PLANIFICATION SANITAIRE

Un plan de santé est un cours d'action prédéterminé qui est fermement basé sur la nature
et l'étendue des problèmes de santé, à partir desquels sont élaborés des objectifs prioritaires (OMS)
La planification de la santé est la phase du processus total qui mène des déclarations de politique
à l'identification concrète des populations dont les besoins et les demandes seront satisfaits,
l'indication des types d'activités qui seront effectuées pour cette population, avec
leurs attributs généraux et la spécification du type d'instruments qui seront
nécessaire pour réaliser les activités.
-DrMontoya
La planification nationale de la santé est le processus ordonné de définition des problèmes de santé communautaire,
identifier les besoins des urgences et évaluer les ressources pour les satisfaire, établir des priorités
objectifs qui sont réalistes et réalisables et projection administrative
action pour accomplir l'objectif du programme.
-QUI

Objectifs de la planification de la santé

La planification de la santé est une partie intégrante du développement socio-économique global. C'est dans
essence un exercice organisé, conscient et continu pour sélectionner le meilleur disponible
des alternatives qui peuvent répondre aux besoins de santé des personnes.
La planification de la santé dans les pays est essentiellement un effort national. Elle a été couronnée de succès.
employé en Birmanie, au Népal et en Thaïlande.

Les principaux objectifs des CHPs sont :

1. Clarifier la nature des problèmes de santé existants au sein de l'ensemble social, culturel,
contexte économique et politique
2. Clarifier les interrelations entre le secteur de la santé, ses composantes et
divers facteurs sociaux et économiques
3. Identifier les objectifs nationaux, dans la mesure du possible, en termes quantifiables,
4. Identifier de nouveaux domaines de programme et des domaines existants,

5. Pour aider à élaborer des stratégies alternatives et à produire des programmes réalisables pour
choix par prise de décision
6. Définir un mécanisme pour la formulation et la mise en œuvre de projets et pour
suggérer des procédures comme objectif à long terme, pour une allocation plus rationnelle de
ressources dans le domaine de la santé, et.

Niveaux de planification
La planification et les politiques sont interconnectées, la politique détermine le principe d'action et
la planification fournit les instruments pour l'application de la politique et l'examen. Poliomyélite
des décisions sont nécessaires dans le processus de planification et dans la définition de ses objectifs et de ses limites. Le
le processus de planification a divers effets de rétroaction possibles sur la politique.
Le processus de planification.

- Nécessite des déclarations de politique explicites, amenant ainsi les sujets à la politique.
arène
- Devrait refléter la logique des politiques, montrer comment elles peuvent être mises en œuvre,
et indiquer leurs implications financières et autres,
- Fournit à l'élaboration des politiques des instruments pour le dialogue, la coordination,
mobilisation des ressources et continuité de l'action
- L'impact sur la situation nationale devrait influencer l'élaboration des politiques futures.

Il existe principalement trois niveaux dans la planification :

niveau central
[Link] intermédiaire et
niveau périphérique

Niveau central
Au niveau central, les autorités établiront la planification directionnelle souvent appelée
la planification des politiques, concerne l'établissement du cadre d'une intention
philosophie au sein de laquelle le programme fonctionnera.
L'autorité de niveau central est responsable de :

Établir des politiques et des directives générales pour le développement socioéconomique,

Définir des objectifs et des buts globaux,
Donner une indication approximative de l'allocation des fonds disponibles et autres
ressources aux différents ministères gouvernementaux ou secteurs de l'économie, et
Coordonner les activités de planification de ces départements et secteurs aussi bien
 comme les plans soumis par eux. Cette autorité devrait être suffisamment forte pour
faire adapter ses décisions par le Gouvernement.
Pour le plan de santé, la capacité administrative au niveau central est généralement
investi dans le comité de planification au Ministère de la Santé. D'habitude le
le comité a une large gamme de responsabilités comme suit :
Établir des politiques, des objectifs et des normes concernant la planification de la santé globale,
Révision du plan de santé global élaboré par la Santé nationale
Unité de planification,

Coordonner la mise en œuvre du plan de santé,

Collaborer avec les autorités de planification nationales et avec les responsables
personnes dans ces services sociaux et de santé, universités et travaux publics
départements
Analyse des coûts, budgétisation et acquisition de fonds adéquats relatifs,
Établir des normes relatives aux services, au personnel et à l'équipement.
conception architecturale d'institution de santé, etc.
Coordonner la recherche liée à la santé et à la planification de la santé,
L'évaluation continue des progrès, et
Conseiller les autorités administratives aux niveaux intermédiaire et périphérique.

Niveau Intermédiaire

À un niveau intermédiaire, les autorités établiront la planification administrative.

La planification administrative concerne la mise en œuvre globale des politiques.
développé et avec la mobilisation et la coordination du personnel et du matériel
disponible dans l'unité administrative pour l'effectuation du service. C'est pour cela
objectif que les objectifs généraux, les procédures et les règlements sont généralement établis. Ainsi, le
la responsabilité des autorités de ce niveau est principalement managériale et technique, un
de leur tâche principale étant l'expression en coopération avec les planificateurs de développement
des normes établies centralement en termes d'exigences détaillées de la
situation à ce niveau.
Ils impliqueront également certains ou tous les éléments suivants :
1. Budgétisation détaillée,
2. Évaluation de l'initiative de planification au niveau périphérique,
3. Estimation des fournitures et de l'équipement nécessaires à la mise en œuvre du plan de santé
au niveau intermédiaire,
4. Coordination de l'achat et de l'approvisionnement en équipements,
5. Détermination des besoins en personnel pour les établissements et services de santé, et
6. La formation et la fourniture d'un nombre adéquat de personnel essentiel.

Niveau périphérique
La planification opérationnelle est effectuée au niveau périphérique. Elle concerne
livraison réelle des services au public. En général, cette responsabilité est l'une des
terrain plutôt que personnel de bureau, bien que supervisé, consultatif et administratif
le personnel sert dans une capacité consultative et, dans une certaine mesure, dans une capacité de contrôle. Bien que,

Le personnel de terrain effectue la planification qui est intégrale à ses propres responsabilités, l'administratif
le personnel doit assurer un plan d'agence solide qui permet des variations locales sans
subvertir les politiques établies par le groupe de planification des politiques ou ne pas se conformer
avec des orientations raisonnables et des objectifs généraux établis par l'administration
planification de l'agence de groupe dans son ensemble.

Au niveau périphérique, les autorités de planification seront responsables de :

[Link] les autorités au niveau intermédiaire des problèmes locaux qui doivent être
pris en compte dans la planification détaillée
b. Assurer la coopération des instances locales, et
[Link] les activités de santé menées par les services de santé de base, les centres de santé
et les médecins généralistes.
Les autorités sont également impliquées dans la conception et la supervision sur site de la
construction d'installations de services de santé locaux et de logements pour le service
le personnel et les étudiants avec la préparation de listes détaillées de fournitures nécessaires et
équipement avec la liste des exigences du personnel et la sélection et la formation de
intermédiaire et personnel junior avec la préparation des normes de descriptions de poste,
procédures de travail et programme de recherche opérationnelle.

Contraintes de la planification de la santé

Il existe un certain nombre de facteurs qui entravent une planification sanitaire efficace car
suit:

L'absence d'un système d'information sanitaire adéquat pour la planification et le suivi

ultimement pour l'évaluation.
Résistance naturelle au changement.
La priorité relativement faible souvent accordée à la santé par les décideurs politiques
lesfabricantsetlepublic.
Absence d'administrateurs de la santé et de planificateurs de la santé formés.
Délai entre la planification et la mise en œuvre.
Manque de communication interprofessionnelle adéquate.
L'inflexibilité du système éducatif.
Pratiques administratives inefficaces.
Insuffisant coordination de planification entre
le différents secteurs de
développement socio-économique.
NIVEAUX DE PLANIFICATION EN INDE

La Commission de planification de l'Inde a accordé une importance considérable aux programmes de santé dans
les Plans quinquennaux. Aux fins de planification, le secteur de la santé a été divisé en
sous-secteur suivant.
Approvisionnement en eau et assainissement
2. Contrôle des maladies transmissibles
3. Éducation médicale, formation et recherche
4. Soins médicaux, y compris les hôpitaux, les dispensaires et les centres de santé primaires.
5. Services de santé publique
6. Planification familiale; et
7. Systèmes de médecine indigène.
L'accent a changé d'un Plan à l'autre en fonction des besoins ressentis de
considérations humaines et techniques.

Niveau central

Au niveau de l'Union, nous avons la Commission de planification et des organismes associés qui s'occupent de
tous les aspects de la planification en Inde sont les suivants :

Commission de Planification

La Commission de planification a été ainsi établie le 15 mars 1950 par le Cabinet

résolution avec ses fonctions définies comme suit :

a. Faire une évaluation des matériaux, du capital et des ressources humaines du pays,
y compris le personnel technique, et examiner les possibilités d'augmenter cela.
des ressources qui sont jugées déficientes par rapport aux besoins de la nation
exigences.
b. Formulez un plan pour l'utilisation la plus efficace et équilibrée des ressources du pays
ressources.
c. Sur la détermination des priorités, définissez les étapes dans lesquelles le plan devrait se trouver
réalisé et propose l'allocation des ressources pour l'achèvement dû de chacun
stage.
d. Indiquez les facteurs qui tendent à retarder le développement économique et
déterminez les conditions qui, du point de vue de la situation sociale et politique actuelle
une situation devrait être établie pour l'exécution réussie du plan.

Rôle de la Commission de Planification Planification :

La Commission est essentiellement un organe consultatif du Gouvernement. Elle n'a ni
autorité constitutionnelle ni même statutaire. Ce n'est que lorsque le plan formulé par
la Commission est approuvée par le Cabinet afin qu'elle reçoive la sanction nécessaire.
Le gouvernement de l'Inde a créé une Commission de planification en 1950 pour faire un
 évaluation des biens matériels et des ressources humaines du pays, et pour
élaborer des plans de développement pour l'utilisation la plus efficace de ces ressources.
Les commissions d'aménagement sont composées d'un président, d'un vice-président et de 5
membres.
La Commission de Planification fonctionne à travers 3 divisions principales - Conseillers en Programme,
Secrétariat Général et Divisions Techniques qui sont responsables de l'examen
et les divisions techniques qui sont responsables de l'examen et de l'analyse de divers
des programmes et projets à incorporer dans les Plans Quinquenaux.

