SOMMAIRE

DEDICACE.......................................................................................................................................... iii
REMERCIEMENTS........................................................................................................................... iv
LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS.......................................................................................v
LISTE DES TABLEAUX....................................................................................................................vi
RESUME............................................................................................................................................. vii
INTRODUCTION GENERALE.........................................................................................................1
PREMIERE PARTIE : PRESENTATION GENERALE DU CENTRE MEDICAL
D’ARRONDISSEMENT DE NKOLBISSON (MINKOAMEYOS).................................................2
CHAPITRE 1 : PRESENTATION GENERALE DE L’HOPITAL.................................................3
I-1 CARACTERISTIQUES IDENTITAIRES DU LIEU DE STAGE I-1.1 Situation
Géographique.................................................................................................................................... 3
I-1.2 Historique et évolution de l’hôpital............................................................................................4
I-1.3 Les missions de l’hôpital..........................................................................................................4
I-2 ORGANISATION DE L’HOPITAL...........................................................................................4
I-2.1 Service, structure et organisation de l’hôpital...........................................................................4
A- Les différents services de l’hôpital.............................................................................................4
B- Structure de l’hôpital et organisation du travaille...................................................................5
C- Le système de travail et la répartition des taches.........................................................................7
I-3 Ressources de l’hôpital et statut juridique.................................................................................7
I-3.1 Ressources humaines................................................................................................................... 8
I-3.2 Ressources matériels....................................................................................................................8
I-3.3 STATUT JURIDIQUE................................................................................................................9
I-3.4 Circuit du malade.................................................................................................................. 10
CHAPITRE 2 : DEROULEMENT DU STAGE..............................................................................11
INTRODUCTION.............................................................................................................................. 12
1- MATERNITE.............................................................................................................................. 13
2-CHIRUGIE...................................................................................................................................... 14
Etude de cas........................................................................................................................................ 15
CHAPITRE 3 : DIFFICULTES ET SUGGESTIONS.....................................................................18
DEUXIEME PARTIE : ETUDE DE CAS SUR LES BRULURES................................................19
INTRODUCTION.............................................................................................................................. 20
I. CAUSES DES BRULURES............................................................................................................20
II. Enjeux liés aux brûlures................................................................................................................20

i
III. Types de brûlures.........................................................................................................................20
IV. Prise en charge des brûlures........................................................................................................21
1. Soins d’urgence :.............................................................................................................................21
2. Traitement médical :...................................................................................................................... 21
3. Soins spécialisés :............................................................................................................................ 21
CONCLUSION................................................................................................................................... 22
V- ETUDE DE CAS..........................................................................................................................23
CONCLUSION GENERALE............................................................................................................25

ii
 DEDICACE

A
Ma grande mère

iii
 REMERCIEMENTS

La réussite de ce stage et la rédaction de ce rapport n’aurait pu aboutir sans le concours

précieux de plusieurs personnes que je souhaite ici remercier

Durant cette formation au sein de L’IFPACT en tant qu’étudiante nous avons connu des
moments forts et faible ayant martelés notre parcours. A cet effet nous tenons tout d’abord à remercier

 Mr MAC DONALD KOM pour le cadrez académique offert dans la pratique de la

formation.
 Les encadreurs académiques pour leurs efforts, leurs engagements apportes durant la
formation
 AU docteur MVONDO STEVE pour l’établissement hospitalier qu’il a mis à notre
disposition dans le cadre de la pratique liée à notre formation.
 Aux personnels administratif hospitalier en général et à madame la sécrétaire générale
en particulier pour leur encadrement et leur conseil durant cette période stage
 Les encadreurs professionnels pour leurs apports dans le cadre de la réalisation de nos
rapports de stage.
 A la famille pour le soutien financier moral et spirituel tout au long de mon parcours
 A nos camarades pour les moments chaleureux et de convivialité durant ce trajet
scolaire

iv
 LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS

CQP : certificat de qualification professionnel

IFPAC : institut international de formation professionnel d’Afrique central

HTA : hyper tension artériel

DT3 : diabète

TA : tension artériel

DG : diagnostique

CHU : centre hospitalier universitaire

CMA : centre médical d’arrondissement

CAT : conduite à tenir

UPEC : unité de prise en charge

MFS : numération formule sanguine

GE : goute épaisse

TDR : texte de dépistage rapide

GATPA : gestion active de la troisième phase d’accouchement

v
 LISTE DES TABLEAUX

Tableau 1: plan de travail du CMA de NKOLBISSON.......................................................................

