Cholestérol : l’ennemi public

numéro 1 ?
 Présentation du Docteur
Vincent Renaud

Le docteur Vincent Renaud est médecin généraliste

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 La vérité derrière le cholestérol
Sommaire
Introduction 6
Un ennemi pointé du doigt 6
Le parcours du Dr Renaud 6
Le cholestérol, ce mystérieux lipide dont on parle tant 8
Des fonctions méconnues par les cardiologues eux-mêmes ! 8
Carte d’identité du cholestérol 9
Une source avant tout endogène de bon cholestérol 11
Des régimes pauvres en cholestérol inefficaces 11
Historique de l’accusation du cholestérol 13
Un infarctus à la Maison Blanche 13
Le rôle de Ancel Keys 14
Une étude manipulée 14
Le French Paradoxe 15
Un cholestérol élevé sans gravité 16
Le cas du Dr RENAUD 17
Les abus liés à la pause de stents : l’engrenage infernal 18
La physiologie autour du cholestérol 19
L’inflammation de bas grade 20
Le LDL cholestérol 20
L’oxydation du LDL 21
La formation des plaques d’athérome 21
Interpréter son bilan lipidique 22
Doser le LDL oxydé 23
L’homocystéine 23
La CoQ10 24
Une approche modérée des statines : la balance bénéfices/risques 24
Les personnes sous statines 25
Comment agir ? évaluer le besoin réel 26
Consulter absolument son médecin 27
Changez votre hygiène de vie 27

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 Les compléments alimentaires 28
Prévention de la santé cardiovasculaire 28
Les compléments alimentaires 29
L’activité physique 30
Les questions des auditeurs 30
Triglycérides & LDL 30
Opération du cœur et statines 31
L’huile de coco 32
Anticoagulants & statines 33
Le dialogue avec le médecin 33
Levure de riz rouge et CoQ10 34
Conclusion 34

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 La vérité derrière le cholestérol

Natalène : Bonsoir à toutes et à tous, et bienvenue à notre rencontre

en direct sur Planète Anti-Âge. Ce soir, nous avons le plaisir, comme

d’habitude, d'être avec le Dr Renaud. Bonsoir, Docteur, comment

allez-vous ?

Dr Renaud : Bonsoir, Natalène. Je vais très bien, merci. Vous voyez,

j'ai bonne mine, n'est-ce pas ? Je reviens de vacances, un peu de

bronzage ça fait du bien ! Ça requinque, ça remet les neurones en

place. Je suis reposé et détendu, prêt pour cette nouvelle soirée sur

Planète Anti-Âge.

Natalène : C’est parfait ! Nous sommes gonflés à bloc pour cette

session. Après une petite pause estivale, nous sommes ravis de vous

retrouver pour parler de santé, des dernières recherches, et surtout de

comment aller bien avec la médecine intégrative. Bonsoir à tous ceux

qui nous rejoignent ! N'hésitez pas à nous laisser un petit message

dans le chat pour vérifier que tout fonctionne bien : son, image...

Bonsoir à Sonia, Jean-Claude, Brigitte, et bienvenue à tous. Installez-

vous confortablement, nous sommes partis pour 1h30 ensemble.

Dr Renaud : Oui, et un salut particulier à tous nos nouveaux auditeurs

qui nous rejoignent avec de bonnes résolutions pour cette rentrée.

Bienvenue à vous !

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Introduction
Un ennemi pointé du doigt

Natalène : C’est parti pour notre sujet de ce soir : le cholestérol. Nous

en avons déjà un peu parlé, mais ce soir, nous allons approfondir le

sujet. Le cholestérol est souvent perçu comme l'ennemi public numéro

un en matière de santé cardiovasculaire. En France, 7 millions de

personnes consomment régulièrement des statines, ce qui représente

un coût d'un milliard et demi d'euros pour l'assurance maladie.

Pourtant, il y a de nombreux débats autour de leur utilisation

systématique, leur efficacité à long terme et leurs effets secondaires.

Ce soir, nous allons donc nous pencher sur la vraie nature du

cholestérol. On commence à comprendre que le gras n’est pas

forcément le grand ennemi, contrairement au sucre. Mais dans

l’inconscient collectif, le gras reste souvent le méchant loup. Nous

verrons si le cholestérol est réellement aussi dangereux qu'on le

prétend, s'il existe un bon et un mauvais cholestérol, et comment les

médicaments, comme les statines, agissent sur notre organisme.

Sont-ils vraiment utiles ? Nous parlerons aussi de la manière dont

l'industrie pharmaceutique influence les prescriptions médicales, et

surtout, de comment maintenir une bonne santé cardiovasculaire et

prévenir les complications comme l'infarctus.

Le parcours du Dr Renaud

Dr Renaud : Oui, et pour ceux qui nous rejoignent pour la première

fois, il serait bon de revenir sur mon parcours et de me représenter.

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Comme beaucoup de vos intervenants, j'ai un parcours quelque peu

atypique. Je viens de la médecine générale, qui m’a formé et donné

envie de soigner, mais au bout de dix ans de pratique, j'ai ressenti le

besoin d'aller au-delà des limites de la médecine allopathique.

Natalène : C’est un parcours passionnant. Mais qu'est-ce qui vous a

poussé à explorer cette voie de la médecine intégrative ?

Dr Renaud : Comme beaucoup de mes collègues, j'ai réalisé qu'il y

avait des aspects de la médecine allopathique qui, malgré leurs

bénéfices, ne répondaient pas pleinement aux besoins des patients,

surtout en matière de prévention. En médecine, on nous forme

essentiellement à traiter les symptômes, mais rarement à prévenir les

maladies. C'est ce qui m'a poussé à explorer d'autres approches,

comme la médecine nutritionnelle, la phytothérapie, et la médecine

intégrative.

