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Modèle d'autorisation de sortie

Le document est un formulaire d'autorisation de sortie comportant des sections pour les noms, fonctions, motifs, dates et heures des demandes. Il inclut des espaces pour les signatures du demandeur, du responsable du service et du directeur. Ce formulaire est présenté en double exemplaire.

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AUTORISATION DE SORTIE AUTORISATION DE SORTIE

NOM & PRENOM : __________________________________________ NOM & PRENOM : __________________________________________

FONCTION : ________________________________________________ FONCTION : ________________________________________________

MOTIF : ___________________________________________________ MOTIF : ___________________________________________________

DATE ET HEURE : ___________________________________________ DATE ET HEURE : ___________________________________________

Demandeur : Demandeur :

Responsable du service : Directeur : Responsable du service : Directeur :

AUTORISATION DE SORTIE AUTORISATION DE SORTIE

NOM & PRENOM : __________________________________________ NOM & PRENOM : __________________________________________

FONCTION : ________________________________________________ FONCTION : ________________________________________________

MOTIF : ___________________________________________________ MOTIF : ___________________________________________________

DATE ET HEURE : ___________________________________________ DATE ET HEURE : ___________________________________________

Demandeur : Demandeur :

Responsable du service : Directeur : Responsable du service : Directeur :

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