Programme National

d’Immunisation :PNI
Enseignante: Mme HAMDAOUI Fatima
Adressemail:
hamdaouifatiinf11@[Link]

Filière : Soins infirmiers

Option : IP
Semestre : 3

Année unniversitaire: 2023/2024

 PLAN
Programme national d’immunisationPNI
1 Introduction
Objectifs et perspectives du PNI
Historique
Différentes stratégies du PNI
2 Vaccination: Généralités

3 Maladies cibles et vaccins utilisés

.

4 Calendrier vaccinal

5 Chaine de froid

6 Commande du vaccin
 Objectifs de cours du PNI
Définir le programme national d’immunisation

Déterminer les populations (enfants et Citer les objectifs du PNI

femmes) à vacciner
Décrire les stratégies du PNI

Organiser les séances de vaccination

Enumérer les ressources utilisées dans le P.N.I
Vacciner les enfants ainsi que les femme en se
référant Au calendrier national de vaccination
Objectifs Rédiger le calendrier des vaccinations arrêté par le M.S,
de cours
Eduquer la maman et la population en Expliquer les caractéristiques des vaccins utilisés dans le
matière de la vaccination, cadre du P.N.I

Décrire la C.A.T devant les réactions post-vaccinales

Faire la commande de vaccins en tenant compte
tenu des estimations des populations cibles Décrire la chaîne de froid utilisée pour la
conservation des vaccins
 Le programme national d’immunisation(PNI), est adopté par le
MAROC en 1987, après une instauration et évaluation du
programme élargie de vaccination (PEV). Il vise à répondre aux

PNI
besoins de la population en matière de vaccination, en milieu
urbain ainsi que rural. En effet le PNI a permet de lutter contre la

Introduction morbidité ainsi que la mortalité néonatale et infanto-juvénile qui

sont dues à des maladies évitables (tétanos, coqueluche, rougeole,
diarrhée à rotavirus, pneumonies à pneumocoque…). le nombre
d’antigènes offerts est passé de 5 antigènes dans les années 80 à 11
antigènes en 2014; pour arriver à 13 antigène actuellement.
Principaux acquis du PNI

En terme de mortalité :
 Contribution majeure à la réduction de la mortalité infanto-juvénile qui a régressé :
 de 95% pour le tétanos;
 de 84% pour la rougeole;
 de 86 % pour la coqueluche chez les enfants de un à 12 mois,

En terme de morbidité :
 Le Maroc est le premier pays à avoir validé la certification de l’élimination du tétanos néonatal en 2002
(Région EMRO).
 Aucun cas de poliomyélite n’a été déclaré depuis 1987 : dossier d’éradication de la poliomyélite prêt
pour la certification.
 Aucun cas de diphtérie depuis 1991.
 Diminution des cas de méningites à Haemophilus influenzae type b de plus de 85%; depuis son
introduction en 2007.
 En perspective : Contrôle et élimination de la rougeole ainsi que du syndrome de rubéole
congénitale.
 Évolution de la mortalité néo-natale, infantile et infanto-juvénile
160
138
140

120
102
100

80 76
91

60 73
46 47
57 30,5
40
46 37 40
41 28,8
20 31
20 27 21,7
0
79-80 87 92 97 2004 2011

Mortalité infanto-juvénile Mortalité infantile Mortalité néonatale

 Objectifs de PNI

Objectif général :
Contribuer à la réduction de la mortalité et de la morbidité néonatales et infanto-juvéniles.

Objectifs spécifiques :
Atteindre et maintenir une couverture vaccinale supérieure ou égale à 95% par antigène, par milieu (urbain et

rural) et par niveau (national, régional, délégation, circonscription sanitaire et secteur).

Renforcer le calendrier national de vaccination par l’introduction d’autres vaccins et des rappels.
Contribuer à l’amélioration de la sécurité des injections.
Contribuer au renforcement de la surveillance épidémiologique des maladies cibles.
 Contribuer à l’implication du secteur privé dans les activités de vaccination, de surveillance épidémiologique y
compris la déclaration des événements indésirables post vaccinaux
 Perspectives du PNI:
Consolidation des acquis avec le maintien d’une couverture vaccinale par antigène ≥ 95%; par milieu

(urbain et rural), et niveau (national, régional, délégation, circonscription sanitaire, secteur)

introduction de nouveaux vaccins et élargissement des prestations vaccinales à d’autres population;
harmonisation du calendrier vaccinal entre les secteurs public et privé
informatisation du système d’information
renforcement des compétences et accompagnement des professionnels de santé
développement de la recherche pour l’évaluation de l’impact des interventions ainsi que
l’identification des nouveaux besoins
 Historique de PNI
1929: vaccin antivariolique
1949: vaccin BCG
1981-1985
1963: vaccin DTC
PEV
1964-1967: compagnes de vaccination
contre la poliomyélite
1967: Premières activités de vaccination de
masse/ Vaccination au points fixes

Instauration du PEV: vaccination de

80% des enfants
Evaluation(1986): couverture
1929-1980
vaccinale < à 𝟓𝟓𝟓𝟓𝟓
1987-2023
PNI
 Historique de PNI
1987: PEV en PNI
1987-2023 1987-1994:
PNI
• Premières journées nationales de vaccination (JNV)/ Vaccination des femme par
la VAT
• Campagnes nationales annuelles de vaccination
1995-1998:
• Mini campagnes de vaccination( provinces à faible couverture/ milieu rural)
• Stratégie nationale d’éradication de la poliomyélite
1999: Vaccination anti-hépatite B
2003:
• Vaccin combiné contre la rougeole et la rubéole (RR): Milieu scolaire
• Premier rappel DTC-VPO: 18 mois
2007: Vaccin anti-Hémoplhilus Influenza type b (Hib)
 Historique de PNI
2008:
1987-2023
• Campagnes nationales de vaccination contre la RR: 9mois à 15 ans
PNI
• Vaccination des filles de 15 à 24 ans contre la rubéole
• 2ème rappel DTC-VPO: 5 ans
2010: Vaccin contre le pneumocoque et le rotavirus
2012: Vaccin pentavalent DTC-Hib-HB
2013: Compagne nationale contre la RR (9mois à 19ans)
2014: 2ème dose de vaccin contre la RR (18mois)
2015: Vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI)
2020: Remplacement du VAT par le vaccin TD
2022: Vaccination contre le papilomavirus humain (HPV) pour les fille à partir de 11 ans
2023: Remplacement du vaccin anti-pneumococcique PCV 10 valent
par le PCV 13 valent
 Stratégies vaccinales