Natalène : C'est vrai que la prévention est souvent négligée dans les

soins traditionnels. Vous avez mentionné plusieurs fois que la

prévention est essentielle pour vieillir en bonne santé.

Dr Renaud : Absolument. Vieillir en bonne santé, c'est un

engagement que j'ai pris il y a maintenant près de 20 ans. J'ai suivi

divers cursus en médecine intégrative, en médecine nutritionnelle et

fonctionnelle, et je pratique cette médecine depuis avec passion. Mon

objectif est de prévenir les maladies plutôt que de les traiter une fois

7
qu'elles sont déclarées. C’est une approche centrée sur le patient, et

non sur la maladie.

Natalène : C'est une belle démarche. Et nous sommes ravis de vous

avoir avec nous depuis trois ans pour partager ces connaissances et

rendre les gens plus autonomes dans la gestion de leur santé.

Dr Renaud : Merci, Natalène. C’est un plaisir de pouvoir partager ces

informations. Et n'oubliez pas, le chat est ouvert, donc si vous avez

des questions pendant la conférence, n’hésitez pas à les poser. Nous

y répondrons soit au fil de la discussion, soit à la fin de la conférence.

Le cholestérol, ce mystérieux lipide dont on parle tant

Natalène : Très bien, entrons maintenant dans le vif du sujet : le

cholestérol. Docteur, pouvez-vous nous expliquer ce qu'est vraiment

le cholestérol et d'où il provient ? Est-il produit par notre corps ou vient-

il de notre alimentation ?

Des fonctions méconnues par les cardiologues eux-mêmes !

Dr Renaud : Alors oui, effectivement, commençons par la base.

Permettez-moi de faire une petite digression. Récemment, j'ai dîné

avec un cardiologue, et j'ai été stupéfait de constater qu'il ignorait

8
totalement les principales fonctions du cholestérol. Il en savait deux

ou trois choses, mais comme beaucoup, il a appris des informations

très dogmatiques durant ses études de médecine.

La plupart des médecins continuent à croire, à tort, que le cholestérol

est l'ennemi public numéro un, le "tueur en série" de notre santé. Alors

qu'en réalité, ce n'est pas du tout le cas. Ce soir, nous allons remettre

les choses à leur place. Le cholestérol, c'est un "précieux cristal",

comme l'a décrit à juste titre le professeur Michel de Lorgeril, un

cardiologue brillant qui a dénoncé le scandale du cholestérol.

Malheureusement, il a été critiqué et attaqué par ses confrères pour

avoir osé prendre la parole sur ce sujet.

Natalène : Effectivement, il faut beaucoup de courage pour s'opposer

à certaines idées bien établies.

Carte d’identité du cholestérol

Dr Renaud : Exactement. Et pourtant, tout ce que je vais vous dire ce

soir est validé par des centaines, voire des milliers d'études. Le

cholestérol, c'est une molécule que l'on a classée un peu rapidement

dans la catégorie des lipides, bien que pour moi, les lipides soient

plutôt les triglycérides, c'est-à-dire les graisses animales ou végétales.

Le cholestérol, lui, est une substance produite par nos cellules, en

particulier par le foie, mais aussi par d'autres tissus.

C'est une molécule essentielle. Sans cholestérol, nous ne pourrions

pas être ici à discuter ce soir, car il est le précurseur de toutes nos

9
hormones stéroïdiennes : testostérone, progestérone, DHEA,

œstrogènes, cortisol, aldostérone... Ce sont des hormones vitales

pour la croissance, la reproduction et le bon fonctionnement de notre

corps. Sans cholestérol, il serait impossible de produire ces hormones,

et donc impossible de mener une vie équilibrée.

En plus de cela, le cholestérol est un constituant essentiel des

membranes de nos cellules nerveuses, en particulier des neurones. Il

est indispensable au bon fonctionnement de notre cerveau. D'ailleurs,

environ 25% du cholestérol de notre corps se trouve dans le cerveau.

Les gaines de myéline, qui protègent nos neurones et permettent une

bonne transmission des signaux nerveux, sont composées en grande

partie de cholestérol.

Natalène : C’est incroyable de réaliser à quel point le cholestérol joue

un rôle clé dans notre organisme.

Dr Renaud : Absolument. Et c'est pourquoi je suis toujours étonné

d'entendre des gens se vanter d'avoir un taux de cholestérol très bas,

comme s'il s'agissait d'une bonne chose. Quand ils me disent "J’ai

seulement 1,20 g de cholestérol", je leur réponds que ce n'est pas une

bonne nouvelle ! Un manque de cholestérol peut devenir

problématique, car il est vital pour notre cerveau et notre santé en

général.

Le cholestérol est aussi un précurseur de la vitamine D, la fameuse

vitamine dont nous avons beaucoup parlé pendant la pandémie de

10
COVID. Cette vitamine joue un rôle crucial dans l'immunité. Sans

cholestérol, notre corps ne pourrait pas produire de vitamine D. En

somme, le cholestérol est absolument indispensable à notre bien-être.

Une source avant tout endogène de bon cholestérol

Natalène : Donc, si je comprends bien, 80% de notre cholestérol est

produit par notre corps lui-même. Est-ce que cela signifie que

l'alimentation a un rôle limité ?

Dr Renaud : Exactement. Environ 80 à 85% du cholestérol est produit

de manière endogène, c'est-à-dire par notre propre corps.

L'alimentation ne représente que 15 à 20% de notre cholestérol total.

Ce qui fait augmenter le cholestérol n'est pas la consommation

d'aliments riches en cholestérol, mais plutôt les excès de sucre et de

graisses saturées, comme celles présentes dans les fritures, les

hamburgers et autres aliments industriels ultra-transformés.

