M.
KHAIT RACHAK
Mohammed
TARASQUE 2 PTE 85
CANTON PERDRIX RUE
GUILLAUME APOLLINAIRE
13500 MARTIGUES, France
0751204060
ALPASIMO1@[Link]
M
Récapitulatif de déclaration du sinistre 101241045620
Vous avez déclaré votre sinistre en ligne le 15/03/2024 à 20:09.
Vous trouverez ci-dessous les informations que vous nous avez transmises.
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Assuré M. KHAIT RACHAK Mohammed
Contrat n° AA20577850
Votre véhicule VOLKSWAGEN CONFORT 1.9TDI 105 GOLF V immatriculé AN-373
-MK
Détail du sinistre
Nature du sinistre Accident de la circulation
L’immatriculation du véhicule AN-373-MK
concerné est
Date du sinistre 14/03/2024
Heure du sinistre 08:30
Commune de survenance 13500 MARTIGUES, France
Décrivez ce qu’il s’est passé Devant le collègue Marcel Pagnol martigues
13500 Je me situer derrière la voiture de la
personne en question avec qui jai eu l'accident
quand soudainement elle a freiner d'un coup net
j'ai donc freiner et essayer de tourner pour
éviter l'accident malgré tout il y a eu l'impact de
mon coter passager avant droit contre son coter
conducteur arrière gauche
Y a-t-il des blessés ? Non
Quels sont vos dommages ? Phare avant droit Ailes avant droit Bloc
radiateur Face avant
Motif du déplacement lors de Trajet domicile/lieu de travail
l’accident ?
Avez-vous rempli un constat Oui
amiable ?
Un autre véhicule est-il impliqué ? Oui
Le propriétaire de l’autre véhicule Oui
est-il identifié ?
Propriétaire de l’autre véhicule
Conducteur M. Jussyk Théo
Adresse la Tarasque 2 Porte 85 rue Guillaume
Apollinaire 13500 Martigues France
Service proposé
Documents joints
Carte grise (585,3 Ko) – Document_2024-03-15-[Link]
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Carte grise (359 Ko) – Document_2024-03-15-[Link]
Constat automobile (412,1 Ko) – Document_2024-03-15-[Link]
Vos coordonnées
Adresse postale TARASQUE 2 PTE 85 CANTON PERDRIX RUE
GUILLAUME APOLLINAIRE 13500 MARTIGUES
France
Numéro de téléphone 0751204060
Adresse mail ALPASIMO1@[Link]
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