PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LA TB
La lutte contre la tuberculose, figure parmi les priorités définies par le Ministère de la
Santé. Le PNT est une réponse de l’État sénégalais à la pandémie tuberculeuse.
La gestion des activités de la lutte à l’échelon national est assurée par l’Unité
Centrale qui est dirigée par un Coordonnateur
MISSIONS DU PNT
Adapter les directives internationales relatives à la lutte contre la tuberculose.
Concevoir et de mettre en œuvre des stratégies aptes à renforcer la lutte
antituberculeuse.
Planifier, coordonner et de gérer les activités de lutte contre la tuberculose
Mobiliser les ressources humaines, techniques et financières nécessaires à
cette lutte.
Promouvoir l’information, la sensibilisation et la communication en matière de
lutte contre la tuberculose
Assurer la qualité du réseau de microscopie et de surveiller la résistance
primaire des médicaments
Assurer le suivi et l’évaluation de la politique nationale de lutte contre la
maladie.
OBJECTIFS DU PNT
Objectif général
Réduire la morbidité, la mortalité et la transmission de la tuberculose en
accord avec les OMD et les cibles du partenariat stop TB
Objectifs spécifiques
Chaque année dépister au moins 70% des cas de tuberculose à microscopie
positive et guérir 85% d’entre eux
D’ici 2015, Réduire de 50% la prévalence et la mortalité dues à la TB par
rapport au niveau de 1990
D’ici 2050 éliminer la tuberculose (< 1 cas/ 1 million)
DEFIS DU PNT
Méconnaissance de la Tuberculose par les populations et persistance de la
stigmatisation
Matérialisation de retards dans la gestion des cas
Orientation des tousseurs chroniques
Dépistage de la TB de l’Enfant faible (5% des cas dépistés en 2015) ;
Gestion de la coïnfection TB-VIH et des mécanismes de collaboration TB/VIH
Gestion des nouveaux défis : multi résistance, contrôle de l’infection TB
Retrait du partenaire technique et financier FHI du volet TB à partir de 2013
Partenariat timide avec le secteur privé et les élus locaux
Communication programmatique
Notification des cas (adulte et Enfant)
PERSPECTIVES A COURT TERME
Renforcement des capacités de diagnostic
Démarrage de la stratégie de dépistage ciblée sur les groupes vulnérables
(daaras, prisons, zones rurales)
Intégration de la prise en charge de la tuberculose de l’enfant dans les
services de soins maternels et infantiles
STRATEGIES DE LUTTE CONTRE LA TB
STRATEGIE DOTS (1993-2006)
1. Engagement politique
2. Diagnostic basé sur la bactériologie
[Link] standardisé sous supervision
4. Approvisionnement régulier en médicaments de qualité
5. Système de suivi et évaluation
STRATEGIE HALTE A LA TUBERCULOSE (2006-2015)
1. Renforcer le DOTS de qualité
2. Lutter contre la TBMR, l’association TBVIH et autres défis
3. Renforcer le système de santé
4. Impliquer tous les soignants
5. Nouer un partenariat avec la communauté
6. Promouvoir la recherche
STRATEGIE END TB (2016-2030)
Vision : Un monde sans tuberculose
Zéro décès, et plus de morbidité ni de souffrances dues à la TB
But : Mettre un terme à l’épidémie mondiale de tuberculose
Cibles pour 2035 :
Réduire de 95% le nombre de décès par la TB (par rapport à 2015)
Réduire de 90% le taux incidence de la TB (<10/100 000 personnes)
Faire en sorte que plus aucune famille ne supporte des coûts catastrophiques
liés à la TB
Jalons pour 2025
Réduire de 75% le nombre de décès par la TB (par rapport à 2015)
Réduire de 50% le taux d’incidence de la TB (<55/100,000 personnes)
Faire en sorte que plus aucune famille ne supporte de coûts catastrophiques
liés à la TB
Objectifs : les objectifs 90-(90) -90
Atteindre au moins 90% des personnes touchées par la TB
Et leur fournir, selon leur besoin, des thérapies de première ligne, deuxième
ligne et préventives
Dans le cadre de cette approche, atteindre au moins 90% des populations
clés, les populations mal desservies et à risque
Atteindre un niveau d’au moins 90% de réussite de traitement pour toutes
les personnes diagnostiquées grâce à des service de traitement abordable,
une adhésion à des traitements complets et une aide sociale.
Piliers et principes
Pilier 1
Soins et prévention intégrés, centrés sur le patient
o Dépistage précoce et dépistage systématique
o Activités de collaboration contre la co-infection VIH/TB et PEC des co-
morbidités
o Traitement de tous les patients et Soutien aux patients
o Traitement préventif des personnes à haut risque et vaccination contre
la TB
Piler 2
Politiques audacieuses et systèmes de soutien
o Engagement politique avec des ressources adaptées pour les soins et la
prévention
o Protection sociale, réduction de la pauvreté et actions sur d’autres
déterminants de la TB
o Collaboration renforcée (communautés, organisations de la société
civile, prestataires de soins publiques et privés
o Politique de couverture sanitaire universelle et cadres réglementaires
sur la notification des cas, les statistiques d’état civil, la qualité et
l’utilisation rationnelle des médicaments et la prévention de l’infection
Pilier 3
Intensification de la recherche et de l’innovation
o Découverte, mise au point et adoption rapide de nouveaux outils,
interventions et stratégies
o Recherche pour optimiser la mise en œuvre et l’impact et promouvoir
l’innovation