Processus infirmier selon Orem : cas clinique
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ScribdTranslationsUNIVERSITÉ AUTONOME DE COAHUILA
FACULTÉ DE SAGE-FEMME U.S.
PROCESSUS INFIRMIER DANS LA THÉORIE D'OREM
CAS CLINIQUE.
UNIVERSITÉ AUTONOME DE COAHUILA
FACULTÉ DE SOINS INFIRMIERS U.S.
PROCESO ENFERMERO EN LA TEORÍA DE OREM
PLAN DE SOINS INFIRMIERS INDIVIDUALISÉ
Diagnostic Médical :
CLASSIFICATION DES RÉSULTATS INFIRMIERS (NOC)
DIAGNOSTIC D'INFIRMIERIE RÉSULTAT(S) INDICADOR(ES) ÉCHELLES DE MESURE
Domaine : 3 Classe : 2 Domaine : II Classe : k
Fonction Santé Nutrition .Échelle 1 Escala 1
Élimination gastro-intestinal physiologique 1 Fréquence de 1 Gravement compromis.
dépositions. Substantiellement compromis.
Diarrhée R/C processus infectieux M/P Fonction gastro-intestinale 2 Bruits abdominaux 3 Moderadamente comprometido.
douleur abdominale, élimination de al 4 Légèrement compromis.
moins de trois selles liquides au 5 Non engagé.
jour, bruits intestinaux hyperactifs, Échelle 2
perte de poids. 1 Douleur abdominale Escala 2
2 Diarrhée. 1 Tombe.
3 Pérdida de peso. 2 Substantiel.
3 Modéré.
4 Leve.
5 Aucun.
P. 202 P. 379
Puntuation Diana
P.D.I : 3 4
Maintenir : 3 4
Augmenter à : 9 13
UNIVERSITÉ AUTONOME DE COAHUILA
FACULTÉ DE SOINS INFIRMIERS U.S.
PROCESSUS INFIRMIER DANS LA THÉORIE D'OREM
CLASSIFICATION DES INTERVENTIONS INFIRMIÈRES (NIC)
CAMPO:1 CLASSE : B Contrôle de l'élimination CAMPO:1 CLASSE:B Contrôle de l'élimination
Physiologique : De base Fisiológico: Básico
INTERVENTION : Gestion de la diarrhée INTERVENTION : Contrôle intestinal
Actividades Activités
1. Déterminer l'historique de la diarrhée. 1. Surveiller les selles, y compris la fréquence,
2. Obtenir un échantillon de selle pour réaliser une culture et consistance, forme, volume et couleur selon ce qui convient.
antibiogramme si la diarrhée continuait. 2. Surveiller les bruits intestinaux.
3. Ordonnez au patient de notifier le personnel à chaque 3. Instruire le patient7familles à enregistrer la couleur, le volume,
épisode de diarrhée qui se produit. fréquence et consistance des selles.
4. Peser régulièrement le patient.
P. 276 Pág. 129
ÉLABORE COORDINO :
DATE DE RÉALISATION :
MC. Braulio Lara Reyes
Danae Zuñiga Zamacona 10/avril/2019
Bibliografía:
UNIVERSITÉ AUTONOME DE COAHUILA
FACULTÉ DE SOINS INFIRMIERS U.S.
PROCESSUS INFIRMIER DANS LA THÉORIE D'OREM
Association nord-américaine des diagnostics infirmiers. (2012-2014) Diagnostics infirmiers. Définitions et classifications (pp.426)
Barcelone, Espagne : Elsevier
Classification des Résultats Infirmiers (2013) Clasificación De Resultados de Enfermería (pp.360) Barcelone, Espagne : Elsevier
Classification des Interventions en Soins Infirmiers (2013) Clasificación de Intervenciones de Enfermería (pp.298 et 347) Barcelone, Espagne :
Elsevier