Le Premier ministre de l'Inde a été le président de la Commission de planification.

Le Premier ministre assiste uniquement aux réunions les plus importantes de la Commission et
maintient un certain degré de détachement par rapport à son travail quotidien. Le travail quotidien
de la Commission est supervisé par un vice-président de rang de ministre.
Ministre. Les autres membres de la Commission sont des ministres de l'Union des Finances,
Défense et Développement des Ressources Humaines et six membres à temps plein, qui ont le
le rang du Ministre d'État. Il y a normalement un Secrétaire de plein droit à la Planification
Commission mais parfois il est désigné comme Membre-Secrétaire du rang de la
Ministre d'État.
Bureau de la Commission : Le bureau de la Commission de planification se compose de trois types
de branches

branches générales
ii) branches de sujet, et
iii) succursales de gestion.

(i). Les branches générales effectuent soit des études liées au plan dans son ensemble, plutôt que
plutôt que d'un secteur particulier ou de coordonner le travail des différentes branches de sujet.
Il y a au total 10 branches générales dans la perspective de la Commission de planification.
planification, statistiques et enquêtes, coordination du plan économique et administration des programmes
ressources et recherche scientifique commerce international et développement, travail et
emploi, coopération publique et information et publicité.

(ii). Les branches de sujet sont au nombre de douze, par exemple l'agriculture, la communauté
développement et coopération
et petites industries, transport et communications, éducation, santé, logement et social
bien-être.

(iii). Les principales branches de gestion sont l'administration et la coordination générale.

Le personnel de la commission de planification se compose d'administrateurs, d'agents techniques et

personnel secrétaires et autres personnels juniors. La plupart d'entre eux sont des économistes et des statisticiens mais
il y a aussi un certain nombre de scientifiques physiques.
Organismes consultatifs : Dans une économie de la taille et de la complexité de l'Inde, il est nécessaire de
consulter, de temps en temps, d'autres personnes compétentes, en particulier des experts non officiels, à
différentes étapes de la formulation ainsi que de la mise en œuvre des plans en ce qui concerne le général
politique à différents niveaux technique, administratif et politique. Cet objectif est recherché pour
peut être atteint par un certain nombre de corps permanents sous la forme de panels, de conseils
comités ou comités consultatifs.

Les organes consultatifs les plus importants sont :

Comité consultatif des membres du Parlement pour la Commission de planification

Le comité consultatif informel du Premier ministre pour la planification.

Le premier comité, qui est présidé par le Ministre de la Planification, se compose de

d'environ 30 membres, 20 de la Lok Sabha (Chambre basse) et 10 du Rajya
Sabha (Chambre haute).

L'objectif principal de ce comité est de fournir un forum pour des discussions détaillées.
entre les députés et les membres de la Commission de planification sur le
principes et problèmes de la planification d'une manière qui n'est pas réalisable sur le terrain de
Parlement.

Le deuxième comité est un corps beaucoup plus petit et se compose de représentants de

les groupes politiques au Parlement et est présidé par le Premier Ministre lui-même. Cela
donne l'occasion aux dirigeants de l'opposition de participer intimement au travail de
la planification et aide ainsi à faire du plan quelque chose de plus qu'un document préparé
simplement par le gouvernement.

Organes associés : Il est évidemment impossible pour une seule organisation de faire face efficacement.
La Commission de planification doit donc s'appuyer en permanence sur un certain nombre de
organes associés.
Les organes associés les plus importants sont les ministères centraux. Ces ministères sont
étroitement associé au travail de planification non seulement à travers leurs divers exécutifs
départements, instituts de recherche et comités consultatifs, sur lesquels repose en grande partie la planification
La commission elle-même est représentée, ce qui facilite une interaction bidirectionnelle des idées.
Le ministère des Finances a naturellement la relation la plus étroite avec la Commission de planification
car la finance joue un rôle très important dans tout exercice de planification.
En plus des ministères centraux, il existe deux organisations officielles. Elles sont :
i) La Banque de Réserve de l'Inde et
ii) L'Organisation statistique centrale,

Qui sont étroitement associés au travail de la Commission de Planification. Il y a un

département d'économie de la Banque de Réserve, qui maintient un contact étroit avec le travail de
la Commission et entreprend un certain nombre d'études importantes sur la finance et la banque
matters pour la Commission.
 L'Organisation Statistique Centrale est responsable de l'organisation de la collecte des
toutes les données statistiques nécessaires à la planification. Le Directeur Général de la
L'Organisation statistique centrale est également le chef de l'office des statistiques et des enquêtes par intérim.
Division de la Commission de Planification.

Conseil national de développement : Le Conseil national de développement (CND) est

l'organe consultatif qui pourrait rivaliser avec la Commission de planification elle-même dans
importance. Sa création a été suggérée par la Commission dans le Projet de Plan
du premier plan quinquennal, où il est dit que le besoin d'un forum était devenu nécessaire à
qui, de temps en temps, le Premier ministre de l'Inde et les Chefs de ministres de
les États peuvent examiner le fonctionnement du Plan et de ses divers aspects. Son
L'établissement (6 août 1952) a été effectué par une résolution du Cabinet.

Il a défini ses fonctions comme suit :

i. Examiner le fonctionnement du Plan National de temps à autre
ii. Considérer des questions importantes de politique sociale et économique affectant
développement national
iii. Recommander des mesures pour atteindre les objectifs et cibles fixés dans le
Plan national, y compris des mesures pour garantir la participation active de l'administration
services, garantir le développement le plus complet des régions et sections les moins avancées
communauté et à travers des sacrifices supportés également par tous les citoyens, constituer des ressources pour
développement national.

Il est composé du Premier ministre, des chefs de l'État et des membres de

la Commission de planification, mais ses réunions sont généralement également fréquentées par d'autres.
Ministres du gouvernement central ayant un intérêt pour les points inscrits à son ordre du jour
assistent invariablement, les États envoient parfois un ou deux ministres en plus du chef
Ministres et "extérieurs" tels que des économistes éminents ou le gouverneur de la Réserve
La Banque de l'Inde est souvent sollicitée pour donner des conseils.

Niveau de l'État
Au niveau de l'État, il y a un Département de Planification de l'État directement sous le contrôle de
Ministre en chef. Ce département assure la liaison avec la Planification Centrale
Commission et divers départements, y compris la Santé et les Services à la Famille de l'État pour Co-
coordonne leurs programmes de développement et élabore le plan de développement de l'État.

Niveau de district et de bloc

À côté du niveau de l'État, il y a les niveaux de district et de bloc. Cela se fait conjointement par le
Fonctionnaires des différents départements de développement, y compris la santé et le bien-être familial.
Travailler à ces niveaux respectifs et les membres des conseils de district ou de bloc
Conseils et/ou les représentants non officiels. Collecteurs de district et bloc
Les agents de développement sont responsables de la coordination nécessaire au niveau du district et
les niveaux de bloc respectivement. Une tentative est en cours pour mener à bien le processus de planification
plus loin jusqu'au niveau du village et cela a également été essayé dans certaines zones.
 8. PLANS CINQUENNAUX

Les plans quinquennaux ont été conçus pour reconstruire l'Inde rurale, pour poser les bases de
progrès industriel et garantir le développement équilibré de toutes les régions du pays.
Reconnaître la "santé" comme un facteur contributif important

Objectifs

Les objectifs généraux des programmes de santé pendant les plans quinquennaux ont été :
1. Contrôle ou éradication des principales maladies transmissibles ;
2. Renforcer les services de santé de base par l'établissement de services de santé primaires
centres et sous-centres;
3. Contrôle de la population ; et
4. Développement des ressources humaines en santé.

Premier Plan Quinquennal

Avant le commencement du premier plan quinquennal, l'état de santé des personnes de
L'Inde était très basse, ce qui inclut :
Le manque d'un environnement sanitaire hygiénique propice à
vie saine
Faible résistance énergétique due à un régime alimentaire inadéquat
Prévalence de la malnutrition et de la mauvaise nutrition
Manque de logements appropriés, fourniture d'eau potable pure
et élimination appropriée des déchets humains
Manque de soins médicaux
Manque d'éducation générale et de santé, et
Statut économique bas.
Et des ressources financières inadéquates et un manque de personnel de santé formé, l'ensemble.
le programme de développement de la santé était lié à un programme plus large de développement social.

Tout en considérant les faits ci-dessus, un programme de santé publique en sept points avec le
les priorités suivantes ont formé la base du premier plan quinquennal :
1. Fourniture d'eau potable et d'assainissement.
2. Contrôle du paludisme.
3. Soins de santé préventifs pour la population rurale grâce à
unités de santé et unités mobiles.
4. Services de santé pour les mères et les enfants.
5. Éducation et formation et éducation à la santé.
6. Autonomie en médicaments et en équipements.
7. Planification familiale et contrôle de la population.
Au cours de cette période de plan, la dépense du secteur public était de 2 356 crores de Rs, dont 140 Rs.
des crores (5,9 %) ont été alloués aux programmes de santé. Cependant, les dépenses réelles,
s'est élevé à 1960 crores de Rs et 101 crores de Rs respectivement.
Deuxième plan quinquennal 1956-1961
Le deuxième plan quinquennal était la continuation des efforts de développement commencés dans le
premier plan. Il comprenait toutes les maladies transmissibles en plus du contrôle du paludisme. Le
les objectifs spécifiques étaient :
1. Établissement d'installations institutionnelles afin de servir de base à partir de laquelle les services pourraient être
rendu aux gens tant localement que dans les territoires environnants.
2. Développement de la main-d'œuvre technique par le biais de programmes de formation appropriés.
3. Renforcement des mesures de contrôle des maladies infectieuses largement répandues.
4. Encourager une campagne active pour l'hygiène environnementale.
5. Fourniture de services de planification familiale et d'autres services d'accompagnement pour améliorer le niveau de santé
du peuple.
Les différents domaines mis en avant durant le deuxième FYP étaient :
i. Services de santé dans les zones rurales et urbaines
[Link] médicale et entraînement
[Link] médicale
iv. Systèmes médicaux autochtones
v. Contrôle des maladies transmissibles
[Link] et planification familiale
vii. Éducation à la santé. -
Pendant cette période, les dépenses du secteur public s'élevaient à 4 800 crores de roupies, dont 225 crores.
ont été alloués aux programmes de santé. Cependant, les dépenses réelles se sont élevées à Rs.
4 672 crores et 215 crores respectivement.

