RAPPORT DE STAGE D’IMMERSION EN ENTREPRISE
Hôpital Befelatanana
Nom : FENOZANDRY Encadreur professionnel :
Docteur Nary
Prénom : Ronan
Classe : Seconde B
Semaine du Stage :
1
Année scolaire : 2024-2025
REMERCIEMENTS :
Je souhaite tout d’abord exprimer ma plus profonde gratitude à
ma famille, dont le soutien moral, la patience et la confiance
ont été des piliers tout au long de mon parcours. Leur présence
et leurs encouragements ont joué un rôle essentiel dans la
réussite de cette expérience.
Je tiens également à remercier l’école BIRD, et tout
particulièrement Madame Nisoloariseta RALISIARINIVO,
directrice fondatrice, pour son accompagnement pédagogique,
sa vision éducative, ainsi que pour l’opportunité qu’elle nous a
offerte de découvrir le monde professionnel à travers ce stage.
Mes remerciements vont aussi à la direction de l’établissement
hospitalier qui nous a accueillis, en acceptant notre présence
au sein de leur structure.
Je suis sincèrement reconnaissant envers les encadreurs qui ont
su nous guider avec rigueur et bienveillance, ainsi qu’envers les
internes pour leur disponibilité, leurs conseils précieux et leur
volonté de partager leur savoir avec patience et clarté.
Enfin, je tiens à remercier l’ensemble du personnel médical et
paramédical rencontré durant ce stage. Leur professionnalisme,
leur humanité et leur engagement m’ont profondément inspiré
et conforté dans mon projet professionnel.
2
SOMMAIRE
Introduction………………………………………………….4
Partie 1. Présentation et organisation de l’entreprise
…………………………………………………..2
Partie 2. Missions effectuées et métier
observé…………………………………………………………3
Partie 3 ???.................................................................. 4
Conclusion …………………………………………………..5
3
INTRODUCTION :
Grâce à l’aide de mes parents, j’ai pu identifier une structure
en lien avec le secteur de la santé pour effectuer mon stage.
J’ai entamé mes recherches dès le mois d’avril, souhaitant
intégrer un environnement professionnel à la fois stimulant
et convivial.
Avant de commencer mon stage, j’ai eu un court entretien
avec mon encadreur. Il m’a interrogé sur mes objectifs et
mes attentes. Je lui ai expliqué que je souhaitais découvrir le
métier des professionnels de santé, comprendre leur rôle et
observer le déroulement d’une journée typique à l’hôpital.
Ce stage m’a offert l’opportunité de découvrir un nouvel
environnement, d’observer la collaboration au sein des équipes, et de
mieux réfléchir à mon projet professionnel.
4
PARTIE 1 : PRÉSENTATION DE L’ÉTABLISSEMENT
1.1 Historique de l’Hôpital Joseph Raseta de Befelatanana (CHU/JRB) :
Fondation :
- L’Hôpital Joseph Raseta de Befelatanana, communément appelé CHU/JRB, est l’un des plus
grands centres hospitaliers de référence à Madagascar. Fondé en 1921 selon un système
pavillonnaire, il a été achevé en 1926. Depuis l’époque coloniale jusqu’à aujourd’hui, il joue
un rôle majeur dans le secteur de la santé à [Link] premier bâtiment hospitalier a
été inauguré le 28 septembre 1928. À cette date, l’École de Médecine d’Antananarivo,
initialement située à Ankadinandriana, a été transférée à Befelatanana, marquant ainsi le
début des activités hospitalières sur ce site.
1.2 Évolution des appellations de l’hôpital :
- Au fil des années, l’établissement a connu plusieurs changements de nom reflétant son
évolution et son rôle dans le système de santé malgache :
- Pendant la période coloniale, il était connu sous le nom d’« Hôpital Indigène ».
À l’indépendance, il a pris le nom d’« Hôpital Principal de Befelatanana ».
- En 1978, après rénovation, il est devenu l’« Hôpital Général d’Antananarivo ».
- En 1986, avec l’ouverture du CHU Ravoahangy Andrianavalona à Ampefiloha, plusieurs
services ont été transférés, et l’hôpital a accédé au statut de Centre Hospitalier Universitaire
(CHU) avec une spécialisation en ORL.
- En 1999, suite au transfert du service ORL à Ampefiloha, le CHU de Befelatanana s’est
recentré sur la médecine générale.
- Enfin, en 2003, il a été officiellement renommé CHU-Hôpital Joseph Raseta de Befelatanana,
avec une inauguration officielle le 29 mars 2004.
- Le nom « Befelatanana » provient d’un grand arbre du même nom planté dans l’enceinte de
l’hôpital. À l’entrée de l’établissement, on peut également observer le sépulcre du donateur
du terrain, un lieu respecté par les habitants d’Antananarivo.
