La variole simienne ou MPOX
ANASS SLIT IP ISPITS TETOUAN
Au Maroc, 5 cas ont été jusqu’à maintenant
Agent Pathogène (Mpox Virus) :
Un virus de famille POXVIRUS, enveloppé à ADN double brin, classé en 4 clades : 1, 2, 2a
et 2b, le clade 1 est le plus grave et mortelle.
Résistance extraordinaire au séchage, à la température et au pH plus élevé
Persistance dans l'environnement au moins 15 jours
Sensibles aux désinfectants courants
Transmission
Face-à-face (parler, respirer),
Peau à peau (toucher, rapports sexuels vaginaux/anaux),
Bouche-à-bouche (embrasser),
Bouche à peau (rapports sexuels bucco-génitaux ou en embrassant la peau),
Par gouttelettes respiratoires ou aérosols à faible portée nécessitant un contact proche
prolongé.
Par le biais d’objets contaminés, comme des vêtements
Par des blessures par objets tranchants aussi aux salons de tatouage.
Contagiosité
Transmettre le virus tant que leurs lésions ne sont pas guéries et qu’une nouvelle couche de
peau ne s’est pas formée
Clinique
Période d’incubation : 6 à 13 jours, mais peut varier de 5 à 21 jours
L’éruption cutanée est la première manifestation de la maladie ;
Fièvre,
Maux de tête,
Frissons,
Épuisement,
Asthénie,
lymphadénopathie,
Maux de dos
Douleurs musculaires.
Un gonflement douloureux du rectum et dysurie
Aucun symptôme : 1,3% - 6,5% ;
Symptômes légers à modérés qui durent généralement de deux à quatre semaines,
La majorité : Lésions dans les régions anogénitales, péribuccales et
lymphadénopathie
Complications
La gravité : la voie de transmission, de la sensibilité de l’hôte et de la quantité de virus
inoculée ;
Infections bactériennes cutanées avec formation d’abcès et de lésions cutanées graves
Pneumonie, conjonctivite, kératite avec une perte de vision,
Des douleurs ou des difficultés lors de la déglutition,
Des vomissements ou des diarrhées
Déshydratation ou une malnutrition sévère
Septicémie, encéphalite, myocardite, proctite, balanite, urétrite.
Diagnostic
PCR en temps réel sur les lésions cutanées
Un échantillon oropharyngé, anal ou rectal prélevé en cas d’absence des lésions
Prise en Charge
Isolement à domicile
Traitement est principalement symptomatique et de soutien
La prévention et le traitement des Mpox Manuel de veille et de riposte Version Août 2024
5 infections bactériennes secondaires
Tecovirimat est le seul médicament antiviral
Brincidofovir et le Cidofovir pour les cas graves, mais ils ont des effets secondaires
importants.
Vaccination
Doit être administré dans les quatre jours qui suivent un contact
Maladie à déclaration obligatoire
Procédure DIN : Détecter, isoler et notifier
Un suivi téléphonique quotidien par PS
Antipyrétiques/Antalgiques : Paracétamol ou Tramadol
Vitamine A, C, Antihistaminiques, Antiémétiques et antibiotiques
Les enfants, les femmes enceintes, les sujets âgés et les personnes avec une déficience
immunitaire sont à risque ;
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