Assurée par les ESSP

Fixe
Secteur privé(cabinets de
médecin, cliniques)
Stratégies
vaccinales Vaccination par :Équipe
mobile

mobile Mini-campagne

Compagne de vaccination
 Stratégie vaccinale fixe

* Facilité d’accès pour la

population

* Programmation et
réalisation régulière des
séance de vaccination

Stratégie vaccinale fixe

 Stratégie vaccinale mobile
* Difficultés d’accès pour la population

*Equipe mobile: un médecin , 2 infirmier

*point de rassemblement: vaccination des enfants et
femmes non ou incomplètement vaccinés

*Mini compagne: limitée dans le temps et dans

l’espace
*Localités ayant une couverture vaccinale basse

Stratégie vaccinale mobile *Compagne de vaccination: limitée dans le temps,

mais elle concerne tout le royaume
*Elimination de certaines maladies: rougeole-rubéole
 Vaccination: généralités
Vaccin: Vaccination:
C’est un dérivé non pathogène d’un C’est l’introduction artificielle dans le
agent microbien ou viral qui induit corps, par différentes voies des
dans l’organisme, après son antigènes sous forme d’un vaccin, afin
introduction une résistance d’induire une réponse immunitaire.
spécifique contre cet agent L’effet de la vaccination est à la fois
pathogène; grâce à l’acquisition individuel et collectif.
d’une immunité cellulaire,
Immunité:
humorale ou mixte. Les principaux
C’est la capacité d’un organisme à se défendre ,
antigènes (Ag) sont les anatoxines
particulièrement lors d’une agression par un
(toxines modifiées) et les agents
agent infecitieux. Elle peut être active
soit tués, soit vivants et atténués.
(introductions des antigènes), ou passive
( introduction des anticorps spécifiques)
 Caractéristiques de l’hôte pouvant influencer sa
réponse immunitaire

o Age:
Nourrisson: son système immunitaire est relativement immature durant les deux ou trois premiers mois de sa
vie; Ainsi l’efficacité de ses réponses immunitaires est réduite. Egalement, les anticorps maternels transmis au
fœtus peuvent inhiber ses réponses immunitaires par la suite.
o Facteurs génétiques:
Peuvent également influencer la qualité ainsi que l’intensité des réponses immunitaires.
o Immunodéficience:
En général, elle diminue les réponses immunitaires.
o Malnutrition:
Induit à une diminution de l’immunité cellulaire.
 Associations vaccinales

 Les associations vaccinales deviennent indispensable vue le nombre important de vaccins à

administrer à une personne donnée
o Combinaison dans un même flacon: pentavalent (DTC, Hib, HB)
o Combinaison simultanée: administration de plusieurs antigènes le même jour, au niveau des sites
différents
 La combinaison des vaccins permet:
o Réduction des coûts du stockage
o Administration simultanée de plusieurs vaccins( diminution des coûts des visites)
o Amélioration du respect du calendrier vaccinal
o Possibilité d’ajouter de nouveaux vaccins au programme de vaccination
 Composants d’un vaccin

 Les vaccins sont composés de nombreux éléments: antigènes, stabilisants, adjuvants,

antibiotiques, et des conservateurs.
o Stabilisants: préservent l’efficacité du vaccin pendant le transport et le stockage, ainsi ils permettent
de conserver son antigénicité. La stabilité d’un vaccin peut être influencer par la température.
o Adjuvants: sont ajoutés au vaccins afin de renforcer leur efficacité
o Antibiotiques: utilisés pendant la fabrication pour prévenir la prolifération bactérienne
o Conservateurs: ajoutés aux vaccins multidoses, dans le but d’empêcher la prolifération
bactérienne et fongique.
o Formaldéhyde: utilisé pour inactiver les virus (VPI), et détoxifier les toxines bactériennes (anatoxine
diphtérique et tétanique Td)
 Types de vaccin
Nature du vaccin Origine des maladies évitées
Bactérienne Virale
Fièvre jaune
Tuberculose (BCG) Oreillons
Vaccins vivants atténués Rougeole
Rubéole
Poliomyélite (oral)
Rotavirus
Choléra
Coqueluche(germes entiers) Poliomyélite injectable
Vaccins inactivés Typhoïde Rage
Hépatite A
Pailomavirus(HPV)

Méningococcie
Pneumococcie
Vaccins sous-unités acellulaire Typhoïde
Tétanos Hépatite B
Diphtérie
Coqueluche
Méningite à Hœmophilus influenza type
b
 Contre-indications générales

Contre-indications absolues:
o Réactions sévères suite à l’administration d’une dose antérieure d’un vaccin
o Enfants atteints d’allergie au blanc d’oeuf
o Allergie sévère à l’œuf : pour Le vaccin anti RR chez les nourrisson de moins de 6 mois
o Allergie sévère à la gélatine : pour l Le vaccin anti RR
o Allergie à la néomycine: pour le vaccin anti poliomyélitique injectable VPI
o Pathologies neurologiques évolutives: pour le vaccin anticoquelucheux entier
 Contre-indications générales
 Contre-indications temporaires:
o Fièvre supérieure à 38°c
o Dermatoses étendues
o Infections respiratoires aigues et grave (asthme)
o Prise du traitement à base des corticoïdes: pour les vaccins vivants atténués
 Contre indications pour certains vaccins:
o Les vaccins vivants atténuées sont contre indiqués chez:
• Femme enceinte
• Déficit immunitaire sévère acquis ou congénital.
 Maladies cibles

C’ est une maladie du foie, contagieuse causée par le

HEPATITE B
virus de l’hépatite B, qui se transmet par voie
sanguine( contact avec du sang infecté), sexuelle, et
périnatale. Elle est asymptomatique dans la majorité des
cas, et elle peut guérir spontanément ou évoluer vers un
portage chronique; dans les deux cas.
Le cancer et la cirrhose hépatique constituent les
complications les plus graves de l’hépatite B.
 Maladies cibles

C’ est une maladie bactériènne contagieuse grave

TUBERCULOSE
provoquée par le bacille de koch. Il se transmet
généralement par innalation des gouttelettes provenant
d’une toux, d’un éternuement et même de la parole.
L’incubation de cette maladie s’étend de 4 à 12 semaine,
la primo-infection peut passer inaperçue, mais elle peut
aussi se compliquer par une tuberculose plumonaire, ou par
déssimination à d’autres organes (tuberculose extra
pulmonaire).
 Maladies cibles

