Sébastien Landry

L’éjaculation précoce est le trouble sexuel masculin le plus fréquent.

Mais ce n’est pas une fatalité !
Touchant près de 30 % des hommes sexuellement actifs en France,

L’ÉJACULATION PRÉCOCE, CE N’EST PAS UNE FATALITÉ !

il est souvent vécu comme un handicap dans la relation à l’autre,

T I O N
en silence. Cet ouvrage répond à toutes les questions que l’on peut
se poser sur ce trouble souvent tabou. Sait-on réellement ce qu’est
l’éjaculation précoce ? Connaît-on ses origines ? Ce qui la déclenche ?
Cette approche par l’apprentissage du fonctionnement de l’éjacula- L’ÉJACU L A
E
tion, nous rappelle qu’il s’agit d’un réflexe qui trouve la raison de sa
rapidité dans la génétique. Sébastien Landry répond aux différentes
questions d’hommes qui souhaitent venir à bout de ce problème
avec une approche didactique : l’éjaculation précoce et la génétique, P R É C O C
­l’éjaculation précoce et la biologie, les idées reçues sur la masturba-
tion, l’importance de la communication !
Un ouvrage qui libère la parole des hommes et qui propose de ce n’est pas une fatalité !
nombreuses solutions dont les techniques médicales les plus
récentes, ainsi que les conseils d’un spécialiste en psycho-sexologie,
pour mieux contrôler son excitation sexuelle grâce à des exercices
qui ont fait leurs preuves.

Sébastien Landry est sexologue clinicien, conférencier et enseignant à l’Université

de Poitiers et du Mans. Il co-dirige le diplôme « Conseiller en santé sexuelle » à
Poitiers et a écrit de nombreux livres promouvant la santé sexuelle.
Sébastien Landry

Nouvelle édition

ISBN : 978-2-38642-523-3
13,90 € TTC – France
Visuel de couverture : ©Oksana - [Link]
[Link]

CV_LANDRY-Ejaculation précoce-2e é[Link] Toutes les pages 04/03/2025 10:55

 ÉDITIONS IN PRESS
74, boulevard de l’Hôpital – 75013 Paris
Tél. : 09 70 77 11 48
[Link]

Collection « Et si on allait mieux ! », dirigée par Sébastien Landry.

Ce livre est une nouvelle édition augmentée et mise à jour du livre L'éjaculation
précoce, paru en 2019 aux Éditions In Press.

L’ÉJACULATION PRÉCOCE CE N’EST PAS UNE FATALITÉ !

NOUVELLE ÉDITION AUGMENTÉE.
ISBN : 978-2-38642-523-3
ISSN : 2440-7799
©2025 ÉDITIONS IN PRESS

Couverture : Lorraine Desgardin

Mise en pages : Lorraine Desgardin, Eve Caracotte
Illustrations : p. 18, p. 55 ©Raul Bernabeu – Adobe Stock, p. 39 ©elenbushe –
Adobe Stock, p. 115-116-117, p. 127 ©Meriem Rezgui, p. 30, p. 32, p. 42, p. 62,
p. 75 ©Lorraine Desgardin.

Toute représentation ou reproduction, intégrale ou partielle, faite sans le consentement des

auteurs, ou de leurs ayants droit ou ayants cause, est illicite (loi du 11 mars 1957, alinéa 1er de
l’article 40). Cette représentation ou reproduction, par quelque procédé que ce soit, constitue-
rait une contrefaçon sanctionnée par les articles 425 et suivants du Code pénal.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 2 04/03/2025 14:42

 La collection Et si on allait mieux ! s’attache à exposer avec clarté
des sujets de santé publique actuels, sans tabou. Dirigée par S
­ ébastien
Landry, ingénieur en APA-Santé et sexologue clinicien spécialisé en
cancérologie et en clinique des violences sexuelles, et proposant les
interventions de professionnels experts, elle promeut la santé sous
toutes ses formes, y compris celles auxquelles on ne pense pas !

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 4 04/03/2025 14:42

 Sommaire
L’auteur������������������������������������������������������������������������� 9
Introduction������������������������������������������������������������������ 11
Partie 1
Le fonctionnement de l’éjaculation��������������������������������15
L’éjaculation, qu’est-ce que c’est ?�������������������������������������������������� 17
Mécanisme biologique de l’éjaculation������������������������������������������� 25
Physiologie de l’éjaculation������������������������������������������������������������� 29
L’éjaculation : un réflexe������������������������������������������������������������������ 31
Comprendre le mécanisme de l’éjaculation pour mieux
le contrôler�������������������������������������������������������������������������������������� 35
Le rôle de l’éjaculation dans la procréation������������������������������������ 39
L’éjaculation précoce primaire et secondaire��������������������������������� 43

Partie 2
La masturbation masculine������������������������������������������ 45
Définition, statistiques, pratiques, etc.������������������������������������������� 47
Les idées reçues autour de la masturbation masculine����������������� 57
Les bienfaits de la masturbation masculine����������������������������������� 63
Masturbation et impacts dans l’éjaculation prématurée���������������� 67

Partie 3
Les origines de l’éjaculation précoce�����������������������������71
Résultats des questionnaires. Quels sont les résultats
globaux qui ressortent de cette étude ?������������������������������������������ 73
Lien entre masturbation et éjaculation précoce����������������������������� 77

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 7 04/03/2025 14:42

 8 L’ÉJACULATION PRÉCOCE

Un conditionnement psychologique������������������������������������������������ 83
L’angoisse de performance������������������������������������������������������������� 85
La pénétration n’est pas le seul moyen de donner du plaisir
à sa ou son partenaire��������������������������������������������������������������������� 89
L’impact des traumatismes psychologiques����������������������������������� 93
Les causes organiques de l’éjaculation précoce����������������������������� 97

Partie 4
Conseils et solutions pour résoudre ce trouble
de l’éjaculation����������������������������������������������������������� 105
Les traitements médicamenteux et chirurgicaux������������������������� 107
La masturbation, un outil fondamental dans la maîtrise
de l’excitation sexuelle������������������������������������������������������������������ 119
Apprendre à gérer son excitation�������������������������������������������������� 125
Le Sensate Focus�������������������������������������������������������������������������� 131
Le traitement sexofonctionnel������������������������������������������������������ 135
La respiration sexocorporelle������������������������������������������������������� 137
L’hypnose thérapeutique��������������������������������������������������������������� 139
La sophrologie������������������������������������������������������������������������������� 143
La sexothérapie����������������������������������������������������������������������������� 145

Conclusion������������������������������������������������������������������149
Bibliographie�������������������������������������������������������������� 151

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 8 04/03/2025 14:42

 L’auteur
Sébastien Landry est sexologue clinicien spé-
cialisé en cancérologie et dans la clinique des
violences sexuelles au Mans. Il enseigne à
l’Université de Poitiers où il est co-directeur
de deux DU : « APA, Sport et Cancer » et
« Conseiller en Santé Sexuelle » et il enseigne
également à Le Mans Université. Il est l’auteur
de nombreux livres comme Le désir sexuel – le
retrouver, le stimuler, alimenter la flamme !, L’activité physique – une
alliée contre le cancer, La fatigue liée au cancer – la connaître pour
la combattre, La sexualité ne prend pas sa retraite ! et Cancer et
Sexualité, si on en parlait ! (Éditions In Press).

