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Dossier d'inscription universitaire 2023

Le document est un dossier d'inscription pour l'année universitaire 2022-2023 à l'Université Cheikh Anta Diop de Dakar, rempli par Awa Keita, une étudiante sénégalaise née le 26 décembre 2001. Elle s'inscrit en Licence 1 en Sciences Politiques et déclare ne pas être boursière ni exercer d'activité salariale. Les informations personnelles, de contact et médicales sont également fournies, ainsi qu'une déclaration d'exactitude des renseignements.

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Dossier d'inscription universitaire 2023

Le document est un dossier d'inscription pour l'année universitaire 2022-2023 à l'Université Cheikh Anta Diop de Dakar, rempli par Awa Keita, une étudiante sénégalaise née le 26 décembre 2001. Elle s'inscrit en Licence 1 en Sciences Politiques et déclare ne pas être boursière ni exercer d'activité salariale. Les informations personnelles, de contact et médicales sont également fournies, ainsi qu'une déclaration d'exactitude des renseignements.

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UNIVERSITE CHEIKH ANTA DIOP DE DAKAR

ANNEE UNIVERSITAIRE 2021-2022

DOSSIER D'INSCRIPTION ANNEE UNIVERSITAIRE 2022-2023

N° Carte: 20210AUKB CIN/Passport: 2392200200670 Quittance: 1681356920291

2 . ETAT CIVIL

Nom : KEITA Nom Marital:

Prénoms: Awa

Date de naissance: 2001-12-26 Sexe: F Lieu de naissance :

Pays de naissance: Sénégal Région de naissance: Nationalité : Sénégalaise

3. ADRESSE ACTUELLE

Adresse : Hlm grand Médine Boite Postale :

Email Personnel :awakeita485@[Link] Téléphone1 : 781714778

Email institutionnel : [Link]@[Link] Téléphone2 :

4. EMPLOI

Exercez-vous une activité salariale ? Non Régime : Régime normal

Catégorie socioprofessionnelle :

5. SITUATION FAMILIALE

Situation familiale : Célibataire nombre d'enfants : 0

6. INSCRIPTION ANNUELLE

Formation : Licence 1 en Sciences Politiques

Option :

Cohorte :

Nombre d'inscriptions antérieures pour cette formation : 1 Horaire TD/TP : Avant 18H
7. BOURSES

Etes-vous boursier ? : Non Nature de la bourse : Organisme boursier :

8. CURRICULUM
Bac Année Mention lieu_obtention_diplome

L2 2021 PA CYT

9. CONTACT

Prénoms : Momar Nom : Gueye

Lien de parenté : Beau frère Téléphone portable : 775523713

Adresse : HLM Grand yof

Email : Boite postale :

Personne à contacter ? Non Le responsable est-il étudiant ? : Non

10. VISITE MEDICALE

Apte : Oui Médecin : NDOYE Daour

Structure : CROUS de Thiès

Je soussigné(e) certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements fournis ci-dessus

Fait à Dakar,le 10/05/2023 Signature

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