CROUS Le Mans – DOSSIER LOCATIF
2025-2026
ETUDIANT PREMIERE
DEMANDE
RENSEIGNEMENTS VOUS CONCERNANT
NOM DU LOCATAIRE: ...…
Akriche..................................................................... …………
PRENOMS :.............Jessim.......................................................
......................................................................
DATE DE NAISSANCE : 07….../03../2007… LIEU DE NAISSANCE :…Toulon, France………………………
NATIONALITE : FRANCAISE AUTRE NATIONALITE : …Française……………………………………
Votre n° de tél portable :…+33 628845829………… INE : …090560699FD……………………………
Mail : .......jessimakriche100@[Link].......................................
...........................................................
Etudes envisagées pour 2025 : …licence histoire accés santé…………………………………………………………
Si vous occupez votre logement en colocation/fratrie ou en couple, merci de cocher
cette case □
NOM DU COLOCATAIRE / CONJOINT : ……………………………………………………………………………..
PRENOMS :…………………………………………………………………………………………...............................
DATE DE NAISSANCE : ….../……/……… LIEU DE NAISSANCE :………………………………………………..
NATIONALITE : FRANCAISE AUTRE NATIONALITE : ………………………………………………….........
N° de tél portable:………………………………………… INE : ……………………………………………………….
Mail : ........................................................................
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.....
Etudes envisagées pour 2022 : …………………………………………………………………………………………
Avec un enfant logé : oui non
PERSONNE A CONTACTER EN CAS D'URGENCE
NOM PRENOM : ......Ben Hamouda
Raja........................................................ ......................
......................
ADRESSE POSTALE : .262 Boulevard
Desaix .................................................. .......
N° TELEPHONE : ..+33
650798866......................................................... ................
...................................
Coordonnées de votre garant :
Nom / Prénom : ………Ben Hamouda Radia………………………………………………Tél : …+33
661174923……………………………………….
Si vous utilisez le parking de la résidence, renseignements concernant votre
véhicule :
Modèle :…………………………………Couleur ………………………
Immatriculation : ......................................
(Réservé à
l'Administration)
Bât………………………N°………………. Arrivé(e) le : ………………………….Sorti(e) le : ……………………...
Logement occupé en couple □colocation □
seul □
Dossier locatif :
Certificat de scolarité □ Attestation d’assurance □Autre…□
Provenance
D.S.E □ Convention □ Campus France □
International □ Autre □
Cautionnement : physique □ Visale □ Autre
□
Autre commentaire :