Troisième Plan Quinquennal 1961-66

Les objectifs du troisième plan quinquennal étaient en accord avec le premier et le deuxième plan quinquennal.
plans sauf que l'intégration de la santé publique avec le bien-être maternel et infantile, la nutrition
et l'éducation à la santé a été planifiée. En général, le troisième plan quinquennal était axé sur le
domaines suivants :
Approvisionnement en eau assainissement environnemental (rural et urbain)
Soins de santé (hôpitaux et dispensaires)
Contrôle des maladies transmissibles
Éducation médicale, recherche et formation
Autres services - éducation à la santé, santé scolaire, MCH, santé mentale, assurance maladie
ISM et Planification Familiale.
Tout en poursuivant le programme initié dans la période de plan précédente, une plus grande attention est accordée
a été placé sur les services de santé préventive et sur l'éradication et le contrôle de
maladies transmissibles.
Pendant cette période, les dépenses du secteur public s'élevaient à 7 500 crores de Rs, dont 341,80 Rs.
des crores attribués aux programmes de santé. En réalité, les dépenses se sont élevées à Rs.
8 577 crores et Rs. 357 crores respectivement.
 Plans Annuels 1966-69
Le quatrième plan quinquennal qui devait commencer en avril 1966 a été reporté jusqu'en 1969 en raison de
59 situation économique incertaine dans le pays (en raison de la guerre indo-pakistanaise). Pendant cela
La période d'intervention, (1966 à 69) était couverte par des plans annuels avec un budget de Rs.
6 756 crores dans le secteur public dont les dépenses en programmes de santé s'élevaient à Rs.
316 crores (4,7%).

Quatrième Plan Quinquennal 1969-74

Au cours de cette période, l'estimation révisée des dépenses du secteur public était de 16 774 crores.
dont 1 156 crores de Rs (7,2 %) ont été alloués au secteur de la santé. Certains objectifs de la
Le Comité Mudaliar était à la base du quatrième plan quinquennal en relation avec la santé.
Celles-ci sont les suivantes :

Pour fournir une base efficace pour les services de santé dans les zones rurales en renforçant le
centres de santé primaires
Renforcement des hôpitaux de sous-division et de district pour assurer un renvoi efficace
services pour le centre de santé primaire, et
Expansion de l'éducation et de la formation médicales et infirmières du personnel paramédical
pour répondre aux exigences minimales en matière de main-d'œuvre technique.

Dans le quatrième plan, les programmes de santé publique et médicaux ont été divisés en
les catégories générales suivantes :
Éducation médicale, formation et recherche,
Contrôle des maladies transmissibles,
Les soins médicaux, y compris les hôpitaux, les dispensaires et les centres de santé primaires,

D'autres services de santé publique, et

Systèmes de médecine autochtones.
Au cours de cette période, des efforts ont été déployés pour renforcer le complexe des centres de santé primaire dans le
zones rurales pour entreprendre des services de santé préventifs et curatifs et pour garantir le
phase de maintenance des programmes de contrôle et d'éradication des maladies transmissibles.

Réalisations du premier FYP au quatrième FYP

L'accent du plan était mis sur la suppression des déséquilibres en ce qui concerne la santé.
facilités et renforcement de l'infrastructure de santé dans les zones rurales, objectifs spécifiques
à poursuivre durant le plan étaient :
Augmenter l'accessibilité des services de santé dans les zones rurales,
Corriger le déséquilibre régional,
Développement supplémentaire des services de référence en éliminant les lacunes, dans le district et
hôpitaux sous-divisionnaires
Intégration de la santé, de la planification familiale et de la nutrition

Intensification du contrôle et de l'éradication des maladies transmissibles, en particulier

paludisme et variole
Amélioration quantitative de l'éducation et de la formation du personnel de santé par
 convertir des travailleurs unipurpose en travailleurs multipurpose,
Développement de services de référence en offrant une attention spécialisée aux problèmes courants
maladies dans les zones rurales.
Pendant cette période de plan, le "programme des besoins minimaux" (PNM) sera mis en œuvre à travers
le gouvernement de l'État est considéré comme d'une grande importance et fixe certains objectifs
comme un PHC pour 100 000 habitants, un sous-centre pour 10 000 habitants, correction
déficiences liées à l'établissement de ces centres de santé et à la mise à niveau d'un en
Chaque 4 PHC au statut d'un hôpital rural de 30 lits avec des services spécialisés.
Ces objectifs du MNP n'ont pas pu être atteints en raison de changements dans la politique nationale.
systèmes.

Sixième Plan Quinquenal 1980-85

Au début, le sixième plan quinquennal a été formulé dans le contexte de
une perspective couvrant une période de 15 ans de 1980-81 à 1994-95. Le principal
les objectifs étaient :

Réduction progressive de l'incidence de la pauvreté et du chômage.

Accélérer le taux de croissance de l'économie indienne.
Promouvoir des politiques de contrôle de la croissance démographique par le biais de initiatives volontaires

acceptation de la "norme de petite famille".

Améliorer la qualité de vie des gens en général grâce aux "besoins minimums"
programme". Le sixième plan mettait l'accent sur les soins de santé, le contrôle des maladies transmissibles

maladies
recherche, formation, ISM et homéopathie, autres programmes et bien-être familial.

Le programme des besoins minimaux, qui a été lancé pendant le cinquième plan, s'est poursuivi de la même manière.

objectif comme suit :

Programmes de besoins minimums (PNM)

Le MNP a été introduit pour la première fois dans le cinquième FPP pour lutter contre la pauvreté. L'État a le devoir de

fournir les besoins de base de la vie à chaque citoyen - besoins en termes de santé, nourriture,
éducation, eau, abri, etc. MNP est l'expression de l'engagement de la
Gouvernement pour le développement socio-économique de la communauté, en particulier le
segment de la population mal desservi et défavorisé.
Le gouvernement considère l'investissement dans la santé comme un investissement dans les ressources humaines.
Le développement et, en tant que tel, les formes de soins de santé primaires sont essentielles et intégrales.

composant du MNP. C'est un vaste plan directeur intersectoriel pour fournir le

besoins de base minimum des habitants de la terre, y compris les éléments suivants dans la révision
MNP 1978.
1. Éducation élémentaire,
Éducation des adultes
3. Santé rurale
4. Approvisionnement en eau rurale

Route rurale
 6. Électrification rurale,
7. Terrains de maisons/maisons pour les ouvriers agricoles sans terre,
8. Amélioration de l'environnement des bidonvilles,
9. Nutrition.
Les principes de base à respecter dans la mise en œuvre des besoins minimaux
les programmes sont :

1. Les installations sous MNP sont fournies en priorité uniquement dans ces zones.
qui sont actuellement mal desservis, de sorte que les disparités d'une région à l'autre soient éliminées
et chaque segment de la population est assuré d'un minimum essentiel
installations.
2. Projet de zone intersectorielle afin que toutes les infrastructures sous le MNP soient fournies comme un
forfait pour une large zone. Cela garantirait un impact plus important des installations
fourni. À cet effet, il est nécessaire de développer une inter-départementale efficace.
mécanisme de coordination au niveau de l'État et du district pour assurer que les diverses
les départements obtiennent la responsabilité de la mise en œuvre du MNP pour la zone sélectionnée.

Huitième Plan quinquennal (1992-1997)

L'objectif ultime du huitième plan est le Développement Humain, sous de nombreuses facettes. C'est
vers la réalisation de cet objectif que le huitième plan accorde la priorité à la génération de
des opportunités d'emploi adéquates pour atteindre presque le plein emploi d'ici le tournant de
siècle de construction des institutions populaires, contrôle de la croissance de la population, univers
salisation de l'éducation élémentaire, éradication de l'illettrisme, fourniture d'eau potable
eau et établissements de santé primaires pour tous, croissance et diversification de l'agriculture à
atteindre l'autosuffisance en céréales alimentaires et générer des excédents pour les exportations. Donc, dans ce 5
plan annuel
l'eau et la fourniture d'une nourriture adéquate et d'infrastructures de base sont listées comme des priorités. Tout
ces aspects contribuent à la santé des personnes.

En ce qui concerne la santé, cette période de planification a les éléments suivants :

Les établissements de santé devraient atteindre l'ensemble de la population d'ici la fin du huitième plan.
Le paradigme de la "Santé pour Tous" doit prendre en compte non seulement les populations vulnérables à haut risque.
groupes, c'est-à-dire mère et enfant, mais doit également se concentrer fortement sur les segments défavorisés
au sein des groupes vulnérables. "Vers la santé pour les défavorisés" peut être clé
stratégie pour la santé pour tous d'ici l'an 2000.
Le cadre structurel pour la prestation des programmes de santé doit subir un
une réorientation significative, EST une manière pour les défavorisés eux-mêmes de devenir les sous-
les sujets du processus et non seulement ses objets. Cela ne peut être accompli qu'en mettant l'accent sur
le système basé sur la communauté. De tels systèmes doivent fournir la base et le fondement de la santé
planification, reconnaissance de la santé et de l'éducation, comme points d'entrée clé pour mobiliser la communauté
Les efforts de développement. Ces systèmes doivent être reflétés dans la planification de l'infrastructure.
avec une population d'environ 30 000 en tant qu'unité.
Neuvième Plan Quinquenal (1997-2002)
À partir du Premier Plan quinquennal, les gouvernements central et étatique ont
a fait des efforts sincères pour construire des centres de soins primaires, secondaires et tertiaires et pour
les relier par des systèmes de référence appropriés. L'enquête de santé et le développement
Le comité présidé par Sir Joseph Bhore a soumis son rapport en 1946 et a recommandé le
établissement de services de santé bien structurés et complets avec une base solide
infrastructure de santé, accordant une importance égale à la nécessité d'une eau potable sûre
approvisionnement, logement et assainissement.

