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Article original Professionnels de la santé et diabète ….
CONNAISSANCES, ATTITUDES ET PRATIQUES DES PROFESSIONNELS DE SANTE DU CENTRE
HOSPITALIER UNIVERSITAIRE SOURO SANOU DE BOBO DIOULASSO EN MATIERE DE DIABETE
SUCRE
Knowledge, attitudes and practices of the healthcare professionals of the university hospital
Souro Sanou of Bobo Dioulasso regarding Mellitus diabetes
Sandrine Sanon/Lompo1,4, Boncoungou/Nikiéma K2,4, Maiga S2 , Djibril Mohaman6, Drabo LA5,
Touguma SJB 7,8, Zoungrana J8,9, Ouédraogo M2,4, Ouédraogo SM3,4, Drabo YJ 4,5
(1) Office de santé des travailleurs, Ouagadougou, Burkina Faso ; (2) Service de pneumo-phtisiologie,
CHU Yalgado Ouédraogo, Ouagadougou, Burkina Faso ; (3) Service de médecine interne, CHU Souro
Sanou, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso ; (4) Unité de Formation et de Recherche en Sciences de la
Santé, Ouagadougou, Burkina Faso ; (5) Service de médecine interne, CHU Yalgado ouédraogo,
Ouagadougou, Burkina Faso ; (6) Service de réanimation médicale, CHU Sylvanus Olympio, Lomé ; (7)
Service de cardiologie, CHU Souro Sanou, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso ; (8) Institut Supérieur des
Sciences de la Santé, Bobo-Doiulasso, Burkina Faso ; (9) Service des maladies infectieuses, CHU
Souro Sanou, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso.
Correspondant : Samdpawindé Macaire Ouédraogo, Professeur Titulaire de médecine interne, CHU
Souro Sanou, 01 BP 612 Bobo-Dioulasso 01. GSM : +226 70 20 70 76. Email : macco72@[Link]
Chef de service des affaires médicales et de la qualité du CHU Souro Sanou, Chef de service de
médecine interne.
RESUME
Introduction : Au Burkina Faso, l’insuffisance de médecins internistes, d’endocrinologues, et des
services médicaux spécialisés dans la prise en charge du diabète sucré, font que les médecins
généralistes et le personnel paramédical sont relégués au premier. Objectifs : Etudier le niveau de
connaissances, attitudes et pratiques du personnel médical et paramédical sur la prise en charge du
diabète sucré au CHU SS de Bobo Dioulasso. Méthode : Il s’est agi d’une étude transversale de type
descriptif, déroulée sur trois (03) mois, du 1er mars au 31 mai 2013. La population enquêtée était
constituée de professionnels de santé représentés par les médecins généralistes, les attachés de santé,
les infirmiers diplômés d’état, les sages-femmes/maïeuticiens d’état, les infirmiers brevetés du CHU SS
de Bobo Dioulasso. Un questionnaire a été administré au personnel consentant adaptée à la catégorie
professionnelle. Une grille de notation a permis d’apprécier le niveau de connaissance, d’attitude et de
pratique du personnel en matière de diabète sucré. Résultats : Trois cent quatre (304) agents de santé
dont 187 hommes (sex ratio = 1,59) ont été enquêtés. Leur moyenne d’âge était de 40,84 ans avec des
extrêmes de 26 et 60 ans. Leur niveau de connaissance, d’attitude et de pratique sur le diabète sucré
était variable d’une catégorie professionnelle à une autre. Ainsi, les signes cliniques de la maladie,
ainsi que sa physiopathologie étaient bien connus par les agents de santé. Cependant, la définition de
la maladie, ses critères diagnostiques, sa classification étiologique, étaient peu connus des médecins
généralistes. Les médecins généralistes, avaient une bonne attitude et pratique devant un cas de
diabète sucré par rapport aux autres catégories professionnelles. Conclusion : Des besoins de
recyclage du personnel adapté aux catégories professionneles s’avèrent indispensables pour les agents
de santé du CHU SS. Mots clés : Diabète sucré, agents de santé, connaissances-attitudes-pratiques,
Burkina Faso.
