PLAN

INTRODUCTION
I-Définition du risque sanitaire en milieu de travail
II-Description des étapes à suivre pour l’identification des risques
sanitaires
III-Hiérarchisation des risques identifiés
A-Les différents risques identifiés
B-Hiérarchisation proprement dite des risques identifiés
IV-Proposition d’interventions pour maitriser ces risques
CONCLUSION

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 INTRODUCTION

L’eau est une ressource très importante pour le développement de la vie et

l’évolution de la planète. Mais ces dernières décennies, le traitement et la
protection de cette ressource, sont devenus des enjeux majeurs. Ainsi, des
structures de traitement de l’eau mettant en œuvre des techniques de plus en
plus sophistiquées et employant un personnel de plus en plus nombreux ont
été créées. Ce personnel se trouve confronté à de nombreux risques
conduisant à développer une certaine prévention. Notre travail consistera à
définir ces risques et à recenser les accidents qui surviennent le plus souvent
dans une structure de traitement des eaux usées. Dans un premier temps, nous
décrirons les étapes à suivre pour l’identification des risques sanitaires dans
une structure de traitement des eaux usées ; puis nous hiérarchiserons les
risques liés à son fonctionnement et enfin nous proposerons différentes
mesures de prévention pour maitriser ces risques.

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 I-DEFINITION DU RISQUE SANITAIRE

Le risque sanitaire correspond à la probabilité que survienne un événement

nuisible à la santé d'un individu ou d'un groupe d'individus. Son identification
et son analyse sont des éléments de détermination de la politique de santé
publique. Plusieurs critères sont retenus : le degré de gravité, le fait d'être
attendu. On parle de risque individuel lorsque c'est la personne elle-même qui
a une conduite à risque (addictions) et de risque collectif lorsqu'un nombre
important de personnes est concerné par la menace (épidémies, pandémies,
altérations environnementales).

II-DESCRIPTION DES ETAPES A SUIVRE POUR L’IDENTIFICATION

DES RISQUES SANITAIRES

L’identification des risques sanitaires dans une ambiance de travail se fait

suivant quatre (04) étapes que sont : l’identification du danger, l’estimation des
relations dose-réponse, l’estimation des expositions et la caractérisation du
risque.
 L’identification du danger

Elle consiste à faire la liste des agents ou des substances présents dans
l’environnement et potentiellement dangereux. La liste est rarement
exhaustive. Cette première étape consiste également à recenser les
effets indésirables liés à ces agents, qu’il s’agisse de simples
désagréments (gastroentérites, …) ou de pathologies nettement plus
préoccupantes (cancers, …).

 L’estimation des relations dose-réponse

Les effets sont de deux types : avec ou sans seuil. Pour les agents
chimiques notamment, la gravité des effets augmente avec la quantité
de produit présent dans l’environnement. Selon l’approche toxicologique
classique, il n’y a pas d’effet toxique en-dessous d’un certain seuil

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 d’exposition. Pour d’autres types d’agents, en particulier les agents
physiques comme les rayons ionisants, les effets peuvent se sentir dès
qu’il y a une exposition, si petite soit-elle. Autrement dit, il n’y a pas ici
de seuil à prendre en considération. Toutefois, dans l’environnement où
les doses sont faibles, certains toxicologues estiment que les risques
doivent être régulièrement réévalués en fonction des nouvelles
connaissances et techniques. Les relations entre la dose et l’effet sont
alors irrégulières.

 L’estimation des expositions

Elle consiste à évaluer l’intensité, la durée et la fréquence de l’exposition.

La voie d’exposition a également toute son importance et elle est
fonction des comportements des personnes concernées. Pour se faire
une idée correcte de l’exposition, le médecin peut avoir recours à des
questionnaires ou à des mesures biologiques, par exemple du sang, des
urines, des cheveux, etc. Lorsque les mesures sont difficiles ou
impossibles, on passe à une modélisation. Celle-ci consiste à traduire
toutes les données disponibles sur une situation donnée en paramètres
et en équations. On obtient alors un modèle mathématique permettant
de simuler toutes sortes de phénomènes physiques, chimiques ou
biologiques. Ce modèle accouche d’une prédiction d’exposition. Il est à
noter que celle-ci n’est jamais absolue, puisqu’elle est le résultat de
divers choix, et hypothèses opérées préalablement.

