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Comprendre la gale : symptômes et traitement

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Gale

La gale est une maladie parasitaire de la peau due à un minuscule acarien, le sarcopte. Après contamination par une
personne infectée, les acariens se développent en creusant des sillons dans la peau.
▪Incubation : 3 semaines ▪Prurit à prédominance nocturne épargnant le visage7 +++, notion de prurit familial
▪Atteinte de tout le tégument sauf visage et dos +++ tres contagieuse
transmission par contact physique direct (peau contre peau), le plus souvent IST et par contact indirect. (vêtements,
draps, etc.) est possible mais limitée car le parasite ne survit que quelques jours loin de la peau

Plusieurs signes physiques sont pathognomoniques (spécifiques) de la gale, mais inconstamment retrouvés :

 les « sillons scabieux » : lésions rouges, sinueuses, filiformes, mesurant quelques millimètres de long1 parfois
terminées par une « éminence acarienne » une discrète surélévation7, correspondant respectivement au trajet
effectué par l'acarien et à sa position momentanée7, et siégeant essentiellement sur les mains et les poignets1 ;

 les « vésicules perlées » : élevures translucides reposant sur une base érythémateuse, siégeant surtout sur les
mains et les poignets1 ;

 les « nodules scabieux » : papulo-nodules de couleur rouge ou brun cuivré, infiltrés à la palpation1.

Diagnostique clinique En cas de doute, un grattage de la peau au niveau des sillons permet parfois d'identifier le sarcopte
au microscope, le médecin peut effectuer un test avec de l’encre de Chine. L’encre est appliquée sur les régions de la peau
qui démangent et qui sont rouges. Puis l’encre est lavée à l’alcool. Si des sillons sont présents, ils retiennent l’encre et
apparaissent noirs.

Traitement

▪Désinfection des vêtements et de la literie/poudre DDT, le 3ème jour ou laisser ds 1 sac fermé x 3j

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