SUMMARY
Introduction : in Burkina Faso, doctors' insufficiency internists, of endocrinologists, and specialized
medical services in the coverage of the diabetes, make that the general practitioners and the
paramedical staff are relegated to the first one. Objectives: study the level of knowledge, attitudes and
practices of the medical and paramedical staff on the coverage of the diabetes sweetened in the CHU
SS of Bobo Dioulasso. Method: it was about a transverse study of descriptive type, unwound over
three (03) months, from March 1st till May 31st, 2013. The investigated population was constituted by
healthcare professionals represented by the general practitioners, the female nurse, the State-certified
male nurses, the patented male nurses of the TEACHING HOSPITAL of Bobo Dioulasso. A
questionnaire was administered to the willing staff adapted to the professional categoryA bar of
notation allowed to appreciate the level of knowledge, attitude and practice of the staff regarding sweet
diabetes. Results: three hundred four (304) agents of health among whom 187 men (sex ratio = 1.59)
were investigated. Their mean age was of 40.84 years with extremes of 26 and 60 years. Their level of
knowledge, attitude and practice on the sweet diabetes was variable of a category professional in an
other one .So, the clinical signs of the disease, as well as its physiopathology were well known by the
agents of health However, the definition of the disease, its diagnostic criteria, its classification by
cause, were little known general practitioners. The general practitioners, had a good attitude and
practice in front of a case of diabetes sweetened with regard to compared with the other professional
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categories. Conclusion: needs for recycling of the staff adapted to the professionneles categories turn
out essential for the agents of health of the CHU. Keywords : Mellitus diabetes ; health workers ;
knowledge, attitudes and practices, Burkina Faso.
INTRODUCTION répondre à nos questions. N’ont pas été inclus,
La prévalence mondiale du diabète était de
les médecins spécialistes, les agents de santé
8,3% en 2013 et on estime le nombre de décès
occupant des postes administratifs, les
journalier à 14000 soit environ un décès toutes
professionnels de santé qui n’étaient pas
les 6 secondes. Il s’agit d’une véritable urgence
autorisés à prescrire. Un questionnaire a été
de santé publique, de par son ampleur et ses
administré au personnel consentant adaptée à
complications. L’OMS estime qu’en 2030 le
la catégorie professionnelle. Une grille de
nombre de diabétiques s’élèvera à plus de 438
notation a permis d’apprécier le niveau de
millions dans le monde et 120 millions le
connaissance, d’attitude et de pratique du
nombre de nouveaux cas annuel. L’Afrique
personnel en matière de diabète sucré.
paiera la plus lourde tribu car hébergera près
Les formations et recyclages sur le diabète
de 70% de nouveaux cas annuel. Aussi,
sucré reçus par les différents prestataires
chaque 12 minutes à travers le monde un
étaient pris en compte ainsi que les formations
diabétique est victime d’un accident vasculaire
de base. Le niveau de connaissance était
cérébral, chaque 19 minutes un syndrome
évalué par 14 questions. Chaque question
coronarien aigu et/ou une amputation et
comprenait plusieurs réponses (au moins deux
toutes les 90 minutes un diabétique à travers
réponses justes et au moins une réponse
le monde est victime d’une cécité et/ou est
fausse). Le participant ayant coché toutes les
entrain de subir une hémodialyse [1-6]. Le
réponses justes sans réponse fausse, étaient
Burkina-Faso, non en reste de cette pandémie,
considérés comme ayant une bonne
l’enquête Step Wise rapportait une prévalence
connaissance de la question posée. Celui qui
du diabète sucré de 4,9% entre 2012 et
avait coché la moitié des réponses justes sans
2013[7].
