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Inscription Universitaire 2020-2021

Le document est un dossier d'inscription pour l'année universitaire 2020-2021 à l'Université Cheikh Anta Diop de Dakar, rempli par Abdou Salam LO. Il contient des informations personnelles, des coordonnées, des détails sur la formation en L1 Mathématique, Physique Informatique, ainsi que des informations sur la situation familiale et médicale. Abdou Salam est célibataire, né à Touba, et n'exerce pas d'activité salariée.

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Le document est un dossier d'inscription pour l'année universitaire 2020-2021 à l'Université Cheikh Anta Diop de Dakar, rempli par Abdou Salam LO. Il contient des informations personnelles, des coordonnées, des détails sur la formation en L1 Mathématique, Physique Informatique, ainsi que des informations sur la situation familiale et médicale. Abdou Salam est célibataire, né à Touba, et n'exerce pas d'activité salariée.

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UNIVERSITE CHEIKH ANTA DIOP DE DAKAR

ANNEE UNIVERSITAIRE 2020-2021

DOSSIER D'INSCRIPTION

N° Carte: 202009ME2 CIN/Passport: 1238201159970 Quittance:

2 . ETAT CIVIL

Nom : LO Nom Marital:

Prénoms: Abdou Salam

Date de naissance: 2002-01-01 Sexe: M Lieu de naissance : TOUBA

Pays de naissance: Sénégal Région de naissance: Diourbel Nationalité : Sénégalaise

3. ADRESSE ACTUELLE

Adresse : COLOBANE Boite Postale :

Email Personnel :abdousalam797@[Link] Téléphone1 : 781852148

Email institutionnel : [Link]@[Link] Téléphone2 : 338482764

4. EMPLOI

Exercez-vous une activité salaraile ? Non Régime : Régime normal

Catégorie socioprofessionnelle :

5. SITUATION FAMILIALE

Situation familiale : Célibataire nombre d'enfants : 0

6. INSCRIPTION ANNUELLE

Formation : L1 Mathématique, Physique Informatique

Option :

Cohorte :

Nombre d'inscriptions antérieures pour cette formation : 0 Horaire TD/TP :


7. BOURSES

Etes-vous boursier ? : Non Nature de la bourse : Organisme boursier :

8. CURRICULUM
Bac Année Mention lieu_obtention_diplome

S2 2020 AB GSSP

9. CONTACT

Prénoms : Mame Diarra Nom : Mbacke

Lien de parenté : mere Téléphone portable : 773051839

Adresse : Colobane

Email : Boite postale :

Personne à contacter ? Non Le responsable est-il étudiant ? : Non

10. VISITE MEDICALE

Apte : Oui Médecin : MBOW Falilou

Structure : Centre de santé Gaspard Kamara

Je soussigné(e) certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements fournis ci-dessus

Fait à Dakar,le 12/02/2021 Signature

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