1)Les types d’institution médicale :
_ monodimensionel
-multidimensionel
Structure : - service d’accueil
- unité thérapeutique
Unité diagnostique
Pharmacie
Unité alimentaire
Unité administrative
But fonctionnel : apporter des secours médicaux
spécialisé aux patients qui n’ont pas besoin d’être
hospitalise
2) la base de l’éthique médicale :
La clémence , l’autonomie , la justice et l’integralité
de soins médicaux
3) securité infectieuse : vêtements de protection du
personnel médical c masque , lunettes et boucliers ,
gants blanche ou tabliers .
Permanganate de potassium si c’est sur la muqueuse
des yeux .
Protangola si c’est du nasal et l’alcool si c’est sur la
muqueuse du bouche .
4) Niveaux des traitements des mains : un nettoyage
mécanique , une désinfection des mains ,
secrètement des mains par un anticeptique .
Les conditions d’utilisation de gants stériles : les
mains sont sèches le travail ne dure plus que 3h
5) les catégories des déchets hospitaliers :
A)sans danger
B)Epidimologie
C)Extreme danger
D)Toxicologie
E)Radioactif
6) désinfection : un ensemble de mesure visant á
détruire les formes végétatives de micro-organisme
pathogène
2 Types préventives - facial
-sterilisation : la purification complète d’une
substance ou d’un objet en le mettant á des facteurs
physiques ou chimiques .
7) moyen chimique : soit par le malathion , le
phenotrine , ou le permeethrine
Moyen mécanique : l’epouillage 4 fois pendant 14 jrs
8) anthropométrie pratique :
9) le transport du malade sur un chariot, fauteuil
roulant )
10)
11) la fourniture du bassin : fabrique de faïence
(metal) il est plat d’une forme ronde se trouve sous le
lit sur un banc
12)Changement de sous-vêtements :
1. Amenez votre main sous le dos du patient,
soulevez l'ourlet de sa chemise jusqu'à l'aisselle et à
l'arrière de la tête.
2. Retirez la chemise au-dessus de la tête du patient
puis de ses mains .
3. Mettez la chemise dans l'ordre inverse: mettez
d'abord les manches, puis jetez la chemise sur la tête
du patient et redressez-la sous son dos.
4. Sur le patient, qui est au lit strict, mettez un gilet-
chemise.
13
Mesures de prévention des escarres
• Toutes les 1,5 à 2 heures, la position du patient doit
être modifiée.
• Il est nécessaire de redresser les rides du lit et du
linge.
• Essuyez la peau avec une solution désinfectante.
• Remplacez immédiatement le linge mouillé ou sale.
• Utilisez des tampons en caoutchouc placés dans
une housse ou recouverts d'une couche. Le cercle
est placé de telle manière que la place de l'escarre
soit au-dessus du trou du cercle et ne touche pas le
lit; utilisez également des matelas gonflables
spéciaux avec du carton ondulé surface.
•Il est nécessaire de laver et laver les patients en
temps opportun.
Endoscopie : méthode d'examen visuel
des organes internes en inspectant leur
surface interne à l'aide d'appareils
optiques (endoscopes), équipés d'un
dispositif d'é[Link] méthode
endoscopique d'examen des organes
internes permet d'examiner la
membrane muqueuse, d'identifier les
déformations, les ulcères et la source
de saignement, de détecter les
formations tumorales et les polypes.
Cystoscopie (examen de la vessie).
L'examen endoscopique est effectué à
jeun. Lors de la réalisation de fegds, le
patient doit dîner au plus tard 8 heures
du soir, et le matin, ne pas prendre de
nourriture, d'eau et ne pas fumer.
L'échographie ( échographie) est une
méthode de diagnostic basée sur le
principe de la réflexion des ondes
ultrasonores (écholocation) transmises
aux tissus à partir d'un capteur spécial
méthodes d'administration de
médicaments
1..Voie extérieure:
•sur la peau;
•dans les oreilles;
•sur la conjonctive des yeux, la
muqueuse de la cavité nasale et du
vagin.
2. Méthode entérale:
•à l'intérieur par la bouche
• sous la langue
pour la joue
Stérilisateur infrarouge
Le principe de fonctionnement d'un tel
stérilisateur consiste en un
rayonnement infrarouge à court terme
utilisant des lampes halogènes. Cet
effet n'a pas d'effet néfaste sur l'état de
l'outil.
Étapes du traitement sanitaire et
hygiénique des patients.
• Examen de la peau et des cheveux du
patient.
• Couper les cheveux, les ongles, se
raser (si nécessaire).
• Lavage sous la douche ou dans un
bain hygiénique.
Règles de changement de linge:
1. Faites rouler le drap sale dans un
rouleau dans le sens allant de la tête et
des pieds du lit à la région lombaire du
patient.
2. Soulevez avec précaution le patient
et retirez le drap sale.
3. Placez une feuille propre enroulée de
la même manière sous le bas du dos du
patient et redressez-la.
Changement de sous-vêtements
1. Amenez votre main sous le dos du
patient, soulevez l'ourlet de sa chemise
jusqu'à l'aisselle et à l'arrière de la tête.
2. Retirez la chemise au-dessus de la
tête du patient puis de ses mains .
