FABRICATION DE

Prothèse partielle amovible

-PRÉSENTÉ PAR,

Amita Panicker
(quatrième année)
Étapes de la fabrication d'un DENTIER PARTIEL AMOVIBLE :

1- Diagnosis
2- Planification du traitement
3- Procédures pré-prothétiques
4- Faire l'empreinte primaire et le moule
5- Conception de la prothèse
Préparation de la bouche prothétique
7- Impression finale et réalisation du moule maître
8- Fabrication d'un cadre
9- Essai du cadre
10- Fabrication de la prothèse d'essai
11- Essai de prothèse dentaire
12- Traitement de la prothèse dentaire d'essai
13- Insertion de prothèse dentaire
 FABRICATION DE CADRE
Le cadre est fabriqué après l'enregistrement des impressions finales et est essentiel pour d'autres
procédures telles que la préparation des bords occlusaux, des relations mandibulaires, etc.

1) Modèle en cire
2) Duplication et fabrication de moulage réfractaire
3) Épilation à la cire
4) coulage
5) Investir
6) Epuisement professionnel
7) Casting
8) Finition et polissage
 PROCÉDURE DE WAX-UP
Transfert de conception
Transmettre le contour de la prothèse proposée à partir du modèle de diagnostic
au maître d'œuvre (réalisé avec un géomètre)

Marquer la hauteur du contour

*les marques de trépied du modèle principal sont transférées au modèle maître
*le moule maître repositionné sur le scanneur
lignes de sondage tracées sur les dents d'appui
 Mesurer le retrait

Dessiner les fermoirs

*de sorte que le terminal rétentif descende dans la zone infrabulge

Dessin de la base de prothèse, des appuis et des connecteurs

Bloquer ou cirer (élimination des sous-coupes indésirables)
BLOCAGE PARALLÈLE BLOC ARBITRAIRE SORTI BLANC DE FORME

Cire remplie jusqu'aux sous-coupes en dessous Cire remplie aux tissus mous et Fait dans le dégradé du
la hauteur du contour d'autres dégradés indésirables dans le abutement primaire le long de la
distribution lower border of the proposed
bras rétentif

La cire n'est pas taillée mais remplie.

l'excès produit une surface saillante
former une corniche dans un coulis réfractaire - facile

placement of retentive clasp patterns

Soulagement
élimination de la pression indésirable d'une région spécifique sous la base de la prothèse dentaire
cela implique l'ajout de cire – faire en sorte que le cadre se tienne à l'écart du moule master

Perlage
- marquer un plâtre avec un instrument tranchant pour fournir
sceller entre la prothèse finie et le tissu mou

- le cadre résultant aura des bords surélevés

 2) DUPLICATION ET FABRICATION DE MOULES RÉFRACTAIRES
la procédure de reproduction précise d'un moule
-Matériaux de duplication : Agar, alginate, silicones

Dupliquants Duplication de flacons

Le flacon de duplication avec le moule est placé sous la buse de distribution sur la plateforme horizontale
du duplicateur pendant la procédure de duplication.
Immerger le moule dans de l'eau de boue 4 minutes avant la duplication

agar coupé en petits morceaux

agar chauffé dans le bain de stockage du duplicateur

La buse est ouverte jusqu'à ce que l'agar de la
l'unité de stockage remplit l'ensemble de l'anneau du réservoir de
le flacon
Un jet d'air froid peut être soufflé à la jonction de la pièce pour l'ensemble.
dupliquer le matériau pour desserrer et enlever le plâtre incorporé dans le
médium de duplication
- matériau d'investissement utilisé pour fabriquer
la coulée réfractaire dépend de l'alliage à couler
pour fabriquer la prothèse partielle en métal

investissements liés au plâtre utilisés pour

alliages d'or de type IV
- investissements à liant phosphate utilisés pour
alliages de métaux de base (Co-Cr)
 3) ÉPILATION (fabrication du modèle en cire pour le cadre)

-
 4) SPRUING
Procédure :
la base du moulage est coupée à une épaisseur de 12 mm et un trou de 9 mm est percé à travers le moulage de manière centrale sur une ligne joignant le
extrémités distales du connecteur principal

un rouleau épais de cire de base est inséré dans le trou jusqu'à ce qu'il dépasse de 10 mm la surface des tissus du moule

les canaux auxiliaires sont attachés à 5 mm en dessous du bout du canal principal et les joints de canaux doivent être bien arrondis
 5) INVESTISSEMENT
But:
fournit la résistance nécessaire pour résister aux forces depuis l'entrée du métal en fusion jusqu'à sa solidification
2) fournit une voie d'évasion pour les gaz piégés dans l'espace du moule par le métal en fusion entrant
3) fournit une compensation pour le retrait lors de la coulée du métal

6) ÉPUISEMENT PROFESSIONNEL

- Pour les investissements liés au gypse à basse température, le moule doit être chauffé lentement à une température de 1250 °F (680 °C) sur une période de 2 heures.

Objectif :

1) enlève l'humidité du moule

2) élimine le motif en cire
3) élargit le moule pour compenser le retrait à la coulée du métal
 7) CASTING
La machine de coulage par induction est le plus souvent utilisée pour les RPD.
(le métal est chauffé électriquement au lieu d'utiliser une flamme)

a. Anneau de coulée avec moule

b. Creuset où le métal est chauffé
c. Poids pour contrebalancer
d. Élément chauffant (bobine en cuivre)
 8) FINITION ET POLISSAGE

- La finition du cadre consiste à lisser le métal avec des agents abrasifs plus fins pour
enlever les rayures et les zones rugueuses pour donner un haut lustre.