Tableau 2: Ressources humaines...........................................................................................................
Tableau 3: ressources matériels.............................................................................................................

vi
 RESUME
Dans le cadre de ma formation en tant qu’auxiliaire de vie social spécialité aide-soignante nous avons
effectuez un stage au sein du CMA de nkolbisson du 26 mai 2025 au 26 juillet 2025. Ce stage a permis
à l’étudiante de mettre en pratique les acquis théoriques abordés en cours notamment dans le domaine
de l’hygiène, soins de base, prise des paramètres, réflexion du lit non alité et alité, la communication
professionnelle et de la prise en charge global du patient.

Au court de cette période l’étudiante a été amenée à intervenir dans trois services distincts :

 Le service de maternité ou nous avons assistés les sages-femmes pendant

l’accouchement, les surveillances post-partum, le confort et l’hygiène
 Le service de chirurgies où nous avons participés à la suture de plusieurs différents
cas, à la surveillance post-opératoire à l’entretint des chambres et des salles tout en
respectant rigoureusement les règles d’asepsie.
 Les services d’accueil où nous avons observés et appris l’importance d’une bonne
orientation hospitalière, la communication ainsi que l’enregistrements des patients

Ce stage a permis de renforcer nos compétences techniques, humaines et a permis de mieux

comprendre l’importance du travail en équipe, pluridisciplinaire dans la continuité des soins ainsi que
donné l’occasion d’observer les réalités du terrain en compléments des savoirs acquirent en formation.

vii
 INTRODUCTION GENERALE

Le secteur de la santé occupe une place primordiale dans le bien-être des populations.
Face à la diversité des pathologies et à la complexité de leur prise en charge, chaque acteur du
domaine médical joue un rôle essentiel. Parmi eux, les aides et agents de santé, tels que les
Auxiliaires de Vie ou les Agents de Santé (AVS), apportent un soutien indispensable dans
l’accompagnement des patients au quotidien. C’est dans cette dynamique que s’inscrit mon stage
effectué au sein d’un centre médical, une expérience qui m’a permis de m’imprégner des réalités
du terrain, de mieux comprendre l’organisation des soins et d’observer concrètement le rôle des
soignants dans la gestion de différentes pathologies. Ce rapport se propose donc de partager les
connaissances acquises, les observations faites, ainsi que les réflexions menées autour du thème
choisi, dans le but de mieux cerner les enjeux liés à la prise en charge des patients.

1
 PREMIERE PARTIE : PRESENTATION GENERALE DU
CENTRE MEDICAL D’ARRONDISSEMENT DE NKOLBISSON
(MINKOAMEYOS)

2
 CHAPITRE 1 : PRESENTATION GENERALE DE L’HOPITAL

I-1 CARACTERISTIQUES IDENTITAIRES DU LIEU DE

STAGE I-1.1 Situation Géographique

Le CMA de NKOLBISSON est située dans la région du centre, dans le département du

MFOUNDI, arrondissement de YAOUNDE VII au sein du district sanitaire de
NKOLBISSON. En réalité il est situé dans le cartier de MINKOAMEYOS en venant de la
carrière IRAD, Il est limité au sud par la gendarmerie de MINKOAMEYOS, à l’est par
l’école publique de MINKOAMEYOS, au nord et à l’ouest par des maisons d’habitations

Figure 1 : localisation géographique du CMA de

NKOLBISSON

3
 I-1.2 Historique et évolution de l’hôpital

Le CMA DE NKOLBISSON a été créé en 2016 par arrêté ministériel. Il passe centre
Médical d’arrondissement le 10 Aout 2017 selon le décret N° 0516/MINSANTE du 31
janvier
2017 le transformant en centre de sante intégré en CMA. Son inauguration a lieu le 03
Octobre
2018 par le ministre de la sante ANDRE MAMA FOUDA et ayant comme chef de centre le
Dr

AMBASSA JEAN LUDOVIQUE. C’est le droit public donc la mission est de sauver les vies,
restaurer et promouvoir la sante.