1.3 Situation géographique et superficie : Il occupe une superficie de 4 hectares
environ et est situé sur le flanc Nord d’Ambohijanahary dans la partie centre sud
d’Antananarivo.
Mission :
- En tant que centre hospitalier universitaire de référence, la mission principale du CHU/JRB est
multiple :
- Fournir des soins médicaux de qualité aux patients.
- Assurer la formation et l’encadrement des étudiants en médecine ainsi que des élèves
paramédicaux.
Mener des activités de recherche dans le domaine médical afin d’améliorer les pratiques et les
connaissances.
STRUCTURE :
Le Directeur d’Etablissement est assisté par deux Directeurs Adjoints :
- Directeur Adjoint Technique
- Directeur Adjoint Administratif
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1.5.2 Services et divisions rattachés à la direction :
Plusieurs services et divisions sont directement rattachés à la direction,
dont :
La Division Communication
La Division Suivi et Évaluation
Le Service Management et Qualité
1.5.3 Structures techniques et services médicaux
Unités et Services rattachés :
BATIMENT C :
Service de Soins et d’Hygiène
Pharmacie
Laboratoire
Statistique
Action Sociale
Services Médicaux :
BATIMENT A :
Pneumologie
Maladies Infectieuses
Neurologie
Psychiatrie
BATIMENT C :
Accueil Triage Urgence
BATIMENT D :
Imagerie Médicale (Radio, Echographie…)
Hémodialyse
Réanimation
Rhumato-Dermatologie
Endocrinologie
Pavillon Spécial A (Pavillon Emeraude)
BATIMENT E :
Néphrologie
Cardiologie
USIC (Unité de Soins Intensifs en Cardiologie)
Gastro-entérologie
6
Pavillon Spécial B
BATIMENT F :
Réanimation Pédiatrique
CRENI
Médecine Préventive
MARFAN
DEBRE
1.5.4 Structures administratives : BATIMENT C :
Les services administratifs sont principalement situés dans le bâtiment C et
comprennent :
• Service personnel
• Service d’admission
• Service financier avec ses divisions matériel, cession et comptabilité
• Service environnement et sécurité
• Service entretien et maintenance
1.6 Missions et activités principales :
Le CHU/JRB remplit plusieurs missions essentielles dans le système de santé
malgache :
Soins cliniques : traitement de pathologies courantes et complexes, centre de
référence national pour le VIH/Sida avec environ 10 à 15 nouveaux cas pris en
charge chaque semaine.
Enseignement : affilié à la Faculté de Médecine de l’Université d’Antananarivo, il
participe activement à la formation des futurs médecins, infirmiers et techniciens.
Recherche : le CHU dispose de laboratoires actifs, notamment en parasitologie et
mycologie, avec des études spécifiques comme celle sur l’onychomycose, et
publie régulièrement des travaux scientifiques.
ORGANIGRAMME :
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Sources : service de communication
1.7 Les fonctions principales du CHU Joseph Raseta de Befelatanana :
Le CHU/JRB remplit trois fonctions essentielles qui définissent son rôle au sein du système de santé
malgache : la fonction de soins, la fonction d’enseignement et la fonction de recherche
1.7.1 Fonction de soins :
La mission première de l’hôpital est la prise en charge des patients. Cela inclut les consultations
externes, les hospitalisations ainsi que la gestion des urgences. Chaque service est spécialisé dans le
diagnostic, le traitement et le suivi des maladies propres à sa discipline. Le CHU/JRB veille
également à assurer la qualité et la sécurité des soins prodigués, afin de garantir un
accompagnement optimal aux patients.
1.7.2 Fonction d’enseignement :
En tant que centre hospitalier universitaire, le CHU/JRB joue un rôle majeur dans la formation des
professionnels de santé. Il accueille des étudiants en médecine, des internes ainsi que des élèves
paramédicaux tels que les infirmiers, techniciens et sage-femmes. L’établissement organise des
stages pratiques et des enseignements cliniques, indispensables pour la formation sur le terrain. Pa
ailleurs, il participe activement à l’organisation des examens et des évaluations des étudiants.
1.7.3 Fonction de recherche :
Le CHU/JRB est également un centre de recherche médicale. Il mène des études cliniques et des
recherches scientifiques visant à améliorer les connaissances médicales et les pratiques
thérapeutiques. Les résultats de ces travaux sont régulièrement publiés sous forme de thèses ou
d’articles scientifiques. L’hôpital encourage également l’innovation, notamment dans les méthodes de
diagnostic et de traitement, afin de répondre aux défis sanitaires actuels.
