LE TEST OF VARIABLES OF ATTENTION (T.O.V.
A)
Le TOVA est un test de performance continue utilisée en neuropsychologie pour évaluer objectivement les capacités
d’attention et de contrôle de l’impulsivité d’une personne.
A l’origine, ce test a été développé par des neuropsychiatres pour déterminer les doses de médicaments les plus
appropriées.
Lors de ce test, une forme-cible et une forme-distraction sont présentées à la personne. Cette dernière doit appuyer sur un
bouton dès qu’elle voit la forme-cible et ne rien faire lorsqu’elle aperçoit la forme-distraction.
Le test – qui dure 22 minutes – permet de mesurer divers paramètres :
• Les erreurs d’omission ( la personne oublie de presser quand elle voit la forme-cible) qui sont une mesure de
l’inattention
• Les erreurs de commission (la personne presse quand elle voit la forme-distraction alors qu’elle ne devrait pas
presser) qui sont une mesure de l’impulsivité
• Le temps de réaction (la rapidité avec laquelle la personne presse après avoir vu la forme-cible)
• La constance (la personne est-elle constante dans sa concentration sur la durée du test ou a-t-elle des hauts et des
bas ?)
Deux autres paramètres sont calculés par le programme :
• Le « D’ » (D prime), qui est une mesure de la sensibilité perceptuelle, c’est-à-dire la capacité à différencier entre la
forme-cible et la forme-distraction, une capacité qui est affectée chez les personnes souffrant de THADA.
• Les réponses anticipatoires (la personne presse avant d’avoir vu la forme) qui, si elles sont excessives, sont une
mesure de l’impulsivité.
Ces différents paramètres renseignent sur la capacité d’attention et de contrôle de l’impulsivité.
Dans la balance finale, certains paramètres pèsent plus de poids que d’autres dans la détermination d’un problème de
THADA. Dans l’ordre de leur importance (du plus important au moins important), nous trouvons :
1. La constance
2. Le temps de réaction
3. La sensibilité perceptuelle
4. Les erreurs de commission
5. Les erreurs d’omission
Le test TOVA contient également deux « modes » différents :
1. Dans la première partie du test (« mode peu fréquent » ou de vigilance), les forme-cibles apparaissent rarement.
Cette partie examine la vigilance, c’est-à-dire la capacité à rester concentré et attentif dans un environnement
peu stimulant et sans distraction (par exemple, un classe calme avec peu d’élève où l’enfant est peu sollicité). En
général, les personnes qui s’ennuient facilement ont des problèmes dans cette partie du test.
Centre Wellness NeuroFit
Dr. Yannick Pauli
Vinet 19 – 1004 Lausanne Solutions innovantes pour guérir et mieux vivre
021/646 52 38
2. Dans la deuxième partie du test (« mode fréquent » ou de distractivité), les forme-cibles apparaissent
fréquemment. La personne doit donc presser fréquemment mais également faire attention de ne pas presser en
cas d’apparition de la forme-distraction. Cette partie examine la distractivité (la personne est capable de se
concentrer mais elle est distraite par les stimulus environnant). Elle renseigne également sur l’impulsivité (plus la
personne est impulsive, plus elle aura des problèmes à ne pas presser quand la forme-distraction apparaît. Cette
partie imite un environnement stimulant avec beaucoup de distraction (par exemple une classe plutôt bruyante avec
beaucoup d’élève). Les personnes facilement stimulées ou facilement distraites ont en général plus de problèmes
dans cette partie.
Un score est calculé pour chaque quartant, pour chaque moitié du test ainsi qu’un score total, et ce pour les divers
paramètres. Un score normal se trouve entre 85 et 115 points. Un score inférieur à 80 suggère un problème d’attention et/ou
impulsivité. Il suffit d’un score inférieur à 80 dans un seul des paramètres pour que le résultat soit considéré comme
compatible avec un THADA.
Le test TOVA permet également de calculer un score THADA, qui représente un score total.
La normale pour ce test est de – 1.80 ou plus positif (par exemple : - 0.96 ou + 0.15).
Un score inférieur à – 1.80 (par exemple – 1.82 ou – 4.33) est considéré comme compatible avec un THADA.
Plus le score est négatif, plus le déficit d’attention et/ou le déficit de contrôle de l’impulsivité est important.
Exemple d’avant / après
Cet exemple montre les résultats du TOVA d’un enfant de 8 ans souffrant de déficit d’attention. Le premier score est très négatif, ce qui représente un
déficit d’attention très sévère. Après trois mois de thérapie (dans ce cas, le programme Brain Potential du Dr. Pauli), le score THADA est normalisé.
L’amélioration est donc nettement améliorée et même, selon les critères du TOVA, normalisées. A noter qu’un changement est considéré comme
significatif s’il est d’au moins 0.5 points. Dans le domaine médical, cela veut dire que si le médicament prescrit améliore le TOVA de 0.5 points au
minimum, le médicament est considéré comme efficace. Notons également que dans le cas présent, cet enfant prenait du Ritalin sur prescription
médicale. L’avant et l’après ont été réalisés sans prise de médicament. Le résultat final montre que la thérapie a normalisé le problème naturellement.
Cet enfant vit maintenant normalement sans médicament.
2
0.53 Normal
0
-2 -1.80
-4 Anormal
-5.35
-6
Score THADA
avant après
Centre Wellness NeuroFit
Dr. Yannick Pauli
Vinet 19 – 1004 Lausanne Solutions innovantes pour guérir et mieux vivre
021/646 52 38