C’ est une maladie virale provoquée par l’un des trois

types de virus poliomyélitique 1,2 et 3 . Sa transmission

POLiOMYELITE
se fait par voie oro-fécale; en ingérant des aliments ou de
l’eau contaminée par le virus. La période d’incubation de
la maladie est de 7 à 12 jours, mais peut varier de 3 à 21
jours. La poliomyélite est souvent asymptomatique, ou peut
provoquer des symptômes bénins : diarrhée, grippe.
Cependant, elle peut entrainer des paralysies musculaires
pouvant causer des troubles respiratoires mortels, ou des
séquelles indélébiles de paralysie des membres.
 Maladies cibles
C’est une maladie bactérienne contagieuse provoquée par
le bacille corynebacterium diphteriae (bacille de Klebs-
Loffler), qui se développent dans l’arrière-gorge, en

DIPHTERIE
sécrètant une exotoxine, responsable de la diffusion de la
maladie à tous les organes. Sa période d’incubation est
généralement 2 à 5 jours, et sa transmission se fait par
contact direct avec un malade ou même un porteur sain.
Les signes de la maladie sont : une fièvre, un écoulement
nasal, et surtout une angine doulereuse recouverte par des
membranes grisatres. L’infection peut toucher également
les cordes vocales et la trachet; empéchant la respiration
chez l’enfant, et entrainant des accès de suffocation,
induisant à l’asphyxie et à la mort.
 Maladies cibles

La coqueluche est une maladie bactérienne aigue, des voies

aérienne trachéo-bronchique (Bordetella Pertusis). Sa transmission se

COQUELUCHE
fait par les gouttelettes provenant des voies aériennes et sa période
d’incubation est généralement de 6 à 12 jours.
Le début de la maladie se caractérise par un catarrhe (coryza,
éternuements, fièvre et toux persistante), qui dure une à deux semaines.
Cette phase sera suivie d’une phase paroxystique caractérisée par des
quintes de toux, succédées par une reprise inspiratoire prolongée et
subite (le chant de coq), elle dure 4 à 8 semaines.
La coqueluche peut se compliquer en pneumonie, dénutrition et des
convulsions. Chez le nourrisson moins de 3 mois, sa symptomatologie
est atypique, et lui expose à un risque accru des apnées.
Cette maladie peut prendre une forme de toux rebelle au traitement chez
l’enfant plus grand.
 Maladies cibles

C’est une maladie infectieuse bactérienne, due à la

toxine tétanique sécrétée par le clistridium tetani( bacille
de Nicolaer). Un contact avec le sol ou avec la poussière

TETANOS
contaminée par des spores provneant d’excrément
d’animaux induit à l’infection. Sa période d’incubation
peut varier de 4 à 21 jours.
Le nouveau-né est infecté à travers le cordon ombilicale
disséqué par un instrument non stérile, ou par
l’application d’un produit souillé. Il se manifeste par une
incapacité de téter à cause de la contracture des muscles
de la machoire, par une rigidité et des convulsions
 L’hémophilus influenza type b ( Hib), est une
bactérie qui cause plusieurs infections invasives:

INFECTIONS A HEMOPHILUS
pneumonie, sepsis, cellulite, arthrite, épiglottite,

INFLUENZA TYPE B(Hib)

et il est considérée comme la principale cause des
méningites bactériennes du nourrisson. Cette
dernière présente un risque de mortalité
considérable et des séquelles neurosensorielles:
surdité, épilepsie, retard mental, retard
psychomoteur, cécité…
La bactérie se transmet par voie aérienne
(gouttelettes),
Par contact indirect ; en touchant un objet infécté
et par la suite le nez et la bouches.
 La cible principale du rotavirus est le nourrisson de 6mois à
deux ans, mais il peut infecter également le nouveau-né ainsi

INFECTIONS A ROTAVIRUS
que l’adulte.
L’infection peut être asymptomatique, cependant, elle se
manifeste souvent par une gastro-entérite aigue, avec un début
brutal en associant: une diarrhée, des vomissements, et de la
fièvre. Sa période d’incubation varie de 1 à 3 jours, pendant
laquelle l’excrétion du virus est précoce, elle précède les
symptômes et dure en moyen quatre jours.
Le virus est excrété après la disparition des symptômes (plus
d’un mois), en rapport avec la gravité de la maladie.
Le virus se transmet par:
voie directe (contact avec les selles);
Contact indirect: mains, objets
Véhiculé par un aliment, eau contaminée
INFECTION A PNEUMOCOQUE
Le pneumocoque cause plus d’un million de décès
chez les enfants chaque année dans le monde. Il est
responsable de 20-30% des otites, 50% des
pneumonies, 20% des méningites purulentes, 10-
15% des septicémies.
Le streptocoque pneumoniae se transmet par le biais
des sécrétions respiratoires des personnes porteuses
de cette bactérie hébergée dans leur nez ou leurs
gorge
 C’est une maladie virale immunodéprimante, due à un
paramyxovirus. Elle est l’une des principales causes de morbidité et
de mortalité chez le jeune enfant.
Sa transmission interhumaine par diffusion de gouttelettes
provenant de sécrétions nasales ou pharyngées, a travers les mains ou
les objets souillés par le virus. Elle est contagieuse même avant

ROUGEOLE
l’apparition de l’éruption et jusqu’à 7 jours après.
La période d’incubation de la rougeole est généralement de 8 à 10
jours.
La maladie se manifeste par: une fièvre, un coryza, une conjonctivite,
une toux et une éruption généralisée qui dure 3 à 7 jours. Le signe
de Köplik est pathognomonique de la maladie mais il peut être absent.
La mortalité peut être concomitante de la phase aiguë de la rougeole
ou durant les trois mois qui suivent par l’une des complications
graves de la maladie: pneumonie, diarrhée, dénutrition.
D’autres complications peuvent apparaître : otite, cécité ou
encéphalite.
 La rubéole est une maladie virale bénigne. Mais expose à un risque de
Syndrome de Rubéole Congénitale (SRC), par l’infection de la femme
enceinte non immunisée pendant le premier trimestre de la grossesse.
Durant lequel, l’infection conduit dans 90% des cas à la
contamination du fœtus avec des risques importants de
malformations congénitales (cardiaques, neurosensorielles) ou

RUBEOLE
d’avortement.
La transmission du virus est directe, inter humaine et se fait par
voie aérienne (les gouttelette).
La période d’incubation est de 14 à 21 jours. Le malade est contagieux
une semaine avant et une semaine après l’éruption.
Environ 25 à 50 % des formes sont asymptomatiques.
La phase d’invasion est généralement discrète. La phase d’état est
caractérisée par l’exanthème, éruption maculo-papuleuse qui
apparaît à la face s’étend sans ordre ni symétrie en 24 H. La fièvre est
généralement peu élevée (à 38°C). Les adénopathies sont constantes
typiquement sous occipitales et rétro auriculaires.
 Le papillomavirus humain (PVH) est l’infection virale la plus

