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TDAH : Comprendre et Accompagner

Il traite sur l'hyperactivite,il s'adresse à tous Tout personne intéressée par les pathologies des

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Comprendre l’hyperactivité (TDAH)

1. Définition générale

L’hyperactivité fait partie d’un trouble neurodéveloppemental appelé TDAH : Trouble du


Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité. Il touche principalement les enfants, mais
peut persister à l’âge adulte. Ce trouble affecte le niveau d’attention, le contrôle des
impulsions, et souvent, l’activité motrice.

Il existe trois formes principales de TDAH :

 Inattentif prédominant (anciennement appelé “TDA”).


 Hyperactif/impulsif prédominant
 Combiné (inattention + hyperactivité/impulsivité).

2. Les trois dimensions du TDAH

A. Inattention

L’enfant a des difficultés à se concentrer, à suivre des consignes ou à finir ce qu’il


commence.

Signes fréquents :

 Ne prête pas attention aux détails ou fait des fautes d’étourdie.


 Semble ne pas écouter quand on lui parle.
 Se laisse facilement distraire.
 A du mal à organiser ses tâches.

B. Hyperactivité

L’enfant est constamment en mouvement, même lorsqu’il est censé être calme.

Signes fréquents :

 Remue souvent les mains ou les pieds.


 Se lève en classe sans permission.
 Court ou grimpe partout.
 Parle excessivement.
C. Impulsivité

Il agit sans réfléchir aux conséquences.

Signes fréquents :

 Interrompt les autres.


 A du mal à attendre son tour.
 Donne des réponses précipitées.

3. Critères diagnostiques (DSM-5)

Pour qu’un diagnostic soit posé, plusieurs critères doivent être remplis :

 Au moins 6 symptômes d’inattention et/ou d’hyperactivité/impulsivité (5 pour les


plus de 17 ans).
 Les symptômes doivent être présents depuis au moins 6 mois.
 Apparition avant l’âge de 12 ans.
 Les symptômes doivent être présents dans au moins deux contextes (école, maison,
etc.).
 Ils doivent perturber le fonctionnement social, scolaire ou professionnel.
 Ils ne doivent pas être mieux expliqués par un autre trouble (anxiété, trouble de
l’attachement, etc).

4. Causes et facteurs de risque

Le TDAH a une origine multifactorielle :

 Facteurs génétiques : forte hérédité.


 Facteurs neurobiologiques : anomalies dans certaines zones du cerveau (ex : cortex
préfrontal).
 Facteurs environnementaux : consommation d’alcool ou de tabac pendant la
grossesse, exposition au plomb, stress précoce.

5. Le TDAH dans le milieu scolaire

L’école est souvent le lieu où les premiers signes sont repérés. Les enseignants remarquent :

 Une grande difficulté à rester assis.


 Une tendance à déranger la classe.
 Des outils fréquents (devoirs, matériel).
 Des performances scolaires inégales malgré de bonnes capacités intellectuelles.

Conséquences possibles :

 Retard scolaire ou échec.


 Mauvaise estime de soi.
 Isolement social.
 Conflits avec les enseignants et les camarades.

Rôle de l’école :

 Collaborer avec les parents et les professionnels de santé.


 Adapter l’environnement scolaire (places stratégiques, temps de pause, consignes
courtes).
 Mettre en place un plan d’intervention personnalité (PIP) ou plan d’accompagnement
personnalisé (PAP).

6. Prise en charge

Une approche multimodale est recommandée :

A. Thérapeutique
 Thérapies cognitivo-comportementales (TCC).
 Psychoéducation pour les enfants et les enseignants.
 Soutien psychologique pour l’enfant

B. Médicamenteuse
 Souvent prescrite en cas de retentissement important (ex : méthylphénidate
comme Ritaline).

C. Scolaire
 Aménagements pédagogiques
 Suivi avec un enseignant référent ou un AVS (accompagnant d’élève en situation
de handicap).
7. Quelques conseils aux parents
 Maintenir une routine claire et stable à la maison.
 Encourager positivement plutôt que punir constamment.
 Valoriser les efforts, pas seulement les résultats.
 Collaborer régulièrement avec les enseignants.
 Consulter un spécialiste (pédiatre, pédopsychiatre, neuropsychologue) en cas de
doute.

Conclusion

Le TDAH n’est ni un caprice, ni un manque d’éducation. C’est un trouble reconnu qui, avec un
accompagnement adapté, peut-être bien géré. L’objectif : permettre à chaque enfant de
développer pleinement ses capacités, à l’école comme à la maison.

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