I-1.3 Les missions de

l’hôpital

Le CMA DE NKOLBISSON est reconnu pour sa prestation de services de santé

primaire qui favorise la sante et le bien-être de sa population en collaboration avec le
ministère de la santé afin de promouvoir la santé et de prévenir, traiter et gérer les problèmes
de santé et de s’occupé des démunis. Ceci grâce à des structures adéquates, des équipements
de qualité et un personnel compétent. Il s’occupe aussi de l’encadrement des futurs
professionnels de la santé en partenariat avec des écoles de formation. La première source de
motivation comme chez tout le monde est l’argent mais cette source est soutenue par la
communication dans cet hôpital ce qui facilite le travail d’équipe et permet l’évolution de
centre.

I-2 ORGANISATION DE L’HOPITAL

I-2.1 Service, structure et organisation de l’hôpital

A- Les différents services de l’hôpital

Le CMA de NKOLBISSON est situé à MINKOAMEYOS à quelques minutes de la

gendarmerie en venant de la barrière de L’IRAD. On peut voir depuis la gendarmerie une
pancarte à l’entrée de l’hôpital portant le nom de la structure. Elle est composée de :
4
5
 - Bureau de surveillante générale
- Une salle d’accueil et d’orientation /salle de consultation
- Bureau du médecin chef
- Salle de vaccination
- Caisse et pharmacie
- Laboratoire d’analyses médicales
- Urgence
- UPEC : prévention de transmission mère / enfant
- Service d’imagerie
- Service d’ophtalmologie
- Service d’odontostomatologie
- Service de kinésithérapies
- Salle de gynécologie

B- Structure de l’hôpital et organisation du travaille

Structure de l’hôpital
Le CMA de NKOLBISSON compote 6 compartiments à savoir :
- A l’entre nous avons le bâtiment A constituer de : En face le bureau du médecin chef,
du côté gauche, la salle de consultation et d’enregistrement suivit de la pharmacie et du
bureau de la SG, à droite nous avons la salle d’attente.

- A droite nous avons le bâtiment B constituer de : le laboratoire, la salle

d’hospitalisation homme, la salle d’hospitalisation femme, le bloc opératoire et la mini
chirurgie suivi des toilettes.

- Derrière le bâtiment C : consultation gynécologique, la maternité, la salle de vaccination et

la salle d’accouchement.
- En bas à droite le bâtiment D : le service dentaire, le service d’ophtalmologie, le service
d’échographie, la salle de conserve de certain médicament et la douche pour le personnel.

- En bas à droite le bâtiment E : le service de kinésithérapie, les salles VIP et à l’étage là

Maison du médecin chef et les toilettes du VIP.
- Légèrement en avant le bloc F : le restaurant.

6
Image 1 : structure de l’hôpital

Organisation du travaille
L’organisation du travail s’articule autour des services proposés par le CMA en
fonction des jours et également des horaires pour faciliter les déplacements et les rendre
objectifs. La durée du travail est de 24 heures par personnel de lundi à dimanche après il y
a passation de service à l’équipes suivante. L’hôpital est ouvert même les jours Ferrier et de
fêtes, à l’exception du service dentaire, d’ophtalmologie, de kinésithérapie qui ouvre de
lundi à vendredi de 7h à

15h30 et le samedi de 7h à 12h30.

7
Tableau 1: plan de travail du CMA de NKOLBISSON
TRAVAIL JOURS HORAIRES
Consultation générale Lundi-dimanche A partir de 8h-8h
Vaccination Mercredi A partir de 8h-15h30
Consultation prénatale Jeudi A partir de 8h- 15h30
Consultation gynécologique Lundi-mercredi-vendredi A partir de 8h-15h30
Consultation dentaire Lundi-samedi A partir de 8h -15h30
Consultation Lundi-mercredi A partir de 8h -15h30
ophtalmologique
Consultation Lundi-mercredi A partir de 8h-15h30
kinésithérapique
Echographie Lundi-vendredi A partir de 8h-15h30

C- Le système de travail et la répartition des taches

- Les consultations générales sont assurées par les médecins
- Les sages-femmes, les infirmiers supérieurs, diplômés d’état sont charges des consultations
prénatales, des consultations générales en absence du médecin.
- Les aides-soignants sont charges de l’accueil, du suivi des patients avant et après la
consultation médicale.
- Les personnels occasionnels et les stagiaires travaillent sous la supervision du personnel
permanent de l’équipe de soins ou d’encadrement.

