L’OEIL ET LA VISION

RAPPELS
Lumière

Optique géométrique

L’ŒIL EMMÉTROPE ET DIOPTRIQUE OCULAIRE

Description de l’œil, téguments et milieux transparents

Accommodation
Acuité visuelle

LES AMÉTROPIES

Myopie

Hypermétropie
Astigmatisme

Pr HJIYEJ
Service de Biophysique
Faculté de Médecine et de Pharmacie
Casablanca
1ère année Pharmacie 2020-21
 RAPPELS

LA LUMIÈRE NATURELLE
• superposition d’ondes électromagnétiques de l différentes (400 et 780 nm)

• dans un milieu transparent, homogène et isotrope la lumière se propage en

ligne droite

• sa vitesse de propagation dépend du milieu traversé

• On appelle indice de réfraction le rapport de la vitesse de la lumière dans le
vide à la vitesse de la lumière dans le milieu concerné

le vide: n=1 Eau et humeur aqueuse: n=1,33

Air: n=1 Verre: n=1,5
2
 RAPPELS

LA REFLEXION
• Déf.: changement de direction d’un rayon lumineux à la rencontre d’un obstacle,
qui obéit aux lois de Snell-Descartes

• Première loi: les rayons, incident et réfléchi, sont dans le même plan

• Deuxième loi: angle d’incidence = angle de réflexion: i = r

 R

r
S
i
obstacle

I
3
 RAPPELS
REFRACTION
• la lumière se réfracte (subit une déviation ) quand elle traverse un
milieu et passe dans un milieu transparent de nature différente.
• Dioptre = surface de séparation (plane ou sphérique…) de deux
milieux transparents d’indices de réfraction différents
• n1 sin i = n2 sin r (loi de Descartes)
i: angle d’incidence r: angle de réfraction
n1  n 2  i  r n 1  n2  i  r
• les angles d’incidence et de réfraction sont
les angles faits avec la normale à la surface de séparation
axe optique normale au dioptre= rayon de courbure
normale au dioptre
axe optique i (( r
i ((
))
r   ))
S
A c A’
Milieu 1: n1 Milieu 2: n2 sommet
du dioptre 4
 RAPPELS

SIGNES ET ORIGINES

Axe géométrique
du système optique 
A S A’
● ● ●
SA < 0 SA’> 0
Espace objet Espace image
Milieu 1 (n1) Milieu 2 (n2)

• Rappel : la distance algébrique est une longueur affectée d'un signe

ceci permet de renseigner sur la position d’un point / un autre sur un axe
A B C 
  
-6 +3 +5

5
 RAPPELS
LES DIOPTRES SPHÉRIQUES
NOTION DE FOYER

SA ≤ -5 m F’: Foyer image

S

Distance focale SF’

 foyer image (F’) = position de l’image formée par la réfraction

de rayons incidents parallèles: objet se trouvant à l’infini

F: Foyer objet
S

 foyer objet (F) = position de l’objet dont les rayons incidents se

réfractent parallèlement: image rejetée à l’infini
6
 RAPPELS
LES DIOPTRES SPHÉRIQUES
• Puissance d’un dioptre en m-1 ou d(dioptrie)
• en fonction des indices de réfraction

• ou en fonction de la distance focale

• Formule de conjugaison

• Nature des dioptres sphériques:

oSi P > 0 alors SF’ > 0 ⇒ dioptre convergent
oSi P < 0 alors SF’ <0 ⇒ dioptre divergent

ex. indices de réfraction 1 et 1,33 r= 0,0056m (air, eau)

7
 RAPPELS
LES LENTILLES
• Une lentille = Association de deux dioptres, avec S1 et S2 confondus → S

n1 n2 n1 
┃  S1
 ┃ 
S2
 ┃
A c2 c1 A’2

• La lentille sphérique a au moins, une face sphérique

le rayon de courbure de chacune des deux faces est constant
• Lentille sphérique mince  distance S1S2 est négligeable devant les rayons.
• La puissance d’une lentille peut s’écrire en fonction:

• des indices de réfraction

• ou de la distance focale

• positions de l’objet et l’image par rapport à F’

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 EXERCICE
Déterminer la puissance et déduire la nature, divergente ou convergente, de la
lentille sur le schéma.
Les rayons de courbure des deux faces de cette lentille sont de 20 et 50cm. On
considère que c’est une lentille en verre placée dans l’air.
 RAPPELS
LENTILLES SPHÉRIQUES
CONVERGENTE
• Une lentille convergente transforme la trajectoire d’un faisceau de lumière en le
faisant converger.
B 
F F’ F’ 
A
●
S
●
A’ A F S
●
●
B’
• Le foyer image des lentilles convergentes se trouve dans l’espace image, il est réel
• La puissance des lentilles convergentes est positive
• Une lentille convergente, utilisée en association, augmente la convergence d’un
système optique (on additionne les puissances).
ex. Effet d’une lentille convergente sur la position du foyer d’un système convergent