Au cours du neuvième plan quinquennal, des efforts seront déployés pour explorer l'état de santé
de la population en optimisant la couverture et la qualité des soins en : a) identifiant et
rectifier les lacunes critiques dans l'infrastructure, la main-d'œuvre, l'équipement, le diagnostic essentiel
réactifs et médicaments, et b) améliorer l'efficacité du système de santé.
L'approche pendant le Neuvième Plan sera de :
1. Améliorer la qualité des soins de santé primaires dans les zones urbaines et rurales en
fournir un système de soins de santé primaires fonctionnant de manière optimale dans le cadre de
services minimaux de base.
2. Améliorer l'efficacité des infrastructures de santé existantes au niveau primaire,
cadre de soins secondaires et tertiaires par le renforcement institutionnel et
amélioration des liens de recommandation.
3. Promouvoir le développement des ressources humaines pour la santé, adéquates en quantité et
approprié en qualité, de sorte que l'accès aux services de santé essentiels soit disponible
à tous, et il y a une amélioration dans les sciences de la santé, mettre à jour les connaissances et
améliorer les compétences de tous les travailleurs et promouvoir le travail d'équipe cohésif.

4. Augmenter l'implication des organisations volontaires, des organisations privées et des groupes d'entraide.
dans la fourniture des soins de santé et assurer la coordination intersectorielle dans
mise en œuvre d'activités liées à la santé.
5. Activer les institutions du Panchayat Raj dans la planification et le suivi de la santé
programmes au niveau local afin d'assurer une plus grande responsabilité pour promouvoir
coordination intersectorielle et utilisation des ressources locales et communautaires pour la santé
soins.
6. Améliorer l'efficacité des programmes existants de lutte contre les maladies transmissibles.
maladies ; atteindre l'intégration horizontale des programmes verticaux en cours à
les niveaux de district et de taluk; renforcer la surveillance des maladies en mettant l'accent sur
reconnaissance rapide, rapport et réponse au niveau du district ; promouvoir le
distribution des vaccins de qualité garantie à coût abordable ; améliorer l'eau
qualité et assainissement de l'environnement
7. Développer et mettre en œuvre des stratégies intégrées de prévention des maladies non transmissibles et

programme de contrôle au sein de l'infrastructure de santé existante.

8. entreprendre le dépistage des carences nutritionnelles courantes, en particulier dans
groupe vulnérable et initier des mesures correctives appropriées ; évoluer et
mettre en œuvre efficacement des programmes pour améliorer l'état nutritionnel ; y compris
 état des micronutriments de la population.
9. Renforcer les programmes de prévention, de détection et de gestion de la santé
conséquences de la détérioration continue des écosystèmes ; établir un lien
entre les données de surveillance environnementale en cours ainsi que des données sur la santé
statut de la population résidant dans la zone.
10. Améliorer la sécurité de l'environnement de travail et la santé des travailleurs dans les organisations
et des secteurs industrial et agricole désorganisés, en particulier parmi les vulnérables
groupes.
11. Développer des capacités à tous les niveaux pour la prévention des urgences et des catastrophes.
gestion; mettre en œuvre des systèmes de gestion appropriés pour les urgences
soins aux disasters, accidents et traumatismes à tous les niveaux des soins de santé

12. Assurer une mise en œuvre efficace des dispositions concernant la sécurité alimentaire et pharmaceutique,
renforcer l'administration des aliments et des médicaments tant au niveau central que dans les États

13. Augmenter l'implication du système de médecine indien et de l'homéopathie

les praticiens répondant aux besoins de santé de la population
14. Améliorer la capacité de recherche en vue de renforcer la recherche fondamentale, clinique et
la recherche sur les systèmes de santé visant à améliorer la qualité et la portée des services à
divers niveaux de soins de santé.

Au cours du Neuvième Plan quinquennal, les objectifs seront de ;

Établir une commission de l'éducation en sciences de la santé avec le personnel assigné
responsabilité de planifier et de produire une main-d'œuvre en santé qui est appréciée dans
quantité à présenter et besoins projetés du système de santé
Renforcer le processus éducatif pour toutes les catégories de professionnels de la santé à
tous les niveaux afin que la profession de la santé possède les connaissances nécessaires
compétences appropriées, orientation des programmes de santé et orientation des personnes

Assurez la mise à niveau continue des connaissances et des compétences de tous les prestataires de soins de santé
à travers un programme de formation continue mettant l'accent sur la multi-professionnalité
stratégies d'apprentissage par résolution de problèmes.

Dixième Plan Quinquennal (2002-2007)

Au cours du Dixième Plan, les efforts seront davantage intensifiés pour améliorer la santé
statut de la population en optimisant la couverture et la qualité des soins en identifiant et
rectification des lacunes critiques en matière d'infrastructures, de personnel, d'équipement, de diagnostic essentiel
réactifs et médicaments.

L'approche durant le Dixième Plan sera d'améliorer l'accès à, et d'améliorer le

qualité des soins de santé primaires dans les zones urbaines et rurales en fournissant un fonctionnement optimal
la mise en place d'un système de soins de santé primaires en tant que partie des Services Minimums De Base et pour améliorer

l'efficacité de l'infrastructure de santé existante aux soins primaires, secondaires et tertiaires

paramètres par le renforcement institutionnel approprié et l'amélioration de l'orientation
liens.

Les cibles mesurables pour le Dixième Plan Quinquennal et au-delà sont les suivantes (29).
1.Réduction du taux de pauvreté de 5 points de pourcentage d'ici 2007, et de 15 points de pourcentage d'ici 2021;

[Link] les enfants à l'école d'ici 2003 ; tous les enfants doivent terminer 5 ans de scolarité d'ici
2007
3.Réduction des écarts de genre en matière de littératie et des taux de salaire d'au moins 50 % d'ici 2007;

4.Réduction du taux de croissance démographique décennal entre 2001 et 2011 à

16,2 %
5. Augmentation du taux d'alphabétisation à 75 % pendant la période de planification;
6.Réduction du taux de mortalité infantile à 45 pour 1000 naissances vivantes d'ici 2007 et 28 d'ici
2012.
7.Réduction du taux de mortalité maternelle à 2 pour 1000 naissances vivantes d'ici 2007 et à 1
d'ici 2012 ; et
8. Tous les villages doivent avoir un accès durable à de l'eau potable dans le cadre du Plan
période.

ONZIème PLAN (2007-2012)

Revenu et pauvreté
Créer 70 millions de nouvelles opportunités de travail.

Réduire le chômage des diplômés à moins de 5 %.

Augmenter le taux de salaire réel des travailleurs non qualifiés de 20 pour cent.

2. Éducation
Réduire les taux de décrochage des enfants de l'école élémentaire de 52,2 % à
2003-04 à 20 % d'ici 2011-12
Développer des normes minimales de réussite éducative au niveau élémentaire
école, et par des tests réguliers surveiller l'efficacité de l'éducation pour garantir
qualité
Augmentertaux d'alphabétisationpour les personnes âgées de 7 ans ou plus à 85%

3. Santé
oRéduiretaux de mortalité infantileà 28 ettaux de mortalité maternelleà 1 par
1000 naissances vivantes

oRéduireTaux de fécondité totalà 2.1

Fournir de l'eau potable à tous d'ici 2009 et garantir qu'il n'y ait pas de
retours en arrière
oRéduiremalnutritionparmi les enfants de 0 à 3 ans jusqu'à la moitié de son niveau actuel
niveau
 4. Femmes et Enfants
Élever le rapport de sexe pour le groupe d'âge 0-6 à 935 d'ici 2011-12 et à 950 d'ici
2016-17
Assurez-vous qu'au moins 33 pour cent des bénéficiaires directs et indirects de tous
Les programmes gouvernementaux sont destinés aux femmes et aux filles.

Veillez à ce que tous les enfants profitent d'une enfance sûre, sans aucune contrainte à
travail
5. Infrastructure
Assurer la connexion électrique à tous les villages etBPLménages d'ici 2009
et une alimentation électrique 24 heures sur 24.

Assurer une connexion routière toute météo à toutes les habitations avec une population de 1000.
et au-dessus (500 dans les zones montagneuses et tribales) d'ici 2009, et assurer la couverture de
toute habitation significative d'ici 2015

Connecter chaque village par téléphone d'ici novembre 2007 et fournir

connectivité à haut débit dans tous les villages d'ici 2012

Fournir des sites d'homestead à tous d'ici 2012 et augmenter le rythme de construction de maisons.
construction pour les ruraux pauvres afin de couvrir tous les pauvres d'ici 2016-17

6. Environnement
Augmenter les forêts et les arbres

oAtteindre l'OMSnormes de qualité de l'air dans toutes les grandes villes d'ici 2011-12.
Traiter toutes les eaux usées urbaines d'ici 2011-2012 pour assainir les eaux des rivières.
Augmenter l'efficacité énergétique de

DOUZIEME PLAN QUINQUENNAL

12ème Plan quinquennal de laGouvernement de l'Inde(2012–17) était l'Inde
dernier Plan quinquennal

INDICATEURS
Réduction du taux de mortalité infantile à 25

Réduction du taux de mortalité maternelle à 100

Réduction de la fertilité totale à 2,1
Prévention et réduction de la malnutrition chez les enfants de moins de 3 ans de moitié
NFSH-3(2005-2006) niveaux
Prévention et réduction de l'anémie chez les femmes âgées de 15 à 19 ans à 28 %
cent
Augmenter le ratio de sexe des enfants dans le groupe d'âge de 0 à 6 ans de 914 à 950
 Prévention et réduction de la charge des maladies transmissibles et non transmissibles
maladies et blessures

NITI AAYOG
Le gouvernement de l'Inde a établi le NITI Aayog (institut national pour la transformation)
l'Inde) pour remplacer la Commission de planification le premier janvier 2015. Elle cherchera à fournir une critique essentielle
direction et apport stratégique dans le processus de développement. NITI Aayog émergera en tant que think
réservoir qui fournira au gouvernement aux niveaux central et local des informations stratégiques pertinentes et
conseils techniques dans tout le spectre des éléments clés de la politique. De plus, le NITI Aayog proposera
surveiller et évaluer la mise en œuvre des programmes, et se concentrer sur la mise à niveau de la technologie
renforcement des capacités

9. RAPPORTS DE DIVERS COMITÉS SUR LA SANTÉ

Comité Bhore
Comité de Santé et de Développement

Le comité d'enquête sur la santé et de développement, généralement appelé et populairement

connu sous le nom de comité Bhore. Bien que ce comité ait été mis en place par les coloniaux britanniques
Les autorités ont été fortement influencées par l'aspiration du mouvement national. Cela a été mis en place.
dans des circonstances propices en 1943, lorsque le mouvement de liberté approchait de son
Le point culminant et la fin de la règle coloniale étaient en vue.
Ce comité a été nommé par le gouvernement britannique des Indes en octobre 1943 sous
la présidence de Sir Joseph Bhore.
Le gouvernement de l'Inde a nommé ce comité en 1943 pour effectuer un large examen de
les conditions de santé existantes et les organisations de santé dans le pays et de faire
recommandations pour un développement ultérieur.

