Photo ‫ﺻﻮرة‬

‫ﻣﻊ ﺿﺮورة ﺣﻤﻞ ﺧﺘﻢ‬

‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ‬
‫طﻠﺐ اﻻﻧﺨﺮاط‬ Il est nécessaire de
porter le cachet de
‫ﺧﺎص ﺑﺎﻟﺘﻼﻣﯿﺬ واﻟﻄﻠﺒﺔ‬ l’établissement

N° carte d’abonnement :……………………………………………………..

AB24252000014009 : ‫ﺑﻄﺎﻗﺔ اﻻﻧﺨﺮاط‬ ‫رﻗﻢ‬

Nom : …………………………………………………….…………………………………………….
Ben chebaq : ‫اﻻﺳﻢ اﻟﻌﺎﺋﻠﻲ‬

Prénom : LAMIYAE
…………………………………………………….……………………………………….: ‫اﻻﺳﻢ اﻟﺸﺨﺼﻲ‬

Date de naissance : ……………………………………………………....……………………………:

2007-01-28 ‫ﺗﺎرﯾﺦ اﻻزدﯾﺎد‬

Adresse : …………………………………………………….……………..………………………………
DR TGHARI DAR LAASLOUJI BELKSIRI SIDI KACEM : ‫اﻟﻌﻨﻮان‬

N° de CIN : …………………………………………………..……………………………………
GN263269 : ‫رﻗﻢ اﻟﺒﻄﺎﻗﺔ اﻟﻮطﻨﯿﺔ‬
‫رﻗﻢ اﻟﺒﻄﺎﻗﺔ اﻟﻮطﻨﯿﺔ ﻟﻸب أو اﻟﻮﻟﻲ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺘﻼﻣﯿﺬ‬
N° de CIN du parent ou du tuteur concernant les étudiants
âgés de moins de 16 ans : …………………….…………………………...…………….: ‫ ﺳﻨﺔ‬16 ‫اﻟﺬﯾﻦ ﺗﻘﻞ أﻋﻤﺎرھﻢ ﻋﻦ‬

Établissement : …………………………………………………….………………………………………:
Ecole supérieure de technologie ibn toufail ‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ‬

Téléphone : ..…………………………………………………….…………………………………………
+212 709-048652 : ‫اﻟﮭﺎﺗﻒ‬

E-mail : ………………………………………………………….….………………………………:
[Link]@[Link] ‫اﻟﺒﺮﯾﺪ اﻻﻟﻜﺘﺮوﻧﻲ‬
Ligne : ……………………………………………………….…….…………………………………………:
L01 / L02 ‫اﻟﺨﻂ‬

N° carte d’abonnement :…………………………………………………….. : ‫ﺑﻄﺎﻗﺔ اﻻﻧﺨﺮاط‬ ‫رﻗﻢ‬

Réserver à l’établissement scolaire ‫ﺧﺎص ﺑﺎﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﺘﻌﻠﯿﻤﯿﺔ‬

……………………………………………………………………………………………….. :‫ﯾﺸﮭﺪ ﻣﺪﯾﺮ اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ‬
……………………………………………………………………………………… : ( ‫أن اﻟﻄﺎﻟﺐ ) ة ( أو اﻟﺘﻠﻤﯿﺬ ) ة‬
…………………………………………………………………... : ‫ﻣﺴﺠﻞ ﺑﺎﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻤﺬﻛﻮرة أﻋﻼه ﺧﻼل اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺪراﺳﯿﺔ‬
………………………………………………………….: ‫ﺗﺤﺖ رﻗﻢ‬
‫اﻣﺿﺎء وﺧﺗم اﻟﻣؤﺳﺳﺔ‬

AB24252000014009
N° carte d’abonnement :…………………………………………………….. : ‫ﺑﻄﺎﻗﺔ اﻻﻧﺨﺮاط‬ ‫رﻗﻢ‬

Nom : Ben chebaq

…………………………………………………….………………………………………. : ‫اﻻﺳﻢ اﻟﻌﺎﺋﻠﻲ‬
LAMIYAE
Prénom : …………………………………………………….……………………….………….: ‫اﻻﺳﻢ اﻟﺸﺨﺼﻲ‬
Ecole supérieure de technologie ibn toufail
Établissement :…………………………………………………….………………………..…………: ‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ‬