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 9 04/03/2025 14:42

 Introduction
L’éjaculation prématurée, communément appelée éjaculation pré-
coce, n’est pas une maladie, mais une difficulté fonctionnelle. C’est
le trouble sexuel masculin le plus fréquent, avec la dysfonction
érectile. Ses causes sont variées même si dans la majorité des cas
l’éjaculation précoce trouve son origine au niveau psychologique et
comportemental. Elle peut aussi provenir de problèmes neurobiolo-
giques ou génétiques. Comme c’est un trouble fonctionnel, celui-ci
peut facilement être atténué voire régler grâce à quelques conseils,
exercices spécifiques ou par l’intermédiaire d’une sexothérapie. Pour
des raisons génétiques l’éjaculation est rapide chez l’homme comme
chez les animaux : « dans le règne animal, éjaculer rapidement est
un gage de survie. Ainsi au sens biologique du terme, éjaculer pré-
cocement n’est pas une “maladie” » (Carnicelli et al., 2020). Il est
donc possible de la retarder en contrôlant l’excitation sexuelle.
En effet, la véritable responsable de l’éjaculation précoce c’est
l’excitation sexuelle, c’est elle qu’il va falloir tenter de contrôler
si l’homme souhaite retarder son éjaculation. Quant à l’éjaculation
elle-même, elle ne peut pas être contrôlée car celle-ci est déclenchée
de façon réflexe. Il faut se focaliser sur l’excitation sexuelle afin de
la gérer pour que celle-ci ne déclenche pas trop rapidement le réflexe
éjaculatoire.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 11 04/03/2025 14:42

 12 L’ÉJACULATION PRÉCOCE

L’éjaculation précoce se définit selon trois critères :

• un temps trop court de gestion de l’excitation après une stimu-
lation sexuelle ;
• un manque de contrôle de cette excitation ;
• une souffrance vécue par ce trouble.

Il faut également bien dissocier les deux types d’éjaculation précoce :

• l’éjaculation prématurée dite primaire qui est quasi systéma-
tique et ce depuis le début de la vie sexuelle ;
• l’éjaculation prématurée secondaire qui survient après des
relations sexuelles dites « normales » et qui peut être considérée
comme un trouble passager provoqué par des bouleversements
physiologiques ou psychologiques ou un stress ponctuel.

Il faut souligner que l’éjaculation rapide, lors des premiers rapports

sexuels ou d’une nouvelle relation, est tout à fait normale et ne peut
être définie comme étant de l’éjaculation précoce. Elle ne devient
problématique que si elle persiste et qu’elle constitue une gêne réelle
pour l’homme ou le couple.

Pour parler d’éjaculation précoce, ce phénomène doit être perma-

nent ou fréquent depuis au moins six mois. En cas de manque de
contrôle de façon ponctuelle, nous ne pouvons pas parler de trouble
sexuel. Lorsqu’un homme rencontre cette difficulté, il est important
d’y trouver une solution si ce trouble engendre une souffrance mar-
quée pour l’homme (baisse de la satisfaction sexuelle, détresse per-
sonnelle, atteinte narcissique, dépression, etc.) qui peut se répercuter
sur son couple ou ses différentes relations et engendrer des difficultés
interpersonnelles.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 12 04/03/2025 14:42

 INTRODUCTION 13

A SELON UNE ENQUÊTE IFOP (2019)

• 8 0 % des hommes admettent ne pas être parvenus à retenir
leur éjaculation lors de rapports sexuels.
• 71 % des hommes sexuellement actifs reconnaissent avoir
éjaculé trop rapidement lors de rapports sexuels au cours
des 12 derniers mois.
• 63 % des hommes admettent avoir déjà été préoccupés par
leur capacité à se retenir d’éjaculer avant la jouissance de
leur partenaire.
• Seulement 36 % en ont déjà parlé à leur partenaire.
• Seulement 16 % ont consulté un professionnel de santé pour
ce trouble.
• 30 % des femmes ayant eu des relations sexuelles avec un
homme souffrant d’éjaculation précoce ont mis fin à la rela-
tion pour cette raison.

Cette enquête met en avant que l’éjaculation prématurée est un

trouble sexuel fréquent et source de répercussions psychosexuelles
et psychologiques chez l’homme qui en est atteint et sur son couple.
C’est réellement une souffrance qui va s’installer, tranquillement,
dans la sexualité de l’homme. Cette difficulté, assez fréquente, est
pourtant bien souvent facile à gérer si nous comprenons son fonc-
tionnement et que nous mettons en place des exercices spécifiques
ou une sexothérapie adaptée aux besoins de l’homme en souffrance.
Mais pour que ce trouble s’atténue, ou disparaisse, il est important
de comprendre son mécanisme. En effet, trop d’hommes atteints
de ce trouble éjaculatoire sont persuadés qu’il faut intervenir sur le
contrôle de l’éjaculation. Or cela est simplement impossible, car il
s’agit d’un réflexe incontrôlable !

À travers les différentes parties de ce livre l’objectif est de com-

prendre comment fonctionne l’éjaculation, mais également de saisir
les mécanismes de l’éjaculation prématurée, l’impact des différents

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 13 04/03/2025 14:42

 14 L’ÉJACULATION PRÉCOCE

conditionnements psychologiques, les traumatismes, etc. Comme je

le dis souvent aux hommes que je rencontre en consultation, il faut
absolument comprendre pour apprendre, car contrôler son excita-
tion afin de retarder son éjaculation passe, grâce à quelques conseils,
différents exercices et/ou une sexothérapie, par un apprentissage.

Je souhaite, à travers cet ouvrage, aborder les difficultés rencontrées

face au trouble sexuel masculin qu’est l’éjaculation prématurée. En
aucun cas ce livre n’a pour objectif de se substituer à un profession-
nel : il est là pour aider les hommes en détresse face à ce problème
sexuel, à comprendre certaines choses et apporter quelques pistes de
réflexions voire de solutions. L’information est pour moi une étape
importante afin d’engager un cycle de changement. Pour se prendre
en main et faire le nécessaire pour aller vers un mieux-être, il est pri-
mordial de comprendre ce qui nous arrive, mais aussi de savoir qu’il
existe des solutions.

Que ce livre vous aide à améliorer votre sexualité, à diminuer votre

souffrance ! Si les conseils et les exercices sont hélas insuffisants
dans votre cas, je vous invite à vous rapprocher d’un sexologue. Une
sexothérapie plus poussée permettra de terminer le travail que vous
venez de commencer. Rappelez-vous que vous n’êtes pas seul dans
ce cas et que des millions d’hommes sont dans votre situation.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 14 04/03/2025 14:42

 Partie 1
Le fonctionnement
de l’éjaculation

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 15 04/03/2025 14:42

 L’éjaculation, qu’est-ce que c’est ?