réponse fausse était considéré comme ayant
Vue le nombre insuffisant de médecins
une connaissance moyenne de la question
internistes et endocrinologues pour la prise en
posée. Le fait d’avoir coché au moins une
charge efficiente du diabète au Burkina qui
réponse fausse avec ou sans réponse juste
n’en compte que 16 pour près de 16 millions
était considéré comme une mauvaise
d’habitats (2012) [8], une formation du
connaissance de la question posée. Chaque
personnel médical (médecin généraliste) et
réponse juste était cotée à deux (02) points et
paramédical (infirmier) tous des maillons
chaque réponse fausse à zéro (00) point. A
impliqués dans la prise en charge du diabète
l’issue de l’enquête, le total du score a été
s’avère indispensable. Mais un état des lieux,
calculé et a permis de situer le niveau de
qui va permettre une meilleure appréhension
connaissance globale selon la catégorisation
de leur connaissance, attitude et pratique
suivante: bonne connaissance si score ≥ 50 ;
devant un cas de diabète s’avère utile. En effet
moyenne connaissance si le score 30 à 49 et
ceci permettra de mieux planifier, orienter et
mauvaise connaissance si le score < 30.
adapter selon le profil les informations à
L’aptitude à prendre en charge le diabète sucré
fournir.
était évaluée par 3 questions d’attitudes et 15
C’est dans ce cadre que cette étude a été initié
questions de prise en charge. Chaque question
pour étudier les connaissances, attitudes et
comprenait plusieurs possibilités de réponses
pratiques des professionnels de santé en
à cocher. Le participant ayant coché
matière de prise en charge des diabétiques
uniquement des réponses justes concernant
admis au Centre Hospitalier Universitaire
une question, était considéré comme ayant une
Souro Sanou CHUSS) de Bobo Dioulasso.
bonne attitude (ou pratique) de la question
PATIENTS ET METHODE posée. Celui qui avait coché au moins une
Il s’est agi d’une étude transversale de type réponse fausse à la question posée a été
descriptif, qui s’est déroulée sur trois (03) considéré comme ayant une mauvaise attitude
mois, du 1er mars au 31 mai 2013. La (ou pratique) de la question posée. Le
population enquêtée était constituée de 304 professionnel de santé ayant obtenu au moins
professionnels de santé représentés par les 50% des bonnes réponses par rapport aux
médecins généralistes, les attachés de santé, attitudes et à la prise en charge était considéré
les infirmiers diplômés d’état, les sages- comme ayant une bonne aptitude à prendre en
femmes/maïeuticiens d’état, les infirmiers charge le diabète sucré.
brevetés. Etaient inclus dans notre étude, les Une fiche individuelle nous a permis de
professionnels de santé du CHUSS de Bobo- recueillir des données sociodémographiques et
Dioulasso, sus cités, présents à leur poste professionnelles (service d’exercice, âge, sexe,
pendant nos différents passages dans les qualification, niveau de scolarisation, nombre
services et ayant accepté librement de d’années de service, recyclage) ; les
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connaissances sur le diabète sucré (définition, une réponse juste. Cependant les attachés de
classification étiologique, physiopathologie, santé avaient une mauvaise connaissance des
complications, pied diabétique, syndrome symptômes, car 43,4% d’entre eux ont pu
métabolique), et sa prise en charge. Le logiciel donner une réponse juste.
Epi Data nous a servi pour la saisie des Les critères diagnostiques : Cet item concernait
données, qui ont été analysées à l’aide du les médecins généralistes et 86,7% avaient une
logiciel Epi Info 3.5.3 dans sa version bonne connaissance de ces critères contre 9%
française. Le test de Khi carré a été utilisé pour chez les paramédicaux.
l’analyse comparative et le seuil de La classification étiologique : Elle concernait
significativité p = 0,05 a été retenu. les médecins généralistes et 66,7% d’entre eux
avaient une bonne connaissance.
