REPUBLIQUE DE GUINEE

Travail - Justice - Solidarité

IRE: Kankan

DPE: Kankan
Lycée Franco-Arabe Alpha Yaya Diallo
Exposé du Groupe 4
Niveau : 12ème Année SE
Matière : BIOLOGIE
Thème : La téniase et le ténia

Chargé du cours :
Mr Ouèrêt Koïvogui

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 Plan de travail
I. Introduction
II. Définition
III. Agent pathogène
IV. Modes de vie
V. Cycle de vie
VI. Types
VII. Transmission
VIII. Signes et Symptômes
IX. Evolution et Complication
X. Diagnostics
XI. Traitement
XII. Mesures de prévention
XIII. Conclusion

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 I. Introduction :
Les ténias sont mentionnés dans des textes médicaux de l'Égypte ancienne
et dans les écrits d'Hippocrate (460-370 av. J.-C.).

Au moyen âge, les médecins avaient observé des vers plats dans l'intestin
humain, sans en comprendre l'origine ni le cycle de vie.

 Identification scientifique
 En 1698, le médecin Suisse Johann Jakob Harder a décrit le ténia
en tant que parasite humain.
 En 1782, le Naturaliste Allemand Johann Goeze a identifié les
ténias comme des vers segmentés.
 En 1786, Karl Asmund Rudolph, un parasitologue suédois, a
donné les premières descriptions précises des espèces de Taenia.
 Différentiation des espèces :
 En 1800, Johann Gottfried Bremser a différencié Taenia saginata
et Taenia solium.
 En 1908, le Biologiste Britannique G. F. H. Nuttall a contribué à
l'étude du cycle de vie du ténia.
II. Définition :
La téniase est une infection parasitaire intestinale causée par la présence
de ver plat adulte chez l’homme.

III. Agent Pathogène : Le Ténia

Le ténia est connu sous le nom de ver solitaire est un ver plat segmenté,
qui de 4 à 10m. Il est composé de trois parties sont :

1- Scolex : La tête de ténia, dotée de crochets et de ventouses permettant

l’attachement à la paroi intestinale de l’hôte.

2- Cou (ou zone germinale) : Partie étroite située juste après le scolex,
où se forme de nouveaux segment.

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3-Proglottis immatures : Segments jeunes et juste après le cou.

4- Proglottis matures : Segments plus développés contenant les organes

reproducteurs mâles et femelles.

5- Proglottis graviers : Segments remplis d’œufs, prêts à se détacher

pour être éliminer avec les selles de l’hôtes.

6- Strobile : Ensemble des proglottis formant le corps du ténia.

Schéma d’illustration

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 IV. Modes de vie du ténia
La tænia (ou ténia) est un ver parasite qui vit dans le tube digestif des
vertébrés, notamment des humains. Son mode de vie est basé sur un
cycle parasitaire nécessitant un hôte intermédiaire (bœuf ou porc) et un
hôte définitif (humain).
1-Cycle parasitaire :
 L'humain s'infecte en consommant de la viande crue ou mal cuite
contenant des larves (cysticerques) du ténia.
 Les larves se transforment en vers adultes dans l'intestin grêle et
peuvent mesurer plusieurs mètres.
 Le ténia se nourrit des nutriments ingérés par l'hôte.
2. Reproduction :
 Le ver adulte est hermaphrodite et produit des anneaux (proglottis)
contenant des œufs.
 Ces anneaux sont libérés avec les selles et contaminent
l'environnement.
3. Contamination du bétail
 Les œufs ingérés par le bétail (bœuf pour ténia saginata, porc pour
Ténia solium) donnent naissance à des larves qui s'enkystent dans
les muscles.
 Lorsqu'un humain consomme cette viande mal cuite, il devient
l'hôte définitif.
4. Modes de vie selon l'espèce
Ténia saginata (ténia du bœuf) • moins dangereux, ne provoque pas de
cysticercose.
Ténia solium (ténia du porc) peut causer une cysticercose grave si
l'humain ingère directement les œufs.
V. Cycle de vie du Ténia
Le cycle de vie du ténia est indirect, impliquant deux hôtes :
1-Hôte définitif (l'humain) : héberge le ténia adulte dans son intestin.
2-Hôte intermédiaire (bœuf ou porc) : ingère les œufs du parasite, qui
se transforment en larves (cysticerques) dans les muscles.