L’éjaculation est l’expulsion du sperme avec, le plus souvent, le

déclenchement de l’orgasme masculin (mais cela n’est pas obliga-
toire). En effet, l’homme peut éjaculer sans orgasme. L’éjaculation
se réalise en deux phases. Tout d’abord, l’émission du sperme a
lieu lorsque les canaux déférents, les vésicules séminales ainsi que
la prostate se contractent tout en expulsant le sperme vers la base de
l’urètre. Cela provoque une tension dans cette région du corps. Cette
étape est alors ressentie par l’homme comme un point de non-retour,
l’éjaculation va obligatoirement avoir lieu. C’est ce qu’on appelle
le « point d’inévitabilité éjaculatoire ». L’homme n’a, à ce moment
précis, plus aucun contrôle sur son éjaculation. Puis arrive la deu-
xième phase : l’expulsion du sperme. Celle-ci se réalise grâce au
muscle situé autour de la base de la verge et de l’anus qui s’appelle
le muscle pubococcygien. Ce muscle se contracte par saccades et le
sperme est alors expulsé par le méat urétral.

L’appareil sexuel masculin, qui permet la reproduction mais égale-

ment d’avoir une sexualité non reproductive, se compose de plusieurs
éléments que nous allons définir brièvement. Il regroupe les cordons
spermatiques, le scrotum, les épididymes, les canaux déférents, les
canaux éjaculateurs, les vésicules séminales, la prostate et le pénis.

Nous pouvons définir les cordons spermatiques comme de petites

cordes qui suspendent les testicules aux anneaux inguinaux. Ils
contiennent les vaisseaux et les nerfs des deux testicules ainsi qu’une
partie des canaux déférents.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 17 04/03/2025 14:42

 18 Partie 1 | L’ÉJACULATION PRÉCOCE

Rectum
Vessie
Symphyse
pubienne
Vésicule séminale
Prostate
Canal déférent
Corps caverneux Anus
Corps spongieux Sphincter externe
Urêtre de l’anus
Glande bulbo-urétrales
Testicule

Scrotum

Figure 1. Appareil sexuel masculin.

Le scrotum, quant à lui, est le sac suspendu sous la symphyse

pubienne. Il contient les testicules. Les testicules sont des organes
situés dans le scrotum et suspendus par les cordons spermatiques. Ils
sont les gonades (organes reproducteurs) masculines qui sont respon-
sables de la production des spermatozoïdes et de la testostérone (hor-
mone sexuelle masculine). Les épididymes sont de petits organes
accolés aux testicules. Ils sont composés de plusieurs conduits issus
des testicules et qui fusionnent entre eux. Leurs trajets s’ouvrent sur
les canaux déférents.

Les canaux déférents sont les conduits qui relient les épididymes
aux canaux éjaculateurs, qui eux, sont formés de l’union des canaux
déférents et des vésicules séminales. Les vésicules séminales, quant
à elles, sont des organes glandulaires situés entre la vessie et le

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 18 04/03/2025 14:42

 LE FONCTIONNEMENT DE L’ÉJACULATION | Partie 1 19

rectum. Elles sont constituées de conduits qui rejoignent les canaux

déférents pour former les canaux éjaculateurs.

La prostate est un organe glandulaire et fibromusculaire contenant

une portion de l’urètre. Elle est située dans le petit bassin, entre la
symphyse pubienne, le rectum, la vessie et le périnée (muscle). Elle
sécrète une partie du sperme dans l’urètre.

L’urètre est un conduit allant de la base de la vessie à l’extrémité du

pénis qui, lui, se compose d’une racine qui regroupent trois parties
érectiles ainsi que de deux piliers et d’un bulbe. Ces parties se conti-
nuent dans le corps du pénis par les deux corps caverneux et le corps
spongieux.

Le sperme se compose de sécrétions produites par les vésicules

séminales, qui représentent 65-70 % du volume du sperme. Dans ce
liquide il y a du sucre (essentiellement fructose) et des protéines. Il
y a également des sécrétions prostatiques (15-20 %), qui contiennent
du zinc, des citrates, un peu de testostérone et autres oligo-éléments.
On retrouve aussi des produits des anses épididymo-déférentielles
(autrement dit le circuit situé entre les testicules et les vésicules sémi-
nales, par lequel passent les spermatozoïdes), soit 10-12 %. Pour
finir, il y a le liquide sécrété par les glandes de Cowper situées sous la
prostate (les glandes autour de l’urètre qui produisent aussi le liquide
pré-éjaculatoire), à raison de 4-5 %, et les spermatozoïdes issus des
testicules, qui représentent environ 10 % du sperme.

A À SAVOIR
Le sperme est riche en minéraux, tels que le zinc, le citrate, il
contient de l’hormone de croissance, de la testostérone, des
sucres, des cellules épithéliales et des globules blancs. Il a un
pH légèrement alcalin, entre 7,2 et 7,8.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 19 04/03/2025 14:42

 20 Partie 1 | L’ÉJACULATION PRÉCOCE

Il faut près de 74 jours pour fabriquer des spermatozoïdes. D’abord

les spermatozoïdes se forment dans les testicules, puis ils maturent
et remontent le canal déférent vers la prostate et les vésicules sémi-
nales pour y être stockés. Au moment de l’éjaculation, les sperma-
tozoïdes se mêlent aux sécrétions séminales et celles de la prostate
pour former le sperme.

Le sperme est normalement expulsé de l’urètre avec une certaine pres-

sion, par jet. Ce jet de sperme, dont la force est variable d’un homme
à l’autre, peut être projeté de quelques centimètres à plus de deux
mètres. C’est un mécanisme physiologique qui permet d’envoyer le
sperme au plus près du col de l’utérus en vue d’une procréation. Le
volume ordinaire contenu dans une éjaculation est compris entre 2
et 6 ml. Pour un ordre d’idée, la contenance d’une cuillère à café est
de 5 ml de liquide. Au-delà de 6 ml, on parle d’hyperspermie et en
dessous de 2 ml, d’hypospermie. Cette quantité est variable suivant
la fréquence des éjaculations. Plus les éjaculations sont rapprochées,
moins la quantité de sperme est importante. Elle est souvent de moins
de 2 ml lorsqu’il y a deux ou plusieurs éjaculations par jour.

Paul, 17 ans : « J’éjacule beaucoup moins que dans

les pornos, ai-je un problème ?… Je dois être stérile. »
Premièrement, il faut faire attention avec la pornographie, en
aucun cas celle-ci ne reflète la réalité, c’est de la fiction. Ce sont
des acteurs et comme dans tous les films il y a des montages,
des trucages qui faussent la réalité. Deuxièmement, éjaculer en
petite quantité n’a aucune incidence sur la fertilité, car il suffit de
très peu de spermatozoïdes pour féconder un ovule. Il est égale-
ment important de ne pas croire que le volume de l’éjaculation à
des conséquences sur le plaisir sexuel. Il n’est donc pas gênant
d’éjaculer en petite quantité. Le plus souvent les éjaculations
surviennent après une stimulation sexuelle mais il arrive qu’un
homme éjacule la nuit pendant le sommeil. Nous appelons ça des

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 20 04/03/2025 14:42

 LE FONCTIONNEMENT DE L’ÉJACULATION | Partie 1 21

« pollutions nocturnes ». Ces éjaculations se produisent souvent à

l’adolescence et, moins souvent, à l’âge adulte. Elles sont considé-
rées comme tout à fait normales. L’éjaculation nocturne provient
souvent d’un rêve érotique, mais cela n’est pas systématique.

