II.

Remerciement
• Personnel encadrant (infirmier, médecins, médecins stagiaires, cadres de santé).
• Équipe administrative et logistique de l'hôpital Sendwe.
• Patients pour leur confiance.
• Faculté de médecine de l’université nouveaux horizons
III. Sommaire
1. Introduction.

Dans le cadre de ma formation en deuxième année de médecine, j'ai effectué un stage de

soins infirmiers à l'Hôpital Général de Référence Sendwe, une structure clé dans la prise en
charge des patients de la région. Ce stage, bien que centré sur les aspects pratiques des soins,
m'a offert une perspective unique sur le lien essentiel entre l'observation clinique, l'exécution des
soins et la prise de décision médicale. Parallèlement, ce stage m'a fait découvrir l'importance
cruciale du travail d'équipe entre médecins et infirmiers.
Ce rapport retrace comment cette expérience a consolidé mes compétences pratiques, élargi
ma vision de la médecine et préparé mon passage progressif du rôle d'étudiant à celui de
clinicien.

Objectifs :
• Appliquer les théories apprises en cours.
• Maîtriser les techniques de soins :
* Arranger les lits des malades
* Nettoyer et stériliser les matériels des soins
* Assurer le transport des malades sur le brancard et chaise roulante
* Prendre les signes vitaux
* Placer une sonde urinaire, nasogastrique et raser les malades à opérer.
* Administrer les médicaments per os
* Surveiller une perfusion ou une transfusion
* Faire le pansement des plaies infectées et des plaies opératoires
* Faire les soins des malades (Toilettes, bain, propreté)
* Faire des injections IM, IV et SC
• Développer une relation soignant-patient.

2. Présentation de l’établissement.
A. Cadre géographique
Situé dans la zone de santé de Lubumbashi, l’hôpital général provincial Jason Sendwe est situé dans la partie Est

de la commune de Lubumbashi.

Il est limité au nord par l’avenue Sendwe au sud par l’avenue des écoles à l’Est par le lycée

Wema à l’ouest par l’avenue Likasi.

Cet hôpital d’intérêt public comprend deux grandes parties à savoir : la partie pavillonnaire et partie à Etage dans

lesquelles nous trouvons plusieurs services hospitaliers

B. Historique
L'hôpital Général Provincial de Référence Jason Sendwe, appelée Jadis Hôpital Prince LEOPOLD
fut construit en 1928.
Les mobiles qui avaient poussé les autorités de l'époque à construire cet Hôpital propre aux
indigènes furent à la fois d'ordre social et humanitaire c'est -à-dire la lutte contre les maladies
endémiques dues à la poussée démographique, afin d'éviter la contagion dans l'Hôpital reine
ELISABETH (Hôpital pour blanc)
Cet Hôpital dont l'édification n'a pas été une tâche facile fut construit en deux phases à savoir :

La première phase : cette phase de construction consacrée à la parte pavillonnaire fut exécuter
en 1928. Elle comptait à sa construction de l'édifice à l'Etage s 1958. Toute fois, une aile sera
construite avant l'accession de notre pays à l'indépendance. Les travaux seront interrompus suite
aux évènements malheureux qui avaient suivi l'indépendance du pays.

Il faut signaler que c'est un hôpital de l'Etat, qui sera géré jusqu'en 1962 par l'Etat lui-même .En
1962, suite à l'installation du camp de réfugiés de triste mémoire entre la Rwashi où trouvait
l'Hôpital Universitaire de l'Université Officiel du Congo et le centre ville, les autorités de
l'Université seront incapable d'accomplir la formation des étudiants

En Médecine et se verront obliger de déménager pour s'installer à l'Hôpital Sendwe. IL y à

Partir de cette date une gestion bicéphale avec une direction de l'Etat à côte de celle de
l'Université.

Notons que cette même année sera celle de l'inauguration du bâtiment à l'étage.

A partie de 1974, la direction de l'Hôpital sera confiée à la Gécamines pour des raisons d'ordre
social, dont la plus importante fut le souci du président de la république de permettre à

La population la ville de bénéficier d'une Médecine et de soins de bonne qualité à un prix moins
cher. Deux ans plus tard l'Université quittera pour aller s'installer à l'ancienne Clinique reine
ELISABETH actuellement Cliniques Universitaires.

Pendant la gestion de la Gécamines, l'Hôpital Sendwe comptait :

· 377 agents d'exécution

· 88 agents classe 4

· 65 agents de cadre dont 15 médecins

Compte tenu des difficultés d'ordre économiques qui ont entraîné la faillite de la Gécamines,
l'autorité politique en concertation avec le gouvernorat de province du Katanga, l'Université de
Lubumbashi, la Gécamines et le consulat de Belgique, avait jugé bon de répondre la gestion de
l'Hôpital et la confiée à l'Université de Lubumbashi qui en reprit la direction à partir du 30
Septembre 2005.

L'Hôpital Sendwe avec sa capacité de 1200 lits est classé en deuxième position après l'Hôpital
Général de Kinshasa, il dessert pour ainsi dire la population de toutes les communes de
Lubumbashi, mais aussi celle venant de tout le reste du Katanga, de deux Kasaï et du Sud Kivu.
 C. La structure médicale
Elle est dirigée par un Médecin Directeur qui coordonne les services médicaux.
C'est un secteur très vaste qui comprend plusieurs services spécialisés à savoir :
- La chirurgie
- La gynécologie
- La médecine interne
- La pédiatrie
- L'hôpital du jour qui comprend les dispensaires
Ophtalmologie, ORL, gynécologie, pédiatrie, Médecine interne
- Les Urgences et les PMI.

