INTRODUCTION
Les soins infirmiers périopératoires sont les soins infirmiers exécutés
avant (préopératoires), pendant (peropératoires) et après
(postopératoires) une intervention chirurgicale. Ils sont effectués à
l'hôpital, dans des centres de chirurgie attachés à des hôpitaux,
dans des centres de chirurgie indépendants ou au cabinet de
professionnels de santé. Les soins périopératoires sont un domaine
stimulant, changeant et qui évolue rapidement. Ils reposent sur la
connaissance qu'a l'infirmier(ère) de plusieurs principes importants,
tels que les soins de grande qualité et orientés vers la sécurité du
patient, l'équipe soignante pluridisciplinaire, la communication et la
collaboration thérapeutiques avec le patient, ses proches et l'équipe
chirurgicale, l'évaluation et les interventions à tous les stades de
l'acte chirurgical, le soutien du patient et de ses proches, la
compréhension de la politique de limitation des coûts.
L'infirmier(ère) doit respecter une asepsie chirurgicale stricte,
documenter soigneusement les soins et mettre l'accent sur la
sécurité du patient à toutes les phases des soins. Une éducation
efficace et la planification de la sortie permettent de prévenir ou de
minimiser les complications et de garantir la qualité des résultats. Le
processus de soins constitue la base de la prise en charge
périopératoire, l'infirmier(ère) personnalisant ses stratégies pendant
toute la période périopératoire pour que le patient ait un parcours
sans incident, de son admission dans le système de soins à sa
convalescence. Le modèle périopératoire met l'accent sur la
continuité des soins. Les soins du patient opéré se sont déplacés de
la convalescence à l'hôpital à la convalescence au domicile, une
grande responsabilité étant dévolue au patient et/ou à sa famille. Au
fur et à mesure de la diminution de la durée de séjour à l'hôpital, les
besoins d'éducation du patient devant subir une intervention
chirurgicale augmentent. Le patient rentre chez lui avec des
problèmes médicochirurgicaux complexes qui exigent à la fois des
connaissances et un suivi. Une éducation correcte du patient est
indispensable à l'obtention d'un résultat chirurgical positif.
l'infirmier
Professionnel de santé chargé des soins aux personnes
malades, de leur surveillance et de l'administration des
traitements prescrits par le médecin.
Rôle de l’infirmier
Les infirmières et infirmiers auxiliaires donnent des soins aux
patients et collaborent avec les infirmières et infirmiers, les
médecins et d'autres professionnels de la santé. Ils s'occupent,
entre autres, de prendre les signes vitaux des patients, de
préparer et donner les médicaments, d'effectuer les divers
traitements prescrits par les médecins et de collaborer aux soins
d'hygiène et de confort. Ils participent à l’enseignement aux
patients et à leurs proches.
Les infirmières et infirmiers auxiliaires observent attentivement
les comportements et les réactions de la personne malade. Ils
veillent à déceler tout changement d'état afin de le signaler et de
donner des soins appropriés et efficaces.
soin infirmier
On appelle "soins infirmiers" l'ensemble des connaissances
théoriques et des savoir-faire propres au métier d'infirmier ou
d'auxiliaire médical. L'objectif des soins infirmiers est de garantir au
maximum le bien-être physique, psychique et social du patient.
Historique
L'historique des infirmières montre que leur origine est liée aux
ordres religieux, avec l'apparition du terme « enfermier » en 1398.
Au XVIe siècle, le soin devient une fonction organisée, nécessitant
des compétences. En 1633, Saint Vincent de Paul crée la compagnie
des filles de la charité, introduisant des recommandations pour le
soin et l'éducation.
L'hôpital laïc naît en 1789, mais les conditions d'hygiène demeurent
médiocres. À la fin du XIXe siècle, Florence Nightingale plaide pour
une formation adéquate des infirmières, après avoir étudié les
besoins des malades. Elle écrit deux livres sur ses observations et
organise la formation des infirmières, soulignant l'importance de
l'hygiène et de l'état des hôpitaux pour améliorer les soins.
Problématique :
De soins infirmiers en chirurgie peuvent être variés et complexes,
car ils touchent à plusieurs aspects de la santé des patients avant,
pendant et après une intervention chirurgicale. Pendant la phase de
formation, nous remarquons plusieurs problèmes
Voici quelques-uns des problèmes les plus courants :
1. Préparation préopératoire : Avant la chirurgie, les infirmiers
doivent s'assurer que le patient est bien préparé. Cela inclut
l'évaluation de l'état de santé général, la vérification des
allergies, la prise de médicaments, et la réalisation des
examens nécessaires (analyses de sang, imageries, etc.).
2. Gestion de la douleur : Après l'opération, la gestion de la
douleur est cruciale. Les infirmiers doivent évaluer
régulièrement la douleur du patient et adapter les traitements
analgésiques en conséquence.
3. Prévention des infections : Les infections postopératoires sont
un risque majeur. Les infirmiers doivent suivre des protocoles
stricts d'asepsie lors des soins des plaies et surveiller les
signes d'infection.
4. Surveillance des signes vitaux : Après une chirurgie, il est
essentiel de surveiller les signes vitaux du patient (pression
artérielle, fréquence cardiaque, température, etc.) pour
détecter toute complication potentielle.
5. Mobilisation précoce : Encourager le patient à se lever et à
bouger dès que possible est important pour prévenir les
complications telles que les thromboses veineuses profondes
et les pneumonies.
6. Éducation du patient : Les infirmiers doivent fournir des
informations claires au patient sur les soins postopératoires,
les signes d'alerte à surveiller, et les instructions de suivi.
7. Gestion des complications : Les complications chirurgicales
peuvent inclure des hémorragies, des problèmes respiratoires
ou des troubles gastro-intestinaux. Les infirmiers doivent être
formés pour reconnaître ces problèmes et intervenir
rapidement.
Ces problèmes nécessitent une attention particulière et une
communication efficace entre l'équipe de soins et le patient pour
assurer une récupération optimale.