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 RAPPELS
LENTILLES SPHÉRIQUES
DIVERGENTES
 Une lentille divergente transforme la trajectoire d’un faisceau de lumière en le faisant
diverger.
B
B’  
S F A F’
A F’ ● ● ●
S
●
A’
F
 Le foyer image des lentilles divergentes se trouve dans l’espace objet, il est virtuel
 La puissance des lentilles divergentes est négative
 la lentille divergente, utilisée en association, diminue la convergence du système
optique.
ex. Effet d’une lentille divergente sur la position du foyer d’un système convergent

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 RAPPELS
LENTILLES CYLINDRIQUES
• Ce sont des portions de cylindres, obtenues en faisant
une coupe parallèlement à l’axe de révolution du cylindre

Axe
Génératrices

• La lentille cylindrique possède deux rayons spécifiques:

• rayon infini selon le plan contenant une génératrice
• rayon fini selon le plan perpendiculaire aux génératrices

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 RAPPELS
LENTILLES CYLINDRIQUES
• Les rayons d’un faisceau, incident plat, parallèle à l’axe de révolution ne sont
pas déviés

• Les rayons d’un faisceau, incident plat, perpendiculaire à l’axe sont déviés

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 RAPPELS

IMAGE À TRAVERS UNE LENTILLE CYLINDRIQUE PLAN-CONVEXE

• on considère plusieurs faisceaux plats superposés

• à chaque niveau correspondra un point de focalisation

Focale parallèle à l’axe géométrique du cylindre


et perpendiculaire aux plans qui l’ont générée

axe géométrique 
du cylindre 
• points de focalisation superposés =segment de droite = focale
• lentille cylindrique plan convexe: à un point objet correspond un
segment de droite image
14
 RAPPELS

LENTILLES TORIQUES
• EIles sont découpées à la surface d’un tore

• EIles possèdent deux courbures différentes

R  r portées par deux plans perpendiculaires

• une lentille torique plan convexe présente une face

courbée et une face plane, seule la face courbée peut
réfracter la lumière, ici elle est convergente
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 RAPPELS

IMAGE À TRAVERS UN DIOPTRE TORIQUE PLAN-CONVEXE

• Les rayons incidents se réfractent selon la courbure qu’ils

rencontrent à la surface de la lentille
 Les faisceaux plats qui rencontrent le petit rayon de courbure
convergent plus et donnent une focale antérieure
 Les faisceaux plats qui rencontrent le grand rayon de courbure
convergent moins et donnent une focale postérieure 

  

b+90
a+90
b
a
 L’image à travers un tore correspond à:
 deux focales perpendiculaires entre elles
 chacune, perpendiculaires au faisceau plat incident qui l’a engendré

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 ASSOCIATION DE DIOPTRES CYLINDRIQUE ET TORIQUE

• on superpose les axes principaux des lentilles entres eux.

• La somme des puissances se fera pour les axes superposés entre eux
• Exemple1: cylindre de puissance 0 et 2 avec dioptre torique de 1 et 3

0
+3

+2 +1

• Exemple 2 : cylindre de puissance 0 et 3 avec dioptre torique de 1 et 3

0
+3

+3 +1

17
 L’ŒIL EMMÉTROPE ET
DIOPTRIQUE OCULAIRE

18
 TEGUMENTS DE L’OEIL
choroïde
rétine
écran opaque
cellules photosensibles
rôle nourricier pour la rétine et cellules nerveuses
Muscles ciliaires

zonule cornée
fovéa
Suspension du cristallin

iris
papille
diaphragme
●
cornée
continuité de la sclérotique Nerf optique
transparente sclérotique
rôle de soutien et de épaisse
réfraction fibreuse
rôle de soutien
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 MILIEUX TRANSPARENTS DE L’OEIL

cornée humeur vitrée

n = 1.377 Masse gélatineuse
48 d n = 1.336
cornée

Humeur aqueuse
texture Liquide
n=1.337

cristallin
Structure feuilletée
n = 1.420
12 d
20
 L’ŒIL REDUIT AU REPOS
(valeurs moyennes pour un œil normal)
► Dioptre unique avec une surface sphérique idéale