 La caractérisation du risque

Véritable synthèse de tout ce qui précède, cette étape doit donner une
idée du risque, c’est-à-dire de la probabilité de survenue d’effets
indésirables auprès d’une population étudiée. Idéalement, elle donne
des indications sur le nombre de personnes susceptibles d’être touchées.
Elle est formulée avec un indice de confiance lié à la fiabilité des
informations traitées pendant les trois étapes précédentes.

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 III-HIERARCHISATION DES RISQUES IDENTIFIES

A-Les différents risques identifiés

Les eaux usées, de nature domestiques ou industrielles, sont acheminées par

des réseaux d'assainissement dans des stations d'épuration ou elles subissent
un traitement pour les rendre conformes à la réglementation sur les rejets dans
le milieu extérieur. Les agents chargés d'entretenir les canalisations
d'assainissement et les ouvrages qui s'y rapportent (regards de branchements,
siphons...) sous la voirie (égouts) et dans les stations de relèvement et de
pompage,ainsi que ceux assurant le bon déroulement des opérations et le bon
fonctionnement des installations (vannes, pompes et filtres) permettant
l'épuration de l'eau et le traitement des boues dans les stations,sont soumis à
des dangers et intoxications potentiels inhérents à ces métiers :

- des risques chimiques, biologiques, liés à l'ensemble de procédés et produits

mis en oeuvre.

- des risques liés à la nature des expositions physiques et au matériel utilisé

(par exemple moyens mécaniques et hydrauliques haute pression).

Outre que ça, dans ces structures de traitement d’eau, on enregistre souvent
des situations à risques ; telles que :

 Les risques toxicologiques liés aux produits chimiques charriés par les
eaux usées qui sont très nombreux (hydrocarbures, détergents et agents
blanchissants, insecticides, fongicides, herbicides, …), mais les pollutions
biologiques provenant par exemple des installations sanitaires sont tout
aussi diverses (bactéries, champignons et protozoaires, algues et virus).

 Le risque chimique est augmenté par l'utilisation des produits employés

pour le traitement des eaux (chlore, chaux, chlorure ferrique, eau de
javel, floculants divers, acide sulfurique, méthanol, …) et des boues. Ces
produits dangereux peuvent pénétrer dans l'organisme par inhalation,
ingestion ou par contact cutané.

Les agents biologiques créent des risques infectieux, toxiques et allergiques. A

cela, s'ajoute le risque électrique, puisque la présence d'eau, l'humidité
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ambiante, de produits corrosifs, peuvent entraîner un vieillissement rapide
des installations sous tension.

De plus, la qualité de l'air est amoindrie à la fois par la contamination

éventuelle des eaux usées par des produits toxiques, par l'utilisation des
produits chimiques et par la présence de gaz toxiques générés par les
traitements appliqués aux eaux usées (sulfure d'hydrogène, ammoniac, dioxyde
de carbone, monoxyde de carbone, …). Le fonctionnement dans des locaux
souvent confinés avec des systèmes d'aération est générateur d'une nuisance
sonore qui peut être importante.

Le risque d'explosion résulte de la présence de méthane, gaz provenant de la

fermentation des matières organiques, à des concentrations dangereuses dans
un espace confiné.

La manœuvre de pièces lourdes, notamment manutention de trappes et

soulèvement des plaques d'égout , et le fonctionnement des installations
comme les bandes transporteuses, conduisent à un risque de contusions,
écrasements, lombalgies … Les agents travaillant en extérieur subissent les
changements de température et de climat (gel, neige, chaleur, pluie…).