3. Mettez la chemise dans l'ordre
inverse: mettez d'abord les manches,
puis jetez la chemise sur la tête du
patient et redressez-la sous son dos.
4. Sur le patient, qui est au lit strict,
mettez un gilet-chemise.
Mesures de prévention des escarres
• Toutes les 1,5 à 2 heures, la position
du patient doit être modifiée.
• Il est nécessaire de redresser les rides
du lit et du linge.
• Essuyez la peau avec une solution
désinfectante.
• Remplacez immédiatement le linge
mouillé ou sale.
• Utilisez des tampons en caoutchouc
placés dans une housse ou recouverts
d'une couche. Le cercle est placé de
telle manière que la place de l'escarre
soit au-dessus du trou du cercle et ne
touche pas le lit; utilisez également des
matelas gonflables spéciaux avec du
carton ondulé surface.
• Il est nécessaire de laver et laver les
patients en temps opportun.
Utilisation de récipients et de sacs de
drainage:
Les patients qui reposent strictement au
lit, si nécessaire, pour vider les
intestins, reçoivent un vaisseau et, si la
miction est nécessaire, un dispositif de
collecte d'urine
Examen oral
Le patient ouvre la bouche. L'infirmière
arrache les lèvres et les joues du
patient avec une spatule.
Lors de l'examen des amygdales
palatines et de la paroi postérieure du
pharynx, appuyez avec une spatule sur
la racine de la langue et invitez le
patient à prononcer le son «A-A-A».
Lors de l'examen de la cavité buccale,
des amygdales et du pharynx, un
éclairage amélioré est nécessaire, pour
lequel une lampe à réflecteur peut être
utilisée.
Méthodes de désinfection
Mécanique
Nettoyage humide des locaux
Dépoussiérage des locaux (aspirateur,
peinture et blanchiment)
Enlever la poussière des vêtements et
de la literie (assommer)
Lavage des mains
Physique
Repassage au fer chaud, calcination
Utiliser les rayons du soleil
Irradiation ultraviolette
Traitement de l'eau bouillante, ébullition;
bouillir dans de l'eau distillée pendant
30 min et avec addition de bicarbonate
de sodium pendant 15 min
Pasteurisation
Four de séchage (méthode à l'air)
Traitement à la vapeur (méthode à la
vapeur sous pression)
Incinération des ordures
Chimique: Traitement des chiffons et
des instruments médicaux avec des
désinfectants: irrigation, essuyage,
immersion totale, pulvérisation
Combiné
(en utilisant des désinfectants spéciaux
Air-vapeur (chauffage avec de la vapeur
chaude à une température de 110 ° C
en surpression), vapeur-formaline
(chauffage avec de la vapeur chaude à
une température de 90 ° C sous
surpression avec ajout de formaldéhyde
dans la chambre)
Les principaux groupes de
désinfectants
•Contenant de l'aldéhyde
•Guanidines
•Produits oxygénés et peroxyde
d'hydrogène:
•Tensioactifs
•Contenant du phénol
•Chlore
L’injection sous-cutanée est réalisée à une
profondeur de 15 mm. L'effet maximal d'un
médicament injecté par voie sous-cutanée est atteint
en moyenne 30 minutes après l'injection.
L’injection intradermique est utilisée à des fins de
diagnostic (tests allergiques
Burne, Mantoux) et pour l'anesthésie locale . À des
fins de diagnostic, 0,1 à 1 ml de la substance est
injecté en utilisant la zone cutanée de la surface
interne de l'avant-bras.
Administration d'anatoxine tétanique : Assurez-vous
de mettre un échantillon avec un sérum dilué à 1: 100
(l'ampoule est marquée en rouge), qui est injecté
strictement par voie sous-cutanée dans la surface
palmaire de l'avant-bras dans un volume de 0,1 ml.
Comptabilisation de la réaction - après 20 minutes.
Le test est considéré comme négatif si le diamètre de
l'œdème, la rougeur est inférieur à 1 cm.🙂
L'injection intraveineuse nécessite la pose d'un
garrot, destiné à faire saillir la veine et enlevé sitôt la
veine piquée, ce dont témoigne l'arrivée de sang
dans la seringue. Une injection intraveineuse se fait
très lentement avec des seringues de 5 à 10 millilitres
et des aiguilles de 4 à 5 centimètres de long, à biseau
court. L'injection une fois terminée et l'aiguille retirée,
une pression de trois à quatre minutes sur le lieu
d'injection se révèle nécessaire afin d'éviter une
ecchymose.
Radiographie :Examen aux rayons X avec
enregistrement d'une image fixe sur un film
radiographique spécial ou du papier photographique.
Fluoroscopie :Examen aux rayons X en temps
permettant d’étudier la fonction motrice des organes
Administration orale de
médicaments:L'administration de médicaments par
la bouche
Administration entérale de médicaments:À
l'intérieur ,le médicament est administré par la
bouchesous la langue
Administration de médicaments par le rectum:Par
le rectum ,injecter des médicaments liquides à
l'aide d'un ballon en forme de poire Avec cette
méthode d'administration, les substances
médicamenteuses montrent un effet local sur la
muqueuse rectale et un effet résorbant général,
absorbé dans le sang par les veines
hémorroïdaires inférieures.