INFECTION A PAPILOMAVIRUS
courante de l’appareil reproducteur. La période de contamination
critique par le HPV pour les deux sexes se situe au tout début de
l’activité sexuelle. Le virus se transmet au cours des rapports sexuels.
Le PVH se présente sous différents types, dont la majorité des
infections disparaissent généralement sans aucune intervention ( ne

HUMAIN
présentent ni symptômes ni maladie); en quelques mois ou dans les
deux ans qui suivent la date à laquelle elles ont été contractées pour 90%
des cas.
Une petite proportion d’infections générées par certains types de
PVH(16, 18) peuvent persister et entrainer des lésions
précancéreuses, qui vont ainsi évoluer vers un cancer.
Le cancer du col de l’utérus est la maladie la plus courante liée au
PVH à long terme, en effet La quasi-totalité de ce type du cancer est
attribuable à l’infection à PVH.
 .

Les symptômes du cancer du col ont tendance à se

INFECTION A PAPILOMAVIRUS
manifester au moment où la maladie se trouve à un
stade avancé et peuvent se traduire ainsi par des :
- saignements vaginaux irréguliers, intermenstruels
(entre les règles) ou anormaux après des rapports

HUMAIN
sexuels;
- douleurs dans le dos, les jambes ou la région
pelvienne;
- fatigue, perte de poids, perte d’appétit;
- gêne vaginale ou pertes malodorantes;
- œdème d’une jambe.
Vaccins préconisés par le PNI contre
les maladies cibles
HB
DT BCG

HPV VPO
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VACCIN
DTC PENTA

RR PVC

VPI ROTA
 Vaccin contre l’hépatite B

Chez le nourrisson: La face

antéro-externe de la cuisse
Monovalent: HB seule gauche

Voie d’administration:
IM profonde
Chez l’enfant, l’adolescent et l’adulte: au
niveau du muscle deltoïdien
 Vaccination contre l’hépatite virale type B (VHB)
Type de vaccin Vaccin viral sous unité acellulaire

Présentation Forme : liquide

Association : soit seul (HB) ou combiné à d’autres vaccins (pentavalent )
Nombre de doses par flacon : mono dose (en flacon ou en seringue pré remplie) ou multi dose (10
doses)
Mode de conservation Doit être conservé dans un réfrigérateur entre +2C° et +8C°(Ne jamais congeler)
Mode d’administration • Agiter le flacon avant l’administration
• Intra musculaire (IM) profonde.
o Le monovalent au niveau de : Content Here
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• La face antéro-externe de la cuisse gauche chez le nourrisson
• Le deltoïde chez l’enfant, l’adolescent ou l’adulte
o Le pentavalent au niveau de :
• La face antérolatérale de la cuisse droite.
Dose par prise 0,5ml

Effets secondaires o Nourrisson et enfant : Rares et bénins ; réaction locale (douleur, tuméfaction, rougeur), fièvre.
o Adolescent et adulte : céphalée, arthralgies, exceptionnellement un syndrome de Guillain barré,
purpura thrombopénique ou glomérulonéphrite aigue
Contre-indications Aucune contre indication particulière
Vaccination contre la tuberculose ( bacille de Calmette et Guérin BCG ) :

ID: intradermique stricte

Vaccin lyophilisé

face externe du bras gauche : à la jonction du tiers moyen

et supérieur du bras gauche.
 Vaccination contre la tuberculose (BCG)
Type de vaccin Vaccin vivant atténué

Présentation Forme : lyophilisée (poudre à reconstituer avec un diluant)

Association : toujours seul
Nombre de doses par flacon : flacon multi dose (10 ou 20 doses)

Mode de conservation  Sensible à la lumière et à la chaleur

o Doit être conservé dans un réfrigérateur entre +2°C et +8°C
o Une fois reconstitué, le vaccin doit être utilisé dans les 6 heures qui suivent
Mode d’administration  Toujours utiliser le diluant spécifique au vaccin
o Injection en intradermique (ID)Your
stricteContent Here
o Site : face externe du bras gauche: à la jonction des tires moyen et supérieur du bras gauche.

Dose par prise  0,05ml chez l’enfant de moins d’un an

Dose unique
 0,1 ml chez l’enfant de plus d’un an
Effets secondaires Complications locales et locorégionales possibles :
• ulcération ou abcès au site d’injection avec ou sans écoulement
• ganglion axillaires évoluant parfois vers la caséification et la fistulisation.
Complications systémiques: Bécégites exceptionnellement rapportées, généralement
observées chez un sujet porteur d’un déficit immunitaire

Contre-indications • Immunodépression congénitale ou acquise.

• Enfants nés de mère séropositive pour le VIH
Vaccin orale contre la poliomyélite (VPO)

VPO
Voie d’administration:
ORALE
 Vaccination contre la poliomyélite: VPO
Type de vaccin Vaccin viral vivants atténués qui induit une immunité individuelle et collective
Présentation Forme : Liquide
Association : toujours seul
Nombre de doses par flacon : flacon multi dose (10 doses), une dose = 2 gouttes
Mode de  Fragile et sensible à la chaleur
conservation o Au niveau périphérique: Doit être conservé dans un réfrigérateur entre +2°C
et +8°C
o au niveau centrale: DoitYour Content Here
être conservé au congélateur à -20°C
Mode o Voie orale
d’administration
Dose par prise  2 goutes: à déposer directement sur la langue (sans contact entre la langue et le
compte goute)
Effets secondaires • Exceptionnellement; paralysie chez le sujet vacciné ou dans son entourage (dans
30 jours suivant la vaccination)
Contre-indications • Immunodépression congénitale ou acquise, sauf l’infection au VIH
Vaccin injectable contre la poliomyélite (VPI)

Voie d’administration:
Intramusculaire (IM)
la face antérolatérale de la cuisse gauche

VPI
 Vaccination contre la poliomyélite : VPI
Type de vaccin Vaccin viral inactivé
Présentation Forme : Liquide
Association : toujours seul
Nombre de doses par flacon : flacon multi dose (5 ou 10 doses)
Mode de conservation o Doit être conservé dans un réfrigérateur entre +2°C et +8°C , à l’abri de la lumière
• Si flacon de 10 doses: après ouverture à utiliser immédiatement au plus tard dans les 6
heures qui suivent.
• Si flacon de 5 doses: à utiliser dans les 28 jours qui suivent avec la conservation dans
une température entre 2°C Your
et 8°[Link] Here
o Ne jamais congeler le VPI.