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-Les étapes de cycle :
 L'humain excrète des œufs dans ses selles.
 L'hôte intermédiaire ingère les Œufs en consommant des aliments
contaminés.
 Les œufs libèrent des larves qui traversent la paroi intestinale et
migrent vers les muscles.
 L'humain s'infecte en mangeant de la viande mal cuite contenant des
larves.
 Dans l'intestin humain, les larves deviennent des vers adultes et
produisent de nouveaux œufs.
VI. Types de ténia :
1-Ténia sanginata : Moins dangereux, il cause des troubles digestifs,
mais pas de cysticercose, il est reparti dans le monde entier surtout les
zones d’élevage bovin, due à la consommation de bœuf crue ou
insuffisamment cuite et il mesure 4 à 10m.
2-Ténia solium : Plus dangereux peut entraîner une cysticercose si
les œufs sont ingérés, il est reparti dans les pays en développement où
l’élevage porcin coexiste avec un mauvais assainissement, il est dû à la
consommation de porc crue ou mal cuite et il mesure de 2à 7m.
3-Ténia asiatica : Développé en Asie du Sud-Est et de l’Est et il mesure
de 3 à 8m, similaire à ténia sanginata mais liée à la consommation de
viscères de porc.
VII. Transmission :
La transmission se fait principalement par voie alimentaire, voici les
modes de transmission sont :
1- Consommation de viande crue ou mal cuite :
 L'ingestion de viande de bœuf (T. saginata) ou de porc (T. solium)
contenant des larves (cysticerques) entraîne l'infestation intestinale
par le ténia adulte.
 La cuisson insuffisante de la viande permet aux larves de survivre et
d'infecter l'hôte humain.
3. Ingestion d'aliments ou d'eau contaminés par des œufs :

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  Les œufs du ténia, excrétés dans les selles d'une personne infectée,
peuvent contaminer l'eau, les fruits et légumes consommés crus.
 Cela entraîne une cysticercose plutôt qu'une tarnaise (surtout pour T.
solium).
4. Mauvaise hygiène des mains :
 Le contact avec des surfaces contaminées (toilettes, aliments, objets)
et le manque de lavage des mains après défécation favorisent la
transmission.
5. Transmission par contact avec des animaux infectés :
 Les éleveurs ou bouchers manipulant de la viande contaminée sans
protection adéquate peuvent être exposés aux œufs du ténia.
6. Transmission à l’homme :
 L'homme ingère de la viande crue ou insuffisamment cuite contenant
des cysticerques
 Dans l'intestin humain, les larves se développent en vers adultes en
2 à 3 mois.
 Le ténia peut vivre plusieurs années dans l'intestin et atteindre
jusqu'à 10 mètres (T. saginata).
6-Facteurs favorisant la transmission :
 Consommation de viande crue (ex. steak tartare, porc mal cuit).
 Mauvaises conditions d'hygiène et d'assainissement.
 Élevage extensif avec contamination des pâturages par des
excréments humains.

