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Reconstruction 3D en vision médicale

Le document traite des systèmes de reconstruction 3D en vision passive et active, en mettant l'accent sur des applications médicales telles que l'analyse de la dynamique cardiaque et la reconstruction de structures anatomiques. Il aborde les étapes clés des algorithmes de stéréovision, les défis rencontrés dans la calibration et la détection d'objets, ainsi que les avantages et inconvénients des différentes techniques d'imagerie. Enfin, il explore des systèmes spécifiques comme la cinéangiographie biplan et les méthodes de modélisation 3D pour le traitement des déformations scoliotiques.

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Reconstruction 3D en vision médicale

Le document traite des systèmes de reconstruction 3D en vision passive et active, en mettant l'accent sur des applications médicales telles que l'analyse de la dynamique cardiaque et la reconstruction de structures anatomiques. Il aborde les étapes clés des algorithmes de stéréovision, les défis rencontrés dans la calibration et la détection d'objets, ainsi que les avantages et inconvénients des différentes techniques d'imagerie. Enfin, il explore des systèmes spécifiques comme la cinéangiographie biplan et les méthodes de modélisation 3D pour le traitement des déformations scoliotiques.

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Chapitre 1

Introduction

GBM 6700
Plan

¾ Systèmes de vision passive

¾ Reconstruction 3D à partir de séquences d’images

¾ Systèmes de vision active

¾ Autres systèmes de reconstruction 3D à partir d’images


d images

médicales

Introduction 2
Reconstruction 3D en vision passive
Étapes principales d’un algorithme de stéréovision:

9 Le calibrage du système d’acquisition d’images

9 La mise en correspondance de primitives sur une paire d’images

9 La reconstruction 3D

Introduction
Reconstruction 3D de structures anatomiques
Pourquoi une approche spécifique?

9 Caméra / système à rayons-


rayons-X

9 Objets
j rigides
g ou articulés / structures anatomiques
q déformables

9 Translation
Translation--rotation / torsions complexes spatialement non uniformes

et temporellement variables

Introduction
Systèmes de reconstruction 3D par vision passive
À partir d’images à rayons-X

Introduction 5
Analyse de la dynamique cardiaque

O.A.D O.A.G

O.A.D
OAD

O.A.G

Cinéangiographie biplan

Introduction
Mesure du rétrécissement vasculaire

Système de Reiber utilisé à l’I.C.M


Introduction
Système de cinéangiographie biplan

Introduction
Reconstruction 3D de l’arbre coronarien
Principales difficultés

9 Calibrage du système de cinéangiographie biplan

9 Détection et appariement de primitives sur une paire d’images

Introduction
Mouvement 3D des points de bifurcation

9 Reconstruction 3D des points de bifurcation à partir d’une

paire d’images acquise à l’instant t.

9 Suivi temporel des points de bifurcation

ICM ICM

Introduction
Reconstruction 3D des déformations scoliotiques

Spécimen de Mary offert par Marc Asher au LIS3D


•Survient à l’adolescence
l adolescence
•prévalence de 2 à 3%
•10% des scolioses ont besoin d’un traitement
Introduction
Images radiographiques

LAT PA--0o
PA PA--20o
PA
Introduction
C fi
Configuration
ti radiographique
di hi pour lles vues
standards (latérale, PA-0o et PA-20o)

latérale PA--0o
PA PA--20o
PA
Introduction
Introduction
Spine3D: logiciel de reconstruction 3D

Introduction
Mesures cliniques

A l dde CCobb
Angle bb C h /L d
Cyphose/Lordose Déjettement
Déj tt t
frontal/latérale

Introduction 16
Plan de déformation maximal

Delorme et al.

Introduction
Torsion géométrique pour la classification 3D

Évaluation du "twist"
twist à une
position spécifique de la spline
médiane passant par les corps
vertébraux.
téb

Introduction
Analyse géométrique en 3D

axial rotation
x of vertebrae

y
y
apex
Rib hump

Gibbosité
Rotation axiale
Introduction
Traitements par chirugie

Introduction 20
Mesures intra-opératives
B ll fl
Bellefleur et al.,
l Ann
A Chir,1994
Chi 1994

Introduction
Reconstruction 3D intraopérative

21x 22 cm Al sheet
w/ 15 markers

Atlas (T1-L5)

PA Lateral

...