I-3 Ressources de l’hôpital et statut juridique

Les ressources du centre médicale d’arrondissement de NKOLBISSON sont d’ordres

humaine et matérielle, ce qui revoient à l ensembles des personnels techniques et des
équipements dont dispose l’hôpita

8
 I-3.1 Ressources humaines
Tableau 2: Ressources humaines

RESPONSABLES NOMBRES
Médecin chef 01
Médecin généraliste 03
Gynécologue 02
Technicien en imagerie 01
Caissier (e) 02
Laborantin (e) 03
Pharmacien (e) 02
Chirurgien dentaire 03
Ophtalmologue 02
Agent d’entretien 02
Kinésithérapeute 02
Infirmier(e) 09
Sage-femme 03
Pédiatre 03
Chirurgiens 02
Echographe 01
Surveillante générale 01
I-3.2 Ressources matériels
Tableau 3: ressources matériels

MATERIELS NOMBRES
Registre de présence 01
Ordinateur d’enregistrement 01
Lits 13
Plateaux 03
Tensiomètre 03
Haricot 03
Boite à chirurgie 02
Balance pour prise de poids 02
Bassin du lit 06
Tables d’accouchement 02
Fauteuil dentaire 01
Poubelles 03
Toilettes 05
Chaise roulante 03
Appareil d’échographie 01
Ordinateur 03
Chaises 20
Table simple 06
Vestiaire 03
Autoclave (121-134°) 01
Poupinel (160-180° ) 01

9
I-3.3 STATUT JURIDIQUE

- Il est formellement interdit aux personnels de santé de créer une proximité malsaine avec
les personnes malades (arnaque)

- Interdiction de vendre les médicaments dans les services respectifs

- Les frais d’hospitalisation, les examens et autre se paye à la caisse de l’hôpital

- Aucune prescription médicale ne se fera sans cachet du prescripteur

- Le personnel ne respectant pas ses règles sera punie

10
I-3.4 Circuit du malade

Au sein du CMA le circuit du malade se présente comme suit

Figure 2 : circuit du malade

11
 CHAPITRE 2 : DEROULEMENT DU STAGE

OBJECTIFS :

 S’intégrer dans l’équipe de service

 Description fonctionnelle du service
 Accueil des patients
 Identification des patients à l’aide d’interrogations et d’un dossier médical
 Prendre les paramètres (tension artérielle, fréquence cardiaque, température, pouls)
 Réfections du lit de malade
 Organiser les chariots de soins
 Participer à l’administration des soins
 Pratiquer les différents bandages
 Administrer les médicaments prescrits (injections, perfusions)
 Assurer l’hygiène et le confort du malade (toilettes, soin de bouche, mobilisation) ainsi que de
l’unité des soins
 Assurer la décontamination, le nettoyage, la stérilisation et le rangement du matériel de soins
après usage

12
 INTRODUCTION

Selon l’OMS la sante est un état complet de bien être ne consistant pas en l’absence de
maladie ou d’infirmité. À cet effet le stage a été effectué d’une période allant du 26 /05 /2025
au 26/07/2025 au CMA de NKOLBISSON dans 03 différents services distincts à savoirs :
maternité urgence et accueil. Dès lors l’étudiant durant cette période devra être capable
d’acquérir des compétences nécessaires pour mener à bien cette tache étant d’apporter un bien-
être physique, comme morale ainsi qu’à la santé mentale des patients ou personnes vulnérables.

13
 1- MATERNITE
Doté de plus de 04 maïeuticiens notre stage dans ce service a été de deux semaines dans le
but de s’intégrer dans l’équipe et d’acquérir quelques connaissances voici les tâches observes et
activités menées durant cette période plus le matériel utilisé.