► Rayon de courbure ≈ 5,6mm

► Diamètre antéropostérieur ou profondeur de l’oeil ≈ 22 mm
5,6mm F’
● ●

► Foyer image sur la rétine C

n1 = 1 n2 ≈ 1,33
► Indice de réfraction global ≈ 1,33 22mm rétine

► système convergent de puissance basale ≈ 60 d

21
 PROPRIETES OPTIQUES

FORMATION DES IMAGES A TRAVERS L’ŒIL

Objet éloigné > 5 m

Objet proche < 5 m

Objet proche
avec accommodation

22
 ACCOMMODATION
• DEFINITION
L’accommodation est la faculté de voir net quelque soit
la distance qui sépare le sujet de l'objet
• Basée sur trois mécanismes: triade de la vision de près
augmentation de la puissance du cristallin:
• l’image d’un objet se forme plus à gauche
réduction du diamètre de la pupille:
• cercle de diffusion plus petit
convergence des yeux vers l’objet observé:
• estimation de la distance objet-œil → estimation de A nécessaire

23
 ACCOMMODATION

PUISSANCE DU CRISTALLIN

Contraction du muscle ciliaire

Relâchement des fibres de la zonule

Cristallin plus bombé = rayon plus petit

Augmentation de la puissance du cristallin

L’image est ramenée sur la rétine

24
 ACCOMMODATION

NOTION DE PUNCTUM PROXIMUM ET REMOTUM

• PP  point le plus proche, vu net en accommodant au max
 image sur la fovéa et puissance de l’oeil maximale

• PR  point le plus éloigné, vu net sans accommoder

 image sur la fovéa et puissance de l’oeil minimale

PR PP
● ●

Vue nette Vue nette grâce à Vue floue car

sans accommodation l’accommodation l’accommodation ne
peut plus augmenter

25
 ACCOMMODATION

POSITIONS DES PP ET PR POUR ŒIL NORMAL

 par rapport au sommet du dioptre cornéen

Personne de 20 ans avec vue normale

SR = - ∞ au delà de 5m SP = - 10cm
 inverse de la distance : proximité (m-1 ou d)
P 1 et PP = 1
R=
SR SP
Personne de 20 ans avec vue normale
PR = 1 0d PP = 1
= = -10 d
-∞ -0,1

26
 ACCOMMODATION

AUTRE EXEMPLE DE POSITIONS DES PP ET PR

Personne avec vue normale, mais plus âgée

 par rapport au sommet du dioptre cornéen

SR = - ∞ et SP = - 20cm
 inverse de la distance ou proximité

PR = 1 0d 1
= PP = = -5 d
-∞ -0,2

27
 ACCOMMODATION

AMPLITUDE D’ACCOMMODATION

définition Augmentation de la puissance oculaire nécessaire

pour voir net un objet plus proche que le PR
PR PP
● ● ● ●
Pr P1 P2 Pp
Si l’œil accommode au max , on notera la puissance de l’oeil : PP
(objet sur PP) (proximité du PP: PP)

Si l’œil est au repos , on notera la puissance de l’oeil : PR

(proximité du PR : PR)
(objet sur PR)

28
 ACCOMMODATION

AMPLITUDE MAXIMALE D’ACCOMMODATION

Définition: Augmentation maximale de la puissance oculaire

lors de l’accommodation A = PP - PR

Notation de A en fonction des positions 1 1

de PP et PR A= -
SR SP

Notation de A en fonction A = PR - PP
des proximités de R et P

exemple à 20 ans PR = 0 et PP = -10d

avec vue normale A1 = 0 – (-10) = +10 d
29
 ACCOMMODATION

AMPLITUDE MAXIMALE D’ACCOMMODATION

Autres exemples de calcul de A

un sujet plus âgé, avec SR = -∞  PR = 0 d

SP = -12 cm  PP = - 8,3 d
A2 = 0 – (- 8,3) = + 8,3 d

un sujet encore plus âgé, avec SR = -∞  PR = 0 d

SP = -15 cm  PP = - 6,6 d
A3 = 0 – (- 6,6) = + 6,6 d

PR PP3 PP2 PP1

● ● ● ●

P3 P2 P1
(A3) (A2) (A1)
A1  A2  A3
30
 ACCOMMODATION

AMPLITUDE D’ACCOMMODATION ET AGE

Déshydratation du cristallin

Diminution de la plasticité et durcissement

Diminution de l’amplitude d’accommodation

A restant permet une vue nette à une distance plus éloignée

éloignement du PP donc impossibilité de voir net de près

10 ans 20 ans 40 ans 50 ans
14 d 10 d 5d <4 d
31
 ACCOMMODATION

PATHOLOGIE DE L’ACCOMMODATION:PRESBYTIE
• A diminue avec l’âge
 la puissance max de l’œil diminue
 distance minimale de vision nette est de plus en plus grande
• En effet SP augmente avec l’âge car A diminue:
A= 10d A= 8d A= 4d A= 3d
SP= -10cm SP= -12cm SP= -25cm SP= -33cm

