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INTRODUCTION
Il est de nature scientifique, qu’au cours d’un moment donné pour une durée
de 48 heures, que tous les étudiants de bac 2 Biomédical de passer une
pratique des soins infirmiers à une structure sanitaire de son choix, enfin de
concilier la théorie apprise lors de l’apprentissage du cours des soins
infirmiers et par la suite en séminaire des pratiques professionnelles sur
recommandation du professeur John KAHOZI, titulaire du cours.
C’est pour cette raison que, nous avons effectué notre travail d’assistance de
séminaire d’analyse des pratiques professionnelles au centre de santé
BASOKO durant un temps allant du 22 janv. Au 23 janv. 2025, soit une durée
de 48 heures.
Les objectifs ci-après ont été poursuivis :
Accueil des malades (identité, signes vitaux) et identifier les cas
nécessitant une prise en charge ;
Voir comment les gestes de l’injection, de la perfusion et la
transfusion se font ;
Voir d’autres mouvements qui nécessitent les traitements au
patient.
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PRESENTATION DU CENTRE DE SANTE BASOKO
HISTORIQUE
C’était en 2006 – 2007 que COLFADHEMA représenté par madame
ATIBU MBUYU ANIE FARAY introduisant une demande de terrain au
quartier pour la construction du centre de santé au niveau de
BASOKO.
Souciant de besoins de la communauté, le chef de quartier MUKAYA
pour octroyer au compte de la communauté une portion de terre
pour la construction au centre à l’ONG précisait ci-haut.
La communauté pour cette œuvre avec comme participation
communautaire l’assainissement du terrain avant la
construction. Ce projet pour sa réalisation était financé par
BECECO et réalisé par COLFADHEMA comme maitre d’ouvrage.
En 2008 – 2009 le bâtiment fut remis à la communauté par le
responsable de l’ONG devant la présence de chef de quartier le
01/04/2010 BCZ KINDU ordonnant l’utilisation de ce bâtiment
qu’occupe notre centre de santé jusqu’aujourd’hui. Le dit centre de
santé était construit avec 7 pièces y compris la maternité et les
latrines ; sur ce même bâtiment IMA est venu réhabiliter en ajoutant
encore 3 autres pièces, installation solaire, une tank d’eau d’une
capacité de 5000ml, 2 latrines, 1 incinérateur et le trou à placet.
En bref, voilà l’historique du centre de santé BASOKO.
SITUATION GEOGRAPHIQUE
Le centre de santé BASOKO se situe dans la ville de KINDU, commune
de KASUKU, dans le quartier BASOKO.
- Au Nord par le FLEUVE CONGO ;
- Au Sud par LE MARCHE BASOKO ;
- A l’Est par avenue DE LA PAIX ;
- A l’Ouest par le stade PAMPELA.
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L’ORGANIGRAMME DU CENTRE DE SANTE BASOKO
I.T
CODESA
I.T.A
RECO
MATERNIT
LABO PHARMACI RECEPTIO SALLE
E E N DES
SOINS
OUVRIER SENTINELLE
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ACTIVITES OBSERVEES
Ce travail de séminaire d’analyse des pratiques
professionnelles nous a permis de voir ou se rappeler des
certains éléments suivant :
1. accueil des malades : tout patient doit d’abord
s’enregistrer à la réception pour s’approprier une fiche de
consultation, où le prélèvement de certains signes cliniques
dont la taille, le poids y compris les signes vitaux (température,
T.A,…)
2. les signes vitaux : sont des mesures physiologiques qui
reflètent les fonctions essentielles.
Parmi les signes vitaux connus voici ce que nous avons pu
observer lors de notre descente au C.S BASOKO :
Température : c’est une mesure de la chaleur ou du
froid d’un objet ou d’une substance. Elle
généralement mesurée en degré Celsius (°C) et
fahrenheit (°F), dont sa valeur normale varie de 36,5
à 37,5 °C. au-delà de cette valeur, on parle de
l’hyperthermie et en dessous de cette valeur il s’agit
de l’hypothermie. Elle se prend à l’aide d’un
thermomètre (électronique et à mercure) d’où ces
sites sont : au niveau des aisselles ; buccal ; anal ou
tympanique.
Tension artérielle (T.A) : c’est une pression excès par
les artères, par l’unité de temps. Elle est mesurée par
un tensiomètre, d’où ces composants sont :
Brassard
Manomètre
Le vice de décompression
La poire
La valeur normale varie selon les âges :
Chez les nouveau-nés T. A= 60- 80/50 mm hg.
Chez l’adulte T. A= 120/80 mm hg.
Hormis, ces deux signes vitaux cités ci-haut nous
pouvons citer également la fréquence cardiaque, fréquence
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respiratoire et la saturation en oxygène. Malheureusement
ces signes n’ont pas fait l’objet de la descente suite à la
pénurie des dispositifs.
3. prise en charge : pour mieux comprendre la prise en
charge nous devons nous référer à une fiche de consultation,
celle ci est un document essentiel dans le cadre des soins
médicaux ou infirmiers. Elle permet de consigner de manière
structurée les informations relatives à la consultation d’un
patient. Voici un exemple de contenus qu’on peut trouver sur
une fiche de consultation ainsi qu’une description de son
apparence :
Information personnelle du patient ;
Noms
Sexe
Age
Poids
Adresse
Numéro de téléphone
Numéro du dossier médical.
Symptômes dominants
Raison pour laquelle le patient consulte le
médecin
Traitement reçu
Le médecin saura si le patient a pris l’un de
produits qui concerne les symptômes du celui-ci.
HAA (histoire de l’affection actuelle)
Le médecin connaitra le début de ladite maladie
Antécédent
Personnel
Familial
Complément d’anamnèse
La décision pour la première évaluation
Examen physique : où on aura besoin de ces quatre
mots.
Inspection
Palpation
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Auscultation
Percussion
Examen général : on contrôle l’état auquel le patient
est venu, en se référant de ces quatre états
Bon
Atteint
Critique
Sombre
Conjonctivite palpébrale
Dépend de la couleur (colorée, plus au moins
colorée, pale, très pale)
Conjonctivite bulbaire
Ictérique
Anictérique
Diagnostic
Résultats des examens complémentaires
(laboratoire)
Traitement prescrit
Médicaments prescrits (nom, dosage et
fréquence)
Suivi et recommandation
[Link] de médicament : il s’agit des
différentes voies d’administration y compris les types
d’injection (sous cutanée, intraveineuse,
intramusculaire) en tenant compte d’angles ; la
perfusion et transfusion. Pour la perfusion il est sensé
de savoir le débit pour certains cas que présente le
patient. Malheureusement, le cas de la transfusion
qui n’a pas été mis par le fait qu’il y avait pas le cas
qui la nécessite.
ANALYSE LORS DE L’OBSERVATION
Difficultés rencontrées
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Concernant ce point, nous allons énumérer certaines
défaillances qui ont été l’objet de notre jugement au C.S
BASOKO :
L’insuffisance en matériels de soins ;
L’insuffisance des personnels soignants ;
Infrastructure inadéquate ;
Suggestion
Renforcement de matériels ;
Renforcement de personnels soignants ;
CONCLUSION
Notre analyse au C.S BASOKO de Kindu a été une expérience
forte enrichissant dans la mesure où il nous a non seulement
permis de mettre en pratique les enseignements théoriques
reçus aux soins infirmiers mais aussi le rappel pour notre
domaine.