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Traitement de la crise néphrétique

Le traitement de la crise néphrétique (CN) repose principalement sur les AINS, avec le kétoprofène administré en intraveineuse suivi d'une prise orale. En cas d'insuffisance des AINS, le paracétamol et la morphine peuvent être utilisés, tandis que les antispasmodiques sont réservés aux cas de contre-indications aux AINS. Pour les femmes enceintes, le traitement recommandé est le paracétamol associé à des antispasmodiques.

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Traitement de la crise néphrétique

Le traitement de la crise néphrétique (CN) repose principalement sur les AINS, avec le kétoprofène administré en intraveineuse suivi d'une prise orale. En cas d'insuffisance des AINS, le paracétamol et la morphine peuvent être utilisés, tandis que les antispasmodiques sont réservés aux cas de contre-indications aux AINS. Pour les femmes enceintes, le traitement recommandé est le paracétamol associé à des antispasmodiques.

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Traitement de la CN

a) Les AINS :
- Ils constituent le traitement de première intention :
Kétoprofène 100 mg en ivL/30 min, 3 fois par jour ? puis per os au
décours de la crise pendant 7 jours maximum
b) Les antalgiques :
- Le paracétamol : 1g en ivL toutes les 6 heures
- Le chlorhydrate de morphine : utilisable lorsque les AINS sont
insuffisants et si l’association
morphinique et AINS ne soulage pas le patient, on parle de crise
hyperalgique qui est une
indication à un drainage en urgence.
c) Les antispasmodiques :
- Ne sont indiqués qu’en cas de contre-indications des AINS comme la
grossesse.
d) restriction hydrique au moment de la crise

femme enceinte : paracétamol + antispasmodiques

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