Contrôle d’examen : Surveillance clinique et électronique du travail
Niveau : SF3
Durée : 2h30
Barème : sur 30 points
I – Définitions (7 points – 1 point chacun)
Définir les termes suivants de façon concise et précise :
1. Travail obstétrical, Surveillance clinique du travail, Partogramme, Dystocie dynamique Tachysystolie
II – Vrai ou Faux ( – 1 point chacun)
Indiquer si les affirmations suivantes sont vraies ou fausses.
1. Le rythme cardiaque fœtal normal varie entre 120 et 180 bpm.
2. Une dilatation cervicale de 2 cm par heure est attendue au cours de la phase active du travail chez
une primipare.
3. La rupture artificielle des membranes est une contre-indication à l’utilisation du partogramme.
4. Une hypercinésie utérine est une contraction unique durant plus de 90 secondes.
5. L’auscultation fœtale intermittente se fait toutes les 15 minutes en phase active du travail chez une
grossesse à bas risque
III – QCM
Pour chaque question, une seule ou plusieurs réponses sont justes. Cocher la ou les bonnes réponses.
1. Les signes cliniques du début du travail incluent :
A-Perte des urines
B-Contractions utérines régulières et douloureuses
C- Modification du col
D- Écoulement de liquide amniotique sanglant
2. L’ouverture du col utérin pendant le travail est évaluée :
A- En centimètres
B-Par échographie
C-Par toucher vaginal
D-Par électrodes de pression intra-utérine
3. Le tracé normal de la FCF est caractérisé par :
A-Une variabilité absente
B- Une ligne de base entre 110 et 160 bpm
C-La présence d’accélérations
D-Des décélérations tardives
4. L’utilisation du monitoring électronique est recommandée :
A-Chez toutes les parturientes
B- En cas de grossesse à haut risque
C-Lors de la pose de péridurale
D-En phase de latence uniquement
5. L’analyse du partogramme permet de :
A- Diagnostiquer un arrêt de progression
B-Suivre l’évolution de la dilatation
C-Visualiser la dynamique utérine
D-Remplacer le monitoring fœtal
6. Une contraction utérine efficace est :
A-De faible amplitude
B-Associée à une dilatation cervicale
C- Infréquente mais prolongée
D- Régulière et modérée
7. Un score de Bishop est utilisé pour :
A- Évaluer la maturité cervicale
B-Estimer le poids fœtal
C-Décider de l’induction du travail
D-Calculer le risque de césarienne
IV – QROC
1. Citez les éléments à surveiller chez une femme en travail en salle de naissance.
2. Décrivez les critères d’analyse d’un tracé de rythme cardiaque fœtal.
3. Quelle est la conduite à tenir en cas de tracé suspect à la cardiotocographie ?
4. En quoi consiste le rôle de la sage-femme dans la surveillance du travail ?
5. Expliquez l’utilité du partogramme dans le suivi du travail.
6. Décrivez les risques liés à une hyperstimulation utérine.
7. Quelles sont les indications de la surveillance électronique continue ?