Introduction
Traitement des déformations scoliotiques par Corset

Introduction 23
w/o brace w/ brace w/o brace w/ brace

frontal curves Ì kyphosis & lordosis Þ

plane of maximum curvature Oaxial rotation & rib hump O


Introduction
Mesure des pressions dans un corset

Analyse des zones de pression

Introduction
Et Modelisation 3D

Introduction
Modelisation par éléments finis

Aubin et al., Ann Chir,


1995
Descrimes et al., Rachis,
1995
École Polytechnique Montreal, ÉNSAM Paris

Introduction
Simulation du traitement par corset

Introduction
Optimisation de la conception de corsets

F2
F1

H
H
2
1
F3

Introduction
Systèmes de reconstruction 3D stéréo-radiographiques

Avantages

9 Utiles pour le diagnostic et l’évaluation


l évaluation de traitements;

9 Irradiation minimale ;

9 Adaptables pour différents contextes cliniques

Difficultés

9 Calibrage précis sans modification du protocole clinique;

9 Reconnaissance automatique de structures anatomiques;

9 Temps de calcul des algorithmes sophistiqués

Introduction 30
Systèmes de reconstruction 3D à partir de séquences d’images

Étapes principales d
d’un
un algorithme de reconstruction 3D

9 Auto-calibrage du système d’acquisition d’images;

9 Suivi et appariement temporel de primitives à travers la

Séquence d’images;

9 Reconstruction 3D

Introduction 31
Problème d’arythmie cardiaque

Normal rhythm Tachycardia

Sinus
Node RF Catheter

Introduction
Fusion de de données électrophysiologiques sur des images fluoroscopiques

True Fusion Map 3D Depth Estimation

Système CARTO Reconstruction 3D Monoplan

Introduction
Reconstruction 3D d’artères à partir de séquences d’images

Principales difficultés

9 Auto-calibrage du système à partir de structures déformables;

9 Extraction automatique de primitives ;

9 Suivi et appariement temporel de primitives à travers la

Séquence d’images

Introduction 34
Suivi temporel de la ligne centrale d’une artère

Introduction
Chirurgie minimalement invasive du rachis

Images endoscopiques

Introduction
Impact sur le patient / clinicien

• Chirurgies par laparoscopies

– Patient
• Moins de douleur
• Durée d’hospitalisation réduite

– Clinicien
• Perte d’orientation
• Perte de la vision 3D du chirurgien

Introduction
Système de navigation 3D
Features Detection
Enhancement Segmentation
and Tracking
Laparoscopic images

Preoperativ e Biomechanical
3D Reconstruction
models registration surgery simulation

3D visualization Enhanced reality Real-time prediction and assistance

Introduction
Systèmes de reconstruction 3D à partir de séquences d’images

Avantages

9 Utiles pour l’assistance


l assistance chirurgicale;

9 Séquences monoculaires d’images ;

9 Mise à jour des modèles préopératoires

Difficultés

9 Auto-Calibrage précis sans modification du protocole clinique;

9 Reconnaissance et suivi automatique de structures anatomiques

à travers les séquences;

9 Réponse en temps réel durant une chirurgie

Introduction 39
Systèmes de reconstruction 3D par vision active

Étapes principales d’un algorithme de vision active

9 Triangulation active pour la reconstruction 3D

9Pas de p
procédure de mise en correspondance
p de p
primitives

9 Recalage d’Images 3D

9 Modélisation et segmentation 3D de surfaces

Introduction 40
Évaluation de l’asymétrie du tronc humain

Risque accru de développer des cancers du aux expositions


multiples à des doses ionisantes (Nash et coll., 1979, Levy, 1996)

La fréquence des visites est limitée à 1 fois aux 6 mois.

Apparence estt une source d’inquiétude


A d’i iét d iimportante,
t t
spécialement pour les jeunes adolescentes.

Les traitements orthopédiques pour la scoliose ne sont pas


limités seulement à la colonne vertébrale, mais aussi au
tronc au complet.

