GST/HST #: 737613521
PST #: 1224381626
Authorisation de
AUTOLUX MB COLLISION INC
réparations
8305 BOUL SAINT-LAURENT RO# 5135
MONTREAL, QC H2P 2M7
(514) 387-7133, (514) 381-9703 Fax
22 BMW 430i
FARIS AMOUKAL
Color: BENEVA
1020 RUE DE LA MONTAGNE
Type: PC 2 Door Coupe Adjustor:
1604
VIN: WBA73AP07NCK90595 Phone:
MONTREAL, QC H3G 0H8
Prod Date: Plate: AQH08M Claim #: 24A092562
Home:
Odometer: 29228 Deductible: 1000
Work:
Engine: 2.0L 4 Cyl Gas Injected Loss Type:
Cell: 263-381-1108
Turbocharged
Le soussigné (ci-après dénommé « Je », « Mon », « Moi-même ») autorise par la présente AutoLux MB Collision également
connue sous le nom de AutoLux MB Collision (ci-après dénommé le « Centre de carrosserie ») à effectuer les réparations
telles que précisées sur le bon de travail identifié par le numéro de réclamation ci-dessus (les « réparations »). Par la
présente j'autorise les employés du Centre de carrosserie de conduire le véhicule sur les rues, autoroutes ou ailleurs aux fins
de tests ou d'inspection. Un privilège de mécanicien ou de garagiste est convenu aux présentes pour garantir le coût des
réparations. Le Centre de carrosserie éliminera les anciennes pièces retirées du véhicule sauf instruction contraire de ma
part ou de la part de mon assureur.
Le Centre de carrosserie ne sera pas tenu responsable de la perte ou les dommages à mon véhicule ou aux articles laissés à
l'intérieur en cas d'incendie, de vol, d'accident ou de toute autre cause ne découlant pas de la négligence du Centre de
carrosserie ou de ses employés. Lorsque l'on m'avisera que le véhicule est prêt à être récupéré, je reconnais que je dispose
de 24 heures pour rapporter le véhicule de location, si le Centre de carrosserie m'en a fourni un. À défaut de le rapporter
dans cette période, je devrai assumer des frais de location et j'autorise irrévocablement et expressément le Centre de
carrosserie à saisir le véhicule de location de tout endroit et à tout moment, même s'il est situé sur ma propriété au moment
de la saisie (le cas échéant).
PROCURATION
Par les présentes, je désigne le Centre de carrosserie comme mandataire légitime fondé de pouvoir afin que le Centre de
carrosserie puisse recevoir et accepter en mon nom tout chèque, toute traite bancaire ou toute lettre de change de ma
compagnie d'assurance et endosser tout tel chèque, traite bancaire ou lettre de change comme dépôt au compte du Centre
de carrosserie à titre de crédit pour le coût des réparations. Par les présentes, je désigne le Centre de carrosserie comme
mandataire légitime fondé de pouvoir afin d'autoriser mon assureur à payer directement au Centre de carrosserie tous frais
supplémentaires relatifs aux réparations.
POLITIQUE DE LIBÉRATION DES VÉHICULES
Toutes les réparations doivent être payées intégralement avant que soit libéré le véhicule (à moins que des
arrangements préalables n'aient été pris).
Toutes les franchises d'assurance et taxes de vente (le cas échéant) sont payables au Centre de carrosserie.
Je reconnais que l'on m'a donné la possibilité de lire la présente Politique de libération des véhicules et de poser
des questions relatives à cette dernière, et que c'est ce que j'ai soit fait ou choisi de ne pas faire, donc par les
présentes je renonce à la possibilité d'avoir pu le faire et reconnais avoir lu et compris la Politique de libération des
véhicules.
Je comprends que la date de livraison/de récupération n'est pas définitive et peut être sujette à modifications.
Je comprends que si j'annule les réparations après que les pièces aient été commandées, je serai responsable de
tous frais de restockage, le cas échéant.
Je reconnais que je suis responsable de toute franchise, taxe de vente, et montant d'amélioration, qui doivent être
payés au Centre de carrosserie avant la libération du véhicule.
Si la responsabilité quant à ma franchise d'assurance n'est pas claire au moment où le véhicule est prêt à être
récupéré, j'accepte de payer la franchise au Centre de carrosserie et de poursuivre ma compagnie d'assurance pour
le remboursement.
Signature : ________________________________ Date : ________________________________
Courriel : ________________________________
Authorisation de réparations #500 10/17/2024 9:24 AM RO# 5135 AUTOLUX MB COLLISION INC
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