Examen blanc de fin de module : Nutrition et régimes alimentaires
I. Questions à choix multiples (QCM) (5 points)
Cochez la bonne réponse. Une seule réponse est correcte.
1. Parmi les propositions suivantes, laquelle est une définition correcte du terme «
ration alimentaire » ?
A. La quantité d'aliments nécessaire pour nourrir une population
B. La somme des apports en nutriments durant une journée
C. L’ensemble des besoins nutritionnels calculés par les professionnels
D. Le plan alimentaire prescrit en milieu hospitalier
2. Quelle vitamine est principalement impliquée dans la prévention du rachitisme ?
A. Vitamine C
B. Vitamine B1
C. Vitamine D
D. Vitamine K
3. Quel est le principal facteur limitant l’absorption du fer d’origine végétale ?
A. La vitamine C
B. Les fibres alimentaires
C. Les phytates
D. Le calcium
4. Quel groupe d’aliments est la principale source de calcium ?
A. Les fruits secs
B. Les produits laitiers
C. Les légumineuses
D. Les viandes rouges
5. Une alimentation équilibrée se définit comme :
A. Une alimentation riche en protéines
B. Une alimentation variée couvrant les besoins en énergie et nutriments
C. Une alimentation sans graisses
D. Une alimentation végétarienne
6. La diarrhée chronique peut entraîner une carence en :
A. Fer
B. Vitamine K
C. Vitamine A
D. Vitamine B1
7. Quelle pathologie est liée à une intolérance au gluten ?
A. La maladie de Crohn
B. La colite ulcéreuse
C. La maladie cœliaque
D. La gastrite
8. Le régime sans résidus est particulièrement indiqué pour :
A. Les diabétiques
B. Les patients atteints de constipation chronique
C. Les personnes sous traitement anticancéreux
D. Les patients avant une coloscopie
9. Le besoin nutritionnel énergétique de base d’un adolescent est généralement :
A. Inférieur à celui d’un enfant de 4 à 10 ans
B. Identique à celui d’un adulte
C. Supérieur à celui d’un adulte
D. Inférieur à celui d’un adulte
10. Quelle est la meilleure définition d’un probiotique ?
A. Une enzyme facilitant la digestion des protéines
B. Une bactérie pathogène éliminée par la cuisson
C. Un micro-organisme vivant qui, ingéré en quantité adéquate, exerce un effet
bénéfique sur la santé
D. Un complément alimentaire à base de plantes
II. Questions ouvertes (3 points)
11. Définissez les termes suivants : Nutrition, Diététique et Métabolisme de base.
12. Expliquez comment l’alimentation peut influencer les maladies
cardiovasculaires. Donnez 1 exemple d’aliments protecteurs et 1 aliment à
limiter.
III. Étude de cas (7 points)
• Cas 1 :
M. Youssef, 52 ans, cadre administratif, est diabétique de type 2 depuis 5 ans. Il suit un
traitement oral par metformine. Par conviction personnelle, il a adopté un régime
végétarien depuis 2 ans (sans viande ni poisson, mais incluant œufs et produits laitiers).
Il prépare ses repas lui-même et privilégie des recettes marocaines.
Depuis plusieurs semaines, il se plaint de fatigue persistante, d’un teint pâle et de
difficultés de concentration. Lors de la dernière consultation, son médecin traitant a
prescrit un bilan biologique de contrôle.
Vous êtes infirmier polyvalent ou communautaire stagiaire et êtes chargé(e) d’étudier son
cas dans le cadre d’un programme d’éducation thérapeutique.
1. Journal alimentaire d’une journée type de M. Youssef :
Moment de la
Aliments consommés
journée
Petit déjeuner Pain blanc + confiture + fromage fondu+ thé à la menthe sucré
Collation 10h Une banane
Tajine de pommes de terre et carottes avec pruneaux et œufs durs +
Déjeuner
pain blanc + une portion de 200g de pastèque.