Michel, 65 ans : « J’éjacule beaucoup moins qu’avant. »

Il ne faut pas s’inquiéter, avec l’âge la quantité de sperme peut
diminuer. De toute façon la quantité de sperme éjaculée varie d’un
homme à l’autre et en fonction du nombre d’éjaculations. Si le
temps est réduit entre deux éjaculations, la deuxième sera moins
importante. Pour parler d’hypospermie, il faut que le volume de
sperme soit inférieur à 2 ml quand l’éjaculation a été précédée
d’une abstinence de quelques jours. Michel a une libido assez
forte et il aime se masturber. Il avoue, en consultation, se mas-
turber tous les jours sous la douche en plus des rapports sexuels.
C’est donc tout à fait ordinaire que les éjaculations soient moins
fournies que lorsqu’il était plus jeune. Pour faire simple, avec
l’âge, il faut plus de temps pour recharger !

Jules, 16 ans : « Ça m’arrive souvent de me réveiller la nuit

en éjaculant alors que je ne me branlais même pas. »
C’est tout à fait ordinaire ! À la puberté, qui survient généralement
entre 12 et 14 ans, les garçons ont des poussées de sécrétion
de testostérone qui incitent une majorité d’entre eux à se mas-
turber. Cependant, cela n’est pas la cause des éjaculations noc-
turnes. En effet, ces dernières peuvent également survenir chez
les adolescents qui ne se masturbent pas. La pollution nocturne
se manifeste durant le sommeil, souvent au cours d’un rêve éro-
tique. Parfois, les garçons se réveillent lorsqu’ils éjaculent, mais
pas toujours. Au matin, ils constatent ce qui est arrivé. Même s’ils
en ressentent une certaine gêne, ils ne peuvent rien y faire, car
les éjaculations nocturnes sont normales à cet âge. Parfois, elles
se produisent aussi à l’âge adulte.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 21 04/03/2025 14:42

 22 Partie 1 | L’ÉJACULATION PRÉCOCE

Éjaculation et orgasme

L’éjaculation est généralement concomitante à l’orgasme. Cepen-

dant, les deux ne sont pas liés. L’un est la conséquence naturelle de
l’autre. En effet, il est courant d’éjaculer sans orgasme. Pour com-
prendre cette idée que l’éjaculation n’est pas un orgasme, il faut défi-
nir les choses. Prenons la définition de 2020 que l’on retrouve sur le
site de MédecinDirect : « L’orgasme est la phase de plaisir la plus
intense qui s’accompagne d’une contraction rythmique des muscles
du périnée. Chez l’homme comme chez la femme, cette phase se tra-
duit par de multiples signes généraux comme l’accélération de la
fréquence cardiaque et de la fréquence respiratoire, des tensions
musculaires, une contraction rythmée incontrôlable des muscles de
la ceinture périnéale (c’est-à-dire le sphincter anal, la prostate et
les muscles du pénis chez l’homme). À noter que l’orgasme peut être
accompagné d’une éjaculation, mais celle-ci n’est pas un prérequis
pour la survenue de l’orgasme1 ! »

Quant à l’orgaste, c’est une décharge des phénomènes physiolo-

giques qui accompagnent le réflexe d’excitation sexuelle. L’orgaste
peut être associé à du plaisir, mais cela n’est pas systématique. Chez
l’homme, lors d’un orgaste, il y a éjaculation mais le plaisir n’est
pas obligatoire. C’est d’ailleurs souvent le cas des hommes qui pré-
sentent une éjaculation prématurée, qui essaient de retenir cette éja-
culation difficilement contrôlable. Or, dans le contrôle, il ne peut y
avoir de plaisir et encore moins d’orgasme. Pour jouir, il faut savoir
lâcher prise, être détendu afin de pouvoir ressentir et de vivre pleine-
ment le plaisir sexuel.

1. MédecinDirect (2020). Orgasme : qu’est-ce qui se passe dans nos corps ?, [Link]
[Link]/blog/20200102-orgasme-fonctionnement-corps.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 22 04/03/2025 14:42

 LE FONCTIONNEMENT DE L’ÉJACULATION | Partie 1 23

Morgan, 32 ans : « Je n’ai jamais eu d’orgasme lors

de ­rapports sexuels. »
Morgan est un jeune homme très sportif qui s’enferme dans le
sport pour compenser sa frustration sexuelle. En effet, celui-ci
me dit, dès notre premier rendez-vous : « Mes potes ne cessent de
raconter leurs histoires sexuelles, ils adorent ça ! Mais moi, honnête-
ment, je n’ai jamais joui avec une femme. » Pourtant, il éjacule mais
il n’est pas dans le lâcher-prise, il ne peut donc pas vivre son
plaisir sexuel : « À chaque fois que j’ai l’occasion d’avoir un rapport
sexuel, je ne pense qu’à une seule chose : ”Pourvu que je tienne !!“ ;
j’éjacule au bout de deux trois allers-retours et là j’ai honte. » Ces
émotions négatives ne permettent pas l’accès à l’orgasme. Néan-
moins, même si Morgan ne connaît pas l’orgasme coïtal, celui-ci
sait se donner des orgasmes avec la masturbation : « J’adore me
masturber, là je prends énormément de plaisir, c’est pour ça que je
me masturbe tous les jours, je préfère ça au sexe. »

Il est aussi possible d’avoir des orgasmes sans éjaculer. Dans le cas
d’une pathologie, comme le cancer de la prostate, lorsque l’acte
chirurgical prive l’homme de sa prostate et de ses vésicules sémi-
nales, celui-ci ne peut plus éjaculer. L’éjaculation est impossible,
mais atteindre l’orgasme est tout à fait possible : nous appelons cela
des « orgasmes secs ». Pour aller plus loin, il est même possible
d’éjaculer avec un pénis flasque (absence d’érection) et même de
jouir sans érection et sans éjaculation. Les trois mécanismes sont
dissociables. Cependant, dans la très grande majorité, les trois méca-
nismes ont tendance à fonctionner de façon concomitante.

Même si ce n’est pas un fonctionnement très fréquent, il est possible,

en contractant fortement son muscle pubococcygien au moment où
l’on sent venir le point de non-retour, de ne pas éjaculer. C’est une
pratique qui peut s’apprendre, c’est enseigné dans certains écrits
tantriques et taoïstes. Cet apprentissage permet à l’homme de ne pas

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 23 04/03/2025 14:42

 24 Partie 1 | L’ÉJACULATION PRÉCOCE

perdre son érection après un premier orgasme sans éjaculation (on

parle alors d’orgasme sec) et de devenir multi-orgasmique. C’est une
pratique relativement difficile à apprendre, elle demande de l’entraî-
nement avant d’être maîtrisée. Naturellement, l’homme n’est pas
multi-orgasmique.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 24 04/03/2025 14:42

 Mécanisme biologique de l’éjaculation

L’éjaculation se déroule en deux temps comme le « tir à la cara-

bine ». Dans un premier temps, il faut « armer ». C’est-à-dire qu’il
se produit une émission, un remplissage involontaire de l’urètre pros-
tatique par le sperme qui se compose à la fois de liquide prostatique,
de liquide séminal et de spermatozoïdes. Dans un second temps, c’est
la phase de « faire feu », qui se caractérise par l’expulsion. Cette pre-
mière contraction est réflexe (involontaire), les autres sont créées par
les muscles que l’on peut contrôler volontairement.