Enfin, le travail s'effectue près de canaux ou de bassins ou de fosses de

stockage des boues et sur des passerelles, avec risques de chutes, de glissades,
et de noyades.
Les principaux risques

Risques infectieux

Le contact avec des eaux usées contenant des micro-organismes, lors des
travaux d'exploitation ou d'entretien dans les égouts ou dans les stations
d'épuration, expose les travailleurs à une grande variété d'agents biologiques
pathogènes avec possibilité de contamination cutanéo-muqueuse, pulmonaire
ou digestive à l'origine de sinusites, de diarrhées, de nausées, de surinfection
de plaies, d'infestations parasitaires, d'hépatites ou encore de la leptospirose
en cas d'installation accessible aux rats.

La leptospirose est transmise par les urines et les déjections du rat, souillant
ainsi les eaux et provoquant une maladie dont les symptômes associent fièvre,

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frissons, douleurs musculaires et céphalées, puis atteintes viscérale, hépatique
si non soignée.

Risques chimiques

Les postes de relèvement sont des espaces clos qui accumulent les gaz de
fermentation, tel que le méthane et le sulfure d'hydrogène qui est très toxique
à faible dose et représente le risque majeur.

Les valeurs limites d'exposition professionnelle (VLEP) sont les suivantes :

- VLEP sur 8 heures : 5 ppm

- VLEP « court terme » : 10 ppm

Le sulfure d'hydrogène est rapidement mortel à une concentration de 800 à

1000 ppm.

Des atteintes cutanées (brûlures caustiques) sont provoquées par contact

accidentel avec des produits de traitement concentrés. Des atteintes
respiratoires sont causées par l'inhalation de vapeurs, suite par exemple à un
déversement accidentel.

Risques mécaniques

-Coupures et contusions

-Chutes de plain-pied sur sol glissant, humide, mal éclairé, chutes de hauteur

-Lombalgies d'effort

-Projection de cours étrangers dans les yeux

-Blessure par injection de fluide sous haute pression (nettoyage)

-Noyade.

Risques électriques

-Electrisation ou électrocution fatale

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 B-Hiérarchisation proprement dite des risques identifiés

Cas pratique
A la suite d’une évaluation de risques dans une structure de traitement des
eaux usées de 150 agents sur 100 jours, les résultats suivants ont été obtenus.
A- Contact avec des eaux usées contenant des microorganismes par 25
agents pendant 20 jours ; ce qui peut être à l’origine de maladie de
longue durée ;
B- Contact avec des produits de traitement concentrés par 50 agents
pendant 60 jours avec comme préjudice des maladies graves et même le
décès ;
C- Chute de plain-pied sur sol humide et glissant par 75 agents pendant 15
jours avec comme préjudice des blessures graves ;
D- Noyade par 5 agents pendant 10 jours ce qui est à l’origine de décès ;
E- Electrocution par 45 agents pendants 20 jours avec comme préjudice un
traumatisme nécessitant les premiers soins médicaux.
Chaque critère sera apprécié sur la base de score.
Pourcentage Score
0-25 1
26-50 2
51-75 3
76-100 4
CALCUL
Soit Pa le pourcentage d’agents exposés et Pf la fréquence d’exposition.
Risque A
Pa= (25×100)/150=16,67%. Soit score=1
Pf= (20×100)/100=20%. Soit score=1
Risque B
Pa= (50×100)/150=33,33%. Soit score=2
Pf= (60×100)/100=60%. Soit score=3

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Risque C
Pa= (75×100)/150=50%. Soit score=2
Pf= (15×100)/100=15%. Soit score=1
Risque D
Pa= (5×100)/150=3,33%. Soit score=1
Pf= (10×100)/100=10%. Soit score=1
Risque E
Pa= (45×100)/150=30%. Soit score=2
Pf= (20×100)/100=20%. Soit score=1

Facteurs Pourcentage Fréquence Degré de Score

d’agents d’exposition préjudice total
exposés
A 1 1 3 5
B 2 3 4 9
C 2 1 3 6
D 1 1 4 6
E 2 1 1 4

En classant ces risques dans l’ordre croissant, nous obtenons :

E-Electrocution ;
A-Contact avec des eaux usées contenant des microorganismes ;
C-Chute de plain-pied sur sol humide et glissant ;
D-Noyade ;
B- Contact avec des produits de traitement concentrés.