RESULTATS Les facteurs de risque du diabète sucré : Plus
1. Caractéristiques de la population : Nous
de la moitié des médecins généralistes (66,7%)
avons interrogé au total 304 professionnels de avaient une bonne connaissance de ces
santé, dont 187 (61,5%) de sexe masculin et facteurs de risque.
117 (38,5%) de sexe féminin, soit un sex ratio La physiopathologie du diabète sucré : Près de
de 1,59 en faveur des hommes. L’âge moyen trois quart des médecins généralistes (73,3%)
était de 40,84 ans avec des extrêmes de 26 ans avaient une bonne connaissance de la
physiopathologie du diabète sucré.
et de 60 ans. Les professionnels de santé
Complications de la maladie : Elles étaient bien
étaient composés entre autre de 15 médecins connues des médecins généralistes (93,33%).
généralistes (MG), 83 attachés de santé (AS), Les complications aiguës les moins citées
90 infirmiers diplômés d’état (IDE), 34 sages- étaient l’acidose lactique et le coma
femmes /maïeuticiens d’état (SF/ME), 82 hyperosmolaire, dans respectivement 8,9% et
infirmiers brevetés (IB). Le plus grand nombre 14,28% des cas.
d’agents (38,2%) avaient plus de quinze années Le contrôle du diabète sucré : Près du quart
(22,03%) seulement des professionnels de
de service et plus de la moitié (59,8%), avait le
santé savaient que le diabète pouvait être
Brevet d’Etude du Premier Cycle (BEPC) contrôlé. Cette connaissance était bonne chez
comme niveau d’étude. les médecins généralistes et mauvaise chez les
La majorité des professionnels de santé paramédicaux avec des taux respectifs de de
(73,35%) avait déjà bénéficié d’un encadrement 73, 33% et 19,37%.
théorique sur le diabète sucré au cours de leur Le diabète peut-il être guéri totalement avec les
formation de base, mais la quasi-totalité de antidiabétiques ? Les médecins généralistes
avaient un bon niveau de connaissance de la
notre population n’avait jamais bénéficié d’un
question. En effet, 60% d’entre eux savaient
recyclage sur le diabète sucré au cours des 12 que le diabète ne pouvait pas être totalement
derniers mois. Le tableau I donne la répartition guéri par les antidiabétiques. Cependant, ils
des agents de santé en fonction de leurs étaient 14,53% parmi les paramédicaux à le
caractéristiques sociodémographiques et savoir.
professionnels. Le pied diabétique : Plus de la moitié des
médecins généralistes (60%) avaient un bon
2. Connaissances des professionnels de
niveau de connaissance sur les mécanismes
santé du CHUSS sur le diabète sucré physiopathologiques impliqués dans la
La définition du diabète sucré : Elle était mal survenue du pied diabétique.
connue par les praticiens, puisque 17,1% Le syndrome métabolique : Ce concept était
seulement d’entre eux avaient donné une mal connu des médecins généralistes, moins
réponse juste. Cependant 80% des médecins de la moitié d’entre eux (26,66%) savait le
avaient donné une réponse juste contre définir.
13,84% chez les autres professionnels de Les tableaux II et III donnent la répartition des
santé. agents de santé en fonction de leur niveau de
Les signes cliniques du diabète sucré : Ils connaissance sur le diabète sucré.