Mode d’administration o Injectable en intramusculaire (IM)

o Site : la face antérolatérale de la cuisse gauche.
Dose par prise o 0,5 ml
Effets secondaires o Le VPI est un vaccin très sûr
o Effets secondaires bénins:
• réactions locales mineures (une rougeur et une sensibilité de la peau.)
Contre-indications Allergie à : streptomycine, néomycine ou polymyxine B)
Vaccin pentavalent contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche,
l’hémophilus influenza type b, et l’hépatite B

Voie d’administration:
Intramusculaire (IM) profonde
la face antérolatérale de la cuisse droite

pentavalent: DTC+Hib+
HB
 Pentavalent: Vaccination contre la diphtérie, le tétanos, la
coqueluche, l’hémophilus influenza type b, et hépatite B: pentavalent

Type de vaccin Penta (DTC+HB+Hib): Association vaccinale de Diphtérie, Tétanos, Coqueluche (à

germe complet), Hémophilus influenza de type b et les Hépatites virales de type B
Présentation Forme : Liquide
Nombre de doses par flacon : flacon multi dose (10 doses)

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Mode de conservation o Doit être conservé dans un réfrigérateur entre +2°C et +8°C ,
o Ne jamais congeler .

Mode d’administration o Injectable intramusculaire(IM) profonde

o Site : La face antérolatérale de la cuisse droite.
Dose par prise o 0,5 ml
Effets secondaires Rougeur, douleur et induration au point de l’injection qui peuvent persister 48 heures

Contre-indications o Enfant ayant une thrombopénie ou tout autre trouble de la coagulation

 Vaccination contre le rotavirus:

Vaccin anti-rotavirus Utilisation du Rotasiil : flacon de 5ml à partir de

(avant 2022) janvier 2022

Voie d’administration:
Dose: 2,5ml
Orale
 Vaccination contre le rotavirus:

Après reconstitution du vaccin: à

administrer au nourrisson tenu en
position demi inclinée
 Vaccination contre le rotavirus

Type de vaccin Vivant atténué constitué de cinq souche de rotavirus (pentavalent)

Présentation Forme : poudre lyophilisée , avec un diluant (2,5 ou 5 ml)

Nombre de doses par flacon : flacon uni ou multi dose (2 doses et une dose = 2,5 ml)

Mode de conservation o Doit être conservé dans un réfrigérateur entre +2°C et +8°C ,
o Ne jamais congeler . Your Content Here
o Le diluant est à conserver dans un endroit frais et sec ou dans un réfrigérateur
Mode d’administration o Voie orale
o Site : à l'intérieur de la joue de l'enfant
o les trois doses prévues doivent être administrées avant l’âge de 12 mois en respectant un
intervalle de 4 semaines.
 Vaccination contre le rotavirus

Dose par prise o 2,5 ml

Effets secondaires  Généralement , le vaccin est bien toléré;
o Perte de l’appétit , irritabilité, et parfois Somnolence
o Signes mineurs: Fièvre avec des symptômes
Your Content gastro-intestinaux
Here (vomissement, diarrhée,
filets de sang dans les selles, douleur abdominale, constipation)
o Rhinorrhée, Éruption cutanée, Crampes musculaires, Invagination intestinale
Contre-indications o Antécédents d'invagination intestinale.
o Nourrissons ayant une immunodéficience connue ou suspectée
o L'administration du vaccin doit être différée en cas de:
• une maladie fébrile sévère aiguë, diarrhée, vomissements.
 Vaccination contre le pneumocoque(PCV):

Avant 2023: PCV 10 valent

2023: PCV 13 valent (13 souches de
bactérie)

IM : 3 prise( 2, 4 et 12 mois)
IM : 4 prise (10, 18 semaines, 6 et 12mois)

Peut être administré avec d’autres vaccins À ne pas administrer en combinaison avec d’autres
vaccins: respecter 15 jours au moins d’intervale
 Vaccination contre le Pneumocoque VPC :
Type de vaccin Vaccin inactivé polysaccharidique,

Présentation Forme : Liquide , non combiné à d’autres vaccins

• boite unitaire : Seringue pré remplie uni dose de 0,5 ml

Mode de conservation o Doit être conservé dans un réfrigérateur entre +2°C et +8°C ,
o à labri de la lumière
o Ne jamais congeler .

Mode d’administration o Injectable intramusculaire(IM)

o Site : pour la 1ère , la 2ème et la 3ème dose ; au niveau de la face antérolatérale de la cuisse
gauche.
pour la 4ème dose : au niveau du deltoïde droit.
Dose par prise o 0,5 ml

Effets secondaires o Généraux : irritabilité, fièvre, céphalées, diminution de l’appétit, diarrhée , vomissements,
nausée, somnolence ou fatigue, toux ,
o Locaux : douleur, rougeur ou tuméfaction au site de l’injection.
Ces manifestations disparaissent, en général, après 2 à 3jours.
Contre-indications o Hypersensibilité à tout composant du vaccin (substances actives, excipients, la toxine
tétanique)
Vaccination contre la rougeole et la rubéole( RR):

En sous cutanée S/C: deltoïde gauche

 Vaccination contre la rougeole et la rubéole:
Type de vaccin Vaccin vivant atténué

Présentation Forme : Lyophilisée avec une ampoule de solvant pour sa reconstitution,

Vaccin combiné : contre la rougeole et la rubéole
Nombre de doses par flacon : flacon multi dose (10 doses)

Mode de conservation o Doit être conservé dans un réfrigérateur entre +2°C et +8°C ,
o Ne jamais congeler .
o Le soulevant doit être conservé dans le réfrigérateur

Mode d’administration o Injectable en sous-cutanée (S/C)

o Site : au niveau du deltoïde gauche.