Les principes directeurs adoptés par les comités pour les propositions de santé future
le développement dans le pays était :
Aucune personne ne devrait être refusée d'obtenir des soins médicaux adéquats en raison de son incapacité à
payez-le.
Compte tenu de la complexité de la pratique médicale moderne, les services de santé devraient
fournir, une fois développées, toutes les installations de consultants, de laboratoires et d'institutions
nécessaire pour un diagnostic et un traitement appropriés.
Le programme de santé doit dès le départ accorder une attention particulière à la prévention.
travail.
Autant de secours médicaux et de soins de santé préventifs que possible devraient être fournis au
vaste population rurale du pays.
Les services de santé devraient être situés aussi près que possible des gens pour garantir
le maximum de bénéfices pour les communautés à servir.
Il est essentiel d'assurer la coopération active des personnes dans le développement de la
programme de santé pour stimuler la conscience de la santé grâce à l'éducation à la santé.
Le développement de la santé doit être confié aux ministères de la santé qui bénéficient de la confiance.
du peuple et sont capables d'assurer leur coopération.
Le médecin du futur devrait être un médecin social protégeant le peuple et guidant
les amener à une vie plus saine et plus heureuse. La formation de base pour les médecins devrait être conçue
pour l'équiper pour de telles responsabilités sociales.

La grande quantité de souffrance et de mortalité évitables dans le pays principalement

résultat d'une provision inadéquate concernant certains facteurs fondamentaux comme
environnement propice à la vie saine, nutrition adéquate, protection de la santé pour tous
membres de la communauté indépendamment de leur capacité à payer pour cela et l'actif
coopération du peuple.
L'étendue de la provision d'hôpitaux et de dispensaires dans les zones rurales a été
considérablement moins que dans les zones urbaines.
 Tout déplacement d'argent et d'efforts pour améliorer la santé nationale est de première qualité.
investissement générant des retours immédiats et constants dans une productivité accrue.
Dans les conditions existantes dans le pays, les services médicaux devraient être gratuits pour tous.
sans distinction et cela devrait se faire par le biais de la fiscalité générale et locale.
Ce sera aux gouvernements du futur de décider finalement si les services médicaux
devrait rester gratuit pour toutes les classes de personnes ou si un système d'assurance serait
plus adapté.
Pour garantir un service de santé adéquat pour la vaste population rurale du pays et pour
surmonter la difficulté rencontrée dans le passé pour attirer des praticiens médicaux à
la campagne, la méthode la plus satisfaisante pour faire face à la situation serait de
fournir un service salarié à temps plein, permettant ainsi aux gouvernements de s'assurer que les médecins
sont mis à disposition là où leurs services sont le plus nécessaires.

Recommandations
La commission Bhore a présenté son rapport en 4 volumes en 1946 dans lequel la commission
observé si la santé de la nation doit être construite, les programmes de santé devraient être développés sur un
la base du travail de santé préventive et que de telles activités devraient se dérouler côte à côte
avec ceux concernés par le traitement des patients. Certaines des principales recommandations
sont les suivants :
1. Intégration des services préventifs et curatifs à tous les niveaux d'administration,
2. Développement des centres de santé primaires en 2 étapes. En mesure à court terme, le CSP en milieu rural
la zone devrait répondre à une population de 40 000 avec un centre de santé secondaire pour servir de
superviseur, coordination et institution de référence. Pour chaque PHC deux médecins, 4
infirmières en santé publique, une infirmière, 4 sages-femmes, 4 dais formées, 2 inspecteurs sanitaires, 2 agents de santé
assistants, un pharmacien et 15 autres employés de classe IV. Dans le cadre d'un programme à long terme (aussi
appelé plan de 3 millions) de mise en place de PHC avec un hôpital de 75 lits, pour chaque 10 000-
20 000 habitants et unités secondaires avec des hôpitaux de 650 lits avec 2500 lits et,
3. Changements majeurs dans l'éducation médicale qui incluent 3 mois de formation en prévention
et la médecine sociale pour préparer des médecins sociaux.

Comité de l'enquête et de la planification de la santé (1962)

En conséquence du lancement de plusieurs programmes de santé nationaux principalement de nature verticale

vers la fin des années 50 et le début des années 60, en réalité à la fin du deuxième plan quinquennal, 1956-61, un nouveau
une réflexion sur les besoins en santé et les ressources a été demandée pour fournir des directives pour le national
planification de la santé dans le cadre des plans quinquennaux.
Le gouvernement de l'Inde, par l'intermédiaire du ministère de la Santé, a constitué un comité en 1959 pour

entreprendre l'examen des développements qui ont eu lieu depuis la publication de

le Rapport du Comité de la Santé et du Développement (Comité Bhore) en 1946
dans le but de formuler d'autres programmes de santé pour le pays dans le troisième
périodes de plan de 5 ans suivantes.
Les termes de référence de ce Comité étaient : (i) l'évaluation (ou l'appréciation) dans
une aide médicale et publique
santé depuis l'admission de l'Enquête de santé et de développement. Les termes de
références des domaines du Comité suivent : Rapport du Comité, (ii) examiner le premier et
deuxième plan quinquennal, projets de plan de santé ; et (iii) formulation de recommandations pour le
plan futur de la santé
développement dans le pays.
Dr A Lakshminarayanaswami Mudaliar, Vice-Chancelier, Université de Madras, était
nommé président du comité. Le comité principal a été divisé en six sous-comités.
commissions pour examiner divers aspects : (i) Éducation professionnelle et recherche, (ii)
Aide médicale, (iii) Santé publique y compris l'hygiène environnementale, (iv) Maladies transmissibles
Maladies, (v) Problème de population et Planification familiale, et (vi) Médicaments et Médical
magasins.
Recommandations
Le Comité Mudaliar a constaté la qualité des services fournis par les soins de santé primaires.
Centres, inadéquats, et conseillé de renforcer les centres de santé primaires existants
avant de commencer de nouveaux APC. Il a également suggéré de renforcer les subdivisions et les districts.
hôpitaux afin qu'ils puissent fonctionner efficacement en tant que centres de référence.
Les principales recommandations du Comité Mudaliar étaient :
Consolidation des efforts et des réalisations avancés réalisés au cours des deux premiers plans quinquennaux.
dans le domaine de la santé.
Équiper les hôpitaux de district de services spécialisés.
Besoin de régionalisation des services de santé, c'est-à-dire la mise en place de structures régionales
entre l'état et le quartier général du district.
Chaque centre de santé primaire ne devrait servir pas plus de 40 000 personnes.
La qualité des soins fournis par le centre de santé primaire doit être améliorée.
L'intégration des services médicaux et de santé devrait être réalisée comme déjà suggéré par
le Comité Bhore.
Constitution d'un Service de Santé All India sur le modèle de l'Administration Indienne
Service.
Comité Chadha (1963)
Dans les années 50 et au début des années 60, le gouvernement de l'Inde était donc saisi de
problème d'intégration de la phase de maintenance du programme d'éradication du paludisme avec le
services de santé générale dans le pays composés de sous-centres, de centres de santé primaires, et
organisations au niveau du district. Le gouvernement de l'Inde a nommé un comité sous le
présidence de Dr MS Chadha, alors Directeur Général des Services de Santé pour étudier le
dispositions nécessaires pour la phase de maintenance du NMEP. Le comité connu
en tant que « comité spécial sur la préparation de l'entrée du NMEP dans la phase de maintenance ».
Le comité a recommandé que les opérations de "vigilance" concernant le NMEP
devrait être de la responsabilité des services de santé généraux, c'est-à-dire des centres de santé primaires à
le niveau du bloc. Cela a également recommandé que les opérations de vigilance à travers des visites mensuelles à domicile

les visites devraient être mises en œuvre par des agents de santé de base.
Le comité a recommandé que l'agent de surveillance de la malaria (ASM) existant à l'époque
peut-être changé en travailleurs de santé auxiliaires / travailleurs de santé de base, un pour 10 000
population soutenue et supervisée par des inspecteurs sanitaires / inspecteurs de la santé au taux de
un pour 20-25 000 habitants pour lequel un poste supplémentaire d'inspecteur de la santé devait être
créé dans chacun des blocs.
Il a recommandé la création du poste de techniciens de laboratoire au PHC et un poste de
travailleur de terrain en planification familiale (FPFW) et assistant en santé de planification familiale (FPHA) à la

taux d'une pour 30 000 habitants pour s'occuper du problème émergent de la population
croissance et donc, intensification des mesures de planification familiale.
Il est recommandé que les services de l'éducateur d'extension soient utilisés pour tous les
programmes de santé nationaux.
Et il a également recommandé que les travailleurs de la santé de base envisagés comme "multipurpose"
travailleurs pour s'occuper des tâches supplémentaires de collecte des statistiques vitales et de la planification familiale
en plus de la vigilance contre le paludisme.

Comité Mukherjee (1965)

Lors de la mise en œuvre des recommandations du comité Chadha par
dans certains des États, il a été réalisé que les travailleurs de la santé de base (BHW) ne pouvaient pas fonctionner

effectivement en tant que travailleurs polyvalents, et en conséquence, les opérations de vigilance contre le paludisme avaient
a souffert et le travail du programme de planification familiale n'a pas pu être réalisé de manière satisfaisante
En 1965, cette question a été portée à l'attention du conseil central de la santé et discutée
aux réunions.
Un comité a été nommé par le gouvernement indien en 1965 pour examiner le
stratégie de planification familiale, sous la présidence de Shri Mukherjee, alors secrétaire
de la Santé au gouvernement de l'union.
Le comité a recommandé un personnel séparé pour le programme de planification familiale.
les assistants en planning familial (FP A) devaient uniquement s'acquitter des fonctions de planning familial. Le
Les BHW devraient être utilisés à des fins autres que la planification familiale.
Le Comité a également recommandé de dissocier les activités liées au paludisme de la famille
planification afin que ce dernier puisse recevoir l'attention indéfectible de son personnel, le
recommandation acceptée par le gouvernement de l'Inde.

