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Modèle de lettre de procuration

Ce document est un modèle de lettre de procuration permettant à une personne de se représenter au nom d'une autre. Il inclut des informations personnelles telles que le nom, la date de naissance et l'adresse de la personne qui donne procuration ainsi que celle de la personne mandatée. Le document se termine par une demande de salutations distinguées et un espace pour la signature.

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Prénom/nom

Ville
Téléphone :
Email :

Objet : Procuration
Madame, Monsieur, (ou uniquement "Madame" ou "Monsieur" si la civilité du
destinataire est connue)
Je soussigné(e), (vos civilité, prénom, nom), né(e) le (votre date de naissance) à
(commune de naissance), et demeurant au (votre adresse postale), autorise
(civilité, prénom, nom de la personne à qui vous donnez procuration), né(e) le
(date de naissance) à (commune de naissance) et demeurant au (adresse de la
personne à qui vous donnez procuration), à se présenter en mon nom auprès
de vos services afin de (nature de l'opération à réaliser).
Je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.

Fait à Dakar le ……...…/………...

Signature

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