• Quand A 4d:┃SP┃ 25cm, distance de travail inconfortable

on parle alors de presbytie
• SOLUTION: ramener A à 4d pour ramener SP à -25 cm

32
 ACCOMMODATION

CORRECTION DE LA PRESBYTIE
Ce n’est pas une amétropie
Phénomène physiologique qui survient avec l’âge

Correction Verres convergents pour la vision de près (bas du verre)

A restante + puissance du verre = 4 d

puissance du verre = 4 d - A restante

exemple Si A restant = 3d, la puissance du verre = 1 d (50 ans)

On rajoute 0,5d tous les 5 ans

33
LES ANOMALIES DE LA VUE

34
 AMETROPIES SPHERIQUES

MYOPIE
objet à l’infini
► Œil trop allongé / puissance
► ou Cristallin trop bombé
Trop puissant/longueur
► ou Indice de réfraction élevé Image en avant de la rétine
Vision de l’œil myope
vue floue de loin
œil au repos
vue nette de près
accommodation vue nette de très près
Les remotum et proximum sont plus proches que la normale
Exemple pour un adulte de 45 ans
œil emmétrope
SR = - ∞ SP = -20 cm
œil myope

-∞<SR<o cm -20 cm<SP<0 cm

35
36
 AMETROPIES SPHERIQUES

CORRECTION DE L’ŒIL MYOPE

BUT: ramener l’image d’un objet situé à l’infini, sur la rétine
L’œil doit recevoir d’un objet éloigné, non pas des rayons parallèles
mais inclinés comme s’ils provenaient de son propre PR

F’ œil corrigé

●
> S
>
Remotum œil myope
Lentille divergente
1
Puissance de la lentille correctrice →Degré d’amétropie =
𝑆𝑅
Négatif pour le myope, positif pour l’hypermétrope
37
 AMETROPIES SPHERIQUES

HYPERMETROPIE
objet à l’infini
► Œil trop court/puissance
► ou Cristallin relativement aplati
peu puissant/longueur
► ou Indice de réfraction faible
Image après la rétine
Vision de l’œil hypermétrope:
œil au repos Vue floue de près
et par fois aussi de loin
accommodation vue de loin améliorée
Les rémotum et proximum sont plus éloignés que la normale
Exemple pour un adulte de 45 ans
œil emmétrope

SR = - ∞ SP = -20 cm
Œil hypermétrope

-∞ <SP< -20 cm SR > 0 38

39
 AMETROPIES SPHERIQUES

CORRECTION DE L’ŒIL HYPERMETEROPE

BUT: ramener l’image d’un objet situé à l’infini, sur la rétine
L’œil doit recevoir d’un objet éloigné, non pas des rayons parallèles
mais inclinés comme s’ils provenaient de son propre PR

F’ œil corrigé
>
S
●

>
Remotum oeil

Lentille convergente
1
Puissance de la lentille correctrice →Degré d’amétropie =
𝑆𝑅
Négatif pour le myope, positif pour l’hypermétrope
40
 AMETROPIES SPHERIQUES

CORRECTION DE PRESBYTIE EN CAS D’AMETROPIE

Correction de l’amétropie = PR tout le verre

+
Correction de la presbytie = 4 – A restante partie inférieure
Exemples de deux sujets avec une amplitude restante de 2d
myope de -1 d: Vision de loin -1 d -1d

Vision de près -1 + 4 – 2 = +1 d 0d

+1d

+2 d
hyperope de +2 d: Vision de loin +2 d +3 d

+4 d
Vision de près +2 + 4 – 2 = +4 d
41
 APPLICATIONS

• Deux sujets l’un emmétrope et le second myope de 2,5d disposent de 8d

d’amplitude maximale d’accommodation.
1- pour chacun des deux sujets, à quelle distance ils voient nettement sans faire
d’effort.
2- À partir de quelle distance chacun d’eux peut voir son journal nettement,
pour pouvoir le lire.
3- Pour le cas de l’œil myope :
a- en quoi sa structure serait différente de celle d’un œil emmétrope?
b- dans tous les cas, où se forme l’image d’un objet qui se trouve à l’infini, par
rapport à la rétine? Et comment agit la lentille correctrice pour cette amétropie?