Remarque : L'abonnement ne peut pas être suspendu pendant toute l'année ‫ ﻻ ﯾﻤﻜﻦ ﺗﻮﻗﯿﻒ اﻻﺷﺘﺮاك طﯿﻠﺔ اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺪراﺳﯿﺔ‬: ‫ﻣﻼﺣﻈﺔ‬
scolaire
Le souscripteur doit fournir les documents suivants : : ‫ﯾﺠﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻨﺨﺮط ﺗﻘﺪﯾﻢ اﻟﻮﺛﺎﺋﻖ اﻟﺘﺎﻟﯿﺔ‬

- Une demande d'abonnement validée par les services de

‫طﻠﺐ اﻻﻧﺨﺮاط ﻣﺼﺎدق ﻋﻠﯿﮫ ﻣﻦ طﺮف ﻣﺼﺎﻟﺢ اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ‬ -
l'établissement scolaire ;
‫اﻟﺘﻌﻠﯿﻤﯿﺔ؛‬
- L'original du certificat d'inscription validé par l'établissement,
accompagné de la demande d'abonnement signée par le ‫ ﻣﺮﻓﻘﺔ ﺑﻄﻠﺐ‬،‫ﺷﮭﺎدة اﻟﺘﺴﺠﯿﻞ اﻷﺻﻠﯿﺔ ﻣﺼﺎدق ﻋﻠﯿﮭﺎ ﻣﻦ اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ‬ -
souscripteur ; ‫اﻻﻧﺨﺮاط ﻣﻮﻗﻊ ﻋﻠﯿﮫ ﻣﻦ طﺮف اﻟﻤﻨﺨﺮط؛‬
- Une copie de la carte d'identité nationale de la personne ‫ أو ﻟﻮﻟﯿﮫ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ‬،‫ﻧﺴﺨﺔ ﻣﻦ ﺑﻄﺎﻗﺔ اﻟﺘﻌﺮﯾﻒ اﻟﻮطﻨﯿﺔ ﻟﻠﻤﻌﻨﻲ ﺑﺎﻷﻣﺮ‬ -
concernée ou de son tuteur pour les élèves mineurs ne disposant ‫ﻟﻠﺘﻼﻣﯿﺬ اﻟﻘﺎﺻﺮﯾﻦ واﻟﺪﯾﻦ ﻻ ﯾﺘﻮﻓﺮون ﻋﻠﻰ اﻟﺒﻄﺎﻗﺔ اﻟﻮطﻨﯿﺔ؛‬
pas de carte d'identité nationale ;
.‫ﺻﻮرﺗﺎن ﺣﺪﯾﺜﺘﺎن‬ -
- Deux photos récentes.

Conditions d'utilisation de la carte d'abonnement :