8
PARTIE 2 : DÉROULEMENT DU STAGE ET DÉCOUVERTE PROFESSIONNELLE :
Pendant mon stage, j’ai eu l’occasion d’observer et de participer à différentes activités dans le
service de cardiologie. J’étais accompagné€ par des internes, des encadreurs et parfois par
d’autres stagiaires en médecine. Voici les principales tâches que j’ai accomplies ou observées :
Visite de patients : chaque matin, j’ai suivi les internes et les médecins dans leurs visites. Ils
prenaient des nouvelles des patients, vérifiaient leur état, leurs résultats d’analyse et notaient les
informations importantes.
Entretien avec les encadreurs : au début du stage, j’ai eu un échange avec mon encadreur
principal. Il m’a demandé pourquoi j’avais choisi ce stage, ce que je voulais apprendre, et il m’a
expliqué ce que j’allais découvrir pendant la semaine.
Découverte du service : j’ai visité plusieurs parties de l’établissement, notamment la section
cardiologie et l’USIC (Unité de Soins Intensifs en Cardiologie). On m’a expliqué les différences
entre les deux services.
Rencontre avec d’autres stagiaires : j’ai échangé avec des étudiants en médecine qui faisaient
aussi leur stage. Ils m’ont donné des conseils, partagé leurs expériences et expliqué certaines
choses que je ne comprenais pas.
Observation de consultations : j’ai pu observer des consultations entre médecins et patients. J’ai
vu comment les médecins posent des questions. Précises, notent les réponses, et écoutent avec
attention pour poser un bon diagnostic.
Découverte de l’ECG (électrocardiogramme) : on m’a expliqué ce qu’est un ECG, à quoi il sert et
comment il fonctionne. J’ai vu comment on pose les électrodes sur un patient et comment on lit
les résultats.
Traitement de dossiers : j’ai vu comment les médecins utilisent les dossiers médicaux, comment
ils y notent les traitements, les antécédents, les examens et les analyses.
Récupération de résultats : j’ai observé comment on consulte les résultats des examens
(analyses de sang, échographies, scanners) et comment ils sont utilisés pour prendre des
décisions médicales.
Activité de recherche personnelle : pendant les moments plus calmes, j’ai cherché des
informations sur l’hôpital, son organisation, les différents services et le rôle des professionnels
de santé.
2.2 Le métier de Cardiologue : une exploration approfondie :
Le stage m’a permis de porter une attention particulière au métier de
cardiologue, qui a particulièrement retenu mon attention.
2.2.1 Description du métier :
Le cardiologue est un médecin spécialisé dans l’étude, le diagnostic et le
traitement des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. Il prend en charge
des affections variées telles que l’hypertension artérielle, les douleurs
thoraciques, les troubles du rythme cardiaque, ou encore la prévention des
risques d’infarctus.
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2.2.2 Parcours d’études et formation :
Devenir cardiologue exige un parcours académique long et rigoureux :
L’obtention d’un baccalauréat scientifique est la première étape.
Il faut ensuite réussir les études de médecine, ce qui représente environ six
années.
Enfin, une spécialisation en cardiologie est nécessaire, d’une durée de quatre à
cinq années supplémentaires.
Au total, la formation complète s’étend sur environ onze années d’études
supérieures.
2.2.3 Qualités et compétences requises :
Un bon cardiologue doit posséder un ensemble de qualités humaines et
techniques :
Rigueur et concentration : Indispensables pour des diagnostics précis et des
traitements adaptés.
Capacité d’écoute : Essentielle pour comprendre les symptômes des patients et
établir une relation de confiance.
Esprit d’équipe : Le travail collaboratif avec d’autres professionnels de santé est
constant.
Calme sous pression : Crucial en situation d’urgence ou face à des cas
complexes.
Curiosité intellectuelle : La volonté d’apprendre tout au long de sa carrière est
primordiale, étant donné l’évolution rapide des connaissances médicales.
Maîtrise technique : Il doit également savoir utiliser des outils spécifiques tels que
l’électrocardiogramme (ECG), l’échographie cardiaque et les tests d’effort.
2.2.4 Aperçu d’une journée type :
La journée de travail d’un cardiologue est variée et rythmée :
Elle inclut des consultations pour les nouveaux patients ou le suivi.
Le suivi des malades hospitalisés est une part importante de son activité.
L’analyse des résultats d’examens est quotidienne et fondamentale pour le
diagnostic et l’ajustement des traitements.
Le cardiologue peut être amené à intervenir en urgence en cas de problème
cardiaque grave.
Il peut exercer son activité à l’hôpital ou en cabinet privé.
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2.2.5 Importance et impact de la profession :
Les maladies cardiovasculaires sont très répandues et peuvent avoir des
conséquences graves. Le rôle du cardiologue est donc vital : il ne se contente pas
de sauver des vies en situation critique, mais il participe activement à la
prévention des complications avant qu’elles ne deviennent dangereuses. Bien
que ce soit un métier exigeant, il est également passionnant, demandant
courage, patience et un profond désir d’aider autrui.