Je le dis souvent : les régimes sans œufs, sans fromage, et autres

restrictions de cholestérol alimentaire sont une hérésie. Le véritable

coupable, ce sont les sucres et les graisses saturées de

mauvaise qualité.

Des régimes pauvres en cholestérol inefficaces

Natalène : Donc le cholestérol alimentaire n’est pas le vrai problème

11
Dr Renaud : Non, pas du tout. En fait, il est important de comprendre

que lorsque vous réduisez votre consommation de cholestérol

alimentaire, votre corps compense en produisant davantage de

cholestérol. C'est pourquoi les régimes pauvres en cholestérol sont

inefficaces pour faire baisser les taux de cholestérol dans le sang.

D’ailleurs, pour vous donner un exemple personnel, j’ai un taux de

cholestérol de 3,46 g, et j'en suis fier ! Mon cardiologue est souvent

perplexe, car malgré ce chiffre, tous mes examens sont normaux. Je

n’ai aucune plaque d’athérome, et je vais très bien. Cela montre bien

que le cholestérol n’est pas le facteur principal des maladies

cardiovasculaires.

Natalène : C’est fascinant, surtout quand on pense à l'image du

cholestérol que nous avons dans l'inconscient collectif.

Dr Renaud : Oui, c'est vrai. Pendant des années, même moi, je

croyais que le cholestérol était le principal responsable des accidents

cardiovasculaires, des AVC, de l’artérite... Mais avec le temps, et en

m’appuyant sur de nombreuses études, j’ai compris que ce n’était pas

du tout le cas. Comme le dit souvent mon collègue, le professeur

Vincent Castro, "le cholestérol est sur la scène du crime, mais ce n’est

pas le coupable principal".

Il est crucial de comprendre cela pour prévenir efficacement les

maladies cardiovasculaires. Le cholestérol, c'est une molécule

12
indispensable, et nous devons apprendre à la respecter plutôt qu'à la

diaboliser.

Historique de l’accusation du cholestérol

Natalène : Très bien, Docteur. Pourriez-vous nous faire un petit

historique de la manière dont le cholestérol s'est retrouvé accusé sur

la scène médicale et comment l'industrie des anti-

hypocholestérolémiants s'est développée par la suite ?

Un infarctus à la Maison Blanche

Dr Renaud : Absolument. Commençons par comprendre comment le

cholestérol a été mis sur le banc des accusés. Il faut remonter à

l'après-guerre, à la Maison Blanche. Le Président de l'époque, Dwight

Eisenhower, a fait un malaise cardiaque, un infarctus, alors qu'il avait

une soixantaine d'années. Cela a provoqué une onde de choc, car cet

homme, héros de la Seconde Guerre mondiale, a soudainement failli

mourir d’un problème cardiaque. Les médecins se sont précipités pour

comprendre ce qui s'était passé.

À cette même époque, on a observé une vague d’infarctus chez de

jeunes militaires américains, ce qui a intrigué les scientifiques.

Lorsqu'ils ont examiné les artères de ces jeunes hommes, ils ont

découvert des plaques jaunâtres qui ressemblaient à du cholestérol.

Ils ont alors suspecté que ce cholestérol pouvait être la cause de ces

infarctus.

13
Le rôle de Ancel Keys

C’est à ce moment qu’un chercheur nommé Ancel Keys a réalisé une

grande étude sur 22 pays, visant à identifier des facteurs nutritionnels

susceptibles d'être responsables des maladies cardiovasculaires.

Mais cette étude a été biaisée dès le départ. Pour la financer, Keys a

dû solliciter des sponsors, dont Philip Morris, le géant du tabac. Philip

Morris, qui fournissait du tabac aux troupes américaines, ne voulait

surtout pas que le tabac soit désigné comme responsable. Ils ont donc

investi dans l'étude, à condition que le tabac soit écarté des facteurs

de risque.

En parallèle, les lobbies du sucre, très puissants à l'époque, ont

également investi dans l’étude pour protéger leurs intérêts. Les États-

Unis, grands producteurs de maïs et de sucre, voyaient d'un mauvais

œil toute critique à l’encontre de l’industrie du sucre, alors en pleine

expansion avec des produits comme le Coca-Cola et le fast-food.

Natalène : C’est incroyable de voir comment les intérêts économiques

ont pu influencer la recherche scientifique à ce point.

Une étude manipulée

Dr Renaud : Oui, c'est assez troublant. L'étude d'Ancel Keys a fini par

montrer une corrélation entre le cholestérol et les maladies

cardiovasculaires, mais uniquement dans 7 des 22 pays étudiés. Ces

pays avaient des modes de vie particulièrement mauvais, comme le

Royaume-Uni et les États-Unis. Mais dans les autres pays, comme la

14
France ou le Mexique, où les taux de cholestérol étaient élevés, les

taux d'infarctus étaient en réalité très bas.

Cela n’a pas plu aux sponsors de l'étude, qui ont demandé à Ancel

Keys de supprimer ces pays des résultats finaux pour ne garder que

ceux qui correspondaient à leur hypothèse. Ainsi, une grande partie

des résultats a été manipulée pour faire croire que le cholestérol était

le principal responsable des maladies cardiovasculaires.

Natalène : Donc, pendant des décennies, on nous a fait croire que le

cholestérol était l'ennemi numéro un...

Le French Paradoxe

Dr Renaud : Exactement. Cela fait maintenant 30 ans qu'on nous

raconte ces histoires, basées sur des données manipulées. Bien sûr,

le cholestérol peut poser problème dans les cas de cholestérolémie

familiale, où les taux dépassent les 6 g, mais pour la majorité des

gens, des taux de 2,5 à 3 g ne sont pas dangereux, surtout avec un

mode de vie sain.