étaient bien connus par les praticiens. En effet,
67% de la population enquêtée avaient donné
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Tableau I : répartition des agents de santé en fonction de leurs caractéristiques
sociodémographiques et professionnels
Caractéristiques sociodémographiques et
Effectifs (n) Pourcentages (%)
professionnels
Sexe Masculin 187 61,5
Féminin 117 38,5
< 30 ans 09 03
Age 30-39 ans 150 49,3
40- 49 ans 99 32,6
≥ 50 ans 46 15,1
Niveau Universitaire 47 15,5
d’étude Baccalauréat 75 24,7
Statut BEPC 182 59,8
Médecins généralistes (MG) 15 05
Statut Attachés de santé (AS) 27,3
professionnel Infirmiers diplômés d’état (IDE) 29,6
Sages-femmes/ maïeuticiens
d’état (SF/ME) 11,2
Infirmier Brevetés (IB) 26,9
Nombre ≤ 5 ans 20,7
d’année de 6- 10 ans 22,7
service 11- 15 ans 18,4
> 15 ans 38,2
Recyclage sur Oui 17,4
le diabète Non 82,6
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Tableau II : Répartition des agents de santé en fonction de leur niveau de connaissance sur le
diabète sucré
Question posée Statut professionnel Bonne Incomplète Fausse Total
MG 15 (100%) ---------- ------------ 15(100%)
Signes cliniques du AS 36 (43,4%) 36 (43,4%) 11(13,2%) 83(100%)
diabète sucré IDE 73 (81,1%) 11 (12,2%) 06(6,7%) 90(100%)
SE/ME 25 (73,5%) 06 (17,7%) 04(8,8%) 34(100%)
IB 54 (65,8%) 18 (21,9%) 10(12,2%) 82(100%)
MG 13(86,7%) 02(13,3%) ------------ 15(100%)
Critères AS 03 (3,6%) 52 (62,7%) 28(33,7%) 83(100%)
diagnostiques du IDE 07 (7,8%) 64(71,1%) 19(21,1%) 90(100%)
diabète sucré SE/ME 04(11,8%) 14(41,2%) 16(47%) 34(100%)
IB 13(15,8%) 50(61%) 19(23,2%) 82(100%)
MG 10(66,7%) 05(33,3%) ----------- 15(100%)
Différents types de AS 31(37,3%) 13(15,7%) 39(47%) 83(100%)
diabète sucré IDE 34(37,8%) 23(25,5%) 33(36,7%) 90 (100%)
SE/ME 09(26,5%) 11(32,3%) 14(41,2%) 34(100%)
IB 19(23,2%) 31(37,8%) 32(39%) 82(100%)
MG 10(66,7%) 05(33,3%) ----------- 15(100%)
Facteurs de risque AS 31(37,3%) 13(15,7%) 39(47%) 83(100%)
IDE 35(38,9%) 24(26,7%) 31(34,4%) 90 (100%)
SE/ME 04(11,8%) 11(32,3%) 14(41,2%) 34(100%)
IB 13(15,8%) 31(37,8%) 32(39%) 82(100%)
MG 11(73,3%) 03(20%) 01 (6,7%) 15(100%)
AS 15(18,1%) 10(12%) 58(69,9%) 83(100%)
Etiopathogénie du IDE 28(31,1%) 02(2,2%) 60(66,7%) 90 (100%)
diabète sucré SE/ME 06(17,6%) ----------- 28(82,4%) 34(100%)
IB 24(29,3%) 10(12,2%) 48(58,5%) 82(100%)
MG 14(93,3%) ----------- 01(6,7%) 15(100%)
AS 08(9,6%) 09(10,8%) 66 (79,5%) 83(100%)
Complications du IDE 12 (13,3%) 09(10%) 69(76,7%) 90 (100%)
diabète sucré SE/ME 02(5,9%) 03(8,8%) 29(85,3%) 34(100%)
IB 11(13,4%) 07(8,5%) 64(78,1%) 82(100%)
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Tableau III : Répartition des agents de santé en fonction de leur niveau de connaissance sur le
diabète sucré
Question posée Statut professionnel Juste Incomplète Fausse Total
Le diabète sucré MG 11 (73,3%) 04(26,7%) ------------ 15(100%)
peut-il être AS 19(22,9%) 48(57,8%) 16(19,3%) 83(100%)
éradiqué ? IDE 19(21,1%) 32(35,6%) 39(43,3%) 90(100%)
SE/ME 06(17,6%) 14(41,2%) 14(41,2%) 34(100%)
IB 12(14,6%) 38(46,3%) 32(39,1%) 82(100%)
Le diabète sucré se
guérit-il totalement MG 09 (60%) 06(30%) ------------ 15(100%)
avec les AS 14 (16,9%) 47 (56,6%) 22(26,5%) 83(100%)
antidiabétiques sans IDE 16 (17,8%) 42 (46,7%) 32(35,5%) 90(100%)