Le sperme ne contient que très peu de spermatozoïdes. Mais il est

rempli de bonnes choses : vitamines C, B12, calcium, magnésium,
phosphore ou encore du sucre. Le sperme contient aussi des hormones,
comme la testostérone. Le sperme ordinaire est homogène, visqueux et
opaque. Sa transparence est un indice d’une concentration trop basse
en spermatozoïdes. Le sperme contient en moyenne 100 millions de
spermatozoïdes par millilitre. Son volume dépend de l’hydratation du
corps et de la fréquence des éjaculations. Mais la quantité n’influe pas
sur la fertilité. Si le liquide séminal est trop dense, la progression des
spermatozoïdes dans le vagin peut être altérée.

John, 37 ans : « C’est bizarre, parfois mon sperme n’a pas

la même consistance. »
Le sperme a habituellement une couleur blanchâtre, transparente
ou un peu jaune. Cette couleur est variable selon les hommes et
les moments car les proportions des différents composants du
sperme peuvent varier. En cas d’éjaculations fréquentes (mas-
turbations et/ou rapports sexuels), par exemple, le sperme peut
devenir plus transparent et sa quantité est moins importante. Le

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 25 04/03/2025 14:42

 26 Partie 1 | L’ÉJACULATION PRÉCOCE

sperme peut être jaune, sans que cela soit pathologique. En effet,
cette couleur s’explique par l’oxydation d’une spermine, une pro-
téine responsable de l’odeur du sperme. Devant tout changement
de couleur, il est conseillé d’en parler à son médecin généraliste
afin de planifier une spermoculture qui vérifiera l’absence d’in-
fection et de germes. Il est également possible que le sperme
prenne parfois une coloration rouge, ce qui traduit souvent la pré-
sence de sang. Cela est déstabilisant, inquiétant pour l’homme
mais il faut savoir que c’est le plus souvent sans gravité et cela se
soigne tout seul. Cela peut provenir d’un vaisseau au niveau des
vésicules séminales qui peut se rompre (à la suite d’une infection
ou un traumatisme par exemple). Ou, dans un contexte de fièvre,
une prostatite peut être évoquée. Chez l’homme âgé, il faut systé-
matiquement vérifier qu’il n’y a pas de cancer de la prostate, car
le sang dans le sperme peut être sa première manifestation. Les
examens complémentaires réalisés seront une analyse d’urine,
une spermoculture et un toucher rectal.

Les pathologies du sperme

Tout d’abord, l’hypospermie qui est un trouble qui apparaît quand le

volume du sperme est en dessous de 2 ml. Ce trouble provient d’un
problème fonctionnel au niveau des vésicules séminales ou d’une
obstruction des canaux éjaculatoires. À l’inverse, l’hyper­spermie est
décelée quand la quantité de sperme lors d’une éjaculation dépasse
les 6 ml. Une abstinence sexuelle, une abstinence masturbatoire trop
longue ou l’hypertrophie des vésicules séminales seraient des fac-
teurs à ce problème.

D’autres troubles du sperme existent, comme ceux qui sont liés à

la concentration de spermatozoïdes. En cas d’absence complète de
spermatozoïdes nous parlons d’azoospermie. A contrario, s’ils sont

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 26 04/03/2025 14:42

 LE FONCTIONNEMENT DE L’ÉJACULATION | Partie 1 27

trop nombreux et qu’ils empêchent leur propre mobilité, nous appe-

lons ça la polyzoospermie. Dans ces deux cas, cela affecte la ferti-
lité. Deux pourcents des hommes sont touchés par ces problèmes. Et,
pour finir, l’asthénospermie (trouble de la mobilité) ou la térazoos-
permie (malformation des spermatozoïdes) peuvent aussi être res-
ponsables des problèmes de procréation.

A CONSEIL
Pour toute question relative à ces troubles, n’hésitez pas à
consulter un médecin spécialiste de la procréation médicale-
ment assistée (PMA).

Examen du sperme

Le spermogramme ou spermocytogramme est l’examen médical

qui permet d’analyser la qualité du sperme. Il permet d’apporter des
réponses quant aux causes des problèmes observés. Ce test cherche à
vérifier la mobilité, la quantité et la morphologie des spermatozoïdes.
Une spermoculture est aussi envisageable dans le cas d’un bilan d’in-
fertilité.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 27 04/03/2025 14:42

 Physiologie de l’éjaculation

L’éjaculation est déclenchée par le réflexe éjaculateur. C’est pour

cela qu’il est impossible d’exercer un contrôle direct sur son
éjaculation. Quand le réflexe éjaculateur se déclenche, il y a huit à
dix ondes de contractions au niveau de la paroi des canaux épididy-
maires et déférents. Cela entraîne vers l’urètre prostatique le sperme
contenant les spermatozoïdes stockés dans la queue de l’épididyme.
À ce moment-là, la prostate se vide de son liquide prostatique dans
l’urètre. On assiste à la fermeture du col de la vessie (ou sphincter de
la vessie) et il y a mise sous tension du sinus prostatique. Le sperme
emprisonné dans l’urètre postérieur va alors être expulsé. C’est le
relâchement spasmodique du sphincter strié qui donne le premier jet
de l’éjaculation.

Le premier jet n’est pas volontaire. C’est une phase d’émission qui
est sous le contrôle du système nerveux végétatif (contrôle involon-
taire). La contraction des vésicules séminales et de la prostate est
due à des muscles involontaires. En revanche, l’expulsion qui suit le
premier jet est due à des muscles contrôlés par la volonté. Il s’agit
de trois séries de muscles qui entourent la base de la verge et qui
portent le nom d’ischio caverneux, de bulbo caverneux et de com-
presseur hémisphérique du bulbe. Ces muscles interviennent aussi,
lors de l’érection, dans le surcroît de rigidité en les contractant. Ils
travaillent en symbiose avec le reste de la musculature périnéale.

Les centres nerveux qui commandent l’éjaculation

L’innervation comprend deux centres médullaires (au niveau de la

colonne vertébrale). Le premier se situe au niveau des lombaires :
c’est le centre d’émission du sperme. C’est-à-dire que ce centre ner-

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 29 04/03/2025 14:42

 30 Partie 1 | L’ÉJACULATION PRÉCOCE

veux commande les étapes de la contraction des vésicules séminales

et de la prostate. Quant au deuxième centre, qui est au niveau des ver-
tèbres sacrées, il commande l’expulsion du sperme. Cette commande
se fait par l’intermédiaire du nerf pudendale (appelé familièrement le
nerf honteux) pour aller vers les muscles striés.

A L’EXEMPLE D’UNE PERSONNE PARAPLÉGIQUE

Cette personne pourra avoir une émission de sperme si son
centre lombaire est intact, mais la difficulté résidera dans l’ex-
pulsion du sperme. Cependant, si son centre lombaire a été
détruit, il n’y aura plus d’émission de sperme.

