REPUBLISUÉ DU MALI
REGION
tln Peuple - Un But - Une Foi
CENCLE
ÂBBO}IDI§SEMENT
OOMMUNE DE: UlTftAT
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OOPIË EXTRAIT D'ACTE MË NAIS§ANCE N
N}NA :
! Frénom
Irlorw
DlAi-t,il
0.1 2005
3 Date de Naissance
4 Localité de Naissance :
5 Ï.rTAS{lUi li"i
6 Frénom (s) : ,-i11*6iÏ?
7 êtüsÿn :
I Profession :
I Domicile : 'iÀ[Link],Kt"l
10 Ërünom (s) :
11 Nom :
"12
't4 Prénom (s) et Nom de l'Ûfficier d'Etat civil Gti LÀldF[E ]iIA]iAiE
't5 Qualité :
't6 Date d'etablissement de I'acîe r)
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Certifié l8 pré§ent extrait confarme à l'originat" "":i33..11,'K""!i{}Ü*'"de I'année"""'2G0-5""'"""" F
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Officier de l'état civil du Centre ...'11i?Trr,"jl'1*
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