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 VIII. Signes et Symptômes :
La téniase : est souvent asymptomatique, mais lorsqu'elle provoque des
symptômes, ils sont généralement digestifs et généraux :
1-Symptômes digestifs :
 Douleurs abdominales (souvent modérées, mais parfois crampes ou
inconfort)
 Nausées et vomissements
 Diarrhée ou constipation (alternance possible)
 Ballonnements et flatulences
 Perte d'appétit ou, au contraire, faim excessive
 Diarrhée ou constipation
2- Signes ou symptômes généraux :
 Amaigrissement malgré une normale
 Fatigue et faiblesse
 Irritabilité et troubles de sommeil
 Perte de poids inexpliquée
3- Signes ou symptômes spécifiques :
 Présence de segments de ténia (proglottis) dans les selles, qui
ressemblent à des morceaux ruban blanchâtre mobiles.
IX. Évolution et complications de la téniase :
La téniase peut évoluer de différentes manières selon le parasite impliqué
(Ténia saginata ou Ténia solium). Elle est souvent bénigne mais peut
entraîner des complications plus graves :
1-Evolution de la téniase :
 Phase d'incubation : après l'ingestion de larves dans la viande
contaminée, le ténia se développe dans l'intestin en 2 à 3 mois.
 Phase chronique : le ver adulte peut vivre dans l'intestin pendant
des années (jusqu'à 25 ans pour. T Saginata) s'il n'est pas traité.
L'infection est souvent asymptomatique ou entraîne des troubles
digestifs modérés.
 Expulsion spontanée : dans certains cas, le ténia est expulsé
naturellement, mais l'infection persiste généralement tant qu'un
traitement n'est pas administré.

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2. Complications possibles :

A-Complications digestives

a) Occlusion intestinale (rare) :

 Un ténia de grande taille peut bloquer l'intestin, provoquant des

douleurs abdominales sévères, des vomissements et une
constipation.

 Appendicite ou cholécystite

 Si des segments du ténia migrent vers l'appendice ou la vésicule

biliaire, ils peuvent causer une inflammation aiguë nécessitant une
intervention chirurgicale.

 Perforation intestinale (exceptionnelle)

 En cas d'infestation massive, le ténia peut provoquer une lésion de

la paroi intestinale.

b) Complications dues à Ténia solium : la cysticercose :

 Ingestion accidentelle des œufs de T. solium (auto-infestation ou
contamination fécale-orale) entraîne une cysticercose.
 Les larves migrent vers divers
 Les larves migrent vers divers organes où elles forment des
kystes parasitaires (cysticerques), entraînant des complications
plus graves.
X. Diagnostics :
Le diagnostic de la téniase repose sur des examens cliniques,
parasitologiques et parfois sérologiques ou d'imagerie, surtout en cas
de complications liées à Ténia solium (cysticercose).
1. Diagnostic clinique

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  Bien que souvent asymptomatique, la téniase peut être suspectée
en cas de :
 Expulsion spontanée de segments du ténia (proglottis) dans les
selles ou sur les sous-vêtements.
 Troubles digestifs persistants (douleurs abdominales, diarrhée,
ballonnements, perte de poids).
 Prurit anal dû à la mobilité des proglottis (surtout avec T.
saginata).
[Link] parasitologique (examen des selles) :
 C'est le test de référence pour confirmer la présence du
parasite.
A-Examen coproscopique (microscopie des selles)
 Recherche des œufs du ténia par un examen direct ou après
concentration.
 Les œufs de T. saginata et T. solium sont identiques, donc
cet examen ne permet pas de différencier les espèces.
B-Examen des proglottis (segments du ver)
 Si le patient expulse des segments du ténia, ceux-ci peuvent
être analysés pour identifier l'espèce.
 T. saginata : proglottis mobiles, plus longs.
 T. solium : proglottis plus courts et moins mobiles.
C-Test de Graham (scotch test perianal)
 Utilisé pour collecter des œufs au niveau de l'anus (surtout
chez les enfants).
 Utile si les œufs ne sont pas détectés dans les selles.
3-Diagnostic sérologique (surtout pour la cysticercose) :
 Indiqué lorsque l'on suspecte une cysticercose due à T.
solium (infection des organes par les larves).
 ELISA ou Western Blot : détecte les anticorps anti-Ténia
dans le sang.
 Test de détection d’antigène circulants : il agit de
différencier une infection active d’une infection ancienne.
4-Diagnostics imageries (en cas de cysticercose) :
 Si l’infection est avancée et suspecte une migration des
larves dans le corps (Neurocysticercose).