42
 L’ŒIL ASTIGMATE
DEFINITION:
œil qui ne donne pas d’un point objet, un point image

Défaut de courbure des dioptres oculaires

Les faisceaux plats rencontrent des courbures différentes

puissances différentes selon les méridiens de l’œil

Vision de l’œil astigmate Floue, déformée

de loin comme de près
43
 ASTIGMATISME

ASTIGMATISME REGULIER OU CONGÉNITAL

• causé surtout par la non sphéricité de la face antérieure de la cornée
qui a une surface torique: astigmatisme cornéen

• Deux méridiens principaux perpendiculaires avec Rmin et Rmax

• Le rayon de l’oeil (souvent à cause de la cornée) varie progressivement

entre les méridiens principaux

• La puissance varie en fonction du rayon de courbure

avec une puissance maximale et une puissance minimale n2 – n1
P=
R
• Degré d’astigmatisme, As (d) = puissance max – puissance minimale

44
 ASTIGMATISME

DETECTION DE L’ASTIGMATISME
• Méthode subjective: utilisation de la fente sténopéique
• Observer l’optotype à travers un cache tournant muni d’une fente.
• En faisant tourner la fente on examine l’œil plan par plan
• Cette technique mesure l’astigmatisme total: interne + cornéen,
en précisant l’orientation des méridiens principaux

• Méthode objective: Ophtalmomètre de Javal

• mesure le rayon de courbure de la face antérieure de la cornée
selon le principe d’un miroir sphérique
• Cette technique mesure l’astigmatisme cornéen en précisant l’orientation
des méridiens principaux ainsi que les puissances correspondantes
• Degré d’astigmatisme, As (d) est calculé à partir des puissances:
As = puissance max – puissance minimale

45
 ASTIGMATISME

POSITIONS DES FOCALES PAR RAPPORT À LA RÉTINE

En fonction des puissances des méridiens principaux,

il existe différents genres d’astigmatisme

Myopique simple Myopique composé

mixte

Hyperopique simple Hyperopique composé

46
 PRINCIPE DE LA CORRECTION DE L’ASTIGMATISME
• corriger l’astigmatisme :
 rendre la vue homogène = même puissance pour les méridiens
principaux

 le point image doit se former sur la rétine

• Si l’astigmatisme est simple : lentille cylindrique

ou

• Si l’astigmatisme est mixte ou composé : lentille torique

47
 ASTIGMATISME
EXEMPLE DE CORRECTION DE L’ASTIGMATISME

• Résultats du test à l’ophtalmomètre :

As =1d
orientation du méridien où la vue est moins bonne (LMBV) ex. à 5°
orientation du méridien où la vue est meilleure (LMV) à 95° (90+5)

• Correction:
Puissance de la lentille cylindrique =1d
l’orientation de l’axe de la lentille = 95 °

Méridien avec la meilleure vue Axe du cylindre

Méridien avec vue moins bonne

48
 APPLICATIONS
 Un sujet présente les caractéristiques suivantes:
• degré d'amétropie= + 4d
• amplitude d'accommodation = 3d

1- comment est la vue de près de ce sujet?

2- quelles sont les corrections nécessaires

 On détecte, chez un sujet, un astigmatisme de degré =2d (conforme à la

règle) avec les la ligne la mieux vue à 20.
donner la puissance et l’orientation de la lentille correctrice de
l’astigmatisme

Méridien avec vue moins bonne

Méridien avec la meilleure vue

Axe du cylindre

49
 ASTIGMATISME
APPLICATION
• 1- L’image d’un point objet à travers un œil astigmate:
a. Peut être un point mais qui n’est pas sur la rétine
b. Peut être corrigée par une lentille sphérique
c. Peut comporter un segment
d. A une position, par rapport à la rétine, qui dépend de la puissance des méridiens
e. Dépend uniquement du dioptre cornéen

• 2- l’examen d’un œil astigmate à l’aide de l’ophtalmomètre de Javal donne

les informations suivantes sur ses méridiens principaux : un méridien orienté à 10 qui a
un rayon de courbure de 8,50 mm et un méridien orienté à 100 qui a un rayon
de courbure de 8,25 mm.
a. donner le degré d’astigmatisme pour cet œil.

b. donner l’orientation des focales résultant de chacun des méridiens extrêmes.

c. l’utilisation de la fente sténopéïque montre que quand la fente est orientée à 10

la vue est meilleure. A l’aide d’un schéma donner l’orientation de la lentille cylindrique

à placer devant l’œil pour corriger ce défaut visuel.

FIN 50