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Formulaire d'inscription à une formation

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FORMULAIRE D’INSCRIPTION FORMATION PROFESSIONNELLE

Intitulé de la Formation : …………………………………………………………………………………………………..

Date de la Formation : ….…………………………………………………………………………………………………..

Informations sur le participant Entreprise : HERDIALA WEDDING

Mme Mr
Nom :………………………………………..……………………………….……… Domaine d’activités : ………………………………………………….…..

Prénoms : ………………………………………………………………….……… Adresse : …………………………………………………………………….…..

Fonction :…………………………………………………………………...……… Tél :……………………………………………………………………………. …..


Expérience dans la fonction :…………..………………………...……… E-mail : …………………………………………………………………………..
E-mail :…………………..………………………..………………………..……… Nom du resp. hiérarchique : ……………………………………...…..
Téléphone :……………………………………………….…………………….. Fonction du resp. hiérarchique : ………………………………..…..

Niveau d’études :……………………………………………………….……… Tél : ……………………………………………..

Spécialité : ……………………….……………………………………….……… Ville : ……………………………………………………………………………..

Date et Lieu de naissance : ………………………………………….……… Pays : ……………………………………………………………………………..

Signature du participant Signature

Informations et conditions particulières :

- Fiche d’inscription à remplir


- A la réception de la fiche d’inscription, une convention de formation en double exemplaire vous sera adressé dont un à
nous retourner, signé et revêtu du cachet de l’entreprise ; - Les modalités de paiement sont les suivantes :
• En espèce ;
• Par paiement mobile

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