ACTIVITES OBSERVEES ACTIVITES MENEES

accouchement par voie basse(vaginale) avec Accueil des patients
toutes les étapes de la GATPA Prises des paramètres (TA, TT, pouls, poids )
Observation de prise d’une hauteur utérine et Tarage de balance
d’une conférence abdominale Réfection du lit non alité
Consultation prénatale Préparation de solution de décontamination
Observation du touché vaginal Prise des BDCF(bruit de battement de cœur fœtal)
Prise en charge du paludisme Mise en application d’une HU & d’une CA
Prise en charge de la fièvre typhoïde chez la
femme enceinte
Observation de GATPA Soins & nettoyage de la salle d’accouchement et du service

 Matériels de salles d’accouchement

MATERIELS QUANTITES
Table d’accouchement 01
Chariot de soins 01
poupinel 01
Boite à chirurgie 01
doppler 01
balance 01
potence 01
Plateau de soins 03
haricot 02

registres 15
tensiomètre 01
Chlore & pax 04
Poubelle & boite a sécurité 02
bassin 01
Allaise en plastique A usage unique
alcool 01

14
 ETUDE DE CAS

 Accouchement par voie normale

 Installation de la parturiente sur la table d’accouchement
 Préparation du matériels stériles (ciseaux pinces gants stériles et de soins…)
 Surveillance du travail
 Expulsion du bébé
 Clampage du cordon ombilical
 Aération des voies respiratoires
 Prise de poids taille à l’aide d’un mètre
 Mise à chaud du bébé
 Injection de vitamine K
 Nettoyage de la mère
 Habillement, dressage du lit & installation de la parturiente

2-CHIRUGIE

Il s’étend de deux semaines et vise à former l’étudiant sur les différents types de pansements et
de sutures .

 MATERIELS

MATERIELS NOMBRES
Boite à chirugies 01
Lit 03
Poupinel 03
Bassin 01
Chlore + le pax 02
Plateaux de soins 03
Boite à sécurité 01
Poubelle 01

 Matériel de salle d’opération

MATERIELS NOMBRES
Table d’opération 01
Chariot de soins 01
Pince stérile + boite à chirurgie 01

15
 Tensiomètre 01

 Activités menées et observés

ACTIVITES MENEES ACTIVITES OBSERVEES

Pansement alcoolisé Prise des paramètres (TA , π , pouls, poids….)
Accident de circulation Enregistrement (date, nom, résidence, numéro de téléphone, code patient,
(AVP) diagnostique, traitement etc…)
Prise en charge dermo – Prise de voie veineuse
hypodermite de la jambe Dressage de lit
gauche Soins effectués
Pansement à la Bétadine Nettoyages hospitalier
Transport d’eau
Suture de déchirure du Préparation de la solution de décontamination
CALPT

Etude de cas

Mr x arrivé pour déchirure de la main gauche avec un fer rouillé au environ de 17 heure.
Ce fut accident de travail.

Matériels utilisé :

 Coton
 Séringues
 Gants
 Ciseaux
 Compresse
 Pince
 Sparadra
 Betadine
 Plateau de soins
 Perfuseur
 Cathéter
 Le fil (vitril 2/0)
Produits utilisés

 R/L 500 CC
 Eau salé
 Trabar
 Diclofenac
 SAT (sérum antitétanique)
 La nidocaïne

16
Déroulement :

 Prise des paramètres

 Nettoyage de la zone infecté à l’aide d’eau salé
 Nettoyage à la Bétadine jaune
 Injection du SAT
 Diclo une ampoule S/C
 Trabar une ampoule en IM
 Nettoyage de la plaie avec compresse plus Bétadine
 Suture de la plaie avec le virtril 2/0
Accueil

Dans ce service il s’agit d’établir un lien avec le patient dès le premier contact à travers
l’accueil, la communication et l’[Link] s’agit également de prendre les différents paramètres
avant l’orientation chez le médecin.

 QUELQUES DEFINITIONS
 PARAMETRES : ils désignent l’ensembles des mesures objectives de l’état de santé d’un
patient également appelé « signes vitaux »
 TENSION ARTERIELLE : c’est la force exercée par le sang sur les parois des artères et se
mesure en millimètres de mercure (mmhg).
 PULSATION : c’est le nombre de battements de cœur par minutes.
 TEMPRATURE : elle permet de vérifier si une personne a de la fièvre, une hypothermie ou
une température normale.
 SATURATION EN OXYGIENE : c’est le taux d’oxygène dans le sang. Il se mesure avec un
oxymètre placé au doigts.
 FREQUENCE RESPIRATOIRE : c’est le nombre de respirations (inspiration +expiration)
par minute.