Dose par prise o 0,5 ml

Effets secondaires o Fièvre modérée ;

o Eruption modérée plus ou moins fébrile qui peut apparaître de 8 à 12 jours après la
vaccination.
Contre-indications o Déficit immunitaire acquis ou congénital ;
o Grossesse pour le vaccin anti-rubéole) ;
o Allergie confirmée au blanc d'oeuf.
Vaccin contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, (DTC)

Intramusculaire (IM): muscle deltoïde

DTC
 Vaccination contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTC)
Type de vaccin o DTC: association vaccinale de deux anatoxines (tétanique et diphtérique) et de germes
entiers (coqueluche)
Présentation Forme : Liquide
Nombre de doses par flacon : flacon multi dose (10 doses)

Mode de conservation o Doit être conservé dans un réfrigérateur entre +2°C et +8°C ,
o Ne jamais congeler .
Your Content Here

Mode d’administration o Injectable intramusculaire(IM)

o Site : muscle deltoïde.
Dose par prise o 0,5 ml
Effets secondaires o Hyperthermie ne dépassant 48 heures;
o Convulsion
o réaction locale à type de nodule douloureux due à la composante anticoquelucheuse;
o Rarement anaphylaxie ou collapsus
Contre-indications o Encéphalopathie évolutive, convulsivante ou non
 Vaccin contre le papillomavirus humain, (HPV)

Intramusculaire (IM): muscle deltoïde

2 prise:
*la première à 11 ans
*la 2ème dose à 6 mois d’intervalle au moins

HPV : Octobre 2022

 Vaccination contre le papillomavirus HPV

Type de vaccin o Vaccin inactivé : contenant des protéines du virus

Présentation Forme : Liquide
Nombre de doses par flacon : flacon uni dose (1doses)

Mode de conservation o Doit être conservé dans un réfrigérateur entre +2°C et +8°C ,
o Ne jamais congeler . Your Content Here

Mode d’administration o Injectable intramusculaire(IM)

o Site : muscle deltoïde.
Dose par prise o 0,5 ml
Effets secondaires o Réactions locales bénignes: douleur, érythème au point d'injection
o Fièvre, céphalées, myalgie ;
o Rarement : syncope post vaccinale, réaction anaphylactique.
Contre-indications o grossesse
 Vaccin contre la diphtérie et le tétanos (TD)

Intramusculaire (IM): la face externe du haut

bras (deltoïde)

• Janvier 2020 : circulaire ministérielle portant sur

le remplacement du vaccin antitétanique(VAT)
par le vaccin antitétanique, antidiphtérique (TD)
• Mise en œuvre effective était en septembre 2020
 Vaccination contre la diphtérie et le tétanos (TD)
Type de vaccin o TD: association vaccinale de deux anatoxines tétanique et diphtérique purifiées
( anatoxine diphtérique est réduite)
Présentation Forme : Liquide
Nombre de doses par flacon : flacon multi dose (10 doses)

Mode de conservation o Doit être conservé dans un réfrigérateur entre +2°C et +8°C ,
o Protégé contre la lumière
Your Content Here
o Ne jamais congeler .
Mode d’administration o Injectable intramusculaire(IM)
o Site : la face externe du haut bras (deltoïde)
Dose par prise o 0,5 ml
Effets secondaires o Douleur, rougeur et tuméfaction au point d’injection
o Fièvre modérée est possible pendant 24 à 48 heures.
Contre-indications o Pas de contre indication spécifique au vaccin TD
Calendrier vaccinal pour les enfants
Calendrier vaccinal pour les femmes en âge de procréation

Dose de vaccin td Rythme d’administration Durée escomptée de protection

1ère dose Au 1er contact ou dés que Aucune

possible pendant la grossesse

2ème dose Au moins 4 semaine après la 1ère 3 ans

dose ( au plus tard 2 semaine
avant l’accouchement)

3ème dose Au moins 6 mois après la 2ème Au moins 5 ans

dose
4ème dose Au moins 1 ans après la 3ème dose Au moins 10 ans

5ème dose Au moins 1 ans après la 4ème dose Toute la période pendant la quelle
la femme est en âge de procréer
 Evénements indésirables post-vaccinaux (EIPV)

Un événement indésirable post vaccinal dit aussi MAPI

(manifestations adverses post-vaccinales indésirables) est un
événement médical qui survient à la suite d’une vaccination, sans
avoir nécessairement une relation de cause à effet avec celle-ci. Il
peut être un symptôme, une maladie,
 Evénements indésirables post-vaccinaux (EIPV)
Les EIPV liées au vaccinateur:
Erreur de préparation, manipulation, stockage ou administration du vaccin. Ce type
d’évènements peut être évité.

 Manque d’asepsie;
 Non respect de la dose recommandée par prise;
 injection faite au mauvais endroit;
 utilisation de seringues et/ou d’aiguilles inadaptées à la voie d’administration;
 utilisation d’un diluant qui n’est pas approprié
 administration du vaccin non recommandée ou une autre substance
 Contre-indications ignorées
 Non respect de la chaine de froid
 Evénements indésirables post-vaccinaux (EIPV)
Les EIPV liées au vaccin:

 Mineurs:
 Il s’agit de la réaction d’un  apparaissent quelques heures , ou un à deux jours après
individu particulier aux l’injection. Cependant , en cas de vaccination anti
propriétés inhérentes d’un vaccin rougeoleux ; la fièvre, les réactions et les symptômes

spécifique, même lorsque le vaccin généraux se produisent entre le 5ème, et le 12ème jour.

a été préparé, manipulé et  En majorité, ils sont bénins et disparaissent

spontanément sans séquelles à long terme.
administré correctement.
 Réactions locales:
o douleur, rougeur ou œdème .
 Réactions systémiques: 10% des vaccinés
o Fièvre, malaise, myalgies, maux de tête, ou perte d’appétit,
 Evénements indésirables post-vaccinaux (EIPV)
Les EIPV liées au vaccin:

 Réactions graves:
Généralement n’entraine pas de problèmes à long terme, rarement mortelles, mais elle
peuvent être invalidante.
o Convulsions,
o thrombocytopénie,
o épisodes d’hypotonie et d’hyporéactivité (EHH)
o Réactions anaphylactiques
o Encéphalopathie (vaccin anti rougeoleux, DTC)
 Evénements indésirables post-vaccinaux (EIPV)
Les EIPV liées à l’anxiété face à la vaccination:

Hyperventilation
Evanouissement
Provoque :
Fréquent chez les enfant plus âgé, et les adultes  des fourmillement au tours de la bouche et au
 Avant administration du vaccin, mettre le niveau des mains
vacciné en position assise vertiges
 Le mettre en position allongée par la suite étourdissement

Réactions relatives
à l’anxiété
Vomissements
Convulsions
Symptôme courant chez les jeunes enfants
Apnée qui peut entrainer une brève perte de
réaction rare, les enfants doivent être rassurés
et préparés avant la vaccination
conscience avec reprise de la respiration
 Evénements indésirables post-vaccinaux (EIPV)
Les EIPV survenues par coïncidence :

 surviennent à la suite d’une vaccination, sans qu’elle soi la

cause; c’est une association fortuite.
Surveillance et gestion des événements indésirables post-vaccinaux
(EIPV)
 La pharmacovigilance des vaccins a été crée en 1999, au niveau du centre anti poison et
de pharmacovigilance existant au Maroc dés 1989 vise:
 Détection rapide des événements indésirables, afin d’identifier les risques encourus ainsi
qu’une prise en charge convenable.
 Diminuer l’impact négatif sur les programmes de vaccination
 Les EIPV doivent être notifiés et /ou faire l’objet d’une investigation pour quelques
réactions