récidive ni séquelle ? SE/ME 04(11,8%) 16(47%) 14(41,2%) 34(100%)
IB 08 (9,7%) 44 (53,7%) 30(36,6%) 82(100%)
MG 09 (60%) 06(30%) ------------ 15(100%)
Connaissance du pied AS 14(16,9%) 47(56,6%) 22(26,5%) 83(100%)
diabétique IDE 16 (17,8%) 42 (46,7%) 32(35,5%) 90(100%)
SE/ME 04(11,8%) 16(47%) 14(41,2%) 34(100%)
IB 08(9,7%) 44(53,7%) 30(36,6%) 82(100%)
Le syndrome métabo- MG 04(26,7%) 07(46,6%) 04(26,7%) 15(100%)
lique AS 04(4,8%) 11(13,3%) 68(81,9%) 83(100%)
IDE 04(4,4%) 09(10%) 77(85,6%) 90 (100%)
SE/ME 04(11,8%) ------------ 30(88,2%) 34(100%)
IB 01(1,2%) 05(6,1%) 76(92,7%) 82(100%)
3. Aptitude à prendre en charge le diabète Devant une découverte fortuite de diabète
sucré. sucré : Près de trois quart (73,33%) des
Face à l’augmentation de la prévalence du médecins généralistes avaient une bonne
diabète sucré : Plus de trois quart des attitude qui visait à confirmer le diabète sucré,
médecins généralistes (86%) proposaient le le classer, rechercher des complications puis
dépistage systématique des personnes à risque planifier le suivi du malade sur le plan clinique
pour une prise en charge précoce, ils étaient et para clinique. Les autres catégories
suivis par plus de la moitié des infirmiers professionnelles à l’unanimité estimaient que
brevetés avec un taux de 57%. le patient devait être référé chez un médecin
Cependant 66% des attachés de santé et 63% généraliste où un spécialiste pour l’initiation
des infirmiers diplômés d’état estimaient qu’il de la prise en charge suivi d’une contre
fallait référer systématiquement à un niveau référence pour la poursuite thérapeutique.
supérieur toute personne à risque du diabète Devant une complication aiguë du diabète
sucré. Plus de trois quart des sages- sucré : L’attitude des médecins généralistes
femmes/maïeuticiens soit 76% avaient une dans 73% des cas, étaient de proposer
attitude d’expectative devant cette immédiatement un traitement d’urgence et le
augmentation de prévalence. référer chez un spécialiste. Les attachés de
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santé dans 76% et les infirmiers diplômés La technique de l’injection de l’insuline, par la
d’état dans 57% des cas affirmaient que le voie sous cutanée, était bien décrite par les
patient devait être référé directement chez un paramédicaux dans près de trois quart des
spécialiste. cas.
La quasi totalité des sages-femmes et 4. Comparaison des connaissances des
maïeuticiens d’état ignoraient l’attitude à professionnels de santé sur le diabète
entreprendre car, ils ignoraient les sucré : Selon le statut professionnel, 73,33%
complications aiguës du diabète sucré. des médecins généralistes avaient un bon
L’éducation du patient : Parmi les niveau de connaissance de la maladie contre
professionnels de santé enquêtés, 86,23% ont 23,58% chez l’ensemble du personnel
pu citer deux (02) objectifs recherchés dans paramédical avec une différence significative
l’éducation du patient et, 67% des agents (p= 0,0001). En comparant le niveau de
enquêtés savaient que le diabétique devait connaissance entre paramédicaux, on constate
respecter à chaque repas la proportion des qu’il décroit des infirmiers diplômés d’état aux
différentes catégories d’aliments sages-femmes / maïeuticiens d’état de manière
indispensables à savoir 40 à 50 % de glucides, non significative.
