Pharmacocinétique du cannabis
Différentes formulations
Rapport THC/CBD élevé ou bas
Dépend du cultivar
Différentes concentrations
Fleurs et feuilles (3-20% THC)
Résine (jusqu’à 20% THC)
Huile (jusqu’à 60% THC)
Différentes voies d’administration
Inhalation (Joints, pipes, bong, Vaporiseur(Volcano))
Début d’action: 5-10min
Durée: 2-4h
Voie orale (brownies, bonbons, thé, crème, beurre, bhang
(breuvage))
Début d’action:1-3h
Durée: 6-8h
Why does Cannabis Potency Matter?United Nations Office on Drugs and Crime.
Ted 2
MacCallum CA, Eur J Int Med 49(2018)12-19
Différences entre les voies
d’administration
Tiré de Savard V. SACS-Cannabis médical, mieux comprendre pour mieux conseiller
Pharmacocinétique du cannabis
Tiré de Savard V. SACS-Cannabis médical, mieux comprendre pour mieux conseiller
Grande variation dans la PK du THC
Tiré de Savard V. SACS-Cannabis médical, mieux comprendre pour mieux conseiller
Les cannabinoïdes, ce sont plus que le
cannabis
Tiré de Savard V. SACS-Cannabis médical, mieux comprendre pour mieux conseiller
Mécanisme d’action des
cannabinoïdes
Renseignements destinés aux professionnels de la santé : le cannabis (marihuana, marijuana) et les cannabinoïdes, Santé Canada 2018
Différences entre le THC et le CBD
Tiré de Savard V. SACS-Cannabis médical, mieux comprendre pour mieux conseiller
Effets du cannabis sur le cerveau
Conditions médicales répondant
potentiellement au cannabis
Tiré de Savard V. SACS-Cannabis médical, mieux comprendre pour mieux conseiller
Interactions principales
Tiré de Savard V. SACS-Cannabis médical, mieux comprendre pour mieux conseiller
Interactions pharmacocinétiques affectant les
principaux phytocannabinoïdes
Tiré de Savard V. SACS-Cannabis médical, mieux comprendre pour mieux conseiller
Interactions pharmacocinétiques
affectant certains médicaments
Tiré de Savard V. SACS-Cannabis médical, mieux comprendre pour mieux conseiller
Présence d’endocannabinoïdes au
cours du développement cérébral
2-AG AEA
Berrenderro et al.1999
Endocannabinoïdes et
développement du cerveau
Harkany et al. TIPS, 2007
Consommation de marijuana au cours
de la grossesse ou à l’adolescence
Développement embryonnaire
Problème de mémoire et de comportement qui perdure à l’âge adulte
Diminution du QI
Remodelage du cerveau au cours de l’adolescence
Grande consommation de marijuana au cours de cette période
Mémoire et concentration déficientes
Activité modifiée au niveau du cerveau
DrugFacts:Marijuana. NIDA Mars 2016
Gunn JK et al. BMJ Open. 6(4):e009986
Lorenzetti V et al. Curr Pharm Des 2016;22(42):6353-6365
Consommation au cours de la
grossesse ou à l’adolescence
Tibbo P et al. Position Statement - Canadian Psychiatric Association 2017
Contre-indications
Moins de 21 ans
Grossesse et allaitement
Histoire personnelle ou familiale de psychose
Dépendance au cannabis
Mx vasculaires instables (THC)
Mx respiratoires instables (si fumé)
Allergie au cannabis (ad 8% de la population)
Discussion & Conclusion
Le cannabis sativa est consommé depuis des milliers d’années
La consommation modérée en dehors des heures de travail
Devrait être sans conséquence
Gestion des interactions médicamenteuses
Populations à risque
Adulte (25 ans et +):
Conduite automobile, bateau, équipement lourd, travail de précision, etc.
À éviter jusqu’à
4h post inhalation
6h post ingestion
8h si euphorie
Femme enceinte (tous les trimestres) et allaitante
Embryon et nouveau-né
Adolescent et jeune adulte (moins de 25 ans)