En France, on parle souvent du "French Paradox" : nous avons un

taux de cholestérol relativement élevé, mais également un des taux

d'infarctus les plus bas en Europe. Cela montre bien que les

corrélations simplistes entre cholestérol et maladies cardiovasculaires

ne tiennent pas la route. Malheureusement, les laboratoires

pharmaceutiques ont tout intérêt à entretenir ce mythe pour vendre

leurs médicaments.

15
On voit bien que pendant 30, 40, voire 50 ans, on nous a manipulés

en nous bourrant le crâne avec l'idée que le cholestérol est notre

ennemi numéro un. C'est tellement ancré que c'est la première chose

que les patients regardent sur leurs analyses de sang. Pourtant, le

cholestérol joue un rôle mineur dans les pathologies

cardiovasculaires, surtout lorsqu'il n'est pas oxydé et que l'on mène un

mode de vie sain : gestion du stress, alimentation équilibrée, poids

stable, absence de diabète et d'addictions comme le tabac ou l'alcool.

Un cholestérol élevé sans gravité

On peut très bien avoir un taux de cholestérol de 3 g ou même 3,40 g,

comme c'est mon cas, et ne pas présenter de risque cardiovasculaire

ni de plaques d'athérome. Cela prouve que ce qui importe vraiment,

ce n'est pas le cholestérol total ou le LDL en soi, mais le contexte

global de la personne. Si vous vous contentez de regarder une prise

de sang sans tenir compte de l'âge, du mode de vie, de l'alimentation

ou du niveau de stress de la personne, vous finirez par prescrire des

statines à un Français sur deux. C'est d'ailleurs ce qui se passe

aujourd'hui.

Heureusement, certains médecins commencent à se rebeller contre

cette "dictature des statines" et du cholestérol. Mais chez les

cardiologues, c'est encore une autre histoire, car c'est un domaine très

lucratif. À ce jour, les statines ne devraient être utilisées qu'en

prévention secondaire, après un infarctus, pour stabiliser les plaques

d'athérome. Dans les six premiers mois, c'est justifié, mais après, ce

16
sont le mode de vie, l'alimentation, et les compléments alimentaires

qui font la différence. Les statines, en revanche, n'ont aucun effet

prouvé sur la prévention primaire.

Le cas du Dr RENAUD

Je vais vous raconter une anecdote : mon cardiologue, qui est un ami,

me disait toujours la même chose lorsque je lui montrais mes analyses

de sang. "Avec 3,46 g de cholestérol, il faut arrêter les œufs, le beurre,

le fromage, etc." Mais je lui répondais que je n'avais pas l'intention de

m'en priver, car je savais que cela ne servirait à rien. Il y a quelques

années, quand j'étais moins informé, j'avais suivi une diète drastique

en pensant que cela ferait baisser mon cholestérol, mais cela n'a

presque rien changé.

Aujourd'hui, je fais régulièrement un échodoppler de mes carotides

pour vérifier qu'il n'y a pas de sténose significative. Si une sténose

dépasse les 30 ou 40 %, il faut surveiller et agir, non pas avec des

statines, mais en renforçant l'endothélium vasculaire avec des

compléments alimentaires et des oméga-3. J'ai fini par arrêter de

consulter mon cardiologue, car il répétait toujours la même chose. Et

pourtant, il a fini par faire un mini-infarctus, malgré des années de

traitement par statines.

Cela montre bien que les statines, utilisées en prévention, ne donnent

pas les résultats escomptés. On a fait croire aux gens que le

cholestérol était responsable de tous les maux, mais la réalité est bien

différente. En adoptant un mode de vie sain, en corrigeant ses erreurs

17
alimentaires, en arrêtant le tabac, et en faisant de l'exercice, on n'a

pas besoin de statines. Ces médicaments doivent être réservés à la

prévention secondaire, en post-infarctus, pour stabiliser les plaques,

et même là, seulement pour une durée limitée.

Les abus liés à la pause de stents : l’engrenage infernal

J'ai récemment dîné avec un grand professeur de cardiologie,

aujourd'hui à la retraite, qui fait du contrôle pour la Sécurité sociale,

notamment sur les abus liés à la pose de stents. Il m'a expliqué que

dans de nombreux cas, les indications pour poser des stents ne sont

pas justifiées. Les cardiologues, comme d'autres spécialistes, sont

soumis à des objectifs financiers. Dans certaines cliniques, un

médecin doit réaliser un certain nombre d'opérations pour que son

unité soit rentable. Ce système pousse à poser des stents même

quand ce n'est pas nécessaire.

On arrive à des situations absurdes où des patients se retrouvent avec

des stents pour une obstruction de 30 %, alors qu'ils auraient pu suivre

un autre traitement. Et une fois que vous avez un stent, c'est le début

d'un engrenage infernal : anticoagulants, statines à vie, et des

contrôles de LDL cholestérol extrêmement stricts, sans réel

fondement scientifique.

Pour donner un exemple, il y a un médicament qui coûte 70 à 80 euros

par mois. Avec les nouveaux traitements, comme les anticorps

monoclonaux, le coût peut dépasser 600 euros par mois. Tout ça pour

faire baisser le LDL de 0,1 point, ce qui est totalement scandaleux. Le

18
pire, c'est que ces traitements n'empêchent même pas les stents de

se reboucher si le patient ne change pas son mode de vie.

Je me souviens d'un patient qui aimait beaucoup sa bière, avait du

mal à arrêter de fumer, et malgré un traitement coûteux, ses stents se

sont rebouchés. Ce n'est qu'après avoir perdu 10 kilos et modifié son

alimentation qu'il a commencé à aller mieux.