Goûter Jus d’orange frais + Krachel
Harira végétarienne (pois chiches, lentilles, tomates, vermicelles) +
Dîner
pain blanc
2. Bilan biologique récent
Paramètre Valeur Valeurs de référence
HbA1c 7,6 % <7%
Hémoglobine 10,2 g/dL 12 – 16 g/dL
VGM 82 fL 80 – 100 fL
Glycémie à jeun 1,35 g/L 0,70 – 1,10 g/L
3. Données complémentaires
Aliment IG Aliment IG
Pain blanc 70 Pain d’orge (khobz chaâir) 45
Confiture 65 Semoule d’orge (belboula) 45
Fromage fondu 30 Courgettes 20
Thé sucré 65 Tomates cuites 38
Banane mûre 60 Pommes 35
Pomme de terre cuite 80 Patate douce 45
Carotte cuite 70 Figues fraîches 50
Pruneaux secs 65 Riz basmati 50
Œufs durs 0 Dattes 70
Pastèque 75 Betterave cuite 65
Jus d’orange frais 60 Riz complet 50
Krachel 70 Pain au levain 48
Harira 60 Pain complet 50
Orange 45 Vermicelles blans 65
Farine blanche 70 Pois chiches 35
Huile végétale 0 Oignons 15
Lentilles 30 Thé à la menthe non sucré 0
Consignes :
1. Analysez le bilan biologique fourni.
2. Formulez une hypothèse nutritionnelle sur la fatigue rapportée.
3. Proposez une analyse biologique complémentaire pour confirmer cette
hypothèse.
4. Analysez le journal alimentaire et identifiez les erreurs liées à la gestion du
diabète.
5. Proposez des corrections adaptées pour rééquilibrer la situation
nutritionnelle de M. Youssef.
• Cas 2 :
Monsieur Rachid est un restaurateur de rue qui installe chaque matin son stand à
proximité d’une école primaire située dans un quartier urbain animé. Il propose
principalement des sandwichs composés d’œufs durs, de pommes de terre frites et de
mayonnaise, préparés à l’avance et exposés à l’air libre. Il vend également des jus de fruits
frais qu’il prépare tôt le matin à son domicile, puis transporte et conserve dans des
bouteilles en plastique, à température ambiante.
Durant son service, Monsieur Rachid encaisse directement l’argent des clients – souvent
des enfants – avec les mêmes mains qu’il utilise pour manipuler les aliments, sans se
laver les mains ni porter de gants.
Fatima, 6 ans, et son frère Anas, 4 ans et demi, ont l’habitude de consommer ces produits
après la classe, en attendant que leur mère vienne les chercher. Depuis quelques jours,
tous deux présentent des épisodes de diarrhée et de vomissements, plus marqués en
soirée. La mère consulte au centre de santé, où le médecin diagnostique une intoxication
alimentaire bénigne, probablement d’origine bactérienne.
Le traitement prescrit consiste en une réhydratation orale avec SRO (solution de
réhydratation orale) à diluer dans un litre d’eau propre, à administrer petit à petit après
chaque selle liquide. Un traitement complémentaire au zinc est également recommandé.
Données anthropométriques :
• Fatima (6 ans) :
Poids : 22 kg, Taille : 108 cm
• Anas (4 ans et demi) :
Poids : 9,2 kg, Taille : 83 cm
Questions :
1- Analysez l’état nutritionnel de Fatima et Anas à l’aide des données
anthropométriques fournies. Utilisez les courbes de croissance comme
support.(2 pts)
2- Quelles recommandations nutritionnelles pratiques peut-on proposer pour
améliorer l’état nutritionnel de ces deux enfants, en tenant compte du contexte
familial ? (2 pts)
3- Citez deux pratiques alimentaires ou hygiéniques du vendeur pouvant être à
l’origine de cette intoxication alimentaire. (1 pt)
4- En tant qu’infirmier(ère) polyvalent(e) ou communautaire, proposez une action
concrète que vous pouvez entreprendre pour prévenir de nouveaux cas dans ce
quartier. (1 pt)