15 % de protéines et 30 à 45 % de lipides. En fonction de l’ancienneté, il n’existe pas de
Quatre-vingt-quatre pour cent (84%) des différence statistique entre le niveau de
professionnels de santé enquêtés savaient que connaissance et le nombre d’année de service
la prescription diététique chez un diabétique (p = 0,06).
devait tenir compte de l’âge, du poids, de Les professionnels de santé ayant un niveau
l’activité physique, du traitement en cours et universitaire, les bacheliers et les brevetés
des habitudes alimentaires. avaient
Trois quart des enquêtés ont insisté sur une bonne connaissance du diabète sucré
l’intérêt de la pratique d’un exercice physique respectivement à 45,53%, 25,89% et 22,96%.
qui pouvait améliorer l’insulinorésistance et On constate que ce niveau de connaissance
les chiffres de la pression artérielle. augmente avec le niveau d’instruction avec une
Les antidiabétiques oraux et l’insulinothéra- relation observée statistiquement significative
pie : Les médecins généralistes ont pu citer (p= 0,003). Le tableau IV donne la comparaison
dans 86,66% des cas, quatre (04) classes du niveau de connaissance des professionnels
d’antidiabétiques oraux et, 80% décrivaient de santé du CHUSS sur le diabète sucré en
bien le schéma de l’insulinothérapie et les fonction de leur donnée professionnelle.
différentes indications.
Tableau IV : Comparaison du niveau de connaissance des professionnels de santé du CHUSS sur
le diabète sucré en fonction de leur donnée professionnelle
Variables Niveau de connaissance
Paramètres à évaluer Bon Moyen Faible p
MG 11(73,3%) 03(20%) 01(6,7%)
Connaissance du AS 19 (22,9 %) 31(37,3%) 33(39,8%)
diabète sucré selon IDE 25 (27,8%) 26 (28,9%) 39(43,3%) p= 0,0001
le statut SE/ME 25 (73,5%) 06 (17,7%) 04(8,8%)
IB 19 (23,2%) 25 (30,5%) 38(46,3%)
≤ 5ans 32(50,8%) 28(44,4%) 03(4,8%)
06-10ans 23 (33,4%) 29(42%) 17(24,6%)
Connaissance du 11-15ans 15 (26,8%) 18(32,2%) 19(42%) p = 0,06
diabète sucré selon >15 ans 30(25,9%) 20(17,2%) 66(56,9%)
l’ancienneté
Université 21(44,6%) 13 (27,7%) 13(27,7%)
Baccalauréat 19 (25,3%) 23 (30,7%) 33(44%) p= 0,003
Connaissance du BEPC 42 (23%) 54 (29,7%) 86(47,3%)
diabète sucré selon
le niveau d’instruc-
tion
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DISCUSSION cela n’était pas le cas chez les paramédicaux.
Les résultats auxquels nous sommes parvenus Seulement 11,76 % des paramédicaux avaient
ne sauraient être généralisés à l’ensemble des une bonne pratique devant le diabète sucré. La
établissements sanitaires publiques et où technique d’injection de l’insuline était la seule
privées du Burkina Faso. question pratique maitrisée par le personnel
L’âge moyen de notre population d’étude était paramédical soit 67% de bonne pratique.
de 40,84 ans. Il est partagé par Shera au Chez les médecins généralistes, une bonne
Pakistan [9], Khan en Arabie Saoudite [10] qui pratique a été retrouvée chez 86,66 % d’entre
rapportaient respectivement 42,18 ans et eux. Nul doute que les médecins généralistes
39,71 ans et, supérieur à celui de Mumtaz au du CHUSS font un effort pour suivre les lignes
Pakistan [11] qui a trouvé une moyenne d’âge directives pour le traitement du diabète sucré.