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  Scanner cérébral (CT Scan) : détection des kystes dans le
cerveau.
 IRM cérébrale : plus précise pour voir les lésions nerveuses.
 Radiographie ou échographie : peut détecter des kystes
musculaires ou sous-cutanés en cas de cysticercose disséminée.
XI. Traitement de la téniase :
Le traitement de la téniase vise à éliminer le ténia adulte de
l'intestin et, dans le cas de Ténia solium, à prévenir les
complications comme la cysticercose. Il repose sur des
médicaments antiparasitaires, des mesures hygiéno-
diététiques et, dans certains cas, un traitement symptomatique
ou chirurgical.
1-Médicamenteux (vermifuges antiparasitaires)
Les médicaments de choix pour éliminer le ver adulte sont :
A. Praziquantel (Biltricide@) Traitement de 1ère ligne :
 Dose : 5 à 1 0 mg/kg en prise unique (adulte et enfant > 4
ans).
 Mode d'action : paralyse le ténia, facilitant son élimination
dans les selles.
 Effets secondaires : nausées, maux de tête, vertiges,
douleurs abdominales.
B. Niclosamide (Tredemine@) Alternative :
 Dose : 2 g en dose unique pour les adultes (1 g pour les
enfants de 2 à 6 ans).
 Mode d'action : empêche le ténia d'absorber les
nutriments, entraînant sa mort.
 Effets secondaires : peu fréquents (troubles digestifs
légers).
C. Albendazole (en cas de cysticercose associée)
• Dose : 400 mg/jour pendant 8 à 30 jours (selon la gravité).
• Mode d'action : détruit les larves enkystées
(cysticerques).

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  Effets secondaires : toxicité hépatique, troubles
digestifs, leucopénie (diminution des globules blancs).
2-Mesures hygiéno-diététiques pour compléter le traitement
 Hygiène des mains rigoureuse (avant les repas, après les
toilettes).
 Cuisson complète de la viande (bœuf et porc 65°C)
 Congélation de la viande à -20° C pendant au moins 10
jours pour tuer les larves.
 Éviter la consommation de viande crue ou mal cuite
(steak tartare, charcuteries artisanales).
3-Traitement des complications (cysticercose) :
Si la cysticercose est confirmée (notamment neurocysticercose),
le traitement est plus complexe :
 Albendazole ou Praziquantel pour tuer les kystes
larvaires.
 Corticostéroïdes (prednisone, dexaméthasone) pour
réduire l'inflammation due à la destruction des larves.
 Antiépileptiques (valproate, carbamazépine) en cas de
crises convulsives.
 Chirurgie (rare) pour enlever des kystes volumineux,
surtout en cas d'atteinte cérébrale ou oculaire sévère.
4- Suivi médical :
 Contrôle des selles après traitement (à 1 et 3 mois) pour
vérifier l'élimination complète du ténia.
 Suivi sérologique et imagerie (IRM, scanner) en cas de
cysticercose.
XII. Mesures de préventions :
Ces mesures permettent de réduire considérablement le risque
de téniase et d'éviter des complications graves comme la
cysticercose, ces sont consignés dans le tableau ci-dessous :

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Types de préventions Mesures principales

Hygiène alimentaires -Cuisson>65°C

-Congélations -20°C
-Eviter la viande crue

Hygiène personnelle Lavage des mains,

nettoyage des
aliments, et
assainissement

Surveillance vétérinaire Inspection des

viandes, contrôles
sanitaires

Education sensibilisation Information sur les

risques, dépistage
précoce

Traitement préventif Vermifugation

régulière des
personnes exposées

XIII. Conclusion générale :

La téniase est facilement évitable et traitable, mais reste un problème de
santé publique dans les régions où l'hygiène et le contrôle alimentaire
sont insuffisants. Ténia solium est particulièrement préoccupant en
raison du risque de neurocysticercose, une cause majeure dans les pays
en développement. L'éducation sanitaire, l'amélioration de
l'assainissement et le contrôle des viandes sont essentiels pour éliminer
cette parasitose et ses complications.

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PV Membres du Groupe Notes

1O Mamadi Kaba

12 Adama Sylla

3 Mohamed Fofana

Mohamed Kourouma

Fanta Souaré

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