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Questionnaire de rentrée TPS pour parents

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QUESTIONNAIRE DE RENTREE POUR LES PARENTS DES

ENFANTS DE LA TOUTE PETITE SECTION

Afin d’accueillir votre enfant dans les meilleures conditions, merci de bien vouloir remplir ce
questionnaire.

Date d’inscription : …………………………………………………….


Nom de l’enfant : ………………………………………………………..
Date de naissance : ……………………………………………………..

➢ Collectivité :

Est-ce que votre enfant a déjà eu une expérience dans une école ou garderie ?
Si oui, laquelle ?

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

➢ Famille :

Votre enfant a-t-il des frères et des sœurs ? (merci d’indiquer leurs prénoms et âges)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Quelles langues sont parlées et/ou comprises par l’enfant ?

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Pouvez-vous nous signaler ses allergies éventuelles et/ou tolérances alimentaires ?

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
➢ Routine à la maison concernant le sommeil :

A quelle heure se couche votre enfant ?

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Fait-il une sieste durant la journée ? Si oui, à quelle heure et combien de temps ?

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Pouvez-vous nous décrire sa routine lors du coucher à la sieste ?

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

➢ Propreté :

Est-ce que votre enfant porte des couches (jour et/ou nuit) ?

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Lorsque votre enfant a besoin d’aller aux toilettes, est-il capable de le demander ou de
l’exprimer ?

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Pouvez vous nous dire combien d’heure par jour ou par semaine, votre enfant a-t-il accès à un
écran ?

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

➢ Autres informations que vous jugez utiles ?

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
N’hésitez pas à nous prévenir en cas d’évènement important dans la famille (déménagement,
naissance, départ des parents…) qui peut nous donner des éléments de compréhension de
l’enfant.

IL EST ESSENTIEL QUE VOUS PARTAGIEZ AVEC NOUS LES CHANGEMENTS DE SITUATION
(séparation, déménagement, décès…).

MAIS AUSSI QUE VOUS ECHANGIEZ REGULIEREMENT AVEC LES EDUCATRICES SUR L’EVOLUTION
DE VOTRE ENFANT.

NOUS TRAVAILLONS ENSEMBLE EN COLLABORATION AUTOUR D’UN MEME BUT :


L’EPANOUISSEMENT DE VOTRE ENFANT.

MERCI POUR VOTRE COOPERATION.

Fait à Sambava, le ………………………………..

Prénom et Nom du parent : …………………………………………………..


Signature :

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