1) Les canaux sont découpés à l'aide de disques en carborundum

2) irrégularités de surface éliminées à l'aide d'une fraise en carbure de tungstène
3) des pierres grossières à fines sont utilisées pour finir la structure, suivies de roues et de pointes en caoutchouc.
4) Le polissage final est effectué avec des produits de polissage recommandés pour le
alliage particulier.
 ESSAI DE CADRE
Le cadre fini est envoyé au clinicien pour être essayé dans le
bouche du patient.

Sur le moule maître, le cadre est examiné pour les éléments suivants
Conception
Adapté
3) Occlusion
4) Finition et polissage
Essai clinique
1) Cadre d'ajustement
La surface d'ajustement du cadre est peinte avec une pâte d'indication de pression disponible dans le commerce.
dévoiler la cire et a essayé sur les éléments de support en appliquant une pression légère le long du chemin d'insertion
 les zones où le milieu de divulgation est éliminé indiquent une interférence

les zones d'interférence sont ajustées de manière appropriée

La procédure est répétée jusqu'à ce que les appuis occlusaux s'asseyent avec précision sur les sièges d'appui.
 2) Correction de l'occlusion

le cadre est vérifié pour :interférence occlusale centrée

-interférences latérales et protrusives

3) Finishing and Polishing

- Les parties corrigées du cadre devraient être terminées et polies comme décrit précédemment.

Raisons pour lesquelles le cadre s'adapte mais pas la bouche ??

1- Impression incorrecte
2- improperly poured cast
3- le moulage a été abrasé lors de l'ajustement du cadre en laboratoire
4- Les dents ont changé de position après avoir pris l'empreinte finale.
(peut arriver si un temps adéquat n'a pas été accordé après l'extraction)
 FABRICATION DE BASES D'ENREGISTREMENT ET DE BORDS OCCLUSIFS

Bases d'enregistrement : Bords occlusaux :

- fabriqué au niveau de la selle

sur la base de prothèse dentaire connecteur mineur
- centré sur le sommet de la crête
- Matériau utilisé : Cire de base/cire de modelage
- Matériau utilisé - résine acrylique auto-durcissante
 RELATION ET ARTICULATION DE LA MÂCHOIRE

Méthode 1 : Technique du chemin généré fonctionnellement

(enregistre tous les mouvements fonctionnels possibles des dents faisant face à l'espace édenté - le)
Les dents artificielles sont disposées de manière à être en harmonie avec leur antagoniste en tout temps.

Méthode 2 : Méthode statique (la plus couramment utilisée)

placement des bordures occlusales dans la bouche du patient

patient instructé à se mettre en position intercuspidale maximale

l'enregistrement est effectué en injectant un matériau d'enregistrement entre les

bande occlusale et dents naturelles opposées
(Matériau utilisé : pâte à empreinte ZOE / plâtre d'empreinte /)
modélisation du plastique
ARTICULATION DES MOULES
 SÉLECTION DES DENTS ET DE LA BASE DE PROTHÈSE

Lors de la sélection des dents de remplacement, le clinicien doit prendre en compte avec soin
les exigences esthétiques et fonctionnelles du patient, les exigences structurelles du RPD et
les matériaux à utiliser dans la construction de prothèses.

DISPOSITION DES DENTS ARTIFICIELLES

Agencement des dents antérieures Agencement des dents postérieures

1-positionnées aussi près que possible de l'original 1-La dent artificielle adjacente au fermoir doit être en harmonie
la dent naturelle était précédemment située. avec les dents opposées, la crête résiduelle et le crochet

Les surfaces occlusales devraient avoir des rainures et des crêtes adéquates.
2- la surface proximale de la dent artificielle peut être
pour fonctionner efficacement
recontouré pour une meilleure adaptation rapprochée avec le
dents naturelles Un espace de 2 mm est laissé
entre la prothèse dentaire
3-Si les dents manquantes traversent la ligne médiane, il est essentiel dent et adjacente
que les incisives centrales soient mises en place en premier pour rétablir ledent d'appui.
ligne médiane. (le volume et le soutien des lèvres doivent être vérifiés)
 ESSAI
(fait pour vérifier les dossiers de relation de la mâchoire)

Essai antérieur (esthétique) Essai posterior

CIRE ET TRAITEMENT DE LA BASE PROTHÉTIQUE

- les exigences spécifiques pour une prothèse dentaire partielle sont mentionnées ci-dessous :
1) Lors de l'application de la cire sur une finition externe, un excès de matériau est ajouté afin qu'après le traitement et la finition, il sera à
le niveau de la ligne d'arrivée
2) Sur les connecteurs mineurs et le bras d'approche du crochet de barres, le métal peut être légèrement rugueux pour l'acrylique.
pièce jointe.
 INSERTION DE PROTHÈSE DENTAIRE

1) Inspection de la prothèse
2) Vérification de l'ajustement de la base de prothèse dentaire

3) Vérification de l'extension

4) Correction occlusale

5) Ajustement des pincer de rétention