Commission Mukherjee (1966)

Lorsque la réunion du Conseil central de la santé s'est tenue à Bangalore en 1966, certains
des États trouvaient cela difficile de prendre en charge l'ensemble du fardeau de l'entretien
phase du paludisme et d'autres programmes de masse comme la planification familiale, la variole, la lèpre,
trachome, etc. en raison de la rareté des fonds et a porté cette question au Conseil et en a discuté.
Les recommandations du comité étaient :
Il devrait y avoir un FPFW pour chaque deux sous-centres.
Qu'un poste supplémentaire de LHV devrait être créé afin qu'un LHV soit disponible pour 40 000
population.
Ces travailleurs à temps partiel forment une population motivante pour l'acceptation du DIU.
nommé avec un honoraire.
Qu'aux niveaux des blocs et des districts, des responsables éducatifs soient nommés pour intensifier
campagne de motivation et être payé un honoraire de 600 Rs par an.
Que les médecins du gouvernement puissent être incités, ce qui devrait également être
disponible pour les praticiens médicaux privés à temps partiel en termes d'honoraires de 100 Rs
 par mois.
Comité Jungalwalla (1967)
Le Conseil Central de la Santé, lors de sa réunion tenue à Srinagar en 1964, prenant note de
importance et urgence de l'intégration des services de santé et élimination du privé
pratique par des médecins du gouvernement, a nommé un comité connu sous le nom de "Comité sur"
l'intégration des services de santé
examinez les différents problèmes, y compris ceux des conditions de service, et soumettez un rapport à
le gouvernement central à la lumière de ces considérations. Le rapport a été soumis en
1967.
Le Comité a défini les « services de santé intégrés » comme :
1. Un service avec une approche unifiée pour tous les problèmes au lieu d'une approche segmentée
pour différents problèmes, et
2. Les soins médicaux des malades et les programmes de santé publique conventionnels en fonctionnement
sous un seul administrateur et opérant de manière unifiée à tous les niveaux de la hiérarchie
avec la priorité due pour chaque programme obtenant un point dans le temps.
Recommandations
Le comité a recommandé l'intégration du niveau le plus élevé au niveau le plus bas dans le
services, organisation et personnel. Les principales étapes recommandées pour l'intégration
étaient :
soins unifiés
b. Ancienneté commune
c. Reconnaissance des qualifications supplémentaires
d. Égalité de rémunération pour un travail égal
e. Paiement spécial pour un travail spécialisé
f. Pas de pratique privée
g. Bonnes conditions de service.

Commission Kartar Singh (1974)

Suite au lancement de plusieurs programmes de santé nationaux, il y a eu
énormes variations dans les catégories de besoins en main-d'œuvre, ce qui a posé
problèmes en termes de fourniture de services intégrés. Cette faisabilité d'intégration
diverses catégories de main-d'œuvre en santé au niveau de la base pour fournir une intégration
les services étant devenus disponibles, le gouvernement de l'Inde a constitué un comité dans
1972 connu sous le nom de "Le comité des travailleurs polyvalents sous la santé et la famille"
Planification" sous la présidence de Sri Kartar Singh, secrétaire additionnel, ministère de
SantéPlanification familiale du gouvernement de l'union. Ainsi, le comité s'est formé.
populairement connu sous le nom de « Comité Kartar Singh ».

Les termes de référence du comité étaient d'étudier et de faire

recommandations sur

1. Structure pour des services intégrés aux niveaux périphériques et de supervision,

2. La faisabilité d'avoir des travailleurs polyvalents/bipurpose sur le terrain,
3. L'exigence de formation de ces travailleurs, et
 4. L'utilisation des unités de services mobiles mises en place dans le cadre du programme de planification familiale pour

services médicaux intégrés, de santé publique et de planification familiale opérant à partir de

Niveau de Tehsil/Taluq.

Recommandations
Ses principales recommandations étaient :

a. Que les ANM actuelles soient remplacées par les nouvelles désignées "Santé Familiale"
Travailleurs et le jour présent Agents de santé de base (BHW), Surveillance du paludisme
travailleur (MSW), Vaccinateurs, Assistant en Éducation Sanitaire contre le Trachome (HEAT) et
Les FPHAs seront remplacés par des "travailleurs de la santé masculine".

b. L'actuel LHV sera remplacé par le nouvel "Santé Féminine" désigné

Superviseur" et création de postes supplémentaires (pour superviser les travailleuses de la santé)
et le regroupement des postes d'inspecteurs de la santé, de sous-inspecteurs, de la surveillance du paludisme
Inspecteurs, Vaccinateurs, Superviseurs ensemble pour les transformer en : "Santé Masculine"
Superviseurs" (pour superviser 3-4 travailleurs de la santé masculins).
c. Pour une couverture adéquate, il devrait y avoir un centre de santé primaire pour une population de
50 000.
d. Chaque centre de santé primaire devrait être divisé en 16 sous-centres, chacun ayant un
population d'environ 3000 à 3500 selon la topographie et les moyens de
communication.
Chaque sous-centre doit être composé d'une équipe d'un homme et d'une femme agent de santé.
f. Il devrait y avoir un superviseur de santé masculin pour superviser le travail de 3 à 4 hommes de santé.
des ouvrières et une superviseure de santé pour superviser le travail de 4 agentes de santé.
Le médecin responsable d'un centre de santé primaire devrait avoir la responsabilité globale de tout.
les superviseurs et les travailleurs de la santé dans sa région.

h. Le programme pour introduire les MPWs en premier dans les zones où la malaria est présente
la phase de maintenance et la variole ont été contrôlées et plus tard dans d'autres domaines.
la malaria passe en phase de maintien ou la variole est contrôlée.

Comité Shrivastav (1975)

La question du développement d'une stratégie alternative pour la fourniture de services de santé
et la rationalisation de la main-d'œuvre de santé tant en termes de nombre de personnel que
eh bien, les catégories de personnel avaient attiré l'attention du gouvernement de l'Inde
de temps en temps. Le gouvernement de l'Inde dans le ministère de la Santé et de la Planification familiale
en novembre 1974, a mis en place un « Groupe sur l'éducation médicale et le soutien en personnel »
sous la présidence du Dr JB Shrivastav, alors le DGHS a été établi pour se concentrer
sur cette question.
Les termes de référence de ce comité étaient les suivants :
1. Élaborer un programme adapté pour former un cadre d'assistants de santé compétents
avec des services de santé préventifs et nutritionnels de base, de bien-être familial, de maternité
et les activités de protection de l'enfance afin qu'elles puissent servir de lien entre les qualifiés
les praticiens médicaux et les travailleurs polyvalents, formant ainsi une équipe efficace
fournir des services de santé, de bien-être familial et de nutrition aux personnes.
2. Tenant compte des recommandations formulées par les précédents comités sur la médecine
L'éducation, en particulier le Comité de l'Éducation Médicale (1968) et l'Éducation Médicale
conférence (1970), pour suggérer des moyens et des méthodes appropriés pour la mise en œuvre de ceux-ci
recommandations et propositions pour améliorer l'éducation médicale existante
des processus afin de mettre l'accent sur les problèmes particulièrement pertinents pour la nation
exigences, et
3. Faire toute autre suggestion pour réaliser les objectifs ci-dessus et les questions connexes
à cela.

Recommandations
Après avoir examiné attentivement divers rapports et documents pertinents au sujet
y compris les recommandations d'aussi nombreuses que 12 conférences et comités, tenues
plus tôt, le groupe Shrivastav a fait les recommandations majeures suivantes :
Un réseau national de services efficaces et adaptés à nos conditions,
les limitations et les potentialités devraient être développées
2. Des mesures doivent être prises pour créer des groupes de paraprofessionnels ou de professionnels de la santé semi-professionnels.
travailleurs de la communauté elle-même pour fournir des mesures simples, protectrices, préventives et
services curatifs nécessaires à la communauté
3. Entre la communauté et le centre de santé primaire, il devrait y avoir deux cadres.
travailleurs de la santé et assistants de santé.
a. Les travailleurs de la santé devraient être formés et équipés pour fournir des remèdes simples et spécifiques pour

maladie quotidienne.
Les assistants de santé travailleraient comme intermédiaires entre les travailleurs de la santé et
centres de santé primaires. Ils devraient également être formés et équipés pour donner des soins simples.

remèdes spécifiés pour les maladies simples selon leur niveau technique
compétence.
Le centre de santé primaire devrait être doté d'un médecin et d'une infirmière supplémentaires pour
s'occuper des services de santé maternelle et infantile.
5. La possibilité d'utiliser les services de médecins seniors au collège de médecine,
Les hôpitaux régionaux, de district/taluk pour de courtes périodes au PHC devraient être explorés.
6. Le centre de santé primaire ainsi que l'hôpital taluk, l'hôpital de district, l'institution régionale
ou les hôpitaux des facultés de médecine devraient chacun développer des liens vivants et directs avec le
communauté autour d'eux, ainsi qu'entre eux dans un service de référence total
complexe.
Le gouvernement de l'Inde devrait constituer, en vertu d'une loi du parlement, un acte médical.
Commission de l'éducation à la santé pour coordonner et maintenir les normes en santé médicale
Éducation à la santé selon le modèle de la Commission des subventions universitaires

Comité Mehta 1983

Le "Comité de Révision de l'Éducation Médicale" était dirigé par Shri Mehta.
connu sous le nom de Comité Mehta 1983. La Partie I du rapport traite de la médecine
l'éducation dans tous ses aspects, mais il y a une recommandation majeure concernant le
établissement des Universités des Sciences Médicales et de l'Éducation Médicale et de la Santé
Commissions.
La partie II du rapport traite spécifiquement du manque de disponibilité des soins de santé
données de main-d'œuvre en Inde, recommandations concernant les méthodes de mise à jour de celles-ci
projections de données et de main-d'œuvre pour les médecins, les infirmiers et les pharmaciens.
Le groupe de travail sur l'éducation médicale, la formation et la planification des ressources humaines en tant que tel

parmi huit groupes de travail nommés par la commission de planification pour formuler le
Le plan quinquennal VII a soulevé des questions fondamentales telles que la restructuration de

mise en place organisationnelle, réformes de gestion, planification décentralisée.