Quelles qualités sont nécessaires ?
Un bon cardiologue doit :
Être sérieux et concentré
Savoir écouter ses patients
Aimer travailler en équipe
Savoir garder son calme en situation difficile
Avoir envie d’apprendre tout au long de sa carrière
Il doit aussi savoir utiliser des outils comme l’ECG, l’échographie cardiaque, ou encore les tests
d’effort.
Comment se passe une journée de travail ?
Chaque jour, le cardiologue :
Voit des patients en consultation
Suit les malades hospitalisés
Analyse les résultats d’examens
Peut participer à des urgences s’il y a un problème cardiaque grave
Il peut travailler à l’hôpital ou dans un cabinet privé.
Pourquoi c’est un métier important ?
Les maladies du cœur sont très fréquentes et peuvent être très graves. Le travail du cardiologue
permet de sauver des vies, mais aussi de prévenir des problèmes avant qu’ils deviennent
dangereux.
C’est un métier difficile mais passionnant, qui demande du courage, de la patience et de l’envie
d’aider.
CONCLUSION :
11
Ce stage a été une expérience particulièrement enrichissante qui m’a permis de mieux
comprendre le fonctionnement d’un service hospitalier, ainsi que le métier de cardiologue. J’ai pu
constater l’importance capitale du travail en équipe dans le domaine de la santé, où chaque
professionnel contribue au bien-être des patients.
J’ai également réalisé que ce métier exige beaucoup de sérieux, de concentration, mais aussi de
patience et d’attention envers les malades. Malgré certaines difficultés, comme l’état parfois
vétusté des locaux ou le manque de matériel, j’ai été impressionné par l’engagement des
équipes qui font tout leur possible pour assurer des soins de qualité.
Cette immersion a renforcé ma volonté de poursuivre une carrière dans le secteur médical. Elle
m’a donné une vision plus claire de mon projet professionnel et m’a motivé davantage à réussir
dans mes études.
ANNEXES
Annexe 1 : Photographies de l’hôpital
Vue extérieure du CHU Joseph Raseta de Befelatanana
Salle de consultation en cardiologie
Équipement médical observé (ECG, échographe, etc.)
Annexe 2 : Organigramme simplifié du CHU/JRB
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Annexe 3 : Fiche métier – Cardiologue
Résumé des missions, compétences et parcours de formation
Exemple de journée type
Annexe 4 : Notes prises pendant le stage
Extraits des observations (consultations, visites des services)
Lexique des termes médicaux appris
Abréviat
Signification
ion
Centre Hospitalier Universitaire Joseph Raseta de
CHU/JRB
Befelatanana
USIC Unité de Soins Intensifs en Cardiologie
ECG Électrocardiogramme
CRENI Centre de Rééducation Nutritionnelle Infantile
Maladie génétique (syndrome de Marfan, souvent prise en
MARFAN
charge en cardiologie)
ORL Oto-Rhino-Laryngologie
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TABLE DES MATIÈRES
REMERCIEMENTS ........................................................................... 1
SOMMAIRE .................................................................................... 2
INTRODUCTION .............................................................................. 4
PARTIE 1 : PRÉSENTATION DE L'ÉTABLISSEMENT ...................... 5
1.1 Historique de l'Hôpital Joseph Raseta de Befelatanana (CHU/JRB) ....................
5
1.2 Évolution des appellations de l'hôpital ....................................................... 5
1.3 Situation géographique et superficie ......................................................... 5
1.4 Mission .................................................................................................. 5
1.5 Structure ................................................................................................ 6
1.5.1 Direction ......................................................................................... 6
1.5.2 Services et divisions rattachés ....................................................... 6
1.5.3 Structures techniques et services médicaux .................................. 6
1.5.4 Structures administratives ............................................................. 7
1.6 Missions et activités principales .............................................................. 7
1.7 Les fonctions principales du CHU ........................................................... 7
1.7.1 Fonction de soins .......................................................................... 7
1.7.2 Fonction d'enseignement ............................................................... 8
1.7.3 Fonction de recherche ................................................................... 8
PARTIE 2 : DÉROULEMENT DU STAGE ET DÉCOUVERTE
PROFESSIONNELLE ........................................................................ 9
2.1 Activités réalisées pendant le stage ........................................................ 9
2.2 Le métier de Cardiologue ...................................................................... 10
2.2.1 Description du métier .................................................................. 10
2.2.2 Parcours d'études et formation .................................................... 10
2.2.3 Qualités et compétences requises ............................................... 10
2.2.4 Aperçu d'une journée type .......................................................... 11
2.2.5 Importance et impact de la profession ........................................ 11
CONCLUSION ............................................................................... 12
ANNEXES ...................................................................................... 13
ABRÉVIATIONS ............................................................................. 13
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