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Questionnaire pour la perte de poids

Ce document est un questionnaire détaillé destiné à recueillir des informations personnelles et des habitudes de vie d'un individu dans le but d'atteindre des objectifs de santé ou de fitness. Il couvre des aspects tels que l'activité physique, l'alimentation, les antécédents médicaux et les préférences alimentaires. Les réponses permettront de personnaliser un programme d'entraînement et de nutrition adapté.

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Questionnaire pour la perte de poids

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HERE BEGINS THE BIG STEP THAT WIL

INVOLVE CHANGE

1- Nom :
2- Prénom :
3- Age :
4- Sexe biologique :
5- Poids (kg) :
6- Taille (cm) :
7- Profession :

8- Quel est votre objectif :


9- Avez-vous déjà essayé d'atteindre cet objectif ? Si oui, par quel(s) moyen(s) ?
10- Pratiquez-vous régulièrement du sport actuellement ?
- Si oui, dans quelle discipline ?
11- Pratiquez-vous de la musculation actuellement ?
- Quel exercice vous procure une sensation de congestion musculaire ?
- Quel exercice vous procure le moins de congestion musculaire et vous met le moins à l’aise ?
- Combien d'années ou de mois d'expérience avez-vous en salle de sport ?
- Avez-vous accès à une salle de sport ?
- Si vous utilisez du matériel à domicile, veuillez me faire savoir lequel ?
- Quel format d’entrainement vous convient le plus :
• Full body • Upper/Lower • Push/Pull legs • Bro Split
12- Avez-vous un groupe musculaire en particulier qui est en retard par rapport aux autres et sur lequel vous
aimeriez vous concentrer
13- Une partie que vous voulez développez en priorité ?
14- Combien de fois par semaine pouvez-vous s’entraîner ?
15- Êtes-vous déjà blessé auparavant ?
- Si oui, pourriez-vous me décrire la nature de votre blessure et si cela vous affecte encore actuellement ?
16- Y a-t-il un mouvement inconfortable ou qui vous faite sentir une douleur ?
17- Avez-vous une déviation de posture
- Si oui, êtes-vous conscient(e) de ce qui pourrait en être la cause ?
20- D’une échelle de 1 à 10 à quel point vous bougez dans votre journée quotidienne ?
21- D’une manière détaillée ; Je répète, « détaillés », Décrivez votre Journée Typique ?
22- Avez-vous un bracelet ou montre connecté qui pourrait Compter votre nombre de pas ?
23- Comment votre corps réagit généralement aux aliments ? Prenez-vous du gras facilement ou avez-vous du mal à
prendre du poids ?
24- Avez-vous des antécédents de troubles alimentaires ou de régimes yo-yo ?
25- Avez-vous des restrictions alimentaires liées à des raisons religieuses, culturelles ou éthiques ?
26- Avez-vous des allergènes alimentaires ou des intolérances ?
27- Avez-vous déjà suivi un régime alimentaire par le passé ? Si oui, pourriez-vous me donner quelques détails sur le
type de régime, sa durée et les résultats que vous avez observés ?
28- Êtes-vous actuellement en train de suivre un régime alimentaire ? Pourriez-vous me donner quelques détails sur
le type de régime ?
29- Combien de repas par jour vous convient le plus et c’est quoi l’horaire exacte !?
30- Êtes-vous généralement quelqu’un qui apprécie la nourriture et peut être considéré comme gourmand(e), ou bien
avez-vous tendance à avoir moins d'appétit ?
31- Quels sont les aliments (plats) que vous aimez bien, liste-les ?
32- Vous êtes plutôt sucré ou salé ?
33- Y a-t-il des aliments que vous n'aimez pas, si oui, lesquels ?
34- Consommez-vous des collations ? Si oui, dans quelle partie de la journée ? le matin, l’après-midi le matin et
l’après-midi. Pouvez-vous également me dire quels sont vos collation type ?
35- Au quotidien vous grignoter ? à quelle intensité ? Listez ces dont vous grignotez habituellement si c’est le cas ?
36- Etes-vous quelqu’un qui a pour habitudes de manger fréquemment au restaurant ou encore invité souvent dans des
évènements accompagnés des snack ?
37- Pouvez-vous décrire en détail ce que vous mangez typiquement au cours d’une journée ? Essayez de mentionner
les repas principaux, les collations, les boissons et quantités autant que possible.
38- Avez-vous des conditions médicales préexistantes (par exemple : diabète, hypertension, problèmes de thyroïde,
etc.) ?
39- Mangez-vous des fruits et légumes ? Faites des listes de ce que vous aimez le mieux ?
40- Quel est votre budget journalier ou Hebdomadaire pour votre diète ?
41- Prenez-vous des médicaments régulièrement ?
42- Avez-vous du Blender et du blender (Mixeur) ? Si vous n’en avez que l’un des deux, c’est lequel ?
43- Etes-vous une personne motivée ou as besoins spécialement du soutien moral quotidiennement pour atteindre votre
objectif ?
44- Êtes-vous plus enclin(e) à abandonner facilement ou à faire preuve d'une grande discipline ?

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