Le Groupe a recommandé que l'accent et une haute priorité soient accordés à
former le personnel paraprofessionnel et auxiliaire, afin de corriger les déséquilibres, il a également établi
priorités pour la formation du personnel énoncées ci-dessous :
1. Formation et développement du personnel auxiliaire
[Link] et développement du personnel paraprofessionnel
3. Formation de base et de pré-service / induction en gestion de la santé publique
4. Formation continue en gestion de la santé et en santé publique
5. Formation médicale de premier cycle, et
6. Formation médicale postdoctorale.

Comités constitués par le gouvernement de l'Inde concernant les soins infirmiers et les soins infirmiers
Profession
Rapport du Comité des Infirmières pour examiner les conditions, les émoluments, etc. de la
Profession Infirmière, Gouvernement de l'Inde, Ministère de la Santé et du Bien-être familial, Rapport Shetty
(Comité Shetty, 1954)
Le mouvement initial pour la nomination du Comité des soins infirmiers a été fait par
la ministre de la Santé de l'époque, Rajkumari Amrit Kaur, dans son discours inaugural à
la deuxième réunion du Conseil Central de la Santé s'est tenue à Rajkot les 8, 9 et 10
Février, 1954. Elle a souligné l'importance d'un bon nursing et a attiré l'attention
aux nombreux facteurs qui ont entravé son développement. Conformément à cette résolution, le
Le gouvernement de l'Inde a constitué un comité le 19 mai 1954 sous le
Présidence de Shri Shetty et Mme TK Adranvala, Conseillère en soins infirmiers du gouvernement de
L'Inde est le secrétaire membre.
Les termes de référence du Comité étaient les suivants :
a. Pour évaluer les installations existantes pour l'enseignement en soins infirmiers, les conditions de travail et

les émoluments des différents grades d'infirmières.

[Link] évaluer les exigences minimales du pays dans son ensemble en ce qui concerne les infirmières
et de recommander des mesures spécifiques pour surmonter la pénurie. Le Comité
devrait particulièrement examiner si l'enseignement ne peut pas être dispensé à grande échelle
dans les langues régionales ou si cela n'est pas réalisable en ce moment, si l'admission
les qualifications peuvent être abaissées sans affecter de manière significative la qualité de
service rendu à la communauté par les infirmiers.
c. Examiner les conditions actuelles de service et les émoluments admissibles aux infirmières
dans les différents États et les institutions soutenues par l'État et de prendre les mesures nécessaires

recommandations pour leur amélioration afin d'attirer des jeunes femmes éduquées de
bonnes familles à la profession.
En formulant ces recommandations, les ressources financières des États
afin qu'il soit possible d'introduire des échelles uniformes de salaires et d'autres conditions de
service pour les infirmières à travers le pays.
Le Comité a visité certains États, a tenu 2 réunions et a obtenu des informations de
Conseils des soins infirmiers des États et infirmiers individuels.

Recommandations
a. La nomination d'un directeur des services infirmiers dans chaque État.
b. Combiner le service de soins infirmiers pour les hôpitaux et celui pour le secteur de la santé publique en un seul
service. Inclusion de l'expérience en santé publique et en soins à domicile dans le de base
cours pour les infirmières et les sages-femmes.
c. Dans la planification de la fourniture d'un service de soins infirmiers adéquat, l'objectif immédiat doit être le
fourniture d'un standard minimum de soins infirmiers dans les hôpitaux existants et la santé publique
[Link] nombre devant être évalué selon les critères suivants :
Hôpitaux : Une infirmière (également qualifiée en obstétrique pour les services de maternité et de santé des femmes)
y compris des étudiants à 3 patients dans des hôpitaux utilisés pour la formation des infirmières et des sages-femmes.
Le personnel enseignant et administratif dans les départements spécifiques ne devrait pas être inclus dans le
nombre d'infirmières. Une infirmière, également qualifiée en obstétrique pour les femmes et la maternité
services à 5 patients dans tous les autres hôpitaux.
Sages-femmes à domicileUne sage-femme pour 100 naissances dans les zones rurales. Dans les villes et les cités;
des zones compactes une sage-femme pour 150 naissances.

domaine de la santé publiqueUn infirmier en santé publique ou un visiteur de santé pour 10 000 habitants.
Comme la pratique de la sage-femme par Dais devrait se poursuivre encore quelques années, une disposition doit être
fait pour que Dais soit formé et qu'ils soient tenus de travailler sous supervision.

Éducation en soins infirmiers

a. Recrutement d'étudiants supplémentaires et du personnel nécessaire à la supervision et
enseignement, dans les centres de formation existants comme première étape vers l'augmentation du nombre
du personnel infirmier.
b. Création de postes pour le personnel infirmier dans les établissements et dans le domaine de la santé publique pour
absorber le nombre supplémentaire d'infirmières qui seront formées.
c. La nomination d'infirmières auxiliaires et de sages-femmes pour compléter le personnel infirmier
un service dans les hôpitaux ou les services qui ne sont pas utilisés pour former des infirmières.
établissement de centres de formation dans les hôpitaux de chef-lieu de district pour les infirmières auxiliaires
et sages-femmes.
d. Amélioration des conditions de formation de
infirmiers. Priorité à donner à :
Fourniture de logements adéquats,
Des installations appropriées pour le travail pratique et une formation adéquate pour les sœurs tutrices et
Sœurs de ward,
Soins appropriés de la santé des étudiants,
 Élever le niveau éducatif chaque fois que possible, et
Des heures de travail plus courtes.
[Link] faire connaître les potentialités du nursing en tant que carrière.
f. Une attention particulière doit être accordée à la personnalité et au milieu familial lorsque
recrutement d'étudiants, à condition qu'ils répondent à d'autres exigences minimales. Sélection
Comité à constituer avec des médecins et des surintendantes en soins infirmiers et des sœurs
Tuteurs sur cela.
g. Ordinairement, les femmes mariées, à moins d'être veuves et séparées de leurs maris, ne
être admis à la formation. Les étudiants ne devront pas être autorisés à se marier pendant leur formation
point.
h. Les exigences minimales pour l'admission aux écoles de formation doivent être conformes à la
réglementations du Conseil indien des soins infirmiers.
Le moyen d'instruction à décider par chaque État.
Les centres de formation individuels devraient également avoir la discrétion de décider sur cette question.
j. Mettre en place un système de conseils pour les étudiants, une sœur expérimentée a été assignée à
un groupe d'étudiants à cet effet.
Les étudiants seront tenus d'être résidents pendant la formation.
1. Les étudiants peuvent être tenus d'exécuter un engagement pour fournir jusqu'à deux ans de service sur
achèvement de leur formation.

Service de soins infirmiers

a. Les infirmières, qualifiées à cet effet, devraient être associées à la sélection des soins infirmiers
Dans le recrutement, une trop grande centralisation doit être évitée.
b. Fourniture de logements adéquats pour les infirmières.
c. Amélioration des conditions de travail par une augmentation du personnel, fourniture de linge et
d'autres fournitures nécessaires pour effectuer de bons soins infirmiers, et des horaires de travail plus courts.
Enquête sur la pratique hospitalière routinière dans le but de la modifier ou de la simplifier où cela est possible.

nécessaire.
.[Link] appropriée pour un examen médical périodique et pour un traitement au cours de
maladie. Installations pour effectuer une technique d'isolement appropriée là où cela est nécessaire.
e. Fourniture d'une pension ou d'un fonds de prévoyance.
f. Tenue de réunions régulières du personnel. Mise en place de cours de recyclage pour tous
catégories du personnel infirmier. Octroi d'installations pour des études supplémentaires.
g. Fournir un service temporaire ou un travail à temps partiel pour les femmes mariées qui ont
responsabilités ménagères.
Le recrutement d'hommes en tant qu'étudiants infirmiers doit être en proportion avec les emplois disponibles.

eux.
i. L'échange d'infirmières entre différents États doit être encouragé.
Chaque PHC n'avait que 2 LHV/PHN.
k. Manque de voies de promotion pour les ANMs.
1. Réduction de la période de formation des ANMs de 2 ans à dix-huit mois et
élever la qualification d'entrée à la Matriculation ou équivalent avec des sciences et
biologie.
 Rapport du Comité d'experts sur la planification de la main-d'œuvre en santé, la production et
Direction, Ministère de la Santé et du Bien-Être, Gouvernement de l'Inde, New Delhi (Bajaj
Comité, 1986)
Ce Comité a examiné l'état de l'enseignement des soins infirmiers au niveau 10+2 et a
prévu le personnel infirmier requis.
Éducation en soins infirmiers : Le Comité recommande fortement des formations professionnelles liées à la santé.

cours pour sage-femme auxiliaire (travailleuse de la santé féminine). Pour prévoir une verticalité
mobilité vers les produits des formations professionnelles. 10 % des places doivent être réservées dans l'enseignement supérieur

cours techniques.
Exigences en main-d'œuvre infirmière : Nombre d'infirmières requises.
Prévision pour 1991 sur la base de 0,73 lits pour mille habitants pour 1991.
La différence entre la capacité actuelle de lits de 0,6 lit pour 1000 habitants et 1 lit
Pour une population de 1000 requise d'ici l'an 2000, elle a été répartie également entre trois plans.
périodes, c'est-à-dire 1986-90, 1991-95 et 1996-2000 après J.-C. (voir les tableaux suivants 15.1 et
15.2).
En plus de ce qui précède, 74361 accoucheurs traditionnels seront nécessaires.

POLITIQUE NATIONALE DE SANTÉ

Le ministère de la Santé et du Bien-être de la famille, gouvernement de l'Inde, a élaboré une santé nationale

Politique en 1983 en tenant compte de l'engagement national à atteindre l'objectif de Santé pour
Tout à l'année 2000. Depuis lors, il y a eu des changements significatifs dans le déterminant.
facteurs liés au secteur de la santé, nécessitant une révision de la politique, et un nouveau
La politique nationale de santé de 2002 a été élaborée.

Objectif de la politique
L'objectif principal de cette politique est d'atteindre un niveau acceptable de bonne santé.
parmi la population générale du pays. L'approche consisterait à accroître l'accès
au système de santé public décentralisé en établissant de nouvelles infrastructures dans les zones déficientes
domaines, et en modernisant les infrastructures dans les institutions existantes.
Pour atteindre des normes acceptables de bonne santé parmi la population générale.
pays.