: ‫ﺷﺮوط اﺳﺘﻌﻤﺎل ﺑﻄﺎﻗﺔ اﻻﻧﺨﺮاط‬

- Le souscripteur doit présenter la carte d'abonnement à chaque ‫ﯾﺠﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻨﺨﺮط اﻹدﻻء ﺑﺒﻄﺎﻗﺔ اﻻﻧﺨﺮاط ﻋﻨﺪ ﻛﻞ ﻣﺮاﻗﺒﺔ؛‬ -
contrôle ; ‫ﺗﻌﺘﺒﺮ ﺑﻄﺎﻗﺔ اﻻﻧﺨﺮاط ﺷﺨﺼﯿﺔ وﻻ ﯾﺠﻮز اﺳﺘﻌﻤﺎﻟﮭﺎ ﻣﻦ طﺮف‬ -
- La carte d'abonnement est personnelle et ne peut pas être ‫ﺷﺨﺺ آﺧﺮ؛‬
utilisée par une autre personne ;
‫ﯾﺠﺐ إﺧﺒﺎر اﻟﺸﺮﻛﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﻐﯿﯿﺮ اﻟﺴﻜﻦ أو اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﺘﻌﻠﯿﻤﯿﺔ؛‬ -
- La société doit être informée en cas de changement de résidence
‫ﻻ ﯾﻤﻜﻦ إﯾﻘﺎف اﻻﻧﺨﺮاط طﯿﻠﺔ اﻟﻤﻮﺳﻢ اﻟﺪراﺳﻲ وﻻ ﯾﻤﻜﻦ ﺗﺠﺪﯾﺪه‬ -
ou d'établissement éducatif ;
- L'abonnement ne peut être suspendu pendant l'année scolaire et
‫إﻻ ﺑﻌﺪ ﺗﺄدﯾﺔ ﻣﺎ ﻓﻲ ذﻣﺔ اﻟﻤﻨﺨﺮط ﺧﻼل ﻣﺪة اﻟﺘﻮﻗﻒ؛‬
ne peut être renouvelé qu'après règlement des sommes dues ‫ﺗﺴﺤﺐ ﺑﻄﺎﻗﺔ اﻻﻧﺨﺮاط ﻧﮭﺎﺋﯿﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﺳﺘﻌﻤﺎﻟﮭﺎ ﻣﻦ طﺮف‬ -
pendant la période de suspension ; ‫ﺷﺨﺺ آﺧﺮ أو ﻓﻲ ﺧﻂ ﻏﯿﺮ ﻣﺴﻤﻮح ﺑﮫ أو ﻟﻢ ﯾﺘﻢ ﺗﺠﺪﯾﺪ ﻣﺪة‬
- La carte d'abonnement est définitivement retirée en cas ‫ﺻﻼﺣﯿﺘﮭﺎ ﻣﻦ طﺮف اﻟﺸﺮﻛﺔ؛‬
d'utilisation par une autre personne, sur une ligne non autorisée, ‫ﺗﻤﻨﺢ ﺧﻄﻮط اﻹﺷﺘﺮاك ﺣﺴﺐ ﻣﻮﻗﻊ اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ و ﻣﺤﻞ ﺳﻜﻦ‬ -
ou si sa validité n'est pas renouvelée par la société ;
‫اﻟﻤﻨﺨﺮط؛‬
- Les lignes sont attribuées en fonction de la carte scolaire et du
‫ﻛﻞ ﻣﻠﻒ ﻟﻢ ﺗﺴﺘﻮﻓﻲ ﻓﯿﮫ اﻟﺸﺮوط اﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ ﻣﻦ طﺮف اﻟﺸﺮﻛﺔ ﯾﺘﻢ‬ -
lieu de résidence du souscripteur ;
- Tout dossier ne répondant pas aux conditions requises par la
‫رﻓﻀﮫ؛‬
société est rejeté ; ‫ﻛﻞ ﺗﺰوﯾﺮ أو ﺗﺤﺮﯾﻒ ﻟﺒﻄﺎﻗﺔ اﻟﻤﻨﺨﺮط ﺗﺘﺮﺗﺐ ﻋﻨﮫ اﻟﻤﻄﺎﻟﺒﺔ‬ -
- Toute falsification ou altération de la carte d'abonnement .‫اﻟﻘﻀﺎﺋﯿﺔ ﻣﻦ طﺮف اﻟﺸﺮﻛﺔ‬
entraîne une action en justice par la société. ‫ﯾﺘﯿﺢ ﻟﻚ اﻹﻧﺨﺮاط ﻟﻠﺘﻨﻘﻞ ﻋﺒﺮ ﺣﺎﻓﻼت ﻓﻮﻏﺎل ﻛﻞ ﯾﻮم ﻣﺎ ﻋﺪا أﯾﺎم‬ -
- L'abonnement vous permet de voyager avec Foughal Bus tous les .‫اﻷﺣﺪ واﻟﻌﻄﻞ اﻟﺮﺳﻤﯿﺔ وأﺛﻨﺎء اﻟﻌﻄﻞ اﻟﻤﺪرﺳﯿﺔ‬
jours, sauf les dimanches, les jours fériés et pendant les vacances
‫ ﻓﺈﻧﻚ ﺗﻠﺘﺰم‬،‫ﻣﻦ ﺧﻼل إﻧﺨﺮاطﻚ ﻓﻲ اﻹﺷﺘﺮاك اﻟﻤﺨﺼﺺ ﻟﻠﻄﻠﺐ‬ -
scolaires.
.‫اﻟﺪراﺳﻲ‬/‫ﺑﮫ طﻮال اﻟﻌﺎم اﻟﺠﺎﻣﻌﻲ‬
- En souscrivant à l'abonnement dédié aux étudiants, vous vous
engagez pour toute l'année universitaire/scolaire. ‫ درھﻢ ﻹﻋﺎدة إﺻﺪار اﻟﺒﻄﺎﻗﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺿﯿﺎع أو‬30 ‫ﺗﺘﻢ ﺗﺄدﯾﺔ‬ -
- Paiement de 30 DH pour la réémission de la carte en cas de perte .‫ﺗﻌﯿﯿﺐ اﻟﺒﻄﺎﻗﺔ‬
ou de détérioration.

Signature du souscripteur ‫إﻣﻀﺎء اﻟﻤﻨﺨﺮط‬ Lu et approuvé ‫ﻗﺮأ وﻗﺒﻞ‬

GN263269
CIN :……..…………………
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