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 IV-PROPOSITION D’INTERVENTIONS POUR MAITRISER CES
RISQUES

La démarche de prévention à adopter au niveau individuel doit être compatible

avec les risques professionnels élevés encourus : règles d'hygiène pour le
personnel et équipement de protection individuelle à fournir, surveillance
médicale à laquelle il convient qu'il soit soumis. La prévention de ces risques
professionnels passe en amont par la bonne conception d'équipements et
d'installations d'assainissement.
La meilleure des préventions est la prise en compte des conditions de travail
des agents dès la conception des installations et l'adoption, le plus en amont
possible, d'une démarche générale de prévention des risques en matière
d'hygiène, de sécurité et de conditions de travail.
Parmi les recommandations de protection collective nous avons:
- Délimitation et signalisation de sécurité des zones à risques avec restriction
d'accès ;
- Mise en place de consignes de sécurité ;
- Ventilation efficace et éclairage suffisant des locaux ;
- Captage des polluants à la source ;
- Sol propre, antidérapant, non encombré, avec balisage des allées de
circulation piétons/véhicules ;
- Evacuation adaptée des gaz, fumées, vapeurs explosives ;
- Réseau électrique aux normes, mise à la terre des appareils électriques, prises
de courant protégées ;
- Stockage des produits dangereux dans les locaux indépendants, aérés et bien
ventilés, loin d'une source de chaleur ;
- Aides techniques de manutention adaptées : ponts roulants, chariots
automoteurs, supports de fûts à roulettes ;
- Equipements de sécurité sur les matériels : protection des organes mobiles
(carters, grilles), dispositifs d'arrêt d'urgence appropriés aux configurations de
travail (câbles, boutons, etc.).

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Equipements de protection individuelle
Les équipements de protection individuelle doivent naturellement être adaptés
à l'activité effectuée :
- Vêtements de travail ;
- Chaussures de sécurité antidérapantes ;
- Bouchons d'oreilles ou casque antibruit ;
- Lunettes de protection enveloppantes ;
- Masque à cartouche (contre les produits chimiques et infectieux présents, en
cas d'émanation de gaz toxiques) ;
- Gants adaptés aux risques chimiques et biologiques ou mécaniques
rencontrés ;
- Crème protectrice pour les mains ;
- Gilets de sauvetage dans les lieux à risques de noyade ;
- Contrôleur d'atmosphère, détecteur de gaz pour les opérations en milieu
confiné ;
- Moyens de communications pour le travailleur isolé ;
- Lave œil et une douche de sécurité en cas de risques chimiques.
Surveillance médicale et vaccinations
Les salariés exposés aux agents biologiques, aux agents chimiques dangereux,
au bruit doivent être soumis à une surveillance médicale renforcée.
Les vaccinations suivantes sont recommandées :
- Hépatite A et B.
- Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite.
- Leptospirose.
- Typhoïde.
Formation
Les agents des structures de traitement des eaux usées doivent suivre des
formations pour prévenir certains risques ;

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- Formation à la signalisation de sécurité et sur les symboles de risque
chimique ;
- Formation à la conduite à tenir en cas de déversement accidentel ;
- Formation aux bonnes pratiques d'hygiène ;
- Formation de sauveteur secouriste du travail (SST) ;
- Formation à la mise en œuvre et à l'utilisation des équipements de protection
individuelle (EPI) ;
- Formation PRAP (Prévention des Risques liés à l'Activité Physique).

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 CONCLUSION

Au terme de notre travail, nous pouvons dire que les agents travaillant dans les
structures de traitement des eaux usées sont confrontés à plusieurs risques
ayant des préjudices allant de mal en pire. Pour limiter ces risques, des moyens
de prévention envisageables ont été proposés. Il faut donc veiller à
l’application et au respect de ces méthodes pour contrer ces risques.

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