Les EIPV sont à identifier et à déclarer par:

 Professionnels de santé
 Parents
 chercheurs
Surveillance et gestion des événements indésirables post-vaccinaux
(EIPV)

Les EIPV à déclarer sont:

Fièvre

EIPV locaux Fièvre dépassant les 24h

Fièvre élevée: 39 à 40°C
Fièvre très élevée: ≥ 𝟒𝟒𝟒𝟒, 𝟓𝟓𝟓𝟓𝟓
Rougeur et œdème atteignant l’articulation la plus proche

Douleur, rougeur et œdème durant plus de 3 jours

Décès, hospitalisation
Abcès au point d’injection

Lymphadénite supurative Ou toute autre manifestation mettant la vie en

péril, grave ou inhabituelle qui se produise dans
les 4 semaines suivant la vaccination
Surveillance et gestion des événements indésirables post-vaccinaux
(EIPV)
Les EIPV à déclarer sont:

EIPV affectant le système nerveux

Paralysie flasque aigue (PFA): faiblesse ou paralysie soudaine des muscles
• 4 à30 jour suivant la vaccination par VPO
• 4 à 75 jour après contact avec une personne vaccinée
Syndrome de Guillain barré
Encéphalite: 6 à 12 jour après vaccin anti rougeole/ROR
Névrite brachiale: 2 à28 jours après administration d’anatoxine tétanique
Convulsions fébrile ou non: 6 à 12 jours (rougeole/ ROR), 0 à 2 jours en cas de de vaccination par le DTC
Méningites
Atteinte démyélinisante
 Surveillance et gestion des événements indésirables post-vaccinaux (EIPV)
Les EIPV à déclarer sont:

• Invagination intestinale (Habituellement, dans les 21

Autres Autres événements post vaccinaux : jours, risque accru après les 7 premiers jours et
• Réactions allergiques (éruption cutanée, respiration
habituellement pour la première dose)
sifflante, œdème du visage ou généralisé.
• Arthralgie à surveiller si elle persiste.
• Choc anaphylactique.
• Ostéite/ostéomyélite.
• Cris persistants et suraigus (plus de 3 heures) chez un
• Septicémie (Dans les 7 jours après la vaccination).
enfant inconsolable ;
• Syndrome de choc toxique (72 heures après la
• Episode d’hypotonie hyporéflexie après vaccination par
vaccination).
DTC/ Pentavalent. Le temps médian est de 3-4 heures
• Infection disséminée par le BCG après vaccination
après vaccination
BCG (Entre 1 et 12 mois).
• Nausée, vomissement, diarrhée, douleurs abdominales
• Thrombopénie ( temps médian est de 12-25 jours après
la vaccination par le ROR )
 Surveillance et gestion des événements indésirables post-vaccinaux (EIPV)
Les EIPV, comment notifier?
• Date et heure de la
• Nom/Prénom
vaccination
• Age au moment de
• Noms des vaccins
l’apparition de l’effet
administrés
• Sexe
• Numéro du lot/ Date
• Antécédents de péremption
médicaux Personne
Vaccinée Vaccin • Nombre de doses de
vaccin reçues

Fiche de notification des

EIPV Notificateur Evènement
• Nom/prénom indésirable • date/heure de
l’apparition
• Institution/lieu/
fonction/ • Description de cet
département évènement
• Numèro de • Son évolution
télépnone, courriel
Surveillance et gestion des événements indésirables post-vaccinaux (EIPV)
Les EIPV, comment notifier?

Notification des EIPV

TRANSMISSION
Au Anti Poison et de
Pharmacovigilance
(CAPM)

Remplissage de la Téléphone:
Courriel postal forme électronique
 Moins de 24h : Si décès : 0801000180
 Moins de 48h: Si EIPV FAX
[Link] 24h/24 et 7J/7
grave(fiche jaune)
 30 jours: Si EIPV bénin
(rapport mensuel des
EIPV)
Chaine du froid et conservation des vaccin

 la chaine de froid fait référence au processus de conservation des

vaccin dans des conditions optimales pendant le transport,
l'entreposage et la manipulation ou l’administration.
 Tout les intervenants sont appelé à veiller au bon respect de cette
chaine.

 Le non respect de la chaine de froid entraine:

o Perte de l’efficacité du vaccin
o Risque d’apparition d’épidémie
o Evénements indésirables post-vaccinaux
o Pertes financières importantes
La chaîne du froid nécessite un contrôle et une évaluation régulière pour préserver la qualité des vaccins
Chaine du froid et conservation des vaccin

Transport Dépôt Distribution au Centre de

fabricant Bénéficiaire
aérien central SRES santé
 Structure de la Chaine du froid

Chaine de froid

Moyens de transport Moyens de conservation

 Equipements de la Chaine du froid
Moyens de transport

Camions frigorifique
Caisses isothermes Portes vaccins
 Equipement de la Chaine du froid
Moyens de conservation

Chambres froides:
 Négatives (-15°C
Conservation et le stockage de à – 25°C; VPO)
grandes quantités de vaccins à
 Positive(0°C
l’échelon central ou régional à+8°C; autres
Chambres froides vaccins)

Appareils de réfrigération
Utilisée au niveau du SRES pour
avec un volume de stockage
conservation entre +2°C et + 8°C.
variant entre 800 et 1000 litres

Armoires
frigorifiques
 Equipements de la Chaine du froid
Moyens de conservation

Appareil à ouverture frontale, de capacité variable

entre 100 et 500 litres. Utilisé pour congeler les
accumulateurs du froid. Sa température peut
atteindre – 20°C.
Congélateurs

De volume variable, sa température doit être maintenue entre

+2°C et +8°C, qui doit être contrôlée par un thermomètre deux
fois par jour. Les réfrigérateurs sont utilisés pour la conservation
des vaccins au niveau des établissements de soins de santé
Réfrigérateurs primaire.
 Equipements de la Chaine du froid
Moyens de conservation

 Utilisés pour conserver les vaccins o Livrer les vaccins du dépôt central aux

en cas de panne de courant provinces

électrique ou de rupture de gaz. o Livrer les vaccins du SRES aux

On utilise les accumulateurs du froid formations sanitaires ;

congelés pour garder les vaccins au o Transporter de grandes quantités de

Caisses isothermes froid. Le contrôle de la température se vaccins destinées aux équipes mobiles de

fait par un thermomètre. vaccination ;