T12

L1

L2

L3

L4

L5

Prostate
S1
S2
S3

Sensation
Expulsion

Figure 2. Schéma des centres nerveux responsables de l’éjaculation

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 30 04/03/2025 14:42

 L’éjaculation : un réflexe

L’éjaculation est un processus déclenché lorsque l’excitation devient

suffisamment intense. Nous pouvons comparer ce processus au
réflexe présent au niveau du tendon rotulien (au niveau du genou). Si
nous frappons assez fort sur le tendon rotulien, le réflexe se déclenche
et la jambe se soulève automatiquement. Il nous est alors impossible
de contrôler le mouvement-réponse à cette stimulation. C’est exacte-
ment ce qui se passe avec l’éjaculation : lorsque l’excitation sexuelle
devient trop élevée, le réflexe éjaculatoire se déclenche et l’éjacula-
tion se réalise sans que nous puissions la contrôler.

La véritable responsable de l’éjaculation : l’excitation !

L’homme qui désire prolonger la durée du rapport sexuel devra main-

tenir son excitation à un palier inférieur au niveau d’excitation qui
déclenche le réflexe éjaculatoire. C’est un peu comme le phénomène
de l’ébullition de l’eau. L’eau bout uniquement si elle dépasse un cer-
tain seuil de température. Lorsque cette température est atteinte, il est
trop tard pour l’empêcher de bouillir même si on coupe la source de
chaleur. Cependant, si nous maintenons la chaleur à un niveau infé-
rieur au point d’ébullition, l’eau ne rentrera pas en ébullition, mais
elle sera quand même chaude. Mais attention, concernant l’excitation
si celle-ci diminue trop l’érection disparaît. Il faut absolument être
excité mais pas trop ! Il faut moduler son excitation sexuelle.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 31 04/03/2025 14:42

 32 Partie 1 | L’ÉJACULATION PRÉCOCE

Niveau de l’excitation

Éjaculation
Seuil critique

Modulation de l’excitation

Seuil de l’érection

Temps

Figure 3. Objectif de modulation de l’excitation sexuelle

Niveau de l’excitation

Éjaculation
Seuil critique

Modulation de l’excitation

Seuil de l’érection

Temps

Figure 4. Courbe de l’excitation sexuelle chez

l’homme atteint d’éjaculation précoce

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 32 04/03/2025 14:42

 LE FONCTIONNEMENT DE L’ÉJACULATION | Partie 1 33

Adrien, 26 ans : « Je me fais toujours avoir ! Dès que ma

copine me touche le sexe, je gicle ! »
Adrien présente une forte excitation psychique, dès qu’il imagine
qu’un rapport sexuel est proche, il va « trop vite dans sa tête »,
il augmente l’intensité de son excitation au lieu d’essayer de se
calmer. Du coup il arrive trop rapidement au point de non-retour
et son réflexe éjaculatoire se déclenche. « Vous comprenez, dès
qu’elle s’approche de moi et qu’elle m’embrasse, je sais qu’elle a
envie de moi et je ne pense qu’au sexe !! Et plus sa main descend sur
mon corps vers mon pénis, plus j’ai envie d’elle et parfois j’éjacule
dès qu’elle met la main dessus (il parle de sa verge). »

Julien, 41 ans : « Quand ma femme me met un doigt, j’éja-

cule encore plus vite, est-ce normal ? »
Bien sûr que cela est normal. Un homme peut avoir d’autres
sources de plaisir que la stimulation génitale, et la stimulation de
la prostate peut déclencher ce que l’on nomme l’orgasme prosta-
tique. Le massage de la prostate peut provoquer du plaisir sexuel
et provoque d’intenses tensions neuromusculaires en raison des
contractions du plancher pelvien qui exercent de fortes vibrations
au niveau des organes génitaux. Cet orgasme prostatique aboutit
parfois à une éjaculation.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 33 04/03/2025 14:42

 Comprendre le mécanisme de l’éjaculation
pour mieux le contrôler

Tout d’abord, l’excitation : si celle-ci est trop élevée, l’homme ne

peut pas maîtriser son éjaculation car celle-ci se déclenchera par
réflexe. Les réflexes sont hors du contrôle de la volonté. Du coup,
si un homme désire prolonger la durée de la pénétration, ou garder
son érection pour toute la durée d’une situation sexuelle, il doit abso-
lument porter son attention sur son excitation, non sur son éjacula-
tion. Il doit conserver son excitation au-dessous d’un certain niveau
pour rester en érection, mais en dessous d’un certain niveau pour ne
pas déclencher son éjaculation. Autrement dit, il doit rester excité
mais éviter de devenir trop excité car c’est l’excitation qui, lors-
qu’elle devient trop élevée, provoque l’éjaculation.

L’important est d’améliorer la phase dite de plateau, comme nous

pouvons le voir sur la figure ci-dessous (Porst et al., 2017).
Éjaculation normale Éjaculation précoce
Excitation rapide
5
Éjaculation 5
4 avec orgasme
4
Pénétration
3
Forte excitation
Érection du pénis 3

6
Plateau
2
Détumescence 6
Tumescence
postjaculatoire 2
Plateau
du pénis raccourci

1
Intérêt sexuel 1
stimulation
Excitation
Excitation Résolution rapide Résolution
Temps Temps

Figure 5. Phase plateau

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 35 04/03/2025 14:42

 36 Partie 1 | L’ÉJACULATION PRÉCOCE

Corentin, 33 ans : « Mais moi, je suis toujours au taquet ! »

Corentin souffrant d’éjaculation précoce, il lui arrive très souvent
d’éjaculer dès les premières caresses, comme il le souligne : « Il
m’arrive souvent que, lorsqu’une fille m’embrasse, ou pire, qu’elle
me caresse la cuisse proche du sexe, j’éjacule dans mon caleçon ».
Corentin ne sait pas modérer son excitation : il est « au taquet »
dès les premiers rapprochements intimes. Cette non-gestion de
l’excitation sexuelle est l’origine du fait qu’il éjacule dès les pré-
liminaires.

Souvent, chez les jeunes hommes, il est possible d’enchaîner après

une première éjaculation ; mais, avec l’âge, cela devient très difficile
à cause de la période réfractaire. C’est une période de relative inex-
citabilité qui survient après l’éjaculation. Concrètement, pendant ce
moment, il n’est pas possible d’avoir une érection et encore moins
une éjaculation. Avec l’âge, ce temps augmente : si ce moment dure
environ cinq minutes pour les jeunes de 17 ans, il peut s’étaler sur une
journée pour un homme de 70 ans. La durée de la période réfractaire
augmente avec l’âge. Elle varie d’un homme à l’autre et d’une rela-
tion sexuelle à l’autre en fonction de l’âge, de la forme, de la santé
générale et de l’état psychologique. D’autres facteurs sont à prendre
en compte dans la variabilité de cette période comme la condition
physique, la fréquence des éjaculations et l’intensité des orgasmes.

