Introduction :
Les services de réanimation représentent un environnement de soins particulièrement
exigeant, où la rapidité de décision, la maîtrise des gestes techniques et la gestion des
situations critiques conditionnent la qualité et la sécurité des soins.
Dans ce contexte, l’intégration des nouveaux infirmiers est cruciale, car l’acquisition des
connaissances spécifiques adaptées aux soins intensifs apparaît comme un levier
déterminant pour éviter le « transition shock » et réduire le turnover. (Duchscher, 2009)
Des travaux ont ainsi montré que les infirmiers nouvellement diplômés font face à des
difficultés d’adaptation lors de leur entrée en pratique, avec un impact négatif sur leur
bien-être et la qualité des soins (Tessier, Lavoie & Charette, 2021, doi).
Selon une étude menée par (Kovner et al.,2007), 29 % des infirmiers nouvellement diplômés
aux États-Unis sont embauchés dans des unités de soins intensifs.
Cependant, cette transition n'est pas sans difficultés, car les infirmiers doivent acquérir des
compétences spécifiques à la réanimation, telles que la gestion des dispositifs médicaux
sophistiqués, la prise en charge des défaillances vitales et la communication avec les patients
et leurs familles dans des situations critiques (Häggström et al,. 2009).
De plus, les infirmiers nouvellement diplômés expriment souvent un besoin de formation
continue et de soutien pour acquérir les connaissances spécifiques nécessaires à leur pratique
en réanimation (DeGrande, H. 2017).
Cette nécessité de formation continue l'importance d'un accompagnement structuré pour
faciliter leur intégration et leur développement professionnel dans un environnement aussi
complexe.
Lors des premiers jours de notre stage en réanimation, nous nous sommes rendu compte que
ce service est un environnement de haute technicité. C’est un lieu de travail où la
connaissance médicale théorique est indissociable de la pratique.
Par ailleurs, les services de réanimation que nous avons fréquentés nous a beaucoup
impressionnés les premiers jours par la multitude et la complexité des soins, mais aussi par
la population rencontrée et par la diversité des pathologies .
Lors de ces stages, nous avons eu l'opportunité de prendre en charge des malades intubés,
branchés à un respirateur artificiel, sous scope cardiaque et reçoivent des médicaments par
pousse-seringue,etc.
C'était pour nous une découverte puisque nous n'étions jamais au contact de ces personnes
auparavant.
Nous étions confrontées à l’handicap d’interagir avec un milieu qui, selon nous, exige
beaucoup de connaissances spécifiques lies aux matériels utilisés et aux pathologies.
Plusieurs questions surviennent en traitant ce sujet : comment les nouveaux recrutés en service
de réanimation arrivent-ils à acquérir des compétences sur le plan cognitif et technique et
comment arrivent-ils à manipuler ces dispositifs de soins ?
Pour ces raisons, nous avons voulu aborder le sujet de l'acquisition des connaissances et des
compétences infirmières en réanimation.
Les diverses interrogations, suite à nos constats, nous ont amenée à poser la question
suivante comme question de recherche :
" Comment, dès leur intégration dans le service de réanimation, les nouveaux infirmiers
recrutés, acquièrent-ils les compétences spécifiques nécessaires pour assurer une
meilleure prise en charge des patients ” ?
Pour répondre à cette question, notre étude visera à :
Objectif Principal :
• Évaluer le niveau d’acquisition des compétences spécifiques des nouveaux infirmiers dès
leur intégration dans le service de réanimation.
Objectifs secondaires :
• Identifier les facteurs facilitant ou entravant le processus d’acquisition des connaissances.
• Analyser les perceptions et expériences des nouveaux infirmiers concernant leur processus
d’intégration.