 Equipements de la chaine du froid
Moyens de conservation

 utilisés avec des accumulateurs du froid

congelés pour garder les vaccins au froid.
 Pour transporter de petites quantité de vaccins
jusqu’aux lieux de vaccination
Portes vaccins Accumulateurs de froid

 Les thermos sont utilisé pour la conservation

Thermos des vaccins lors d’une séance de vaccination, à
l’aide des glaçons
Matériel de monitorage de la chaine du froid

thermomètre

Pastilles de
Contrôle de la chaine de froid contrôle des
vaccins(PCV)

Freeze-Tag
 Le thermomètre

Thermomètre : Permet de renseigner instantanément sur la température de

Température de
conservation des vaccins: l’appareil qui doit être notée deux fois par jour, sur le registre
+2 à +8 au niveau des du relevé quotidien de température et de gestion des vaccins.
ESSP

La pastille de contrôle du vaccin

La Pastille de Contrôle des Vaccins (PCV) :
est une étiquette apposée sur les flacons de vaccins et fixée au
moment de la fabrication. Elle montre l’exposition cumulée
du flacon à la chaleur, elle est sensible au temps écoulé et à la
température. Une modification progressive de sa couleur,
avertit les personnels de santé que le vaccin a été exposé à une
PCV: Pastille de
contrôle du vaccin chaleur excessive avec virement de la PCV.
Matériel de monitorage de la chaine du froid

Vaccin à utiliser si sa date de péremption est

encore valide : Stade 1

Vaccin à utiliser en premier et si sa date de

péremption est encore valide: stade 2

Stade 3

Vaccin à ne pas utiliser: atteinte du point de rejet

Stade 4
Freeze-Tag

Le Freeze-tag est un indicateur électronique de température très

précis (mesure de ± 0,3°C). Il sert à surveiller les vaccins sensibles
à la congélation, il est emballé avec les ces produits, et sa durée de
validité est de cinq ans.
Si l’indicateur est exposé à une température inférieure à 0°C ±
0,3°C pendant 10 à 60 minutes ± 3 minutes, l’écran va passer de
l’affichage « bonne température » à l’affichage « alerte »

Freeze-Tag
Entreposage des vaccin dans un réfrigérateur
• Mis à 20 cm du mur
• À l’abri du soleil, de toute source
 Ranger soigneusement les flacons: VPO, RR plus près du de chaleur,
• Dégivrer lorsque, le givre a atteint
freezer, sur l’étagères supérieure
5 mm d’épaisseur
 DTC, VPC , Rota, Penta, HPV et VPI BCG, HB, DT et les
solvant au des étagères intermédiaires Accumulateurs
 Laisser un espace libre de 2 à 3 cm entre les rangées de vaccins de froid

 Placer dans le bas du réfrigérateur ou dans la porte, des

bouteilles d’eau colorée ( ou accumulateurs de froid)
 Vérifier que la porte se ferme hermétiquement
 Brosser le dos du réfrigérateur (condenseur) une fois par Thermomètre

semestre
Entreposage des vaccin dans un réfrigérateur
Plus sensibles à la chaleure

VPO
Plus sensibles à la lumière
RR

ROTA, VPI DTC

BCG PENTA (DTC, Hib, HB),VPI

RR
BCG

Moins sensibles à la lumière ROTA , VPC

Td, HB

Moins sensibles à chaleur

Entreposage des vaccin dans un réfrigérateur

 Apposer l’autocollant « Ne pas débrancher » à proximité de

la prise de courant où est branché le réfrigérateur et aviser les
Il faut utiliser en premier :
personnes concernées
•les flacons de vaccins déjà entamés.
 Toujours garder en réserve un contenant isolant avec
• les vaccins dont la PCV a viré au stade 2.
plusieurs accumulateurs de froid dans le congélateur :
• les vaccins dont la date de péremption est la
• pour l’entreposage des vaccins en cas de panne électrique
plus proche.
ou de défectuosité technique du réfrigérateur,
• Ne jamais placer de vaccins dans la porte du
• Pour une séance de vaccination dont vous n’avez pas accès à
réfrigérateur.
un réfrigérateur,
• Ne jamais congeler les vaccins.
• pour le transport des vaccins.
Règles pour conservation des vaccins dans:
Caisse isotherme

Recommandations pour la conservation dans la caisse

isotherme : Porte vaccin

o Tapisser le fond et tous les côtés d’accumulateurs de froid Recommandations pour la conservation dans
congelés de façon à ce qu’ils se touchent . le porte vaccin:
o Envelopper les flacon des vaccins: Penta, DTC, DT,VPI, o Placer les accumulateurs de froid congelés à
HPV et HB dans du papier afin qu’il ne gèle pas au contact l’intérieur de porte vaccin.
des accumulateurs . o Envelopper le vaccin Penta, DTC, DT,VPI,
o Ranger les vaccins et les solvants dans la caisse. HPV et HB dans du papier.
o Placer un thermomètre. o les placer avec les solvants dans le porte vaccin
o Recouvrir les vaccins avec les accumulateurs de froid. o Le fermer hermétiquement
o Fermer hermétiquement la caisse.
 Entretien de la caisse isotherme et le porte
vaccin
Pour conserver la caisse isotherme et le porte vaccin en bon
état, lorsqu’elle ne sont pas utilisée, il faut:
 Les nettoyer et les essuyer .
 Garder le couvercle ouvert.
• Ne pas l’exposer au soleil .
 Examiner les surfaces pour rechercher les fissures ou les
• Ne pas l’utiliser comme siège pour
détériorations.
s’asseoir
 Vérifier que le joint d’étanchéité n’est pas abîmé. S’il l’est,
• Ne pas le laisser tomber.
le remplacer par un autre.
 Huiler régulièrement les charnières et les verrous pour la
caisse isotherme .
 Au niveau d’un établissement de soins de santé primaire ESSP

 La température doit être relevée 2 fois/ jour et noter sur

 Les vaccins sont à conserver entre +2°C et +8°C
le registre de relevée de la température et de surveillance
des vaccins
 BIBLIOGRAPHIE

 Manuel pratique sur la vaccination à l’intention des professionnels de santé . Année 2016
 Manuel de référence du système d’information sanitaire du programme national de lutte
antituberculeuse. 2016
 Guide national de prise en charge de la tuberculose chez l’enfant et l’adolescent. A l’usage des
professionnels de la santé. 2020

 M. Kourime , E.N.K. Akpalu , H. Ouair , L. Jeddane, I. Benhsaien , F. Ailal , A.A. Bousfiha, 2016.
Bécégites de l’enfant : diagnostic, classification et exploration. Elsevier Masson SAS.