Les programmes nationaux de

lutte contre les maladies

prévalents
Cours 6 éme année médecine
2024-2025

Dr SAADI MT
 Objectifs du cours:

Définir la santé, la santé publique

Définir un programme de santé
Expliquer l’intérêt d’un programme de santé
Classer les catégories d’interventions des programmes
de santé
Décrire les phases d’Elaboration d’un programme de
santé
 Plan
Introduction
Définitions
Intérêt des programmes de santé publique
Programmes de santé en Algérie
Elaboration et mise en œuvre de programme de santé
Conclusion
 INTRODUCTION
L’élaboration et la mise en œuvre d’un programme de santé sont
précédées d’une première étape qui consiste à définir la politique
générale nationale caractérisée par la santé publique pour
l’amélioration de l’état de santé de la population.
Les Actions de santé publique sont conçues par la planification
sanitaire qui détermine les besoins à partir de l ‘épidémiologie en
établissant des objectifs, définit un plan d’action, met en œuvre un
programme et évalue les résultats et cela sont structurées selon la
population cible dans l’espace géographique et défini dans temps.
La santé publique détermine un ensemble d’interventions se
rapportant à l’exercice des quatre fonctions essentielles, soit la
surveillance, la promotion, la prévention et la protection de la santé de
la population.
Ces interventions s’inscrivent en cohérence et en complémentarité
avec les autres services offerts par l’organisation sanitaire et les services
sociaux.
Mais dans de nombreux pays, le soin, la préparation, ou même
l’attention accordée à l’organisation et à la gestion des programmes
sont insuffisants, ce qui diminue l’efficacité des services de santé.
 DÉFINITIONS

La santé : « La santé est un état de complet bien être

physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en
une absence de maladie ou d’infirmité» OMS
La Santé Publique : L’OMS définie la santé publique comme
Science et art :

• de prévenir les maladies,

• de prolonger la vie
• et d’améliorer la santé et la vitalité mentale et physique
des individus, par le
moyen d’une action collective concertée
La santé publique est une approche multi et
interdisciplinaire plus vaste que la médecine.
C’est une approche collective et administrative de
problèmes de santé d’une population, sous ses aspects
politiques, économiques, réglementaires et institutionnels
Un programme de santé
Ensemble organisé, cohérent et intégré d'activités et de
services réalisés simultanément ou successivement avec
les ressources nécessaires dans le but d'atteindre des
objectifs déterminés en rapport avec des problèmes de
santé précis et ce pour une population définie.
 Intérêt des programmes de santé

• Maintenir et à améliorer la santé de la population.

• Réduire les inégalités sociales de santé en offrant un
cadre structurant pour une action performante sur les
déterminants de la santé.
–Lutter contre un problème de santé publique
–la lutte doit être Standardisée (formation et guides)
Efficace et efficiente.
1- Les Problèmes de santé :
Apprécier l’importance d’un phénomène de santé cela grâce à des
indicateurs:
Mesure de la Morbidité (prévalence, incidence).
Mesures de la Gravité : mortalité évitable, limitations fonctionnelles
et restrictions d’activité, qualité de vie des personnes atteintes.
Existence de moyens de lutte efficaces et acceptables.
L’expression de valeurs de la société, en termes d’importance
relative accordée à différents événements de santé ou à différents
groupes démographiques et sociaux.
2-Les Catégories d’intervention de santé

Les interventions primaires : Améliorer la qualité de la vie et

diminuer l’incidence des pathologies en agissant sur les facteurs
responsables.
Les interventions secondaires : Diminuer la prévalence des
pathologies en freinant leur évolution et en réduisant leur durée.
Les interventions tertiaires : Réduire la fréquence des rechutes et
des récidives des maladies et diminuer la prévalence ou la gravité
des invalidités consécutives aux maladies et accidents
3-L’intervention peut être :
• Une technique (un test de dépistage )
• Un traitement (un médicament)
• Une pratique (un protocole de traitement)
• Une organisation (un centre ou une unité de soins)
• Un programme (prévention des IST/SIDA)
• Une politique (promotion de la santé)
 Programmes nationaux de santé
1/ la santé infantile
• Programme National Elargi de la Vaccination
• Programme National d’éradication de la poliomyélite
• Programme national de lutte contre les IRA
• Renforcement du programme de prévention de
rachitisme
• Programme de lutte contre les carences nutritionnelles
• Fiche technique de la diarrhée du nourrisson
• Périnatalité et Néonatalogie
2/ les maladies transmissibles
• Programme national de Tuberculose
• Programme national de lutte contre le VIH
• Programme national des zoonoses
• Programme de lutte contre les maladies à transmission
hydriques

3/les maladies non transmissibles

• Programme de lutte contre le cancer
• Programme national de Santé Mentale
• Programme national dépistage cancer du col de l’utérus

4/ la santé scolaire et la santé universitaire

 Elaboration et mise en œuvre de
programme de santé
a) Analyse de la situation et identification des problèmes de santé
b) Appréciation l’importance et la gravité du problème à considérer;
indicateurs
de santé (morbidité et mortalité, activité économique, cout …); outils
d’évaluation
c) Priorités d’action :
Fréquence et la gravité du problème,
Sensibilité à une intervention,
Ressources disponibles (humaines et matérielles),
Acceptabilité par la population des actions envisagées
d) Formulation du problème avec détermination de la population
cible (se
documenter de façon approfondie sur le problème)
e) Formuler les objectifs et les activités: (se définissent comme un
changement de situation par rapport à un problème donné, ils
doivent être pertinents et mesurables).
f) Identifier les ressources nécessaires en termes de personnel, de
budget et de matériel
g) Etablir un plan opérationnel : qui fait quoi ? ou ? Quand ?dans quel
ordre ?avec
quelles ressources ? (cette phase doit pouvoir sévir de base de données
afin de gérer au mieux, les outils d’évaluation et de surveillance, la
programmation des activités (lieux, calendrier), l’utilisation des
ressources), repose sur la déclinaison des orientations nationales
obligatoires et sur les orientations régionales liées aux spécificités
locales
h) Evaluation processus: avant la réalisation du programme il est
souvent testé sur
site pilote afin d’apprécier s faisabilité et d’apporter des réajustements
sur les activités planifiées.
i) Évaluation finale du programme
 Conclusion
Le programme en santé publique vise à améliorer la santé d’une
population. Son
évaluation consiste à apprécier son déroulement ou à mesurer ses
effets, elle est
donc un processus qui accompagne l’action depuis sa conception
jusqu’à ses
résultats
L’organisation des programmes de prévention et de lutte doit
reposer sur des
décisions stratégiques qui tiennent compte de tous les éléments du
programme,
avec pour préoccupation la qualité des soins
En collaboration avec une équipe pluridisciplinaire d’encadrement et
les groupes de travail, le coordinateur dirige le programme, depuis
son élaboration jusque dans sa mise en œuvre, en s’attachant à
garantir des soins de qualité. De son côté, l’équipe d’encadrement est
chargée d’identifier au sein de la population les personnes
concernées dont la participation aux groupes de travail et aux
comités consultatifs est essentielle au succès des programmes de
prévention et de lutte.
Merci de votre attention