, le cas échéant. Ce qui précède est communiqué conformément au Dix-septième des Lignes directrices de Protection de
données personnelles, publié au Journal officiel de la Fédération le 30 septembre 2005.

||Invocante:portalimssdigital|Tipo de trámite:SOLICITUD DE REGULARIZACIÓN Y/O CORRECCIÓN DE DATOS PERSONALES DEL ASEGURADO|Fecha:21 de

Cadena original: octobre 2021, 12:04:11|Folio:1634747181400617333904|Délégation:25-SAN LUIS POTOSI|Sous-délégation:5-CIUDAD VALLES|Nom:MARIA GUADALUPE
JUAREZ GUZMAN|CURP:JUGG480819MTSRZD03|Numéro de Sécurité Sociale:||

hpmlGLVj52evVowdl0XhWyEnF/dQAF1KwPZO5UWEONZqSx91ABA875CNCN4tIoqOTchoMOxl1dbiQ6cmO+yprY5tasssd3D2lLlrK75LvgKlWx1CeGaWyL4dDlzH
Sceau numérique : VXzTfLmttGYrs3VZjFr/DwPSUcyxhwEPQHsbQ6gAFrFHWU8SA/edBBgcyY91zb3Uq9A8yG1wMXYa8IMld75GMLHacUf8R+rS9glNxAXDpfe3GQdyf4SzMSvDrs5b
naGUqWuWgqieErQoUv5OIkgh6Is0uFLObKRLWxhxynGQ/EXSnYWQFeRjd4RzOHrcT7vQ7MRW+PS1a7JalaUaulLmhEzhtA==

Séquence notariée : df3c5f7b-ec2f-4261-ba17-f2acb90e7798

Número de Serie: 00000000000000000001

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