ACTIVITES OBSERVES ACTIVITES MENEES

Prises des voies Accueil des patients
Consultation Orientations des patients + prise de paramètres
Prise en charge du paludisme Soins effectuer (artésunate )
Réfection du lit occupé
Etude de cas d’AVC Calcul score de Glasgow
Prise en charge fièvre typhoïde Soins effectuer ( ceftriaxone)
Programmation de soins
Prise en charge en cas de brulure Questionnement + communication

17
NOMBRE D’HOSPITALISATION DU MOIS DE JUIN : 60 HOSPITALISES

 MATERIELS

MATERIELS NOMBRES
registres 05
Chaises roulantes 01
Plateaux de soins 03
brancards 01
balance 01
alcool 01
La toise 01

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 CHAPITRE 3 : DIFFICULTES ET SUGGESTIONS

 DIFFICULTES

-surcharge de travail : le manque de personnel et le sous effectifs d’aides-soignants peuvent contribués à

une surcharge de travail.

-manque de matériels : le matériel ici est souvent défectueux, usé, en panne ou en quantités insuffisante.

-déficit en eau : nous retenons qu’il y a un retard en apport d’eau.

-situation géographique de l’hôpital reculé du centre-ville.

-problèmes de gestions et d’organisations

 SUGGESTIONS

-réorganiser les services : mettre en place une meilleure gestion des flux de patients et renforcer la
communication entre les services.

-moderniser les équipements : investir dans du matériel médical fiable, fonctionnel et adapté aux
besoins des services.

-réapprovisionnement fréquent en eau potable.

-renforcer le service pour alléger la charge et garantir une meilleure prise en charge des patients.

NB : le CMA de NKOLBISSON offre quelques opportunités à savoir une formation continue en

dehors des périodes attribuées pour le stage ainsi qu’une expérience professionnelle riche à travers les
grandes variétés de cas médicaux et développer les compétences rapidement.

19
 DEUXIEME PARTIE : ETUDE DE CAS SUR LES BRULURES

Dans cette deuxième partie de notre rapport il sera question pour nous de présenter les
brulures dans toutes ses formes ainsi que la conduite à tenir.

20
 INTRODUCTION

Les brûlures représentent l'une des lésions les plus fréquentes et potentiellement graves en
médecine d'urgence. Elles peuvent toucher toutes les tranches d’âge et survenir dans divers contextes :
domestique, professionnel ou accidentel. Une brûlure est une destruction partielle ou totale de la peau et
parfois des tissus sous-jacents, causée par un agent thermique, chimique, électrique ou radiologique.
Dans le cadre de cette étude, nous analyserons des cas concrets pour mieux comprendre les causes, les
types, les conséquences et les modalités de prise en charge des brûlures en milieu hospitalier.

I. CAUSES DES BRULURES

Les causes des brûlures sont variées, mais les plus courantes sont :
1. Causes thermiques : exposition à la chaleur (feu, liquides chauds, vapeur).
2. Causes électriques : contact avec des courants électriques à haute ou basse tension.
3. Causes chimiques : exposition à des produits corrosifs comme les acides ou les bases.
4. Causes radiologiques : exposition prolongée aux rayons UV (soleil) ou radiations médicales.
5. Causes mécaniques et par frottement : moins fréquentes mais possibles.

II. Enjeux liés aux brûlures

1. Gravité clinique : les brûlures peuvent entraîner des complications graves (infections, chocs, séquelles
esthétiques et fonctionnelles).
2. Coût humain et social : douleur intense, invalidité temporaire ou permanente, isolement social.
3. Charge médicale : nécessité d'une prise en charge rapide et spécialisée, souvent en milieu hospitalier
ou en centre des grands brûlés.
4. Prévention et sensibilisation : rôle crucial de l'éducation pour éviter les accidents domestiques ou
professionnels.

III. Types de brûlures

Les brûlures sont classées selon leur profondeur :

1. Brûlure du premier degré : touche l’épiderme seulement (ex. coup de soleil), rougeur et douleur
modérée.
2. Brûlure du deuxième degré : touche l’épiderme et une partie du derme, avec apparition de cloques
(phlyctènes).
Superficielle : cicatrise généralement sans séquelles.
Profonde : nécessite souvent des soins prolongés, voire une greffe.
3. Brûlure du troisième degré : détruit toutes les couches de la peau, aspect blanchâtre ou carbonisé,
indolore (car les terminaisons nerveuses sont détruites), nécessite une intervention chirurgicale.