La période réfractaire

Ce sont les sécrétions de médiateurs chimiques, d’hormones, qui sont

responsables de cette période réfractaire. Les endomorphines et la
prolactine sont libérées après l’éjaculation afin d’endormir l’excita-
tion sexuelle pour favoriser le désir amoureux. La forte présence de
ces hormones explique ainsi les périodes tendres après un rapport
sexuel et l’attachement que l’on peut ressentir pour son ou sa parte-

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 36 04/03/2025 14:42

 LE FONCTIONNEMENT DE L’ÉJACULATION | Partie 1 37

naire. Une autre conséquence qui peut être intéressante en cas d’éja-
culation prématurée : l’excitation monte moins vite après un premier
rapport sexuel, par exemple. Ainsi, les hommes éjaculent moins vite
lors du deuxième rapport sexuel.

Julien, 44 ans : « À 20 ans, j’étais capable d’enchaîner deux

rapports sexuels sans faire de pause ! »
Julien me consulte car il aimerait comprendre pourquoi il lui est
impossible d’enchaîner deux éjaculations dans un même rapport
sexuel comme il pouvait le faire plus jeune. En effet, il me confie :
« Au début de ma sexualité j’avais déjà ce problème, j’éjaculais très
vite mais j’arrivais à rester en érection, enfin mon sexe devenait
moins dur pendant quelques minutes mais j’arrivais à repartir. Main-
tenant c’est mort ! une fois que j’ai éjaculé je ne peux plus enchaî-
ner. » Les hommes comme Julien sont nombreux, l’éjaculation
prématurée a toujours été un problème mais, avec la jeunesse, la
condition physique, la bonne santé, il est assez facile d’enchaîner
et donc de compenser ce trouble. Avec l’âge cela devient difficile,
voire impossible. D’où l’importance de régler ce trouble dès son
apparition. Mais rassurez-vous, si vous êtes dans le cas de Julien,
nous pouvons toujours régler cette difficulté.

Baptiste, 21 ans : « Ma copine actuelle pense qu’elle ne

m’excite pas. »
Baptiste se laisse submerger par son excitation et il éjacule très
rapidement : « Dès qu’elle me caresse la cuisse, qu’on se touche,
je bande tout de suite et j’éjacule dans les minutes qui suivent dans
mon caleçon. Du coup, en me déshabillant je me nettoie rapidement
pour qu’elle ne voie rien. Le problème c’est qu’à ce moment-là je ne
bande plus du tout et quand elle commence à caresser mon sexe et
bien rien ne se passe. Du coup, elle pense qu’elle ne m’excite pas. »
Le cas de Baptiste n’est pas isolé et la réaction est ordinaire. Le
moment où Baptiste perd son érection est la période réfractaire.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 37 04/03/2025 14:42

 38 Partie 1 | L’ÉJACULATION PRÉCOCE

Il est jeune et donc il arrive à retrouver une érection en quelques

minutes, mais cela va devenir de plus en plus difficile avec le
temps. Le premier conseil que je vous donne est tout d’abord
d’en parler à votre amie ! Il faut la rassurer sur le fait qu’elle vous
excite, il ne faut pas qu’elle croie qu’elle ne vous fait pas d’effet.
De plus, le stress que vous avez sur le fait de retrouver une érec-
tion va être inhibiteur pour déclencher une nouvelle érection.

A CONSEIL
Verbaliser, mettre des mots sur le trouble permet d’acter le pro-
blème et enclenche le processus de changement.

Éjaculer plusieurs fois d’affilée permet

de tenir plus longtemps

En effet, plus il y a d’éjaculations, plus elles mettent du temps à

arriver lors des stimulations sexuelles. Mais cela ne peut pas régler
le trouble éjaculatoire. Cela peut être une « béquille », une aide pas-
sagère pour allonger la durée d’un rapport sexuel. C’est souvent ce
qui est fait par de jeunes hommes souffrants d’éjaculation préma-
turée. Mais, avec l’âge et la période réfractaire qui augmente, cette
technique a de plus en plus de mal à fonctionner. Elle pourra même
empêcher un rapport sexuel.

Valentin, 31 ans : « J’avoue que ce conseil me permet

de tenir plus longtemps. »
Valentin a pris l’habitude de se masturber une ou deux fois dans
la même journée quand il pense avoir un rapport sexuel. Cela lui
permet de retarder son éjaculation lors du rapport sexuel. Bien
entendu, cela ne résout pas le problème mais c’est une technique
qui l’aide, quand il a le temps de la mettre en place, bien entendu.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 38 04/03/2025 14:42

 Le rôle de l’éjaculation dans la procréation

Le spermatozoïde, ou gamète mâle, est une cellule (3 µ de large et

60 µ de long) très mobile dont la structure a pour but d’amener les
chromosomes masculins à l’intérieur de l’ovocyte. Il se compose de
trois parties. Tout d’abord la tête, où se trouve le noyau (contenant les
chromosomes) et l’acrosome (sac contenant les enzymes nécessaires
à la pénétration dans l’ovocyte). Puis il y a la pièce intermédiaire qui
est très riche en mitochondries qui fournissent l’énergie nécessaire au
mouvement. Et, pour terminer, nous avons le flagelle qui est l’organe
de propulsion du spermatozoïde.

Mitochondries Acrosome

Acrosome
Noyau

Mitochondries Tête

Flagelle Microtubules Cytoplasme

en excès
Acrosome

Centrioles
Flagelle

Noyau du spermatide

Figure 6. La spermatogenèse

La spermatogenèse se passe au sein des tubules séminifères (siège

de la formation des spermatozoïdes) situés dans les testicules. Elle
s’effectue à partir de cellules souches, les spermatogonies, qui se

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 39 04/03/2025 14:42

 40 Partie 1 | L’ÉJACULATION PRÉCOCE

multiplient par simple division cellulaire. Les spermatogonies se

transforment ensuite en spermatocytes I pour ensuite donner des
spermatocytes II. Ces spermatocytes II vont donner, par mitose,
les spermatides. Les spermatides, qui sont en réalité des sperma-
tozoïdes immatures, vont subir une phase de maturation, appelée
spermiogenèse, pour donner naissance aux spermatozoïdes. Cette
dernière phase permet au spermatozoïde d’acquérir les outils néces-
saires à la fécondation (acrosome, flagelle) et de modifier son noyau.
La spermatogenèse débute à la puberté et est permanente. Il faut envi-
ron 72 jours (+ 2 jours pour la migration vers les vésicules séminales)
pour qu’une spermatogonie donne naissance à un spermatozoïde.

Le rôle du testicule

Les testicules, situés dans les bourses, contiennent les tubules sémi-
nifères, très fins tubes sous forme de pelote au sein desquels se fait
la spermatogenèse. Ces tubules contiennent également des cel-
lules nourricières, dites de Sertoli. Entre les tubules séminifères se
trouvent les cellules de Leydig qui fabriquent les hormones mâles
ou androgènes (la testostérone). Les testicules sont sous le contrôle
des hormones FSH et LH qui vont stimuler la spermatogenèse et la
synthèse des hormones sexuelles. Le fonctionnement est continu.
Les testicules sont contrôlés par la température. En effet, la position
externe des bourses permet de maintenir les testicules à une tempéra-
ture d’environ 35° C et non de 37° C comme le reste du corps. Cette
faible température est indispensable à la spermatogenèse et toute élé-
vation thermique peut bloquer celle-ci.