En discutant avec ce professeur de cardiologie à la retraite, j'ai appris

que de nombreux abus sont commis, notamment dans certaines

régions où les contrôles sont laxistes. Il m'a expliqué qu'il existe des

"passoires" où tout passe sans contrôle, et que certains se passent

des bons tuyaux pour savoir où aller se faire opérer sans risque d'être

inquiétés.

Tout cela montre bien à quel point notre système de santé peut être

perverti par des intérêts financiers, et comment les médecins peuvent

se retrouver piégés dans ce système.

La physiologie autour du cholestérol

Natalène : Très bien. Effectivement, il y a beaucoup de dérives et peu

de responsabilisation individuelle. Je vous propose maintenant de

parler un peu de physiologie. Nous avons évoqué les plaques

d'athérome et les artères. Pouvez-vous nous expliquer comment ces

19
plaques se forment, comment les artères peuvent se boucher, et quel

est le rôle du cholestérol dans ce processus ?

L’inflammation de bas grade

Dr Renaud : Absolument. Le premier facteur reconnu aujourd'hui, sur

le plan mondial et histopathologique, c'est l'inflammation de bas grade.

Cette inflammation chronique est liée à notre mode de vie.

Contrairement à l'inflammation aiguë, comme une tendinite ou une

grippe avec de la fièvre, l'inflammation de bas grade est subtile et

persiste sur le long terme. Elle est souvent due à une alimentation trop

sucrée, trop grasse, trop salée, au stress, à des problèmes de porosité

intestinale et de dysbiose, ainsi qu'à des facteurs environnementaux

comme la pollution et les perturbateurs endocriniens.

Ce bruit de fond inflammatoire produit des cytokines, des protéines

pro-inflammatoires qui participent à la formation des plaques

d'athérome.

Le LDL cholestérol

En parallèle, le LDL cholestérol, souvent confondu avec le cholestérol

lui-même, joue un rôle de transporteur. Le LDL transporte non

seulement le cholestérol, mais aussi des triglycérides, des

phospholipides, des vitamines liposolubles comme la vitamine E et la

vitamine D, et d'autres lipides vers les tissus qui en ont besoin.

Pour simplifier, on peut comparer le LDL à un transporteur qui livre

des "bouteilles de lait" (les lipides) aux cellules qui en ont besoin.

20
Lorsqu'il arrive à destination, le LDL se fixe sur un récepteur et

décharge son contenu. Cependant, en présence d'inflammation, ce

processus est perturbé. Le LDL ne peut pas se fixer correctement, et

il reste à l'extérieur des cellules, exposé aux radicaux libres générés

par le stress oxydatif.

L’oxydation du LDL

Si le LDL est oxydé, il devient "rouillé" et ne peut plus accomplir sa

mission. Il reste bloqué dans le sang, où il est reconnu comme une

substance étrangère par le système immunitaire. Les macrophages,

des cellules de l'inflammation, interviennent alors pour phagocyter ce

LDL oxydé, créant ce que l'on appelle des cellules spumeuses. Ces

cellules spumeuses, très adhésives, s'accumulent sur les parois des

artères, surtout si celles-ci sont déjà fragilisées par l'inflammation,

l'oxydation ou une mauvaise alimentation.

La formation des plaques d’athérome

Ce processus conduit à la formation des plaques d'athérome, qui se

composent de cholestérol oxydé, mais aussi d'autres lipides, de

cellules inflammatoires, et de débris cellulaires. Il est essentiel de

comprendre que c'est l'inflammation et l'oxydation, et non le

cholestérol lui-même, qui sont les principaux coupables dans la

formation de ces plaques.

Natalène : Donc, baisser le cholestérol ne suffit pas ?

21
Dr Renaud : Exactement. Réduire le cholestérol total ou même le LDL

sans traiter l'inflammation et l'oxydation ne sert à rien. Les statines,

par exemple, ont un effet très limité sur l'inflammation. Elles ne font

qu'un peu stabiliser les plaques, et même cela peut être obtenu avec

des polyphénols, des oméga-3, et d'autres nutriments présents dans

une alimentation anti-inflammatoire.

Le régime méditerranéen, par exemple, a prouvé son efficacité pour

réduire les risques cardiovasculaires bien plus que les statines. Le

professeur Michel de Lorgeril, dans son étude Lyon Diet Heart, a

montré une réduction de 70% des récidives d'infarctus grâce à ce

régime, comparé à seulement 20% pour les statines.

Il est donc crucial d'adopter une alimentation saine, riche en oméga-

3, en polyphénols, et en antioxydants, et de maintenir un mode de vie

actif pour réellement prévenir les maladies cardiovasculaires. Le

cholestérol n'est qu'un acteur parmi d'autres dans ce processus

complexe.

Interpréter son bilan lipidique

Natalène : Très bien, on commence à voir les axes de prévention qui

se dessinent. Avant de plonger dans les actions concrètes de

prévention, comment nos auditeurs peuvent-ils interpréter leur bilan

lipidique ? Quels marqueurs sont réellement intéressants ? Et si les

marqueurs traditionnels de cholestérol sont moins pertinents, y a-t-il

22
de nouveaux marqueurs du risque cardiovasculaire qu'ils peuvent

analyser ?

Doser le LDL oxydé

Dr Renaud : Absolument. Bien sûr, tout le monde connaît le

cholestérol total, le LDL, et le HDL, mais ces mesures seules ne

suffisent plus. Ce qu'il est vraiment crucial de doser, c'est le LDL

oxydé. Ce marqueur se mesure et coûte environ 28 euros. Vous

pouvez le faire dans des laboratoires comme Eurofins, Serba, ou

même dans certains laboratoires en Belgique. Franchement, pour 28

euros, le service rendu est immense. Si votre LDL oxydé est normal,

vous n'avez peut-être pas besoin de statines, mais simplement

d'adopter une hygiène de vie exemplaire pour éviter les problèmes

coronariens.