Introduction
Système de numérisation 3D
• Numériseurs Inspeck

– Une caméra vidéo couleur

– U projecteur
Un j t d
de ffranges avec
lumière halogène

• Acquisition rapide de la surface

– 3 à 5 secondes avec 4 numériseurs

• Haute résolution

– 1024 x 768 pixels (0.8M) par


numériseur

• Principe d’interférométrie avec une


triangulation active

• Information de couleur Résolution latérale 1.2 mm


• Système placée dans une salle Résolution en profondeur 1.0 mm
FOV 1185 mm x 889 mm
adjacente à la clinique de scoliose

Introduction
Reconstruction 3D de la surface externe du tronc

Image de texture

Images de
franges

S f
Surface 3D

Fonction de
phase Profondeur
Introduction
Configuration multi-numériseurs
• Chacun des 4 numériseurs offre
une surface partielle du tronc.

• Une toile est utilisée afin de


calculer les positions relatives de la
surface partielle et les placer dans
un système de coordonnées
commun.

• Une reconstruction 3D avec texture


du tronc au complet (360o) est
obtenue.
bt

Marqueurs

Introduction
Évaluation de l’asymétrie externe

Rotation de la surface du dos : mesure de gibbosité

Introduction
Ajustement de corsets

Introduction
Systèmes de reconstruction 3D par vision active

Avantages

9 Utiles pour le diagnostic d’anomalies


d anomalies morphologiques externes;

9 non invasifs;

9 Modèle 3D géométrique précis

Difficultés

9 Analyse automatique des surfaces;

9 Recalage automatique précis avec d’autres modalités;

9 Adoption en clinique

Introduction 47
Autres systèmes de reconstruction 3D

¾ Imagerie par Tomographie axiale à rayons-X (CT)

¾ Imagerie par résonance magnétique (IRM


(IRM, IRMf
IRMf, SRM )

¾ Imagerie par Tomographie à émission de photons (PET,

SPECT)

¾ Imagerie par ultrasons (Échographie, IVUS)

Introduction 48
Principe de la tomographie axiale

Introduction
Acquisition tomographique du tronc

Acquisition d’une
d une zone prédéfinie tranche par tranche et visualisation d’une
d une coupe axiale

Introduction
Reconstruction 3D avec scanner hélicoïdal

Introduction
Segmentation et reconstruction 3D de structures osseuses

Introduction
Système d’assistance pour l’insertion des vis dans les pédicules

(A i t ett al.,
(Amiot l S Spine
i 1993
1993; 1995
1995; 1996
1996; 1999)

Introduction
Système de guidage d’insertion des vis
(Salako et al., 1999)
Patient

CT-scan

3D reconstruction
3D-reconstruction

Introduction
Imagerie par résonance magnétique

Visualisation de tissus mous

Imagerie non invasive

Introduction
Imagerie neurologique

L imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf


L’imagerie (IRMf)) permet l’étude
l étude
de l’activité cérébrale suite à divers stimuli contrôlés.

Introduction
Imagerie neurologique

La spectroscopie
p p p par résonance magnétique
g q ((SRM)) ppermet une
exploration non invasive de constituants moléculaires impliqués dans des
processus physiologiques ou pathologiques

Introduction
Suite angio-
angio-résonance

Introduction 58
TEP--CT
TEP

Introduction 59
Imagerie ultra-sonore
9 Imagerie non invasive

9 Acquisition des images en temps réel

9 Pas d’interférence avec les matériaux ferromagnétiques

9 Systèmes
S tè portable
t bl à coût
ût relativement
l ti tbbas.

Introduction 60
Détection de la plaque sur la paroi interne des artères

Traitement: L’angioplastie
Introduction d’un ballon dans l’artère
Élargissement de l’artère
Une endoprothèse peut être posée pour empêcher la
resténose

[Link]

Introduction
Reconstruction 3D à partir d’images IVUS

Image Agiographique Image IVUS

Représentation 3D
d’une artère
Introduction
Segmentation automatique des images IVUS

Automatique Manuelle

Introduction
Imagerie par Tomographie Optique de Cohérence (OCT)

OCT IVUS Coupe histologique


Introduction
Fusion multimodale d’images médicales
Avantages

9 Utiles pour le diagnostic et l’assistance de traitements;

9 Intégration d’aspects morphologiques et fonctionnels dans la

déc s o ;
décision;

9 Intégration de différents examens cliniques

Difficultés

9 Segmentation automatique de structures anatomiques;

9 Recalage précis des différentes modalités;

9 Modélisation des artéfacts de mouvements d’organes


g

déformables et de la respiration du patient.


Introduction 65

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