La fécondation

Le spermatozoïde a plusieurs outils à son actif. Ses trois parties

interviennent toutes dans la fécondation. D’abord, la tête comprend

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 40 04/03/2025 14:42

 LE FONCTIONNEMENT DE L’ÉJACULATION | Partie 1 41

elle-même deux parties distinctes, qui sont l’acrosome, rempli d’une

enzyme pouvant perforer la carapace de l’ovocyte, et puis le noyau.
Celui-ci est porteur du bagage chromosomique de la cellule (qui va se
fondre dans l’ovocyte pour devenir un œuf). La pièce intermédiaire
située à la base de la tête est une réserve de nutriments pour per-
mettre la survie du spermatozoïde en attendant la fécondation. Enfin,
la queue du spermatozoïde appelée flagelle lui permet de se déplacer
pour arriver le plus vite possible jusqu’à l’ovule. La fécondation est
réalisée par la pénétration du spermatozoïde dans l’ovule, puis par la
fusion des éléments nucléaires et cytoplasmiques du spermatozoïde
et de l’ovule. L’ovule fécondé prend le nom de zygote : c’est la pre-
mière cellule du futur bébé.

On ne peut pas être affirmatif sur la durée de vie d’un spermatozoïde

une fois l’éjaculation réalisée. On parlera toujours de moyenne. Les
spermatozoïdes vivent en moyenne quatre jours ; certains disent
trois jours pour être sûr d’avoir un taux de 100 % de spermatozoïdes
vivants, mais il est arrivé que des spermatozoïdes vivent plus long-
temps, cinq jours voire plus. En outre, les spermatozoïdes sont sou-
vent plus résistants lorsque l’homme est jeune.

La meilleure période pour la fécondation

Elle nécessite des conditions optimales. Un ovocyte a une durée de

vie de 12 à 24 heures après son expulsion de l’ovaire. Le moment le
plus propice pour qu’un coït aboutisse à la fécondation se situe entre
trois jours avant l’ovulation et au maximum 24 heures après cette
dernière. La fécondation se déroule au niveau du tiers externe de la
trompe utérine. La course est longue et pleine d’obstacles pour le
spermatozoïde qui atteindra l’ovule et qui le fécondera. Partis de plu-
sieurs centaines de millions lors de l’éjaculation, seuls quelques mil-
liers atteindront les trompes utérines où l’ovocyte est en route pour

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 41 04/03/2025 14:42

 42 Partie 1 | L’ÉJACULATION PRÉCOCE

l’utérus. Après avoir résisté à l’acidité du vagin, affronté les contrac-

tions de l’utérus, les spermatozoïdes vont remonter les trompes uté-
rines pour rencontrer l’ovule.

Figure 7. Zone de fécondité de l’ovule

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 42 04/03/2025 14:42

 L’éjaculation précoce primaire
et secondaire

Comme j’ai pu l’évoquer précédemment, l’éjaculation précoce,

ou prématurée, correspond à un trouble sexuel très fréquent chez
l’homme puisqu’il toucherait entre 20 et 30 % des hommes (Irvin
et al., 2022). Une définition simple est de dire que l’homme ne réus-
sit pas à contrôler son excitation suffisamment longtemps et l’éja-
culation se produit malgré lui. L’homme est dans l’impossibilité
de décider du moment auquel elle se présentera. En règle générale,
nous considérons qu’il y a éjaculation précoce lorsque l’éjaculation
apparaît moins de deux minutes après la pénétration ou toute sti-
mulation sexuelle. Il y a des cas où l’éjaculation de l’homme appa-
raît avant la pénétration : c’est ce qu’on appelle une éjaculation ante
portas. Bien entendu, nous parlons de trouble uniquement si la ou le
partenaire et l’homme qui en souffre n’est pas satisfait.

Comme j’ai pu l’évoquer précédemment, les causes de l’éjacula-

tion précoce sont essentiellement psychologiques. Les recherches
plus récentes mettent en avant d’autres origines, comme notamment
l’hyper­sensibilité du gland, la présence de certaines pathologies qui
peuvent favoriser l’apparition de ce trouble comme une inflammation
de la prostate, une hyperthyroïdie, un trouble du système nerveux ou
une dysfonction érectile. Nous aborderons cela plus tard dans le livre.

On distingue deux formes d’éjaculation précoce :

• l’éjaculation précoce dite primaire : elle existe depuis le début
de la vie sexuelle de l’homme ;

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 43 04/03/2025 14:42

 44 Partie 1 | L’ÉJACULATION PRÉCOCE

• l’éjaculation précoce dite secondaire : elle survient chez des

hommes qui n’ont jamais présenté ce genre de trouble aupara-
vant. Elle peut s’installer avec le temps, se traduisant par une dif-
ficulté de plus en plus prononcée à retarder son éjaculation. Elle
peut aussi survenir occasionnellement, puis se reproduire plus
fréquemment à cause du stress qu’elle occasionne chez l’homme.

INT-LANDRY-Ejaculation pré[Link] 44 04/03/2025 14:42

 Sébastien Landry
L’éjaculation précoce est le trouble sexuel masculin le plus fréquent.
Mais ce n’est pas une fatalité !
Touchant près de 30 % des hommes sexuellement actifs en France,

L’ÉJACULATION PRÉCOCE, CE N’EST PAS UNE FATALITÉ !

il est souvent vécu comme un handicap dans la relation à l’autre,

T I O N
en silence. Cet ouvrage répond à toutes les questions que l’on peut
se poser sur ce trouble souvent tabou. Sait-on réellement ce qu’est
l’éjaculation précoce ? Connaît-on ses origines ? Ce qui la déclenche ?
Cette approche par l’apprentissage du fonctionnement de l’éjacula- L’ÉJACU L A
E
tion, nous rappelle qu’il s’agit d’un réflexe qui trouve la raison de sa
rapidité dans la génétique. Sébastien Landry répond aux différentes
questions d’hommes qui souhaitent venir à bout de ce problème
avec une approche didactique : l’éjaculation précoce et la génétique, P R É C O C
­l’éjaculation précoce et la biologie, les idées reçues sur la masturba-
tion, l’importance de la communication !
Un ouvrage qui libère la parole des hommes et qui propose de ce n’est pas une fatalité !
nombreuses solutions dont les techniques médicales les plus
récentes, ainsi que les conseils d’un spécialiste en psycho-sexologie,
pour mieux contrôler son excitation sexuelle grâce à des exercices
qui ont fait leurs preuves.

Sébastien Landry est sexologue clinicien, conférencier et enseignant à l’Université

de Poitiers et du Mans. Il co-dirige le diplôme « Conseiller en santé sexuelle » à
Poitiers et a écrit de nombreux livres promouvant la santé sexuelle.
Sébastien Landry

Nouvelle édition

ISBN : 978-2-38642-523-3
13,90 € TTC – France
Visuel de couverture : ©Oksana - [Link]
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CV_LANDRY-Ejaculation précoce-2e é[Link] Toutes les pages 04/03/2025 10:55