L’homocystéine

Un autre marqueur important est l'homocystéine, qui est un indicateur

majeur du risque cardiovasculaire, validé par des centaines de milliers

d'études. Malheureusement, peu de cardiologues pensent à le doser,

ce qui est scandaleux. L'information est souvent diffusée de manière

à favoriser les intérêts des laboratoires pharmaceutiques. Quand j'en

parle à des cardiologues, ils me répondent souvent que ce n'est pas

remboursé et que les patients ne voudront pas payer. Mais la plupart

des patients, lorsqu'ils comprennent que cela peut les aider à éviter

des statines, sont tout à fait d'accord pour le faire.

23
La CoQ10

Ensuite, il y a la coenzyme Q10, particulièrement importante si vous

prenez des statines. Les statines sont des inhibiteurs de l'HMG-CoA

réductase, une enzyme clé dans la production du cholestérol, mais

aussi de la coenzyme Q10. Donc, si vous bloquez cette enzyme, vous

devez absolument compenser avec 100 à 200 mg de coenzyme Q10,

de préférence sous forme d'ubiquinol, qui est plus efficace. Cela aide

à prévenir les effets secondaires des statines, notamment les douleurs

musculaires, la dépression, les troubles cognitifs, et même le diabète

de type 2.

Les statines peuvent favoriser l'apparition du diabète de type 2, et j'ai

vu de nombreux cas où j'ai dû envoyer des courriers aux cardiologues

pour expliquer que j'avais arrêté les statines chez des patients qui

développaient du diabète, car cela augmentait leur résistance à

l'insuline. Malheureusement, les cardiologues répondent rarement à

ces préoccupations, car ils restent focalisés sur le "doute". Les

laboratoires ont bien compris que jouer sur la peur et l'incertitude incite

les gens à prendre des médicaments "au cas où".

Natalène : C'est vraiment une approche très différente de ce que l'on

entend habituellement.

Une approche modérée des statines : la balance bénéfices/risques

Dr Renaud : Oui, et il est important de souligner que je ne suis pas

anti-statines, mais elles doivent être utilisées avec parcimonie et dans

24
des indications bien précises, principalement en prévention

secondaire, après un infarctus, pour stabiliser les plaques d'athérome.

Cependant, il faut aussi accompagner ces traitements de

compléments comme la coenzyme Q10, des oméga-3 pour prévenir

les effets secondaires, et une alimentation adaptée pour éviter des

complications comme le diabète de type 2.

Il est crucial que les médecins évaluent la balance bénéfice-risque et

n'administrent pas ces traitements de manière systématique. Nous

avons maintenant suffisamment de recul pour savoir que les statines

doivent être prescrites avec prudence. Si vous devez les prendre, il

est essentiel de les accompagner de mesures pour protéger votre

santé globale, comme une alimentation riche en oméga-3 et pauvre

en glucides, éventuellement complétée par de la berbérine ou du

chrome pour réguler la glycémie.

Chaque fois qu'un patient vient me voir après un infarctus et qu'il doit

prendre des statines, je lui propose une approche complète : diminuer

légèrement la dose de statines et ajouter des compléments pour

minimiser les effets secondaires. C'est une démarche essentielle pour

garantir une meilleure qualité de vie et prévenir des complications à

long terme.

Les personnes sous statines

25
Natalène : Tout à fait. Je vois que le temps file, et nous avons reçu

plusieurs questions d'auditeurs qui prennent actuellement des

statines. Que faire pour ces personnes qui sont déjà sous statines ?

Comment agir ? évaluer le besoin réel

Dr Renaud : La première chose à faire, c’est d’évaluer avec votre

médecin traitant l’intérêt réel de continuer les statines. Il est essentiel

de peser la balance bénéfice-risque. Si vous êtes en prévention

primaire, c’est-à-dire que vous n’avez jamais fait d’infarctus, jamais eu

d’accident cardiovasculaire, et que vous n’avez pas de facteurs de

risque majeurs (comme le tabagisme, l’alcoolisme, l’obésité ou le

diabète), il est légitime de se demander si vous avez vraiment besoin

de ces statines.

Je vous encourage à discuter ouvertement avec votre médecin. Si

vous avez lu des études ou vu des reportages qui soulèvent des

doutes sur l’utilisation à long terme des statines, partagez-les avec lui.

Si votre médecin balaie ces inquiétudes d’un revers de main sans les

considérer, c’est un signe qu’il manque peut-être d’ouverture d’esprit.

Aucun médecin aujourd’hui ne peut ignorer les risques potentiels des

statines, en particulier leur usage systématique.

Sachez également qu’il a été prouvé que les statines ne sont plus

efficaces après 75 ans. Donc, voir des personnes de 90 ans encore

sous statines, c’est une aberration. Si vous êtes dans ce cas,

demandez à votre médecin s’il est vraiment nécessaire de continuer

26
ce traitement, surtout si vous ne présentez pas de risques

cardiovasculaires avérés.

Natalène : Donc, il faut vraiment en parler avec son médecin avant

d'arrêter les statines ?

Consulter absolument son médecin

Dr Renaud : Absolument. Il est crucial de ne pas arrêter les statines

de manière brusque et sans avis médical. Discutez-en avec votre

médecin pour voir si une réduction de la dose est possible, surtout si

vous ressentez des effets secondaires. Si votre médecin accepte de

diminuer la dose, c’est déjà un pas en avant. Vous pouvez aussi

ajouter de la coenzyme Q10 par vous-même, car il est rare qu’un

médecin le propose spontanément.