21
 IV. Prise en charge des brûlures

La prise en charge dépend de la gravité et de l’étendue :

1. Soins d’urgence :
Refroidissement immédiat de la brûlure (eau tiède, pas de glace).
Retrait des vêtements brûlés non collés à la peau.
Evaluation de la surface brûlée (règle des 9).
Surveillance des fonctions vitales.

2. Traitement médical :

Nettoyage, pansements stériles, antibiotiques si nécessaire.

Analgésie (traitement de la douleur).
Hydratation par perfusion si brûlure étendue.

3. Soins spécialisés :
Chirurgie réparatrice ou greffes cutanées.
Rééducation fonctionnelle.
Soutien psychologique, surtout en cas de brûlure du visage ou de grandes surfaces.

22
 CONCLUSION

Les brûlures constituent une urgence médicale à ne pas négliger. Leur prise en charge nécessite
une action rapide, adaptée et multidisciplinaire pour limiter les complications et améliorer le pronostic
du patient. À travers l’étude de cas cliniques, nous comprenons mieux la diversité des situations
rencontrées et l’importance de la prévention, notamment en milieu domestique et professionnel. Une
meilleure sensibilisation de la population, accompagnée d’un système de soins efficace, permettrait de
réduire significativement les conséquences dramatiques des brûlures.

23
 V- ETUDE DE CAS

 CAS N1

Mr X âgé de 35 ans arrivé en cas d’urgence le 30 juin 2025 pour brulure au bras droit après
projection d’huile chaude en cuisinant à domicile. L’examen clinique observes démontre des cloques
bien visibles, suintement, douleur à la palpation pas de fièvre, tension artérielle normale.

DIAGNOSTIQUE : brulure du 2e degré superficiel a profond.

 MATERIEL
Bétadine
jaune
Eau salé
Tulle gras
Gants
Trabar
Compresses
 DEROULEMENT
Refroidissement de la zone brulée pendant au moins 15 minutes a de l’eau froide
Nettoyage antiseptique à la Bétadine jaune
Nettoyage des cloques à la Bétadine
Application de tulle gras plus pansements stérile non adhérent
Mise sous antalgique (paracétamol 1g)
Surveillance quotidienne
NB : pansement après 2 jours

 CAS N2

MLLE Y âgé de 3 ans admise au service de pédiatrie pour brulure a de l’eau bouillante
un 28/05/2025 localisé au niveau de sa cuisse droite d’une profondeur de 2 e degré superficielle
(zones rouges, zones blanchâtres, douleurs).

MATERIELS

Plateau de soins
Gants
Pinces et ciseaux
Compresses
Eau salé
Chlorure de sodium

24
DEROULEMENT

Laisser couler la plaie pendant 15 minutes avec de l’eau froide

Administration d’antalgique (paracétamol)

Nettoyage antiseptique avec Bétadine et rinçage au NaCI

Débridement des cloques

Pose de pansement non adhérents (tulle gras plu compresses stériles)

25
 CONCLUSION GENERALE

Ce stage effectué au sein du CMA de NKOLBISSON m’a permis d’approfondir mes

connaissances théoriques et pratiques dans les différents services et postes occupes ainsi que sur la prise
en charge des brûlures, un domaine à la fois complexe et délicat. Grâce à l’étude de cas concrets, j’ai pu
observer les différents degrés de brûlures, les protocoles de soins appliqués selon la gravité, ainsi que
l’importance d’une prise en charge rapide et adaptée pour prévenir les complications. Cette immersion
m’a également permis de mieux comprendre le rôle de chaque professionnel de santé dans le processus
de soins, ainsi que l'importance du travail en équipe, de l’hygiène rigoureuse et de la communication
avec les patients. Au-delà des compétences techniques, j’ai développé des qualités humaines essentielles
comme l’écoute, l’empathie et la rigueur. En somme, ce stage a été une expérience enrichissante tant sur
le plan professionnel que personnel. Il a renforcé ma motivation à m’impliquer dans le domaine de la
santé et m’a permis de mieux appréhender les réalités du terrain, notamment en matière de gestion des
urgences et de soins aux patients brûlés.

26
Annexes

27