Virus de la rougeole
MCA NGOYI ONTSIRA
DCEM1
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Objectifs
1- Définir le virus de la rougeole
2- Illustrer à l’aide d’un schéma la structure du virus de la
rougeole
3- Décrire le cycle de multiplication du virus de la
rougeole
4- Citer 2 techniques de diagnostic direct 2 techniques de
diagnostic indirect au laboratoire de la rougeole
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Plan
Introduction
1- Généralités
2- Caractères virologiques
3- Diagnostic au laboratoire
Conclusion
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Introduction
- Définition
Virus à ARN monocaténaire à polarité négative, linéaire,
Enveloppé, de la famille des Paramyxoviridae responsable
d’une maladie infectieuse éruptive appelée la rougeole.
Encore appelé Measles virus (MeV)
Existence de vaccin efficace
Maladie à déclaration obligatoire
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Introduction
- Intérêt
• Epidémiologique:
Epidémie
Pays en développement;
Doses de vaccin non respecté (Europe),
Niches écologiques: groupes ethniques ou religieux;
Maladie sous surveillance à déclaration obligatoire
• Clinique: grave et mortelle (formes compliquées);
• Thérapeutique: Existence de vaccin efficace
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Généralités
1-1 Historique
-- Apparition: 1000 à plusieurs années;
- Zoonose acquise;
-1ères descriptions : Xe siècle par Rhazes (dittérence
rougeole et variole;
-Nature virale : en 1911 par Joseph Goldberger et John F.
ANDERSON;
-1954: isolement du virus en culture cellulaire par Jonhn F.
Enders et Thomas C. PEEBLES;
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Généralités
1-2 Epidémiologie
- Habitat: Virus strictement humain, très contagieux
- Terrain: Enfants: +++; tout sexe;
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Généralités
1-2 Epidémiologie: Répartition géographique (cosmopolite)
1974: PEV de l’OMS (130 millions par an / 8 millions de décès
2016: OMS, moins de 90 000 décès OMS;
Couverture vaccinale insuffisante: Résurgence des épidémies
(Afrique, Europe)
FRANCE: ANTONA 2013: 9,2%
RDC: SCOBIE 2015: résurgence
GABON: LEKANA DOUKI 2017: 33%
SENEGAL : NDONGO DIA, 2013; 21,4%
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Généralités
1-2 Epidémiologie: Transmission
- Transmission: Directe (Voies respiratoires);
- Facteurs favorisants:
Enfants
Manque de vaccination
Non respect des doses vaccinales
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Généralités
1-3 Physiopathologie
Figure1:
Physiopathologie virus
de la rougeole
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Généralités
1- 4 Pouvoir pathogène (Signes)
- Incubation: 10-14 jours
- Invasion: 2-4 jours
- catarrhe oculo-respiratoire: toux, rhinite, conjonctivite)
- AEG, fièvre élevée (39-40°C)
- Signes de Koplick
- Exanthème: 5-6 jours
- complications respiratoires et neurologiques
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Généralités
1-4 Pouvoir Pathogène
- complications:
respiratoires (surinfections)
neurologiques (encéphalite post infectieuse,
encéphalite aigue à inclusion et pan encéphalite
sclérosante subaiguë
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Caractères virologiques
2-1 Taxonomie
Famille: Paramyxoviridae
Sous famille: Paramyxivirinae
Genre: Morbillivirus
Espèce: Virus de la rougeole
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Caractères virologiques
2- 2 Morphologie du virus
• Virus sphériques, très pléomorphes
• Taille: 100 à 250 nm
• nucléocapside:
Tubulaire : hélicoïdale
1µm de long
Enveloppe
Figure1: Morphologie Virus rougeole ME
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Caractères virologiques
2-3 Structure du virus
• ARN (-) linéaire, monocaténaire
• N: Nucléoprotéine
• P: Phosphoprotéine
• L: Large protéine
• H: Hémagglutinine
• F: Protéine de fusion
• M: Matrice Figure2: Structure Virus rougeole
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Caractères virologiques
2-4 Organisation du génome
Composé de 15 000 nucléotides
Codent pour 7 protéines
Figure 3 :Organisation du génome
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Caractères virologiques
2-5 Propriétés antigéniques
- un seul sérotype antigéniquement stable.
- Les anticorps induits être mis évidence techniques de
l’inhibition à:
l’hémagglutination
l’hémolyse
fixation du complément
ELISA
Infection : immunité à vie
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Caractères virologiques
2- 6 Multiplication virale
Culture cellulaire: lignée continue Vero exprimant le récepteur SLAM/lignée
continue de lymphocytes B de oustitis transformés par le virus EBV
- Récepteur cellulaire: cellules nasopharyngée, ganglions lymphatiques locaux,
tissus lymphoides (récepteur CD150)
- Récepteur viral: protéines d’enveloppe
- Pénétration: Fusion
- Libération: bourgeonnement
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Caractères virologiques
2- 6 Multiplication virale
Animaux sensibles: macaques, marmousts, rongeurs
(rat, hamster, souris)
Cible: Œuf embryonné poule ou canard: production de
vaccin
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Caractères virologiques
2-6 Multiplication virale
Cycle de réplication
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Caractères virologiques
1-6 Propriétés physico chimiques
Virus fragile
Sensible: chaleur, UV, lumière, aux solvants des lipides,
eau de Javel, savons, désinfectants
Conservation: froid
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Diagnostic biologique
3- 1 Prélèvements
- Sang sur tube sec: sérum;
- Sang sur tube EDTA: sang total en période virémique;
- Salive;
- Urine;
- Ecouvillonnage nasopharyngé ou autre prélèvements
respiratoires
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Diagnostic biologique
3- 2 Diagnostic direct : Biologie moléculaire
- RT-PCR: amplification du génome viral
- ARN viral détecté : 5 jours avant début de l’éruption
jusqu’à 2 semaines après
- Génotypage des souches est réalisé dans le cadre du
suivi virologique de la rougeole par l’OMS (un seul type)
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METHODES DE DIAGNOSTIC
VIROLOGIQUES
3.2 Méthodes directes: PCR (Automatisée)
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Diagnostic biologique
3- 3 Diagnostic indirect
- Anticorps antirougeoleux dans le sérum: technique de
référence (ELISA indirect), possible aussi séroneutralisation
et inhibition hémaglutination
• Anticorps de type IgM : Eruption et quasiment en même
temps que les IgG;
• IgM: jusqu’à 2 mois après le début de l’éruption (3e et 28e
jours);
• Séroconversion IgG entre 2 prélèvements sanguins
(intervalle 10 jours)
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Diagnostic biologique
3- 3 Diagnostic indirect
-
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Diagnostic biologique
3- 3 Diagnostic indirect
-
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Prévention
- 2 vaccins trivalents: rougeole, oreillons, rubéole (ROR)
souches virales (SWARTZ, ENDERS) de…atténuée,
entrainant la production d’anticorps
2 doses (au plus tard 24 mois)
- Mesures d’hygiène
- Port de masque ffp2 (filtering facepiece particules)
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Conclusion
Virus à ARN (-) responsable d’exanthème grave très
contagieuse et mortelle (formes compliquées)
Lutte :
- Vaccination efficace
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