de 21,16 ans. Nos résultats ne sont pas partagés par
Sur les 304 professionnels interrogés, 61,5% Hounkpévi à Cotonou au Benin [16] qui
étaient de sexe masculin, 38,5% de sexe rapportait un niveau d’insatisfaction en
féminin. Cette prédominance masculine est rapport avec la prise en charge du diabète chez
retrouvée chez certains auteurs tels que Khan les médecins (76%).
en Arabie Saoudite [10], Owens aux Etats-Unis Comparaison des niveaux de connaissances
[12], Shera au Pakistan [9] qui notaient des professionnels de santé enquêtés sur le
respectivement 72,73 %, 66 %, et 98,56 %. diabète sucré : Selon le statut professionnel,
Cette prédominance masculine n’est pas on retrouvait un bon niveau de connaissance
partagée par tous les auteurs. En effet Maina de la maladie chez 73,33 % des médecins
au Kenya [13] a trouvé une prédominance généralistes. Nos résultats ne sont pas
féminine de 58,1%. La prédominance partagés par Sarah aux Etats Unis [17].
masculine dans notre étude pourrait aussi Selon le niveau d’instruction, les
s’expliquer par le faible taux de scolarisation professionnels de santé ayant un niveau
des filles au Burkina-Faso. universitaire, les bacheliers et ou les diplômés
Une ancienneté moyenne dans la profession de de BEPC, avaient une bonne connaissance du
13,73 ans avec des extrêmes de 1 à 38 ans diabète sucré dans respectivement 45,53 %,
avait été notée dans notre série. Nos résultats 25,89 % et 22,96 %. On constate que ce niveau
sont semblables à ceux retrouvés par Ozra en de connaissance augmente avec le niveau
Iran [14] et Shera au Pakistan [9] qui ont d’instruction avec une relation observée
trouvé respectivement 13,10 ans et 13,41ans. statistiquement significative. Ceci pourrait être
Mais cette ancienneté ne semble pas traduire à en rapport avec le manque de certains pré
priori de bonnes connaissances, attitudes et requis en matière de diabète sucré au niveau
pratiques sur le diabète sucré. primaire et des approfondissements au niveau
Connaissances sur le diabète sucré : D’une secondaire.
manière générale, le niveau de connaissance Le niveau de connaissance du diabète sucré
du diabète sucré était assez faible dans notre était également reparti selon l’ancienneté. Nous
échantillon. Chez les médecins on retrouvait pouvons alors dire que l’ancienneté n’a aucune
un bon niveau de connaissance soit un taux de influence sur le niveau de connaissance du
73,33 %. Chez les paramédicaux, ce taux était diabète sucré chez les professionnels de santé
de 23,58 %. Quoique l’appréciation du niveau du CHUSS.
de connaissance soit par moment subjective et
diffère d’un auteur à l’autre, nos résultats CONCLUSION
Le diabète sucré demeure un constant
semblent être partagés par Shera au Pakistan
problème de santé publique dans notre pays.
[9] et Khan en Arabie Saoudite [10] qui ont
Si chez les médecins la connaissance, l’attitude
trouvé respectivement un bon niveau de
et la prise en charge du diabète sont bonnes, il
connaissance de 65 % et 66,59 % chez des
reste que des sessions de recyclages sur le
médecins. Trepp en Suisse [15] avait trouvé un
diabète au profit des paramédicaux s’avèrent
niveau de connaissance insuffisant du diabète
indispensable.
sucré chez des infirmières. Plus de la moitié
des médecins soit 67 % avait une bonne Les auteurs ne signalent aucun conflit
connaissance des signes cliniques du diabète d’intérêts.
sucré. La nécessité d’améliorer certains REFERENCES
aspects de la connaissance de la définition, des 1. World Diabetic Foundation, 2006. Diabetic
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