D. Organigramme

Médecin
directeur

M.D. Adj Adm Bur MVT

Gest Entr/sortie

Gest Gest Gest hygiè com Caiss intende Budg Factura Trésor
pers tech patr ne pt e nce et tion erie

Secret dir Attaché

Bur/
jur Pharmaci
format
e
Serv Dir. Paramédi
Social nursing c. Labo

Radiologi
Chirurgie Gynéco Méd Int Pédiatrie Hop jour e

I. I. I. I. I.
Chef Chef Chef Chef chef

Réa Bloc Gyné M S.1 S.2 Péd Péd D. D.

op co Tec 5 8 Chir. Péd
D. D.
Urol Chir/ Mat Mat S.3 S.4 Péd Péd
MI Gyn
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Spécialiste Abo
salle
3. Déroulement du stage

1.A. Activités réalisées

Immersion totale dans le quotidien infirmier urgentiste :

_ Soins de base et logistique :
Préparation du service :
• Réorganisation continue des lits en fonction des flux patients
• Stérilisation du matériel (seringues, champs stériles)
• Gestion des brancardages (transfert vers la radiologie, montée en hospitalisation)

_Techniques infirmières appliquées :

Monitoring :
• Prise systématique des constantes
(TA, pouls, SpO2, glycémie capillaire)
• Pose de cathéters périphériques sous supervision
• Surveillance horaire des perfusions
Soins spécifiques :
• Pose de sondes urinaires et nasogastrique
• Pansements complexes (plaies nécrotiques diabétiques)
• Préparation pré-opératoire

_ Pharmacologie pratique :
• Administration des médicaments :
• Voie IV (antalgiques, antipyrétiques)
• Injections (IM : antalgiques majeurs,
SC: insuline)
• Gestion des protocoles transfusionnels (contrôle des groupes, surveillance des
réactions)

1.B. Collaboration avec les équipes

Synergie pluridisciplinaire typique des urgences :
Avec le corps médical :
• Participation aux tours de visite avec les internes (transmission ciblée des
observations)
• Assistance lors des gestes urgents (intubation, ponction abdominale)
• Rédaction des observations infirmières dans les dossiers partagés
Avec les paramédicaux :
• Coordination avec le laboratoire (prélèvements sanguins pour bilan d'urgence)
• Collaboration avec la radiologie (préparation des patients pour scanners urgents)
 1.C. Profils des patients rencontrés
Typologie pathologique représentative :
Pathologies médicales aiguës :
• Déséquilibres métaboliques (acidocétose diabétique, coma hypoglycémique)
• Détresses vitales (ODEM, insuffisance cardiaque, respiratoire)

Urgences traumatologiques :
• TCE GRAVE (Traumatisme cranio-enceohalique)
• Plaies complexes (avulsions, corps étrangers)

.2 Cas cliniques observés

A. Madame K., âgée - Accident et diabète (Acidocétose)

Situation :
Arrivée aux urgences après être tombée d'un tricycle. Elle avait :
• Des plaies aux jambes et bras
• Confuse
• Sa glycémie était très élevée
Ce que j'ai fait :
• Aidé à la poser sur le lit
• Pris sa tension et glycémie
• Participé au nettoyage des plaies :
• Lavé avec Dakin
• Mis des compresses stériles
• Fait un bandage léger
Ce que j'ai appris :
"Un patient peut avoir plusieurs problèmes en même temps. Ici, il fallait soigner les blessures
mais aussi régler son diabète déséquilibré."

B. Bébé A. - Spina bifida

Situation :
Nouveau-né avec une malformation du dos (méningocèle). Il fallait :
• Protéger la zone ouverte
• Éviter l'infection
Ce que j'ai fait :
• Assisté les médecins stagiaires pour :
• Nettoyer délicatement avec du sérum
• Poser un pansement spécial
• Bien envelopper sans serrer
Ce que j'ai appris :
"Les soins aux bébés demandent une grande douceur. Chaque détail compte, surtout
pour éviter les infections."
4. Apports du stage
4.1. Compétences acquises
A. Compétences techniques :
• Gestes de base maîtrisés :
• Pose de perfusions
• Pansements complexes
• Prise des constantes vitales rapide et précise

B. Aptitudes cliniques :
• Reconnaissance des signes d'alerte :
"Je sais maintenant repérer une détresse respiratoire à la simple observation "
• Initiation à la hiérarchisation des urgences

C. Savoir-être professionnel :
• Communication avec les patients anxieux
• Travail en équipe pluridisciplinaire
• Gestion du stress dans les situations critiques
4.2. Évolution personnelle
Après le stage :
"J'ai compris que :
• Un bon médecin doit connaître les contraintes pratiques des soins
• La relation de confiance se construit au lit du patient"

5. Difficultés rencontrées
5.1. Défis pratiques
• Pénurie de matériel
• Surcharge des urgences :
"J'ai appris à prioriser les soins "
5.2. Défis émotionnels
• Première confrontation à la mort d’un patient
• Gestion des familles en détresse :
"J'ai dû apprendre à trouver les mots justes"

6. Conclusion
Bilan global
Ce stage m'a transformé :
• Sur le plan technique : Je maîtrise maintenant des gestes concrets
• Sur le plan humain : J'ai développé une vraie écoute clinique
• Sur le plan professionnel : Je comprends mieux le rôle de chaque acteur
Perspectives
• Choisir des stages variés pour affiner mon projet
• Devenir un médecin proche du terrain, qui comprend le travail et le fait
efficacement
7. Annexes.

annexe 1. Hôpital générale provincial de référence Jason Sendwe

Annexe 2. Deuxième cas clinique: Spina Bifida

8. Bibliographie

NDAYI KABAMBA, J. et RAMAZANI MUPULUZI, M. (2024). Cours de soins infirmiers. pp 1-71