Si vous êtes en prévention secondaire, c’est-à-dire après un infarctus

ou si vous avez des stents, il est plus difficile d’arrêter les statines,

mais vous pouvez tout de même discuter avec votre médecin pour

ajuster la dose. Par ailleurs, il est fortement recommandé de prendre

des compléments alimentaires en parallèle, comme du resvératrol, de

l’acide alpha-lipoïque, des polyphénols, ou de la natokinase, qui aident

à réduire les plaques d'athérome.

Changez votre hygiène de vie

En plus, adoptez une alimentation méditerranéenne riche en fruits,

légumes, céréales complètes, et poissons gras. Consommez aussi de

l’huile d’olive, des épices, et des aliments fermentés pour renforcer

27
votre microbiote, car un bon microbiote est essentiel pour prévenir les

maladies cardiovasculaires.

Les compléments alimentaires

Natalène : Cela semble être une approche très complète.

Dr Renaud : Exactement. En plus des ajustements médicaux, il est

crucial de travailler sur l’alimentation et le mode de vie. Par exemple,

il existe des compléments alimentaires comme Physiomance Polémix

500 de Therascience, riche en polyphénols, ou le Cholesnat de

CopMed, qui combine natokinase, coenzyme Q10, et d’autres extraits

bénéfiques.

Ces compléments ne remplacent pas un traitement médical, mais ils

peuvent aider à limiter les effets secondaires des statines et à protéger

votre système cardiovasculaire. Et n’oubliez pas l’importance de

surveiller certains marqueurs comme le LDL oxydé, l’homocystéine, et

la coenzyme Q10 pour mieux évaluer votre risque cardiovasculaire et

adapter votre traitement en conséquence.

Adopter ces pratiques en plus d'une alimentation riche en polyphénols

et en oméga-3 peut vraiment faire la différence. Et surtout, ne sous-

estimez pas l'importance de rester actif physiquement pour stimuler

votre métabolisme et brûler l'excès de cholestérol.

Prévention de la santé cardiovasculaire

28
Natalène : Très bien, docteur. Avant de passer aux questions de nos

auditeurs, faisons un petit récapitulatif sur la prévention et les actions

à mener, en particulier en ce qui concerne les compléments que vous

avez mentionnés. Si nos auditeurs doivent en choisir un, lequel serait

le plus adapté ? Par exemple, ils ne vont pas tous prendre

Physiomance Polémix 500, Cholesnat et la natokinase en même

temps, n'est-ce pas ?

Les compléments alimentaires

Dr Renaud : En réalité, certains compléments peuvent être pris

ensemble. Par exemple, Cholesnat et Polémix 500 peuvent être

combinés, car ils agissent différemment. Cholesnat est

particulièrement efficace contre l'oxydation et la formation de plaques

d'athérome, tandis que Polémix 500 est un vasodilatateur qui protège

l'endothélium vasculaire. Donc, ces deux-là peuvent être pris

ensemble sans problème.

Natalène : D'accord, mais on évite de combiner Tensionil avec

Polémix 500, car ce serait redondant ?

Dr Renaud : Exactement. Tensionil et Polémix 500 ont des actions

similaires, donc inutile de les prendre ensemble. Par contre, Cholesnat

est un complément très complet puisqu'il contient de la natokinase en

plus d'autres ingrédients bénéfiques.

Et si vous avez tendance à développer des calcifications artérielles

plutôt que des plaques de cholestérol, il est important de prendre de

29
la vitamine K2, sous forme de MK-7, à raison de 120 à 150

microgrammes par jour.

L’activité physique

Natalène : Très bien. Donc, pour résumer : on peut prendre ces

compléments, adopter une alimentation méditerranéenne et ne pas

oublier l'exercice physique et la gestion du stress, n'est-ce pas ?

Dr Renaud : Absolument. L’activité physique joue un rôle clé, surtout

pour gérer le stress. Si vous pratiquez une activité comme le Pilates

ou le yoga, cela fait double emploi en combinant bien-être physique et

mental. Pour ceux qui ne sont pas très sportifs, marcher 30 minutes

par jour est suffisant. Les études montrent que cette habitude a un

effet protecteur contre les plaques d’athérome et aide à réguler

naturellement les marqueurs lipidiques et glucidiques, surtout en

réduisant les glucides et les féculents dans l'alimentation.

Les questions des auditeurs

Natalène : Merci beaucoup, docteur. Passons maintenant aux

questions. Il y en a beaucoup ce soir. Une auditrice demande

comment comprendre que ses triglycérides baissent alors que son

mauvais cholestérol, le LDL, augmente en même temps ?

30
Dr Renaud : Cela est principalement lié à l’alimentation.

Personnellement, je suis plus préoccupé par les triglycérides que par

le cholestérol. Avoir un taux de triglycérides bas est une bonne

nouvelle. Si le cholestérol LDL augmente, ce n'est pas forcément

alarmant, c’est souvent le résultat de l’alimentation. Par exemple,

consommer trop de sucre fait monter les triglycérides. En réduisant les

pâtes, les féculents et autres glucides, les triglycérides diminuent.

D’un autre côté, consommer des aliments gras comme du beurre ou

du fromage fait monter le LDL. Pour le faire baisser, l’huile d'olive,

l’activité physique et les phytostérols ou la levure de riz rouge naturelle

sont très efficaces.

Opération du cœur et statines

Natalène : Une autre question pratique : "Mon mari a été opéré du

cœur il y a quatre ans pour un remplacement de la valve mitrale.

Depuis, il est sous statines et son cholestérol ne doit pas dépasser 0,5

g/L. Qu'en pensez-vous, et par quoi peut-on remplacer les statines ?

Peut-on utiliser de la levure de riz rouge ?"