L'approche serait d'améliorer l'accès à un système de santé publique décentralisé en

établissement de nouvelles infrastructures dans les institutions existantes.
Une importance primordiale serait accordée à garantir un accès plus équitable à la santé.
services à travers l'étendue sociale et géographique du pays. La primauté sera donnée
à des initiatives préventives et curatives de première ligne au niveau de la santé primaire.
La politique est axée sur ces maladies qui contribuent principalement à la maladie.
fardeau tel que la tuberculose, le paludisme, la cécité et le VIH/SIDA. L'accent sera mis sur
utilisation rationnelle des médicaments dans le système allopathique. Pour traduire les objectifs ci-dessus en

En réalité, la politique de santé a fixé des objectifs spécifiques à atteindre d'ici 2005, 2007.
2010 et 2015.
Besoin d'une politique nationale de santé

. Stabilisation de la population
. Éducation médicale et de la santé
. Fournir des soins de santé primaires en mettant particulièrement l'accent sur la prévention et la promotion
et aspects réhabilitatifs
. Réorientation du personnel de santé existant
. Les praticiens des systèmes de médecine indigènes et d'autres systèmes et leur rôle dans la santé
soin

POLITIQUE NATIONALE DE LA SANTÉ - 2002

Introduction

La politique nationale de santé a été formulée pour la dernière fois en 1983, et depuis lors, il y a eu
des changements marqués ont été observés dans les facteurs déterminants liés au secteur de la santé. Certains des
Les initiatives politiques décrites dans le NHP-1983 ont donné des résultats, tandis que, dans plusieurs autres
dans ces domaines, le résultat n'a pas été à la hauteur des attentes.

Scénario actuel

Ressources financières : L'investissement en santé publique dans le pays au fil des ans a
été relativement faible, et en pourcentage du PIB a diminué de 1,3 pour cent dans
1990 à 0,9 pour cent en 1999. Les dépenses agrégées dans le secteur de la santé représentent 5,2 pour cent.
du PIB. Parmi cela, environ 17 pour cent des dépenses agrégées sont consacrées à la santé publique
dépenses, le solde étant des dépenses de poche.

Équité : Dans la période où la planification centralisée était acceptée comme un instrument clé de
développement dans le pays, l'obtention d'une répartition régionale équitable a été
considéré comme l'un de ses principaux objectifs.

Mise en œuvre des programmes nationaux de santé publique

Élargir les services de santé publique

Politique de décentralisation des programmes et des fonds dans le secteur de la santé par
différents niveaux des institutions du Panchayati Raj.
Besoin de spécialistes en 'santé publique' et 'médecine familiale'
Utilisation de médicaments génériques et de vaccins
Santé urbaine
Information, éducation et communication
Recherche en santé et réseau national de surveillance des maladies
Statistiques de santé et éthique médicale
Application des normes de qualité pour les aliments et les médicaments
Réglementation des normes dans les disciplines paramédicales
Santé environnementale et santé au travail
Fournir des infrastructures médicales aux utilisateurs venant de l'étranger
La mondialisation dans le secteur de la santé
 Objectifs

L'objectif principal de cette politique est d'atteindre un niveau acceptable de

bonne santé parmi la population générale du pays.
Système de santé publique décentralisé en établissant une nouvelle infrastructure dans
des zones déficientes, et en modernisant l'infrastructure dans les institutions existantes.
Assurer un accès plus équitable aux services de santé à travers le social
et l'étendue géographique du pays.
Un accent sera mis sur l'augmentation de l'investissement global en santé publique
par une contribution substantiellement augmentée du gouvernement central.
Renforcer la capacité de l'administration de la santé publique au niveau de l'État pour
rendre un service efficace.

Politique nationale de santé - 2002 objectifs à atteindre d'ici 2015

Éradiquer la polio et le pian Éliminer la lèpre Éliminer le kala-azar - 2005
Éliminer la filariose lymphatique - 2005
Atteindre une croissance nulle du VIH / SIDA -2010
Réduire la mortalité de 50 % en raison de la tuberculose, du paludisme et d'autres vecteurs et de l'eau
maladies à transmission vectorielle -2015

Réduire la prévalence de la cécité à 0,5 % - 2007

Réduire le TMI à 30/100 et le TMM à 100/Lakh -2010
Augmenter l'utilisation des établissements de santé publics de moins de 20 % à plus de
75% -2010
Établir un système intégré de surveillance, de Comptes Nationaux de la Santé et
Statistiques de santé. -2010
Augmenter les dépenses de santé du gouvernement en % du PIB par rapport aux 0,9 % actuels
à 2,0 % -2010
Augmenter la part des subventions centrales pour constituer au moins 25 % des dépenses de santé totales
2005
Augmenter les dépenses de santé du secteur public de 5,5 à 7 % du budget -2005

Politique nationale de santé 2017

La Politique nationale de la santé de 1983 et la Politique nationale de la santé de 2002 ont bien servi à orienter
l'approche pour le secteur de la santé dans les Plans Quinquennaux. Maintenant 14 ans après la dernière politique de santé, le
Le contexte a changé de quatre manières majeures. Tout d'abord, les priorités en matière de santé évoluent. Bien que la santé maternelle et
La mortalité infantile a rapidement diminué, mais le fardeau des maladies non transmissibles augmente.
et certaines maladies infectieuses. Le deuxième changement important est l'émergence d'un système de santé robuste
l'industrie est estimée croissante à deux chiffres. Le troisième changement est l'augmentation des incidents de
des dépenses catastrophiques en raison des coûts de santé, qui sont actuellement estimés comme étant l'un des principaux
contributeurs à la pauvreté. Quatrièmement, une croissance économique croissante permet d'améliorer la capacité fiscale. Par conséquent, un
une nouvelle politique de santé répondant à ces changements contextuels est requise. L'objectif principal de la Nation
La Politique de santé, 2017, vise à informer, clarifier, renforcer et prioriser le rôle du Gouvernement dans
façonner les systèmes de santé dans toutes leurs dimensions - investissements dans la santé, organisation des services de santé,
prévention des maladies et promotion d'une bonne santé par des actions intersectorielles, accès à
technologies, développement des ressources humaines, encouragement du pluralisme médical, construction d'une base de connaissances
développer de meilleures stratégies de protection financière, renforcer la réglementation et l'assurance santé. NHP
2017 s'appuie sur les progrès réalisés depuis le dernier NHP 2002. Les développements ont été capturés dans le
document « Contexte de la Politique Nationale de Santé 2017 - Analyses de Situation », Ministère de la Santé et des Familles
Bien-être, Gouvernement de l'Inde

Politique nationale de la population de l'Inde

La Politique nationale de population de l'Inde a été formulée en l'an 2000 avec des objectifs à long terme.
objectif d'atteindre une population stable d'ici 2045, à un niveau compatible avec le
les exigences d'une croissance économique durable, d'un développement social et environnemental
protection. L'objectif immédiat de la politique est de répondre aux besoins non satisfaits pour
contraception, infrastructure de santé, et personnel de santé, et fournir une intégration
prestation de services pour les soins de santé reproductive et infantile de base. L'objectif à moyen terme
c'est de ramener le TFR (Taux de Fécondité Totale) à des niveaux de remplacement d'ici 2010, grâce à des efforts vigoureux

mise en œuvre de stratégies opérationnelles intersectorielles. TFR est le nombre moyen de

les enfants que chaque femme aurait dans sa vie.
La Politique Nationale de Population vise à atteindre les objectifs socio-démographiques suivants :
2010

Répondre aux besoins non satisfaits en matière de services, de fournitures et de santé reproductive et infantile de base
infrastructure.
Rendre l'éducation scolaire gratuite et obligatoire jusqu'à l'âge de 14 ans, et réduire le taux d'abandon.
primaire et
niveaux de l'école secondaire à moins de 20 pour cent pour les garçons et les filles.
Réduire le taux de mortalité infantile à moins de 30 pour 1000 naissances vivantes.
Réduire le ratio de mortalité maternelle à moins de 100 pour 100 000 naissances vivantes.
Atteindre une immunisation universelle des enfants contre toutes les maladies évitables par la vaccination.
Promotion du mariage tardif pour les filles, pas avant 18 ans et de préférence après 20 ans
années
Atteindre 80 % de livraisons institutionnelles et 100 % de livraisons par du personnel formé
personnes.
Garantir l'accès universel à l'information/aux conseils et aux services de fertilité
réglementation et
contraception avec un large éventail de choix.
Atteindre 100 % d'enregistrement des naissances, des décès, des mariages et des grossesses.
Contenir la propagation du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) et promouvoir
meilleure intégration
entre la gestion des infections du tractus reproducteur (ITR) et sexuellement
infections transmissibles
(IST) et l'Organisation nationale de contrôle du sida.
Prévenir et contrôler les maladies transmissibles. 12. Intégrer les systèmes de médecine indienne.
(ISM) dans le
fourniture de services de santé reproductive et infantile, et dans la sensibilisation des ménages.
Promouvoir vigoureusement la norme de petite famille pour atteindre des niveaux de remplacement du taux de fécondité total.

Favoriser la convergence dans la mise en œuvre des programmes sociaux connexes afin que
 le bien-être familial devient un programme centré sur les personnes.

Il aborde également les aspirations nationales énoncées dans la Vision 2016 et du pays.
engagement à la mise en œuvre des pactes et des politiques convenus au niveau international
des cadres tels que

AYUSH

Les systèmes indiens de médecine et d'homéopathie (site externe qui s'ouvre dans
une nouvelle fenêtre) (ISM&H) ont obtenu une identité indépendante au ministère de la Santé
et du bien-être familial en 1995 en créant un département distinct d'Ayurveda, de Yoga et
Naturopathie, Unani, Siddha et Homéopathie (site externe qui s'ouvre dans une nouvelle
fenêtre) (AYUSH) en novembre 2003.

L'infrastructure sous le secteur AYUSH se compose de 1355 hôpitaux avec 53296 lits.
capacité, 22635 dispensaires, 450 universités de premier cycle, 99 collèges ayant des études supérieures
Départements de diplômes, 9 493 unités de fabrication licenciées et 7,18 lakh
praticiens agréés des systèmes de médecine indienne et d'homéopathie dans le
pays.

Budget : Un budget de 775 crores de Rs a été alloué au département pendant le

Dixième Plan quinquennal. L'allocation du Plan pour 2006-07 est de 381,60 crore Rs.

Bureaux subordonnés

Laboratoire Pharmacopéal pour la Médecine Indienne (PLIM)

Laboratoire pharmacopéique homéopathique (HPL)

Hôpital Ayurvéda, Route Lodhi, New Delhi