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Comprendre la constipation occasionnelle

La constipation occasionnelle est définie par des difficultés à évacuer les selles, souvent dues à une alimentation pauvre en fibres, une hydratation insuffisante, un manque d'activité physique ou des changements de mode de vie. Le diagnostic en pharmacie implique de poser des questions sur la durée, la fréquence et la consistance des selles, ainsi que d'identifier des signes d'alerte nécessitant une orientation médicale. Les conseils pratiques incluent des traitements médicamenteux comme les laxatifs et des mesures hygiéno-diététiques pour améliorer le transit intestinal.

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Comprendre la constipation occasionnelle

La constipation occasionnelle est définie par des difficultés à évacuer les selles, souvent dues à une alimentation pauvre en fibres, une hydratation insuffisante, un manque d'activité physique ou des changements de mode de vie. Le diagnostic en pharmacie implique de poser des questions sur la durée, la fréquence et la consistance des selles, ainsi que d'identifier des signes d'alerte nécessitant une orientation médicale. Les conseils pratiques incluent des traitements médicamenteux comme les laxatifs et des mesures hygiéno-diététiques pour améliorer le transit intestinal.

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CONSTIPATION OCCASIONNELLE

I. Définition et causes

1. Définition

La constipation se définit comme une difficulté à évacuer les selles, souvent accompagnée de selles
dures, sèches et peu fréquentes. On parle de constipation lorsque la fréquence des selles est
inférieure à trois par semaine, associée à une sensation de lourdeur, des crampes abdominales ou
des ballonnements.

2. Causes fréquentes

 Alimentation pauvre en fibres : Une consommation insuffisante de fibres alimentaires,


présentes notamment dans les légumes et les céréales complètes, peut ralentir le transit
intestinal

 Hydratation insuffisante : Un apport hydrique inadéquat peut entraîner des selles dures et
difficiles à évacuer

 Manque d’activité physique : L'absence d'exercice régulier peut contribuer à un transit


intestinal lent

 Changements de mode de vie : Des modifications récentes, telles que des voyages ou des
situations de stress, peuvent perturber le rythme intestinal habituel

 Médicaments : Certains traitements, comme les antalgiques opioïdes, peuvent induire une
constipation en raison de leurs effets secondaires.

II. Diagnostic en pharmacie

1. Questions clés à poser au patient

 Durée des symptômes : Depuis combien de temps le patient éprouve-t-il des difficultés à
évacuer les selles ?

 Fréquence des selles : Combien de fois par semaine le patient va-t-il à la selle ?

 Consistance des selles : Les selles sont-elles dures, sèches ou difficiles à évacuer ?

 Habitudes récentes : Y’a-t-il eu des changements récents dans le mode de vie,


l'alimentation ou la prise de nouveaux médicaments ?

 Symptômes associés : Le patient ressent-il des douleurs abdominales, des ballonnements


ou a-t-il observé la présence de sang dans les selles ?
2. Signes d'alerte nécessitant une orientation médicale

 Constipation persistante malgré les mesures hygiéno-diététiques.

 Présence de sang dans les selles.

 Perte de poids inexpliquée.

 Douleurs abdominales sévères ou vomissements.

III. Conseils pratiques à donner au patient

1. Traitements médicamenteux

 Laxatifs de lest : À base de fibres, ils augmentent le volume des selles et facilitent leur
évacuation. Exemples : NORMACOL POIRE, MICROLAX POIRE

 Laxatifs osmotiques : Ils ramollissent les selles en augmentant la quantité d'eau dans
l'intestin. Exemples : lactulose (DUPHALAC®), macrogol (FORLAX®).

 Laxatifs stimulants : Ils stimulent les contractions intestinales. À utiliser sur de courtes
périodes. Exemples : bisacodyl (DULCOLAX®, CONTALAX®), séné.

 Laxatifs lubrifiants : graissent les parois intestinales et rendent glissantes, ce qui va faciliter
leur progression (Action mécanique). Exemples : HUILE DE PARAFFINE Gilb,
LANSOYL gelée, ...

 Autres : SKILAX gttes, FRUCTINES cp…

En association : Si digestion difficile avec ballonnements, OXYBOLDINE CP EFF, CITRATE


DE BETAÏNE UPSA, ACTICARBINE, FLATUPEXIN, CARBOLINE

2. Mesures hygiéno-diététiques

Augmentation des fibres alimentaires : Encourager la consommation de légumes, de fruits


et de céréales complètes pour favoriser le transit intestinal.

Hydratation adéquate : Recommander de boire au moins 1,5 litre d'eau par jour pour
ramollir les selles.

Activité physique régulière : Suggérer des exercices modérés, comme la marche, pour
stimuler le transit.

Position lors de la défécation : Conseiller d'améliorer la position sur les toilettes en


surélevant les pieds à l'aide d'un marchepied pour faciliter l'évacuation des selles.

Référence : Vidal, Base de données publiques des Médicaments

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