Dr Renaud : Dans le cas d'une opération de la valve mitrale, il n’y a

généralement aucun intérêt à donner des statines. Les statines sont

utiles en prévention secondaire, après un infarctus par exemple, mais

pas pour un problème mécanique comme un remplacement de valve.

Ce qui est crucial après une telle opération, c'est de prendre des

anticoagulants et peut-être des antiarythmiques, mais les statines

31
n’ont pas de rôle dans la prévention des complications liées à une

valve mitrale.

Cependant, si le cholestérol de votre mari dépasse 2,5 g/L, vous

pourriez envisager de remplacer les statines par de la levure de riz

rouge, mais seulement après en avoir discuté avec son médecin

traitant. Le généraliste, qui connaît bien son état général et ses

sensibilités, peut juger de la nécessité de continuer ou non les

statines. Si les statines ne sont pas nécessaires, vous pouvez les

remplacer par des compléments alimentaires comme la coenzyme

Q10, des oméga-3, et des vasodilatateurs naturels.

Natalène : Et s'il est impossible d'arrêter les statines ?

Dr Renaud : Si, pour une raison ou une autre, il est indispensable de

continuer les statines, il est crucial de compenser les effets

secondaires potentiels avec des compléments comme la coenzyme

Q10, les oméga-3, et des polyphénols comme le resvératrol. Cela peut

aider à minimiser les risques associés aux statines, comme la

dépression, les douleurs musculaires ou le diabète de type 2. Et bien

sûr, tout cela doit s’accompagner d’une alimentation méditerranéenne

riche en fruits, légumes, huile d'olive, et poissons gras.

L’huile de coco

Natalène : Très bien. Une question de Claire : que pensez-vous de

l'huile de coco ? Est-elle bonne ou non ?

32
Dr Renaud : Oui, l'huile de coco a des qualités intéressantes, mais

attention, c'est quand même très calorique. Elle est riche en acides

gras à chaîne courte, ce qui est excellent pour la flore intestinale et

présente des propriétés anti-inflammatoires et cardioprotectrices.

Cependant, il ne faut pas en abuser. Une cuillère à soupe par repas

est suffisante. L’important est de ne pas la faire frire ou cuire à haute

température, car elle devient alors une graisse saturée, ce qui est

moins bon pour la santé. Utilisez-la plutôt comme l'huile d'olive, en

l'ajoutant sur vos plats après cuisson.

Anticoagulants & statines

Natalène : Très bien, merci. Une autre question : les anticoagulants

que l'on nous prescrit sont-ils systématiquement liés aux statines ?

Dr Renaud : Non, pas du tout. On peut très bien prendre des

anticoagulants sans statines. Le lien entre les deux dépend du profil

de risque du patient. Si un patient a un surpoids, un prédiabète ou de

l’hypertension, le médecin peut juger qu’il est pertinent d’associer les

statines aux anticoagulants. Mais ce n’est pas systématique, c’est à

évaluer au cas par cas, en fonction de la balance bénéfice-risque. Il

est important d’en discuter avec votre médecin, de poser des

questions, et de ne pas accepter les statines simplement parce

qu'elles sont souvent prescrites en complément des anticoagulants.

Le dialogue avec le médecin

Natalène : Et que faire si le médecin réagit mal à ces questions ?

33
Dr Renaud : Un bon médecin doit être ouvert à la discussion. S’il

réagit mal ou refuse de discuter, c’est un problème. Aujourd’hui, aucun

médecin ne peut ignorer les risques potentiels des statines. La

médecine doit être personnalisée, participative, prédictive et

préventive, donc chaque cas est unique. Il faut éviter les prescriptions

automatiques sans réflexion. Personnellement, je n’affirme jamais

quelque chose sans avoir des preuves scientifiques solides. Je suis

toujours ouvert au débat, même avec mes confrères. La prudence et

la réflexion doivent guider chaque décision médicale.

Levure de riz rouge et CoQ10

Natalène : Merci pour cette perspective. Une dernière question de

Laura : la levure de riz rouge doit-elle toujours être prise avec de la

coenzyme Q10 ?

Dr Renaud : Oui, toujours. La levure de riz rouge, comme les statines,

peut réduire les niveaux de coenzyme Q10 dans le corps, ce qui peut

entraîner des effets secondaires. Il est donc essentiel de prendre de

la coenzyme Q10 en complément.

Conclusion

Natalène : Très bien. Merci beaucoup, docteur. Pour conclure, il

semble que le véritable ennemi ne soit pas le cholestérol, mais plutôt

notre mode de vie, l'alimentation et les facteurs environnementaux.

34
Dr Renaud : Exactement. Le véritable problème, ce sont

l'inflammation et l'oxydation causées par un mode de vie inapproprié.

C’est ce qu’il faut traiter en priorité.

Natalène : Merci beaucoup, docteur. Et pour nos auditeurs, n'oubliez

pas de discuter de ces sujets avec vos médecins, sans prendre de

décisions isolées.

Dr Renaud : Oui, les médecins doivent être ouverts à la discussion.

La médecine est un domaine en constante évolution, et c’est ce qui en

fait la richesse.

Natalène : Tout à fait. Et pour devenir acteur de votre santé, nous

espérons que cette soirée vous a apporté des informations utiles. Pour

ceux qui sont ici pour la première fois, merci d’avoir suivi jusqu’au bout.

Nous vous donnons rendez-vous la semaine prochaine, jeudi 5, pour

un nouveau sujet en direct.

Dr Renaud : Oui, et ne vous inquiétez pas si vous avez manqué

quelque chose, il y aura une retranscription des points clés et le replay

sera disponible dès demain.

Natalène : Merci beaucoup, docteur. Bonne soirée à tous et à la

semaine prochaine !

Dr Renaud : Merci, bonne soirée à tous, prenez soin de vous. Au

revoir.

Natalène : Au revoir.

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